terça-feira, 2 de setembro de 2014

DICAS REUMÁTICAS = ESTUDO; O DIAGNOSTICO PRECOCE É FUNDAMENTAL PARA ARTRITE PSORIÁTICA

Estudo: O diagnóstico precoce fundamental para artrite psoriática

Por Melissa Leavitt
As pessoas com psoríase devem relatar sintomas de artrite psoriática ao seu médico o mais cedo possível, de acordo com resultados de um estudo recente. Mesmo esperando até seis meses podem levar à significativamente mais comum e dano ósseo e pior deficiência física, observam os pesquisadores.
O estudo, "atraso de diagnóstico de mais de 6 meses contribui para o resultado radiográfico e funcional pobre em artrite psoriática", foi publicado na edição de fevereiro da revista Annals of the Rheumatic Diseases .
Os pesquisadores avaliaram os sintomas de 283 pacientes com artrite psoriática, analisando a relação entre a gravidade da doença e atraso no diagnóstico, ou a quantidade de tempo antes que os pacientes foram diagnosticados com artrite psoriática.
Apenas 30 por cento dos pacientes foram diagnosticados no prazo de seis meses do início dos sintomas, enquanto cerca de 70 por cento tinham até um atraso de dois anos no diagnóstico.
Os pacientes com a demora no diagnóstico de mais de seis meses tiveram piores resultados clínicos, os pesquisadores descobriram. Em cima de experimentar pior óssea e deterioração das articulações, esses pacientes também responderam menos sucesso ao tratamento.
Um atraso no diagnóstico de mais de um ano reduziu significativamente chance de alcançar a remissão completa livre de drogas da doença, em comparação com os pacientes que esperaram menos de seis meses de um paciente.
"Diagnóstico e tratamento precoce é vital para bons resultados a longo prazo, não apenas para a lesão articular estrutural, mas também na qualidade de vida e função física a longo prazo", disse o Dr. Muhammad Haroon, o principal autor do estudo.
O estudo foi realizado na Irlanda, onde as pessoas vêem um médico de clínica geral antes de ser encaminhado para um especialista. Pesquisadores consultados registros clínico geral para determinar quando os sintomas do paciente apareceu pela primeira vez, e mediu o atraso no diagnóstico como a quantidade de tempo que o paciente esperou antes de seguir com um reumatologista. O estudo não se concentrou sobre o papel dos médicos na contribuição para a demora no diagnóstico.
Em um estudo anterior, Haroon descobriu que quase 30 por cento dos pacientes com psoríase, que viram um dermatologista também tinha artrite psoriática não diagnosticada. A educação do paciente é fundamental para garantir que as pessoas com artrite psoriática são diagnosticados e tratados o mais cedo possível, disse Haroon.
"Cada paciente psoríase devem ser cuidadosamente avaliados para a artrite psoriática", disse ele.
Localizar um prestador de cuidados de saúde que podem diagnosticar e tratar a artrite psoriática »

DICAS REUMATOLÓGICAS = CERTOS PRODUTOS BIOLÓGICOS PODEM REDUZIR O RISCO DE ATAQUE CARDÍACO EM PESSOAS COM PSORÍASE

Certos produtos biológicos reduzir o risco de ataque cardíaco em pessoas com psoríase

Por Melissa Leavitt
Alguns medicamentos biológicos podem reduzir o risco de ataques cardíacos em pessoas com psoríase em quase 75 por cento, de acordo com os resultados de um estudo recente.
Pesquisadores da Kaiser Permanente, na Califórnia descobriram que o tratamento com um certo tipo debiológicos inibidores do fator de necrose tumoral chamado pode reduzir significativamente o risco de ataques cardíacos em pacientes com doença de psoríase, especialmente em pessoas com psoríase sozinho. Apesar de uma redução também foi observada em pessoas com artrite psoriática , a melhora foi muito pequena para ser considerada significativa, os pesquisadores relatam.
O estudo aparece na edição atual do Journal of Drugs em Dermatologia .
Factor de necrose tumoral-alfa (TNF-alfa) é uma citocina, ou proteínas, envolvidos na inflamação {http://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/biologics}. Vários medicamentos biológicos bloquear essa citocina, incluindo Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept) e Remicade (infliximab), os inibidores de TNF examinadas neste estudo.
A equipe de pesquisa analisou os registros de saúde de pacientes com doença de psoríase inscritos no Plano de Saúde Sul da Califórnia Kaiser Permanente. O estudo incluiu 8.845 pacientes com doença psoriática, 1.673 dos quais foram tratados com inibidores de TNF.
Em um estudo anterior, os pesquisadores descobriram que o tratamento da doença psoriática com inibidores de TNF foi associado com uma redução de 50 por cento no risco de ataque cardíaco , em comparação ao tratamento com terapia tópica. O presente estudo analisou o efeito de inibidores de TNF de acordo com formas específicas de doença psoriática, olhando separadamente em psoríase, artrite psoriática, e pessoas com tanto psoríase e artrite psoriática.  
De acordo com os resultados do estudo, os inibidores de TNF foram associados com uma redução de 74 por cento no risco de ataque cardíaco, em comparação com a utilização de terapia tópica, os medicamentos orais ou fototerapia. As pessoas com artrite psoriática, ou psoríase e artrite psoriática combinados, também tiveram um risco reduzido, mas o efeito foi muito menor. Em comparação com outros tratamentos, os inibidores de TNF foram associados com uma redução de 14 por cento no risco de ataques cardíacos em pessoas com artrite psoriática, e uma redução de 24 por cento das pessoas com ambas as formas da doença.
Pesquisas anteriores já haviam mostrado que a inflamação sistêmica resultante de doença psoriática também pode ser um fator que contribui para a doença cardiovascular, a comorbidade de doença psoriática. Reduzir a inflamação através da terapia de inibidor de TNF, portanto, também pode reduzir o risco de doença cardiovascular.
"Inibidores de TNF pode reduzir a inflamação sistêmica, que por sua vez, também pode ajudar com o risco de ataques cardíacos", disse Jashin Wu, membro do Conselho Médico do NPF e um co-autor do estudo.
Os investigadores notam que uma vez que o nível de inflamação na artrite psoriática pode ser maior do que no tratamento da psoríase, os inibidores de TNF-alfa pode não ser capaz de reduzir a inflamação suficiente para reduzir significativamente o risco de ataque cardíaco.

LEVOTIROXINA (PURAN T4) – INDICAÇÕES E EFEITOS COLATERAIS

LEVOTIROXINA (PURAN T4) – INDICAÇÕES E EFEITOS COLATERAIS

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A levotiroxina sódica é a forma sintética do principal hormônio produzido pela glândula tireoide, chamado de tiroxina, também conhecido pela sigla T4. A levotiroxina é, portanto, um medicamento indicado para o tratamento do hipotireoidismo, que é a doença provocada pela deficiente produção de hormônios pela tireoide.
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Os nomes comerciais da levotiroxina mais conhecidos no Brasil são Puran T4, Euthyrox e Synthroid; em Portugal, as marcas mais famosas são o Eutirox e o Letter.
Neste artigo vamos abordar as indicações, o mecanismo de ação, os nomes comerciais, a posologia, como tomar, os efeitos colaterais, as contraindicações e as interações medicamentosas da levotiroxina.Vamos falar também sobre a eficácia da levotiroxina como remédio para emagrecer.
Se você está à procura de mais informações sobre as doenças da tireoide, acesse o nosso arquivo de textos sobre o assunto através do seguinte link: DOENÇAS DA TIREOIDE

PARA QUE SERVE A LEVOTIROXINA

Como já referido na introdução do texto, a levotiroxina é um hormônio sintético da tireoide. Ela deve ser usada sempre que o paciente precisar de reposição artificial de hormônios tireoidianos.
A tireoide é uma glândula localizada na base do pescoço, cuja função é controlar o metabolismo do organismo, ou seja, a forma como o corpo gere sua fontes de energia. Quando o cérebro deseja aumentar nosso metabolismo, ele estimula a tireoide a produzir mais hormônios tireoidianos. Da mesma forma, quando o objetivo é desacelerar o metabolismo, o cérebro “avisa” a tireoide para produzir menos hormônios. O objetivo da tireoide é sempre produzir quantidades de hormonios necessárias para o metabolismo manter-se adequado, de acordo com as atuais circunstâncias de vida do paciente. A tireoide saudável não produz nem hormônios de mais nem de menos, apenas o necessário.
O hipotireoidismo é uma doença que surge quando a tireoide passa a produzir menos hormônios que o necessário para o normal funcionamento do nosso organismo. Nesse caso, para que o metabolismo corporal não entre em falência, faz-se necessária a reposição de hormônio tireoidiano através de medicamentos, já que a tireoide encontra-se doente e incapaz de produzi-los de forma adequada.
A principal e quase exclusiva indicação para o uso da levotiroxina é, portanto, o hipotireoidismo (para saber mais sobre hipotireoidismo, leia: HIPOTIREODISMO). A levotiroxina também pode ser usada como tratamento completar para alguns tipos de câncer da tireoide.

MECANISMO DE AÇÃO DA LEVOTIROXINA

Em pessoas saudáveis, a tireoide capta o iodo consumido na dieta e usa-o para criar dois hormônios: triiodotironina (T3) e tiroxina (T4).
O T3 e o T4 produzidos pela tireoide são lançados na corrente sanguínea, onde irão atuar diretamente nas células do nosso organismo, ditando o modo como elas irão transformar oxigênio, glicose e calorias em energia. A quantidade de hormônios produzida pela tireoide é dividida da seguinte forma: 80% de T4 e 20% de T3.
O T4 é, na verdade, um precursor do T3. Quem realmente age nas células é o T3. Grande parte do T4 produzido, ao chegar em órgãos ou tecidos, é transformado em T3 para utilização das células. Portanto, o T3 é efetivamente o hormônio tireoidiano que age no nosso organismo. O T4 é uma espécie de reserva, que é usado para gerar mais T3 sempre que necessário.
Quando o paciente apresenta baixa produção de hormônios tireoidianos, a reposição é feita,preferencialmente, com levotiroxina (t4 artificial) para que o organismo continue, de certo modo, com o controle de quanto T4 irá ser convertido em T3, de acordo com as suas necessidades. Se a reposição fosse sempre feita diretamente com T3, o risco de superdosagem do hormônio seria muito maior. Até existem drogas com T3 artificial, mas a maioria dos pacientes atinge um bom controle do hipotireoidismo apenas com a reposição de T4. Obviamente, se uma dose excessiva de T4 for administrada, esse excesso acabará sendo transformado em T3.

NOMES COMERCIAIS DA LEVOTIROXINA

A levotiroxina sódica é um medicamento que já é comercializado sob a forma genérica tanto no Brasil quanto em Portugal. Existem também diversas marcas cuja substância ativa é a levotiroxina. Vamos citar algumas.
Nomes comerciais da levotiroxina no Brasil:
  • Puran T4.
  • Synthroid.
  • Euthyrox.
  • Levoid.
Nomes comerciais da levotiroxina em Portugal:
  • Letter.
  • Eutirox.
  • Thyrax.

COMO TOMAR A LEVOTIROXINA

Existem diversas dosagens disponíveis de levotiroxina, as mais prescritas são: 25 mcg (0,025 mg), 50 mcg (0,05 mg), 75 mcg (0,075mg), 88 mcg (0,088 mg), 100 mcg (0,1 mg), 112 mcg (0,112 mg), 125 mcg (0,125 mg), 137 mcg (0,137 mg), 150 mcg (0,15 mg), 175 mcg (0,175 mg), 200 mcg (0,2 mg) e 300 mcg (0,3 mg).
A dose da levotiroxina deve ser ajustada de forma a manter normalizados os níveis do hormônio TSH (abaixo de 4,5 a 5,0 mU/L). Para entender melhor a relação entre os níveis de T4 e TSH, leia: TSH E T4 LIVRE | Exames da tireoide.
Levotiroxina
Em média, a dose necessária para o controle do hipotireoidismo é de 1.6 mcg/kg, o que dá algo em torno de 112 mcg para um paciente de 70 kg. É preciso salientar, porém, que a dose inicial costuma ser mais baixa, principalmente nos idosos e nos pacientes com problemas cardíacos, já que um excesso de T4 pode desencadear arritmias ou eventos isquêmicos. Neste grupo de risco, a dose inicial recomendada é de 25 a 50 mcg por dia, com ajustes a cada 4 a 6 semanas. Nos pacientes jovens e sem outras doenças, a dose inicial pode ser a de 1.6 mcg/kg.
Outra dica importante é orientar o paciente a escolher uma marca e tornar-se fiel à mesma. Existem diferenças de biodisponibilidade do T4 entre as diversas marcas, incluindo genéricos de fabricantes diferentes. Se você toma levotiroxina sódica genérica, decore a empresa farmacêutica responsável pela produção e peça para o farmacêutico não trocar na hora de comprar uma nova caixa. Se a troca de marca ou laboratório for inevitável, sugere-se uma nova dosagem do TSH após 6 semanas para avaliar a necessidade de correção da dose.
A levotiroxina deve ser ingerida em jejum, de preferência 1 hora antes do café da manhã. Um estudo conduzido na Holanda chegou à conclusão que a levotiroxina tomada à noite, antes de dormir, teria melhor desempenho que a forma clássica, de manhã e em jejum. Este estudo, porém, tem algumas falhas, como um grande intervalo de jejum entre o jantar e a administração noturna, e apenas 30 de intervalo entre a dose da manhã e a primeira refeição do dia. Portanto, o melhor horário para a toma da levotiroxina ainda é de manhã e em jejum.
Os sintomas do hipotireoidismo costumam melhorar com 2 a 3 semanas de tratamento, mas o efeito máximo do medicamento demora pelo menos 6 semanas. Por isso, até que a dose correta da levotiroxina seja estabelecida, o paciente deve fazer doseamentos do TSH a cada 6-8 semanas. Uma vez que os sintomas desapareçam e o TSH esteja estabilizado em valores mais baixos que 4,5-5,0 mU/L, a dosagem do TSH pode ser repetida apenas 1 ou 2 vezes por ano.
Para crianças que tenham dificuldade de engolir comprimidos, o mesmo pode ser esmagado e misturado em 10 ml de água. Essa mistura deve ser tomada imediatamente, ela não pode ser armazenada para posterior administração.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS DA LEVOTIROXINA

A absorção gastrointestinal da levotiroxina é muito errática e pode ser influenciada por diversos fatores, tais como, idade do paciente, marca do medicamento, problemas gástricos, alimentos e medicamentos tomados concomitantemente.
Alguns medicamentos, exemplificados a seguir, não devem ser tomados nas primeiras 4 horas após a administração da levotiroxina, para que não haja interferência na sua absorção:
  • Colestiramina.
  • Carbonato de cálcio.
  • Sevelamer.
  • Hidróxido de alumínio.
  • Sais de ferro.
  • Multivitamínicos.
  • Orlistat.
  • Sucralfato.
  • Poliestireno sulfonato de cálcio.
Existem também aqueles medicamentos que, mesmo que sejam tomados com grande intervalo de tempo em relação à levotiroxina, podem diminuir a sua eficácia, como, por exemplo: rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, sertalina, raloxifeno e omeprazol. Nestes casos, um aumento da dose da levotiroxina pode ser necessária.
A levotiroxina não corta o efeito da pílula anticoncepcional, mas qualquer medicamento à base de estrogênio pode interferir na absorção gástrica do hormônio tireoidiano, podendo ser necessário um aumento da dose da levotiroxina para se conseguir controlar o TSH.

EFEITOS COLATERAIS DA LEVOTIROXINA

Em geral, a levotiroxina é uma droga muito bem tolerada pelos pacientes. Os seus efeitos adversos costumam ocorrer quando o paciente está a tomar uma dose acima da necessária para controlar o seu hipotireoidismo.
É o excesso de de hormônios tireoidianos que pode provocar boa parte dos seguintes efeitos adversos: palpitação, taquicardia, arritmias, hipertensão, dor no peito, agitação, ansiedade, dor de cabeça, insônia, tremores, irritabilidade, suores, calor excessivo, perda de peso, alterações menstruais, diarreia, vômitos, aumento do apetite, cólicas abdominais e queda de cabelo.
Reações alérgicas são raras, mas podem ocorrer.
Todo paciente com sintomas sugestivos de excesso de hormônio tireoidiano circulante deve ter o seu TSH reavaliado, para possível correção da dose da levotiroxina.

CONTRAINDICAÇÕES DA LEVOTIROXINA

São poucas as contraindicações ao uso da levotiroxina. Este medicamento pode ser usado na gravidez e durante o período de aleitamento materno.
O início do tratamento com levotiroxina deve ser evitado em qualquer pessoa com suspeita de hipertireoidismo (doença que provoca produção excessiva de hormônios tireoidianos – leia:HIPERTIREOIDISMO), em pacientes com suspeita de doença isquêmica do coração (infarto ou angina instável), ou naqueles com insuficiência adrenal sem tratamento.

LEVOTIROXINA EMAGRECE?

Por ser um medicamento que aumenta o metabolismo basal, a levotiroxina tem sido usada de forma inadequada para induzir perda de peso em pacientes sem hipotireoidismo.
A levotiroxina NÃO deve ser usada como droga para emagrecimento. Se a pessoa não tem hipotireoidismo e passa a tomar hormônios, ela desenvolve um hipertireoidismo de origem medicamentosa, que é uma doença com diversos efeitos deletérios ao organismo, incluindo osteoporose, crises de ansiedade, perda de cabelo, alterações menstruais, infertilidade, arritmias cardíacas e até  infarto agudo do miocárdio.
Nos pacientes com hipotireoidismo, a droga leva a uma perda de peso que ocorre não só por queima da gordura, mas principalmente por reduzir a retenção de líquidos. Em geral, o paciente perde 2 a 3 quilos apenas. Nos pacientes sem hipotireoidismo, a eficácia da levotiroxina na perda de peso é ainda menor e se dá às custas de um consumo maior de massa muscular do que de gordura. Lembre-se: nem sempre perder peso e emagrecer são sinônimos.
Portanto, quando usado somente com o intuito de emagrecer, os efeitos colaterais da levotiroxina são muito mais relevantes do que a redução da gordura corporal.
Se você quiser ler sobre medicamentos para emagrecer, acesse o seguinte artigo: REMÉDIOS PARA EMAGRECER.
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DICAS DE SAÚDE = PESQUISA SOBRE OS EFEITOS NEGATIVOS PARA A SAÚDE DA MACONHA - RELATÓRIO RESUMIDO

Pesquisa sobre os efeitos negativos para a saúde da maconha resumido em relatório

Data:
05 de junho de 2014
Fonte:
/ Instituto Nacional de Abuso de Drogas NIH
Resumo:
O estado atual da ciência sobre os efeitos adversos à saúde do uso de maconha liga a droga para vários efeitos adversos significativos, incluindo vício, uma revisão relata. A revisão descreve a ciência que estabelece que a maconha pode ser viciante e que este risco para a dependência aumenta para diárias ou usuários jovens. Ele também oferece insights sobre a pesquisa sobre a teoria porta de entrada, indicando que o uso de maconha, similar à nicotina e álcool, pode estar associada a um aumento da vulnerabilidade a outras drogas.

O estado atual da ciência sobre os efeitos adversos à saúde do uso de maconha liga a droga para vários efeitos adversos significativos, incluindo vício, uma revisão relata. O artigo, publicado hoje no New England Journal of Medicine , é de autoria de cientistas do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), parte do National Institutes of Health.
A revisão descreve a ciência que estabelece que a maconha pode ser viciante e que este risco para a dependência aumenta para diárias ou usuários jovens. Ele também oferece insights sobre a pesquisa sobre a teoria porta de entrada, indicando que o uso de maconha, similar à nicotina e álcool, pode estar associada a um aumento da vulnerabilidade a outras drogas.
Os autores revisam a literatura mostrando que a maconha prejudica o dirigir, aumentando o risco de se envolver em um acidente de carro e que esses riscos são ainda mais reforçada quando se combina a maconha com o álcool. Os autores também discutem as implicações do aumento potências de maconha e note que, porque estudos mais antigos são baseadas nos efeitos da maconha com menores THC - o principal químico psicoativo encontrado na maconha - mais fortes efeitos adversos à saúde podem ocorrer com a maconha mais potente de hoje.
Os revisores considerar as áreas em que poucas pesquisas têm sido realizadas. Isso inclui possíveis consequências para a saúde do fumo passivo maconha; o impacto a longo prazo da exposição pré-natal a maconha; o potencial terapêutico das individuais produtos químicos encontrados na planta de maconha; e efeitos das políticas de legalização da maconha na saúde pública.
Os cientistas se concentrar sobre os efeitos nocivos da maconha em adolescentes, uma faixa etária em que o cérebro se desenvolve rapidamente, o que é um fator que pode ajudar a explicar um aumento dos riscos de uso de maconha nesta população.As pesquisas sugerem que a maconha prejudica funções de memória e pensamento críticos durante o uso e que esses déficits persistir por dias após o uso. Além disso, um estudo de longo prazo mostrou que o uso da maconha regular nos primeiros anos da adolescência diminui QI na vida adulta, mesmo se os usuários parou de fumar maconha como adultos.
O NIDA apoiado 2013 Monitoramento da Pesquisa Futuro diz que 6,5 por cento dos 12 niveladoras denunciar uso diário ou quase diário de maconha, com 60 por cento não perceber que o uso regular de maconha pode ser prejudicial. "É importante alertar a população que o uso de maconha na adolescência traz saúde, social e risco acadêmico", disse o principal autor e diretor NIDA Dr. Nora Volkow D.. "Os médicos, em particular, podem desempenhar um papel em transmitir às famílias que o uso precoce de maconha pode interferir com metas sociais e de desenvolvimento cruciais e podem prejudicar o desenvolvimento cognitivo."
Esta avaliação destaca que o uso da maconha é susceptível de aumentar as políticas estaduais e locais se mover em direção a legalização da maconha para fins médicos ou de lazer. Como uso aumenta, por isso pode o número de pessoas susceptíveis de sofrer consequências negativas para a saúde, a revisão diz.
Para mais informações sobre a maconha e suas conseqüências para a saúde, acesse: www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/marijuana .

Fonte da história:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pelo / Instituto Nacional de Abuso de Drogas NIH . Nota: Os materiais pode ser editado para conteúdo e duração.

Jornal de referência :
  1. Nora Volkow D., Ruben D. Baler, Wilson M. Compton, Susan RB Weiss. Efeitos adversos do uso de maconha de saúde . New England Journal of Medicine , 2014; 370 (23): 2219 DOI: 10.1056 / NEJMra1402309

Citar este artigo :
/ Instituto Nacional de Abuso de Drogas NIH. "Pesquisa sobre os efeitos negativos para a saúde da maconha resumidos em um relatório." ScienceDaily.ScienceDaily, 5 de junho de 2014 <www.sciencedaily.com/releases/2014/06/140605093311.htm>.

DICAS REUMÁTICAS = FUNÇÃO NOVEL DE LINFOTOXINAS NA IMUNIDADE DA MUCOSA

Função Novel de linfotoxinas na imunidade da mucosa

Data:
10 de dezembro de 2013
Fonte:
Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlim
Resumo:
Depois de quase 10 anos, os cientistas têm gerado um painel de camundongos com ablação de TNF, LTa e LT em vários tipos de células, e observou fenótipos anatômicas em camundongos que não tinham um destes três genes em RORγt + ILC. Estes orifícios parciais recapitulado defeitos no desenvolvimento de órgãos linfóides, incluindo as placas de Peyer (PP), em ratinhos com orifícios completos dos mesmos genes. Surpreendentemente, os ratinhos com ablação do β linfotoxina de membrana (LTα1β2) produzidos por RORγt + ILC ainda eram capazes de montar os níveis normais de IgA na lâmina própria, apesar da ausência de PP e folículos linfóides isoladas.

"Este estudo foi iniciado há quase 10 anos, antes mesmo de o nosso grupo mudou-se para Berlim", diz Sergei Nedospasov, o autor sênior do estudo.
"Geramos um painel de camundongos com ablação de TNF, LTa e LT em vários tipos de células, e observou fenótipos anatômicas em ratos que careciam de um destes três genes em RORγt + ILC. Estes nocautes parciais defeitos recapitulou em desenvolvimento órgãos linfóides, incluindo placas de Peyer (PP), em camundongos com nocautes completas dos mesmos genes. Quando, em 2007, o nosso grupo foi convidado a participar Sonderforschungsbereich (SFB) 633, financiado pela Fundação Alemã de Ciência (DFG), que está se concentrando em imunidade da mucosa, pensamos que tivemos um bom sistema modelo em mãos para enfrentar os mecanismos de imunidade na ausência de tecidos linfóides organizados no intestino. Surpreendentemente, camundongos com ablação de β linfotoxina de membrana (LTα1β2) produzidos por RORγt + ILC ainda eram capazes de montar normais os níveis de IgA na lâmina própria, apesar da ausência de PP e folículos linfóides isolados No entanto, o resultado mais interessante foi obtido em camundongos com ablação de LTa em células RORγt + -. esses animais apresentaram revogada produção de IgA no intestino e grosseiramente alterados composição da microbiota ".
Este estudo pode mudar o paradigma actual para vias de células T-dependentes e T-células independente no contol de produção de IgA no intestino. Para especialistas citocinas será interessante para aprender sobre a função TNF-como distinto de sLTα solúvel in vivo, como a controvérsia sobre as funções biológicas dessa forma particular de linfotoxinas vem acontecendo há mais de 20 anos.
Embora este estudo foi feito em ratos e não em pacientes, a descoberta relatada emCiência pode ser de relevância para a terapia anti-TNF usando Etanercept, como esta droga pode bloquear não só TNF, mas também linfotoxinas solúvel. Seria interessante agora para avaliar possíveis efeitos de tal tratamento em níveis de IgA e microbiota intestinal em pacientes, especialmente porque Etanercept, ao contrário de outras drogas anti-TNF, é ineficaz na doença inflamatória intestinal.
O alemão Rheumatism Research Centre (DRFZ) Berlim, um Leibniz Instiute, investiga doenças reumáticas de forma interdisciplinar. 25 grupos de pesquisa estudar imunologia, reumatologia experimental e epidemiologia das doenças reumáticas. Uma característica marcante do DRFZ é a estreita ligação com a Charité - Universitätsmedizin Berlim. Um benefício para ambos os médicos e cientistas: este cenário único permite o desenvolvimento de pesquisas experimentais para enfrentar os desafios clínicos e aplicação de tecnologias modernas e métodos na clínica.

Fonte da história:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pelo Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlim . Nota: Os materiais pode ser editado para conteúdo e duração.

Jornal de referência :
  1. AA Kruglov, SI Grivennikov, DV Kuprash, C. Winsauer, S. Prepens, GM Seleznik, G. Eberl, DR Littman, M. Heikenwalder, AV Tumanov, SA Nedospasov. Função não redundante de Solúvel LT 3 produzida por células linfóides inata em Intestinal homeostase . Ciência , 2013; 342 (6163): 1243 DOI: 10.1126 / science.1243364

Citar este artigo :
Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlim. "Função Novel de linfotoxinas na imunidade da mucosa." ScienceDaily. ScienceDaily, 10 de Dezembro de 2013 <www.sciencedaily.com/releases/2013/12/131210091246.htm>.