quinta-feira, 10 de julho de 2014

LÚPUS = CAUSAS, DIAGNÓSTICOS E TRATAMENTOS

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Matéria:
Lupus

Causas, diagnóstico e tratamento de lúpus

Cada pessoa com lúpus tem um pouco diferentes sintomas que podem variar de leve a grave e pode ir e vir com o tempo. A erupção cutânea-o chamado borboleta vermelha ou malar rash-podem aparecer em todo o nariz e bochechas. Erupções cutâneas também podem ocorrer no rosto e nas orelhas, braços, ombros, peito e mãos e outras áreas expostas ao sol. Porque muitas pessoas com lúpus são sensíveis à luz solar, erupções na pele, muitas vezes em primeiro lugar desenvolver ou piorar após exposição ao sol.
Novas sintomas podem continuar a surgir anos após o diagnóstico inicial, e sintomas diferentes podem ocorrer em diferentes momentos. Em alguns pacientes com lúpus, apenas um sistema do corpo, tal como a pele ou nas articulações, é afectado. Outras pessoas experimentam sintomas em muitas partes do seu corpo. Quão seriamente um sistema do corpo é afetado varia de pessoa para pessoa.

Causas

Lúpus é uma doença complexa, e a sua causa não é totalmente compreendido. Embora existam vários tipos de lúpus, o lúpus eritematoso sistêmico (LES) é a forma da doença que a maioria das pessoas se referem quando dizem "lupus". A palavra "sistêmico" significa que a doença pode afetar muitas partes do corpo. Apesar de LES normalmente primeiro afeta pessoas entre as idades de 15 e 45 anos, pode ocorrer na infância ou mais tarde na vida, também.
A pesquisa sugere que a genética desempenha um papel importante no desenvolvimento de lúpus. Outros fatores também desempenham um papel. Alguns dos fatores que os cientistas estão estudando incluem luz solar, estresse, hormônios, fumaça de cigarro, certas drogas, e os agentes infecciosos, tais como vírus. Estudos confirmaram que um vírus, vírus de Epstein-Barr (EBV), o que provoca mononucleose, é uma causa de lúpus em pessoas geneticamente susceptíveis.
No lúpus, o sistema imunológico do corpo não funciona como deveria. Um sistema imunitário saudável produz proteínas chamadas anticorpos e células específicas chamadas linfócitos que ajudam a combater e destruir vírus, bactérias e outras substâncias estranhas que invadem o corpo. No lúpus, o sistema imune produz anticorpos contra células e tecidos normais do corpo. Estes anticorpos, designados anticorpos, contribuem para a inflamação de várias partes do corpo e podem causar danos em órgãos e tecidos.

Diagnóstico

Diagnóstico de lúpus pode ser difícil. Pode levar meses ou mesmo anos para os médicos a juntar os sintomas para diagnosticar essa doença complexa com precisão. Fazer um diagnóstico correto do lúpus requer conhecimento e conscientização por parte do médico e uma boa comunicação por parte do paciente.

Tratamento

A maioria das pessoas vai ver um reumatologista para o seu tratamento de lúpus. A reumatologista é um médico especialista em doenças reumáticas (artrite e outras doenças inflamatórias, muitas vezes envolvendo o sistema imunológico). Imunologistas clínicos (médicos especializados em distúrbios do sistema imunológico) também podem tratar as pessoas com lúpus. Como o tratamento progride, outros profissionais muitas vezes ajudar. Estes podem incluir enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais, nefrologistas (médicos que tratam de doença renal), cardiologistas (médicos especializada no coração e vasos sanguíneos), hematologistas (médicos especializados em doenças do sangue), endocrinologistas (médicos especializados em problemas relacionados com as glândulas e hormônios), dermatologistas (médicos que tratam doença de pele) e neurologistas (médicos especializados em distúrbios do sistema nervoso). Também é importante para as pessoas com lúpus para ter um atendimento primário médico, geralmente um médico de família ou internista (especialista em medicina interna), que podem coordenar os cuidados entre as suas diferentes provedores de saúde e tratar outros problemas que possam surgir.
O alcance ea eficácia dos tratamentos para o lúpus têm aumentado dramaticamente nas últimas décadas, dando aos médicos mais opções em como gerenciar a doença. Medicamentos usados ​​no tratamento do lúpus incluem o seguinte:
  • AINEs: Para as pessoas com dor ou febre conjunta ou no peito, drogas que diminuem a inflamação, denominados anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), são muitas vezes utilizados.
  • Antimaláricos: Estas drogas foram originalmente usado para tratar a malária, mas os médicos descobriram que eles também são úteis para o lúpus.
  • Corticosteróides: Corticosteróides, como a prednisona, hidrocortisona, metilprednisolona, ​​e dexametasona, estão relacionados com o cortisol, que é uma hormona anti-inflamatório natural.
  • Imunossupressores: imunossupressores, tais como a ciclofosfamida e o micofenolato de mofetil, restringir o sistema imunitário hiperactiva, bloqueando a produção de células do sistema imunológico.
  • Biologics: belimumab, um tipo de agente referido como um estimulador de linfócitos B (BLyS) inibidor da proteína, foi aprovado pelo os EUA Food and Drug Administration (FDA), em março de 2011 para pacientes com lúpus que estão recebendo outras terapias padrão, incluindo as listados acima.
Há outros, menos comuns, as terapias que são usados, dependendo dos sintomas, e as partes do corpo afectadas.
Primavera 2014 Issue: Volume 9 Número 1 Página 12

LÚPUS = PESQUISAS

Lupus - PESQUISAS

AMP
Lupus é uma das primeiras doenças incluídas no inovador Acelerar Medicamentos Parceria. Veja a história .) 
Ilustração: AMP
O lúpus é o foco de intensa pesquisa como os cientistas tentam determinar o que causa a doença e como ela pode ser melhor tratada. O Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele (NIAMS) tem um grande foco em pesquisa lúpus em seu programa no campus do NIH, em Bethesda, Maryland.
Por exemplo, os investigadores determinaram que o tratamento com drogas imunossupressoras (ciclofosfamida e prednisona) pode impedir ou atrasar a insuficiência renal devido à nefrite, uma das complicações mais graves e com risco de vida de lúpus.
Hidroxicloroquina, uma medicação contra a malária, é também usado no tratamento de lúpus e outras doenças auto-imunes, e está associada com um risco reduzido de danos dos tecidos em geral. Pesquisa NIAMS apoiado mostrou que pacientes com lúpus tratados com hidroxicloroquina eram menos propensos a desenvolver doença renal grave, teve a atividade da doença inferior, e fazia uso de medicamentos menos esteróides.

Saiba Mais

  • Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele (NIAMS) Information Clearinghouse http://www.niams.nih.gov
  • MedlinePlus www.medlineplus.gov Enter "lupus" na caixa de pesquisa
  • NIH Acelerar Medicamentos Parceria www.nih.gov / ciência / amp / index.htm
  • Lupus Foundation of America (LFA) e Julian Lennon www.lupus.org www.lupus.org / lennon
  • American College of Rheumatology www.rheumatology.org
  • Aliança para o Lupus Research, Inc www.lupusresearch.org
  • Lupus Ensaios Clínicos Consortium, Inc. (LCTC) www.lupusclinicaltrials.org
  • Também têm sido descobertos um certo número de genes associados com o risco de lúpus e gravidade. Alguns estão ligados a populações de pacientes com alto risco de lúpus, incluindo indivíduos hispânicos Africano-americanos e.
    Mais recentemente, NIAMS foi incluído no Acelerar Medicamentos Partnership (AMP), um novo empreendimento ousado entre o NIH, 10 empresas biofarmacêutica, e várias organizações sem fins lucrativos para transformar o modelo atual para o desenvolvimento de novos diagnósticos e tratamentos por meio da identificação e validação em conjunto alvos biológicos promissores da doença. O objectivo final é o de aumentar o número de novos métodos de diagnóstico e terapêuticas para os pacientes e reduzem o tempo e custo de desenvolvê-los.
    AMP vai começar com três - para - projectos-piloto de cinco anos, em três áreas de doenças, incluindo doenças auto-imunes da artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico (lúpus). Para cada piloto, os cientistas do NIH e da indústria têm desenvolvido planos de pesquisa que visam caracterizar indicadores moleculares eficaz da doença chamada de biomarcadores e distinguir alvos biológicos maior probabilidade de responder a novas terapias.
    Primavera 2014 Issue: Volume 9 Número 1 Página 13

    PROGRESSO SOBRE LÚPUS - DIAGNOSTICO E TRATAMENTO

    Made in Progress Lupus Diagnóstico e Tratamento

    Mariana Kaplan, MD, é o Chefe do Systemic Autoimunidade Filial do Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele (NIAMS). Dr. Kaplan responde a perguntas relacionadas com a investigação em curso sobre o lúpus.
    Dr. Mariana Kaplan
    Como chefe do Poder Sistêmico Autoimunidade em NIAMS, Dr. Mariana Kaplan dirige um programa de pesquisa com foco em doenças reumáticas adultos. 
    Foto cedida por Richard W. Clark NIAMS

    Para os nossos leitores que têm lupus ou são os entes queridos de uma pessoa com lúpus, o que você pode dizer sobre o progresso da pesquisa para curar ou diminuir os estragos desta doença?

    Progressos significativos no diagnóstico e no tratamento do lúpus tem sido feito ao longo dos últimas décadas. Descobertas foram recentemente acelerado devido aos avanços interessantes em biologia molecular, novas tecnologias, etc Houve uma melhora significativa na compreensão dos mecanismos potenciais que levam ao lúpus e suas complicações associadas e, pela primeira vez em décadas, a droga foi aprovado especificamente pela FDA para o tratamento de lúpus. Também entender melhor como complicações crônicas do lúpus desenvolver e estamos cada vez mais conscientes das variáveis ​​que precisam ser monitorados em pacientes para diagnosticar e prevenir estas complicações de forma mais eficaz. Há ainda muitos desafios e muitas perguntas que ainda precisam ser respondidas e que é por isso que é tão importante para continuar a apoiar os esforços de pesquisa que estão se concentrando em atender estes problemas.

    É lúpus ser diagnosticado entre as mulheres e os homens em maior número hoje do que no passado? Se sim, por quê?

    Embora esta não seja totalmente claro, há evidências recentes indicando que a incidência de lúpus (diagnóstico de novos casos) manteve-se estável ao longo da última década. Por outro lado, os dados obtidos por meio de estudos epidemiológicos financiados pelo CDC sugerem que a proporção de casos prevalentes (existentes) para casos de incidência (novos casos) parece ser maior do que antes, o que pode sugerir que a sobrevivência foi aumentada em lúpus, aumentando assim número total de casos na população. Pode haver variação significativa por região do mundo, etnia, etc

    De que forma pode o lúpus acelerar os desafios da doença cardiovascular em muitos pacientes?

    Pacientes com lúpus têm um aumento significativo no risco de desenvolvimento de complicações vasculares como infarto do miocárdio, angina, derrame, etc Parece que ter lúpus representa por si só um risco significativo para essas complicações. Muitos pacientes com lúpus também têm outros fatores de risco para doença vascular, como tabagismo, hipertensão, diabetes, etc Como tal, a gestão desses pacientes deve incluir medidas para melhorar a saúde vascular e controle adequado da atividade da doença. Precisamos identificar quais são as melhores estratégias preventivas cardiovasculares são para estes doentes e precisamos estabelecer diretrizes preventivas claras. Como muitos pacientes desenvolvem lupus quando são jovens, estas estratégias devem, idealmente, ser implementado no início, durante o curso da doença por ter a chance de maior impacto para evitar consequências devastadoras devido à doença vascular.

    Você pode descrever o seu foco de pesquisa atual?

    Minha pesquisa se concentra em estudar a forma como o sistema imunológico, contribui para o desenvolvimento de complicações crônicas do lúpus, com destaque para complicações cardiovasculares. Além disso, estamos tentando entender como o sistema imune inato (a parte do sistema imunológico que funciona como primeira linha de defesa) pode contribuir para o desenvolvimento de lúpus, alargamentos, e lesão de órgãos associados. Nós estamos esperando para identificar novos tratamentos que atuem sobre essas complicações.

    JULIAN LENNON ´EMBAIXADOR MUNDIAL PARA A LÚPUS

    Julian Lennon é global Embaixador para a Lupus Foundation of America

    Lucy Vodden
    Lucy Vodden, que morreu de lúpus com a idade de 46 em 2009. Lucy foi a inspiração para a canção de John Lennon, "Lucy no céu com diamantes", provocada pela infância de Julian Lennon desenho (acima, à direita), que também tornou-se uma capa de álbum .
    Desde 2011, o músico e filantropo Julian Lennon foi o Embaixador Global para a Lupus Foundation of America. O papel de Embaixador Global é elevar lupus na agenda de saúde do mundo, e aumentar a conscientização sobre as necessidades dos mais de 5 milhões de pessoas que vivem com o lúpus e suas famílias ao redor do mundo.

    Lucy Vodden foi o tema de um desenho Julian Lennon criado que inspirou seu pai, John, para escrever a canção dos Beatles clássico, "Lucy no céu com diamantes".

    Como Embaixador Global, Lennon apoia iniciativas de sensibilização pública para observar o Dia Mundial lúpus em 10 de maio e Lupus mês da consciência ao longo de maio. Lennon ajuda a levantar fundos para a pesquisa do lúpus, incluindo a Lucy Vodden Research Grant Award, que foi criada em 2010 pelo LFA e Julian Lennon.
    A concessão tem o nome em memória de Lucy Vodden, amigo de infância de Lennon, que perdeu sua batalha com lúpus em 2009 com a idade de 46. Lucy foi o tema de um Lennon desenho criado, que inspirou seu pai, John, para escrever os Beatles clássicos canção "Lucy no céu com diamantes".
    Lennon tem sido um defensor de longa data de sensibilização e fundos para a investigação lúpus. Em 2009, ele eo músico James Scott Cook lançou a música "Lucy", em homenagem Vodden. Produto da canção beneficiou a LFA e Saint Thomas 'Lupus Trust, em Londres.
    Julian Lennon concordou em responder perguntas para esta edição da revista NIH MedlinePlus.
    Julian Lennon
    Julian Lennon: Embaixador Global para a Lupus Foundation of America 
    Cortesia da foto: Deborah Anderson

    Conte-nos sobre como você chegou a ser um advogado para as pessoas com lúpus.

    Meu trabalho com organizações lúpus surgiu por causa de minha querida amiga Lucy Vodden de "Lucy In The Sky With Diamonds", que faleceu há alguns anos atrás a partir de lúpus. Eu decidi escrever uma pequena canção. Eu tinha um amigo chamado James Scott Cook cuja avó é chamada Lucy, que ainda está vivo eu acredito, e ela tinha lupus, também. Nós escrevemos uma música juntos chamado "Lucy" e doou uma boa parte dos lucros para a Lupus Foundation of America (LFA) e São Tomás de 'Lupus Trust no Reino Unido.
    LFA me pediu para se tornar um embaixador para promover a consciência do lúpus, e eu disse absolutamente. Eu estive entusiasmado agora apoiá-los e promover sua causa, tanto quanto possível, e eu sou geralmente a maioria de seus eventos e galas. Tomei Whoopi Goldberg comigo no ano passado. Ela foi homenageada, como ela tem sido um defensor para o lúpus, também. Quanto mais velho fico, mais envolvido que tendem a se tornar. Estamos conversando com MusicCares e toda uma série de outras fundações com as quais poderíamos trabalhar juntos e mutuamente beneficiar cada fundação.
    A arte do álbum Lucy
    Cover Art Lucy 
    Foto cedida theRevolution / Julian Lennon

    Quais as mensagens que você quer que o público a conhecer o lúpus ea pesquisa lupus?

    Ainda há muito trabalho a ser feito, mas com educação e pesquisa, e apenas um pouco de ajuda de todos, podemos fazer a diferença e mudar o curso da mais com esta doença dolorosa.

    Você mencionou que agora estão servindo como embaixador global para a Lupus Foundation of America. O que você espera alcançar com este esforço?

    Espero que para aumentar a conscientização em nível global ... Lucy era uma inspiração em muitos níveis, inclusive para mim, como uma criança. Espero que sua memória vai ajudar os outros na sua luta e inspirar compaixão, não importa quão pouco (porque cada pouco ajuda), qualquer coisa que se possa fazer é geralmente importante. É algo que deve estar na vanguarda do dia de todo mundo e da mente.

    O que o futuro reserva para Julian Lennon como um músico e filantropo?

    CURIOSIDADE = JULIAN LENNON É EMBAIXADOR GLOBAL PARA A LÚPUS

    Julian Lennon é global Embaixador para a Lupus Foundation of America

    Lucy Vodden
    Lucy Vodden, que morreu de lúpus com a idade de 46 em 2009. Lucy foi a inspiração para a canção de John Lennon, "Lucy no céu com diamantes", provocada pela infância de Julian Lennon desenho (acima, à direita), que também tornou-se uma capa de álbum .
    Desde 2011, o músico e filantropo Julian Lennon foi o Embaixador Global para a Lupus Foundation of America. O papel de Embaixador Global é elevar lupus na agenda de saúde do mundo, e aumentar a conscientização sobre as necessidades dos mais de 5 milhões de pessoas que vivem com o lúpus e suas famílias ao redor do mundo.

    Lucy Vodden foi o tema de um desenho Julian Lennon criado que inspirou seu pai, John, para escrever a canção dos Beatles clássico, "Lucy no céu com diamantes".

    Como Embaixador Global, Lennon apoia iniciativas de sensibilização pública para observar o Dia Mundial lúpus em 10 de maio e Lupus mês da consciência ao longo de maio. Lennon ajuda a levantar fundos para a pesquisa do lúpus, incluindo a Lucy Vodden Research Grant Award, que foi criada em 2010 pelo LFA e Julian Lennon.
    A concessão tem o nome em memória de Lucy Vodden, amigo de infância de Lennon, que perdeu sua batalha com lúpus em 2009 com a idade de 46. Lucy foi o tema de um Lennon desenho criado, que inspirou seu pai, John, para escrever os Beatles clássicos canção "Lucy no céu com diamantes".
    Lennon tem sido um defensor de longa data de sensibilização e fundos para a investigação lúpus. Em 2009, ele eo músico James Scott Cook lançou a música "Lucy", em homenagem Vodden. Produto da canção beneficiou a LFA e Saint Thomas 'Lupus Trust, em Londres.
    Julian Lennon concordou em responder perguntas para esta edição da revista NIH MedlinePlus.
    Julian Lennon
    Julian Lennon: Embaixador Global para a Lupus Foundation of America 
    Cortesia da foto: Deborah Anderson

    Conte-nos sobre como você chegou a ser um advogado para as pessoas com lúpus.

    Meu trabalho com organizações lúpus surgiu por causa de minha querida amiga Lucy Vodden de "Lucy In The Sky With Diamonds", que faleceu há alguns anos atrás a partir de lúpus. Eu decidi escrever uma pequena canção. Eu tinha um amigo chamado James Scott Cook cuja avó é chamada Lucy, que ainda está vivo eu acredito, e ela tinha lupus, também. Nós escrevemos uma música juntos chamado "Lucy" e doou uma boa parte dos lucros para a Lupus Foundation of America (LFA) e São Tomás de 'Lupus Trust no Reino Unido.
    LFA me pediu para se tornar um embaixador para promover a consciência do lúpus, e eu disse absolutamente. Eu estive entusiasmado agora apoiá-los e promover sua causa, tanto quanto possível, e eu sou geralmente a maioria de seus eventos e galas. Tomei Whoopi Goldberg comigo no ano passado. Ela foi homenageada, como ela tem sido um defensor para o lúpus, também. Quanto mais velho fico, mais envolvido que tendem a se tornar. Estamos conversando com MusicCares e toda uma série de outras fundações com as quais poderíamos trabalhar juntos e mutuamente beneficiar cada fundação.
    A arte do álbum Lucy
    Cover Art Lucy 
    Foto cedida theRevolution / Julian Lennon

    Quais as mensagens que você quer que o público a conhecer o lúpus ea pesquisa lupus?

    Ainda há muito trabalho a ser feito, mas com educação e pesquisa, e apenas um pouco de ajuda de todos, podemos fazer a diferença e mudar o curso da mais com esta doença dolorosa.

    Você mencionou que agora estão servindo como embaixador global para a Lupus Foundation of America. O que você espera alcançar com este esforço?

    Espero que para aumentar a conscientização em nível global ... Lucy era uma inspiração em muitos níveis, inclusive para mim, como uma criança. Espero que sua memória vai ajudar os outros na sua luta e inspirar compaixão, não importa quão pouco (porque cada pouco ajuda), qualquer coisa que se possa fazer é geralmente importante. É algo que deve estar na vanguarda do dia de todo mundo e da mente.

    O que o futuro reserva para Julian Lennon como um músico e filantropo?