sábado, 1 de dezembro de 2012

NOVO TESTE DE SANGUE BASEADAS EM DNA PODE DETECTAR SINAIS DE CANCER

Novo Teste de sangue  baseadas em DNA pode detectar sinais de câncer

Achado precoce sugere que pode tornar-se uma tela de rotina no futuro
Quinta-feira 29 de novembro, 2012
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Quarta-feira, 28 nov (HealthDay News) - Um novo estudo levanta a possibilidade de um teste de DNA com base em que os médicos pudessem rotineiramente usar para determinar se um paciente tem câncer.
Existem muitas advertências. A pesquisa é preliminar, e que o teste não é barato.Mesmo se isso ocorrer detectar o câncer, o teste - como o atualmente usado para detectar câncer de próstata - poderia levantar grandes questões sobre como lidar com os resultados.
Mesmo assim, um teste genético para o câncer seria um grande avanço, dizem especialistas.
"Esta seria uma forma de detectar o câncer mais cedo, e dizer-lhe o nível de câncer como você está passando a terapia", disse o Dr. Victor Velculescu, co-diretor do Programa de Biologia do Câncer da Universidade Johns Hopkins Kimmel Cancer Center, em Baltimore.
Vários exames de sangue detectar a reação do corpo ao câncer, e outros estão sendo desenvolvidos, incluindo um que pode detectar células cancerosas dispersas no sangue. Este teste é único porque ele examina o sangue para detectar sinais de DNA que é derramado para fora das células cancerosas na corrente sanguínea quando morrem, Velculescu explicou.
No estudo, os investigadores descobriram que o teste de retirada diferenças em 10 doentes com cancro da mama ou colo-rectal, quando comparados com 10 pacientes saudáveis. O teste não falsamente sugerir nenhum dos pacientes saudáveis ​​tinha câncer, acrescentou.
"Nós estamos olhando para todo o genoma e pode aplicar o teste para qualquer tipo de câncer ou câncer individual", disse Velculescu.
O teste custa milhares de dólares, mas espera que o preço Velculescu acabaria por cair.
No futuro, segundo ele, o teste pode ser realizado em intervalos regulares e detectar o câncer sem a necessidade de uma biópsia. Por agora, no entanto, o teste precisa passar por mais pesquisa.
Há uma possível complicação: Se o teste detecta sinais de câncer, e depois? Um exame de sangue para câncer de próstata, conhecido como o teste de PSA, é um tema de debate quente porque alguns pacientes podem passar por tratamentos desnecessários.
Ainda assim, o Dr. Otis Brawley, diretor médico e vice-presidente executivo da Sociedade Americana de Câncer, disse que ele pode prever um câncer de exame de sangue triagem tornando-se parte da rotina da medicina, embora possa demorar 20 anos ou mais para chegar lá.
Em alguns casos, Brawley disse, o médico poderia optar por utilizar o teste de triagem para avaliar a extensão do cancro num paciente, em vez de efectuar uma biopsia. Por exemplo, em certos tipos de cancro do pulmão, uma biopsia pode ser perigoso porque a agulha é inserida no pulmão, observou.
Por enquanto, disse Brawley, o teste é "extremamente caro e extremamente preliminar, e é provavelmente vários anos antes que alguém vai ser capaz de comprar isso."
O estudo aparece na 28 de novembro edição da revista Science Translational Medicine .
FONTES: Victor Velculescu, MD, Ph.D., professor associado de oncologia, e co-diretor, Câncer Programa de Biologia, Kimmel Cancer Center, da Universidade Johns Hopkins, Baltimore, Otis Brawley, médico, médico-chefe e vice-presidente executivo, American Cancer Society, Atlanta; 28 de novembro de 2012,Science Translational Medicine
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DOENÇAS RENAIS MAIS GRAVES EM NEGROS DO QUE OUTROS

Doença renal mais grave em negros do que outros: Estudo

Triagem ajudaria a melhorar seus cuidados, dizem pesquisadores
Por Robert Preidt
Quinta-feira 29 de novembro, 2012
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Quinta-feira, 29 novembro (HealthDay News) - A doença renal crônica progride mais rapidamente em negros do que em outras raças / etnias nos Estados Unidos, uma nova pesquisa encontra.
O estudo também disse que a triagem dos negros com doença renal crônica é rentável e pode ajudar a melhorar os seus cuidados.
A taxa de doença renal crônica entre negros é semelhante à de outros americanos, mas é mais provável que progredir para insuficiência renal entre os negros. A incidência vida de insuficiência renal entre os negros é de 8,6 por cento, em comparação com 3,5 por cento para os outros americanos. As razões para esta diferença não são conhecidos.
Neste estudo, os pesquisadores utilizaram um modelo de simulação de progressão doença renal crônica para determinar se as taxas de fatores de risco comuns para a doença renal crônica, como hipertensão arterial e diabetes, poderia explicar por que os negros têm uma incidência maior tempo de vida de insuficiência renal.
O aumento do risco não foi totalmente explicado pelos fatores de risco, mas estava ligado a uma progressão mais rápida da doença renal crônica nos estágios posteriores da doença, de acordo com o estudo, publicado online em 29 de novembro do Journal of the American Society of Nephrology .
Os pesquisadores também concluíram que o uso de um teste de urina para os negros de tela para a doença renal é o custo-benefício em cada cinco ou intervalos de 10 anos, especialmente para aqueles com diabetes ou pressão arterial elevada. O rastreio pode levar a um tratamento mais cedo que pode prevenir a insuficiência renal, disse o autor do estudo Thomas Hoerger da RTI International, em Research Triangle Park, NC, em uma nota de imprensa do jornal.
Cerca de 26 milhões de adultos nos Estados Unidos têm doença renal crônica. Em 2009, a insuficiência renal afetou mais de 571.000 adultos dos EUA e custou mais de US $ 42 bilhões.
FONTE: Jornal da Sociedade Americana de Nefrologia , a notícia de lançamento, 29 de novembro de 2012
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DOENÇA AUTOIMUNE

DOENÇA AUTOIMUNE

Autor do texto: Pedro Pinheiro - 29 de novembro de 2012 | 23:37




As doenças autoimunes são um grupo de doenças distintas que têm como origem o fato do sistema imunológico passar a produzir anticorpos contra componentes do nosso próprio organismo. Por motivos variados e nem sempre esclarecidos, o nosso corpo começa a confundir suas próprias proteínas com agentes invasores, passando a atacá-las.

Portanto, uma doença autoimune é uma doença causada pelo nosso sistema imunológico, que passa a funcionar de forma inapropriada.

Neste texto vamos abordar os seguintes pontos sobre as doenças autoimunes:
  • O que é o sistema imunológico.
  • O que uma doença autoimune.
  • Quais são as doenças autoimunes mais comuns.
  • Sintomas de doença autoimune.
  • O que causa uma doença autoimune.
  • Tratamento das doenças autoimunes.
Uma rápida explicação sobre o sistema imunológico

Para entender o que é uma reação autoimune é preciso antes conhecer um pouco do nosso sistema imunológico. Tentarei ser breve e sucinto nesta explicação, até porque este assunto é extremamente complexo e extenso, o que o torna de muito difícil entendimento para a população leiga.

Nosso organismo possui um complexo sistema de defesa contra invasões de agentes externos, sejam estes bactérias, vírus, fungos, parasitas, proteínas ou qualquer outro ser ou substância que não seja natural do corpo. Este sistema de defesa é chamado de sistema imunológico.

O processo evolutivo criou um mecanismo de defesa que é capaz de reconhecer praticamente qualquer tipo de invasão ou agressão ao nosso corpo. A complexidade do sistema está exatamente em conseguir distinguir entre:

1. o que é danoso ao organismo, como vírus e bactérias;
2. o que faz parte do nosso próprio corpo, como células, tecidos e órgãos;
3. o que não é naturalmente nosso, mas não causa danos, como, por exemplo, alimentos que entram no corpo pela boca.

Toda vez que o sistema imunológico se depara com alguma substância estranha, que ele interprete como potencialmente danosa, ele passa a produzir células de defesa e anticorpos para combatê-la. Toda substância estranha capaz de desencadear uma resposta imunológica é chamada de antígeno.

Durante a nossa formação enquanto feto, nosso organismo começa a criar o sistema imunológico. O primeiro trabalho é reconhecer tudo o que é próprio, para mais tarde poder reconhecer o que é estranho.

Anticorpo
O útero materno é um ambiente estéril, ou seja, livre de agentes infecciosos. Assim que nascemos somos imediatamente expostos a um "mundo hostil" com uma enormidade de antígenos. Desde o parto, o corpo começa a reconhecer, catalogar e atacar tudo que não é "original de fábrica". Esse contato com antígenos nos primeiros anos de vida é importante para a formação de uma "biblioteca de anticorpos".

O corpo consegue montar uma resposta imune muito mais rápida se já houver dados sobre o invasor. Se o antígeno for completamente novo, é necessário algum tempo até que o organismo descubra quais os anticorpos são mais indicados para combater aquele tipo de partícula. Essa é a lógica por trás das vacinas. Expomos o paciente a um antígeno, seja ele um vírus ou bactéria, mortos ou fracos, de forma a estimular o sistema imunológico a criar anticorpos contra esses germes. Quando a bactéria de verdade nos invadir, já temos pronto um arsenal imunológico para eliminá-la rapidamente, antes que a mesma consiga provocar qualquer doença.

O que é uma doença autoimune?

A doença autoimune ocorre quando o sistema de defesa perde a capacidade de reconhecer o que é "original de fábrica", levando à produção de anticorpos contra células, tecidos ou órgãos do próprio corpo.

Exemplo 1: no diabetes tipo 1 ocorre uma produção inapropriada de anticorpos contra as células do pâncreas que produzem insulina, levando a sua destruição e ao aparecimento do diabetes.

Exemplo 2: na esclerose múltipla, o sistema imunológico começa a produzir anticorpos contra componentes dos neurônios, causando destruição dos mesmos e graves problemas neurológicos.

Exemplo 3: na tireoidite de Hashimoto, o corpo passa a produzir anticorpos contra a nossa própria glândula tireoide, destruindo-a, levando o paciente a desenvolver hipotireoidismo.

Existem dezenas de doenças autoimunes, algumas delas já foram abordadas em artigos específicos aqui no MD.Saúde, como:

- Diabetes tipo 1 (leia: DIABETES MELLITUS | Diagnóstico e sintomas).
- Lúpus (leia: LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO | Sintomas, diagnóstico e tratamento).
- Artrite reumatoide (leia: ARTRITE REUMATOIDE).
- Doença de Crohn (leia: DOENÇA DE CROHN | RETOCOLITE ULCERATIVA | Sintomas e tratamento).
- Esclerose múltipla (leia: SINTOMAS DA ESCLEROSE MÚLTIPLA).
- Vitiligo (leia: VITILIGO | Causas e tratamento).
- Tireoidite de Hashimoto (leia: HIPOTIREOIDISMO (TIREOIDITE DE HASHIMOTO)).
- Doença de Graves (leia: HIPERTIREOIDISMO E DOENÇA DE GRAVES).
- Psoríase (leia: PSORÍASE | Tipos e sintomas).
- Púrpura trombocitopênica idiopática (leia: PÚRPURA TROMBOCITOPÊNICA IDIOPÁTICA (PTI)).
- Hepatite autoimune (leia:HEPATITE | Tipos, causas e sintomas).
- Síndrome de Guillain-Barré (leia: O QUE É A SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ ? ).
- Granulomatose de Wegener (leia: GRANULOMATOSE DE WEGENER).
- Vasculites (leia: VASCULITE | Causas e sintomas).

A lista de doenças autoimunes é bem extensa, podemos citar também:

- Doença de Behçet.
- Esclerodermia
- Anemia hemolítica autoimune.
- Miastenia gravis.
- Cirrose biliar primária.
- Doença celíaca.
- Espondilite anquilosante.

A gravidade de uma doença autoimune depende dos órgãos afetados. Por exemplo, a tireoidite de Hashimoto é uma doença praticamente restrita à glândula tireoide, que é um órgão importante, mas não é vital. Os pacientes com essa doença autoimune conseguem levar uma vida normal apenas tomando um comprimido por dia de hormônio tireoidiano. Outras doenças autoimune, porém, são mais graves, principalmente aquelas que atacam órgãos e estruturas nobres do corpo, como o sistema nervoso central, coração, pulmões e/ou os vasos sanguíneos.

Sintomas de doença autoimune

Apesar dos pacientes com doenças autoimunes poderem apresentar alguns sinais e sintomas inespecíficos, como cansaço, febre baixa, desânimo, emagrecimento e mal estar geral, a verdade é que o quadro clínico de cada doença autoimune é muito diferente. Doenças como, por exemplo, lúpus, diabetes tipo 1 e psoríase atacam órgãos diferentes, de formas distintas, e, por isso, apresentam sinais e sintomas próprios. Elas são doenças tão diferentes que são tratadas por especialistas distintos, como endocrinologista, reumatologista e dermatologista, respectivamente. A única semelhança entre elas é o fato de terem uma origem autoimune.

Não existe, portanto, um sintoma que seja específico de doença autoimune. Cada doença autoimune tem seu próprio quadro clínico.

O diagnóstico das patologias autoimunes é habitualmente feito baseado no quadro clínico e na pesquisa de auto-anticorpos no sangue. O auto-anticorpo mais comum é o FAN (ANA) (leia: EXAME FAN (FATOR ANTINUCLEAR)), que pode estar positivo em várias, mas não todas, as doenças autoimunes.

O que causa uma doença autoimune?

Não sabemos exatamente por que as doenças autoimunes surgem. A teoria mais aceita atualmente é de que o sistema imunológico, após ser exposto a um antígeno, escolhe como alvo para a produção de anticorpos uma proteína semelhante a outra já existente em nosso organismo. Por exemplo, sabemos que pacientes com a síndrome de Guillain-Barré frequentemente apresentam um quadro de diarreia infecciosa causada pela bactéria Campylobacter jejuni semanas antes da doença se manifestar. Imagina-se que o sistema imunológico possa criar anticorpos contra algumas das proteínas da bactérias que sejam parecidas com proteínas existente nos nossos neurônios. Esta semelhança pode confundir os anticorpos, fazendo com que os mesmos ataquem estruturas do sistema nervoso achando que estão atacando a bactéria Campylobacter jejuni.

Tratamento das doenças autoimunes

O tratamento da maioria das doenças autoimunes consiste na inibição do sistema imunológico através de drogas imunossupressoras, como corticoides (leia: INDICAÇÕES E EFEITOS DA PREDNISONA E CORTICOIDES), ciclofosfamida, ciclosporina, micofenolato mofetil, rituximab, azatioprina, etc.

O problema do tratamento das doenças autoimunes com drogas imunossupressoras é o fato de não conseguimos realizar uma imunossupressão seletiva aos anticorpos indesejáveis. Ou seja, não conseguimos inibir o funcionamento apenas dos anticorpos danosos e acabamos por criar um estado de imunossupressão geral que predispõe esses pacientes a infecções por bactérias, vírus e fungos.

Geralmente cada doença autoimune tem seu esquema próprio de tratamento. Algumas delas, inclusive, como diabetes tipo 1 e tireoidite de Hashimoto, não são nem tratadas com drogas imunossupressoras. Não existe um tratamento único que sirva para qualquer doença autoimune.





Leia o texto original no site MD.Saúde: DOENÇA AUTOIMUNE http://www.mdsaude.com/2008/10/doena-auto-imune.html#ixzz2DoDggQ3f