quarta-feira, 14 de novembro de 2012


Como cuidar de uma torção no tornozelo

Entorses de tornozelo são injuries.There muito comum é uma boa chance de que ao jogar como uma criança ou pisar em uma superfície irregular como um adulto que torceu o tornozelo - cerca de 25.000 pessoas fazem isso todos os dias.
Às vezes, é um momento estranho quando você perde o seu equilíbrio, mas a dor desaparece rapidamente embora e você ir em seu caminho. Mas a entorse poderia ser mais grave; seu tornozelo pode inchar e pode doer demais para ficar em pé. Se é uma entorse grave, você pode ter sentido um "pop" quando a lesão aconteceu.
A entorse do tornozelo, um ou mais ligamentos no lado exterior do tornozelo foram esticados ou rasgados. Se não for tratada adequadamente, pode ter a longo prazo problems.Typically o tornozelo é enrolado ou para dentro (entorse por inversão) ou para fora (eversão entorse). Inversão dor causa entorses ao longo do lado externo do tornozelo e são o tipo mais comum . Dor ao longo do lado interno do tornozelo pode representar uma lesão mais grave para os tendões ou os ligamentos que suportam o arco e deve sempre ser avaliada por um médico.
Você é mais provável que torcer seu tornozelo quando você tem seus pés no chão e se calcanhar (flexão plantar). Esta posição coloca os ligamentos de seu tornozelo, sob tensão, tornando-os vulneráveis. Uma força repentina como pouso em uma superfície irregular pode transformar o seu tornozelo para dentro (inversão). Quando isso acontece, um, dois ou três de seus ligamentos pode ser ferido.
A entorse pode ser difícil de diferenciar de uma fratura (osso quebrado) sem um X-Ray. Se você é incapaz de suportar o peso após esse tipo de lesão, ou se houver inchaço significativo ou deformidade, você deve procurar tratamento médico de um médico (MD ou DO). Este pode ser o seu médico de cuidados primários ou pediatriatian, um departamento de emergência, ou um ortopedista, dependendo do serverity da lesão.
Informe o seu médico o que você estava fazendo quando torceu o tornozelo. Ele ou ela vai examiná-lo e pode querer um raio-X para garantir que nenhum ossos estão quebrados. A maioria das entorses de tornozelo não necessitam de cirurgia, e entorses leves são melhor tratadas com um programa de reabilitação funcional. Dependendo de quantos ligamentos são lesados, o entorse é classificado como grau I, II ou III.

Tratamento de sua lesão no tornozelo

 Tratamento de sua lesão no tornozelo corretamente pode prevenir a dor crônica e instabilidade. Para uma entorse de grau I, siga os conselhos de RICE:

  • Descanse seu tornozelo por não andar nele. Limite rolamento de peso. Usar muletas se necessário, se não houver fratura você está seguro para colocar algum peso sobre a perna. Uma cinta do tornozelo muitas vezes ajuda inchaço controle e adiciona estabilidade enquanto os ligamentos estão curando.
  • Gelo para manter o inchaço baixo. Não coloque gelo diretamente sobre a pele (manter um fino pedaço de pano como uma fronha entre o saco de gelo e da pele) e não de gelo de mais de 20 minutos a uma hora para evitar a mordida da geada.
  • Compressão  pode ser útil no controle de inchaço , imobilizando e apoiar a sua lesão.
  • Eleve o pé, apoiando-o acima da cintura ou do coração, conforme necessário.  
  • O inchaço geralmente vai para baixo dentro de poucos dias.
Para uma entorse de grau II, siga as diretrizes de arroz e dar mais tempo para a cura. Um médico pode imobilizar ou tala seu tornozelo torcido.
A entorse de grau III coloca você em risco de instabilidade do tornozelo permanente. A cirurgia pode raramente ser necessária para reparar os danos, especialmente em atletas competitivos. Para entorses graves, o seu médico também pode considerar tratar você com um elenco perna curta por 2-3 semanas ou uma bota. Pessoas que torcer seu tornozelo repetidamente também pode precisar de reparo cirúrgico de apertar os ligamentos.

Reabilitar o tornozelo torcido

Toda lesão ligamentar necessita de reabilitação. Caso contrário, seu tornozelo torcido pode não curar completamente e você pode re-ferir-lo. Todos os entorses de tornozelo, de leve a grave, requerem três fases de recuperação:

  • Fase I inclui descansar, proteger e reduzir o inchaço de seu tornozelo lesionado.
  • Fase II inclui a restauração de flexibilidade do seu tornozelo, amplitude de movimento e força.
  • Fase III inclui gradualmente voltando a atividade, sempre em frente e fazer exercícios de manutenção, seguido mais tarde por mais desportos de corte, tais como basquete, tênis de futebol. 
Uma vez que você pode estar no seu tornozelo de novo, o seu médico irá prescrever rotinas de exercícios para fortalecer os músculos e ligamentos, e aumentar a sua flexibilidade, equilíbrio e coordenação. Mais tarde, você pode caminhar, correr e correr oitos com o tornozelo gravada ou em uma cinta de tornozelo de apoio.
É importante para completar o programa de reabilitação, pois torna menos provável que você vai machucar o tornozelo mesmo.Se você não concluir a reabilitação, você pode sofrer a dor crônica, a instabilidade e artrite no tornozelo. Se o seu tornozelo ainda dói, isso poderia significar que o ligamento torcido (s) não cicatrizou direito, ou que alguma outra lesão também aconteceu.
Para evitar futuras tornozelos torcidos, preste atenção aos sinais do seu corpo alerta para abrandar quando você sentir dor ou fadiga, e ficar em forma com bom equilíbrio muscular, flexibilidade e força em seus tecidos moles.
Este material foi co-desenvolvido pela American Academy of Orthopaedic Surgeons - www.aaos.org

Keep Moving para aliviar a dor da artrite do joelho: Revisão

Os pesquisadores descobriram aeróbica, dor exercício de água reduzido, impulsionou a função em pacientes
Terça-feira 6 novembro, 2012
HealthDay News image
Terça-feira 6 novembro (HealthDay News) - Adultos com osteoartrite dolorosa do joelho deve voltar-se para o exercício - treinamento aquático, aeróbica ou força - como uma boa forma não cirúrgica para aliviar a sua dor e melhorar o seu funcionamento, uma nova avaliação sugere .
Para chegar a essa conclusão, o Dr. Tatyana Shamliyan, um associado de pesquisa sênior da Universidade de Minnesota, e seus colegas revisaram 193 estudos que foram publicados entre 1970 e 2012.
"Várias diretrizes recomendam o tratamento nondrug, incluindo o exercício, estimulação elétrica, tai chi e estética", Shamliyan disse.Sua equipe analisou a prova e veio com resultados que eram, por vezes, em desacordo com essas orientações.
Eles observaram como as terapias afetados funcionamento, dor e incapacidade.
"Com base na análise, não se pode concluir benefício sustentado com tai chi terapia, manual ou massagem, ou elétrica transcutânea [nervosa] estímulo", disse ela.
A dor estimulação elétrica reduzida, ela descobriu, por períodos de tempo muito curtos, com menos de seis semanas. Com o tempo, a dor realmente ficou pior, observou ela.
Os investigadores descobriram algumas intervenções fisioterapêuticas trabalhado para reduzir a dor ou melhorar o funcionamento ou níveis de deficiência.
Shamliyan disse que é importante para aqueles com dor de osteoartrite do joelho - o "desgaste-e-rasga" forma - obter um programa de exercícios prescritiva de aeróbica, esportes aquáticos ou treinamento de força de um fisioterapeuta.
A pesquisa foi publicada na edição 06 de novembro da revista Annals of Internal Medicine .
Na análise, os pesquisadores também descobriram que a perseverança contados. "Nós encontramos alguma evidência de que a adesão, a conformidade com o exercício recomendado foi associada a melhores resultados", disse ela.
No entanto, os autores do estudo não encontrou evidências de que exercício mais intenso era melhor do que o exercício moderado.
Agência dos EUA de Investigação de Saúde e Qualidade financiou a pesquisa.
Osteoartrite do joelho afeta cerca de 28 por cento dos mais de 45 anos nos Estados Unidos, os autores do estudo, e 37 por cento das pessoas com mais de 65 anos.
Tratamentos não cirúrgicos visam reduzir ou controlar a dor, ajudando o funcionamento físico, prevenção de incapacidades e melhorando a qualidade de vida.
Os resultados não são surpresa para o Dr. Benjamin Bengs, professor assistente de cirurgia ortopédica no UCLA Medical Center, em Santa Monica, e da Universidade da Califórnia, em Los Angeles, David Geffen School of Medicine.
"Há evidências que mostram que a terapia física, aeróbica e exercícios aquáticos e treinamento de força todos a melhorar a qualidade de vida", disse ele.
Os pesquisadores também mostraram que certas terapias não foram eficazes, Bengs observado, embora ele não iria descontá-los tão rapidamente. "Dado o potencial de efeito placebo, eu não descartaria a possibilidade de esses [outros tratamentos]", acrescentou.
Muitas vezes, Bengs disse, seus pacientes vão ser convencido de um tratamento que não tem a ciência para apoiá-la é ajudá-los. Se isso acontecer, e não é prejudicial, ele não vê um problema.
Ele fez sugerem que alguns dos tratamentos não-cirúrgicos funcionam melhor quando feito em conjunto com a cirurgia.
E, Bengs concordaram que as pessoas fazem melhor quando aderem ao programa de exercícios prescrito para eles.
Ambos Bengs e Shamliyan também aconselhou a manutenção de um peso saudável para melhorar a dor no joelho.
FONTES: Benjamin Bengs, MD, professor assistente, cirurgia ortopédica, UCLA Medical Center, em Santa Monica, da Universidade da Califórnia, Los Angeles, David Geffen School of Medicine; Tatyana Shamliyan, MD, MS, associado de pesquisa sênior, Minnesota Baseada em Evidências Centro de Práticas , divisão da política de saúde e gestão, da Universidade de Minnesota, em Minneapolis, 06 de novembro de 2012, Annals of Internal Medicine
HealthDay
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