terça-feira, 11 de dezembro de 2012

ARTRITE-PESQUISADORES FIZERAM UMA DESCOBRETA QUE PODE LEVAR A UMA MELHOR COMPREENSÃO DA ARTRITE COMUM

Science News

... de universidades, jornais e outras organizações de pesquisa

Arthritis Research: Modelo de Rato Hiperostose Esquelética Difusa Idiopática Descoberto

3 de dezembro de 2012 - Pesquisadores da Western University fizeram uma descoberta que pode levar a uma melhor compreensão de uma forma comum de artrite que, até agora, tem deixado os cientistas frustrados.
De acordo com a Arthritis Society, a segunda forma mais comum de artrite após a osteoartrite é "hiperostose esquelética difusa idiopática" ou prato. Ela afeta entre seis e 12 por cento dos norte-americanos, geralmente pessoas com mais de 50. PRATO é classificada como uma forma de artrite degenerativa e caracteriza-se pela formação de depósitos minerais excessivos ao longo dos lados das vértebras no pescoço e nas costas.Os sintomas da DISH incluem dor e rigidez da coluna e, em casos avançados, dificuldade de deglutição e danos aos nervos espinhais. A causa da DISH é desconhecido e não existem tratamentos específicos.
Agora, pesquisadores da Universidade Ocidental óssea e Iniciativa Conjunta, com Choi Doo-colaborador Sup na Clínica Mayo, em Rochester, Minnesota descobriram o modelo de mouse primeira vez da doença. A pesquisa foi publicada online no Journal of Bone e Pesquisa Mineral .
"Este modelo permite-nos pela primeira vez para descobrir os mecanismos subjacentes a DISH e doenças relacionadas. Conhecimento desses mecanismos irá finalmente permitir-nos testar novos tratamentos farmacológicos para reverter ou retardar o desenvolvimento da DISH em humanos", diz o autor correspondente Cheryle Séguin dos Laboratórios de biologia do esqueleto e do Departamento de Fisiologia e Farmacologia da Escola Ocidental Schulich de Medicina e Odontologia.
Estudante Derek óssea, trabalhando sob a supervisão da farmacologista James Hammond, estava estudando ratos que tinham sido geneticamente modificados para não possuem uma proteína de membrana específica que transporta adenosina quando notou que esses camundongos desenvolveram calcificação anormal (mineralização) das estruturas da coluna vertebral.
Mudanças na espinha dorsal de ratos estas foram caracterizadas por uma equipe interdisciplinar que inclui: Sumeeta Warraich, Diana Quinonez, Hisataka Ii, Maria Drangova, David Holdsworth e Jeff Dixon. Suas descobertas estabelecido que a mineralização espinhal nesses camundongos assemelha DISH em humanos e apontam para um papel para a adenosina em causar mineralização anormal no prato.
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Fonte da história:
A história acima é reproduzida a partir de materiaisfornecidos pela Universidade de Western Ontario , através de EurekAlert!, um serviço da AAAS.
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.

Journal Referência :
  1. Sumeeta Warraich, Derek óssea BJ, Diana Quinonez, Hisataka Ii, Doo-Sup Choi, David W. Holdsworth, Maria Drangova, S. Jeffrey Dixon, Cheryle A. Séguin, James R. Hammond. Perda de transportador nucleósido equilibrative 1 (ENT1) em camundongos leva a mineralização ectópica progressiva dos tecidos que lembram espinhal difusa idiopática hiperostose esquelética (DISH) em seres humanos . Jornal do osso e de Pesquisa Mineral , 2012; DOI: 10.1002/jbmr.1826
 APA

 MLA
Universidade de Western Ontario (2012, 03 de dezembro). Pesquisa Artrite: modelo do rato de hiperostose esquelética difusa idiopática descoberto. ScienceDaily . Retirado 11 de dezembro de 2012, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
Disclaimer : Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Opiniões aqui expressas não refletem necessariamente os da ScienceDaily ou sua equipe.

DICA DE SAÚDE= SE VOCÊ TEM ARTRITE DO JOELHO

Dica de saúde: se você tem artrite do joelho

Perder o excesso de peso, os especialistas exortam
Por Diana Kohnle
Sexta-feira, 7 de dezembro, 2012
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(HealthDay News) - Artrite em um ou ambos os joelhos pode tornar doloroso e difícil de dobrar, correr ou caminhar.
A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos oferece estas sugestões para ajudar a aliviar a dor de artrite do joelho e desconforto:
  • Perder o excesso de peso para reduzir o cansaço eo estresse sobre os joelhos.
  • Começar a abundância do exercício físico regular.
  • Na fisioterapia.
  • Mudar de exercício de alto impacto, como corrida de baixo impacto exercício, como caminhadas ou natação.
  • Use um dispositivo de apoio, como a energia de absorção de sapatos, uma cinta ou bengala.
HealthDay
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DICA DE SAÚDE= QUANDO UMA MORDIDA DE ANIMAL É INFECTADA

Dica de Saúde: Quando uma mordida de animal é infectado

Especialistas dizem que você deve procurar atendimento médico imediatamente
Por Diana Kohnle
Sexta-feira, 7 de dezembro, 2012
Página MedlinePlus relacionados
(HealthDay News) - Quando Fido ou alguém mordida Fofo, que apresenta riscos de nervos e tendões danos e, mais frequentemente, a infecção. As chances de infecção de uma mordida do gato é muito maior do que a de uma mordida de cão, da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos notas.
Se você for mordido por um animal de estimação ou um animal selvagem, a academia sugere que você procure tratamento médico imediato para estes sinais de alerta potenciais de infecção:
  • Calor ou inchaço perto da ferida.
  • De longa duração da dor.
  • Pus na ou perto da ferida.
  • Vermelhidão da pele.
  • Perda de sensibilidade.
  • Incapacidade para endireitar ou dobrar um dedo ou do pé.
HealthDay
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ADOLESCENTES QUE FUMAM PODEM TER RISCO DE DOENÇA ÓSSEA NO FUTURO

Adolescentes que fumam podem-se risco para a doença óssea Futuro

Metade da acumulação das mulheres óssea ocorre durante esses primeiros anos, os pesquisadores dizem
Por Mary Elizabeth Dallas
Terça-feira, 4 de dezembro, 2012
HealthDay News image
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Terca-feira, 4 dezembro (HealthDay News) - As meninas adolescentes que fumam podem estar em maior risco de osteoporose, de acordo com um novo estudo que encontrou as meninas que fumam se acumulam menos óssea durante este período crítico de crescimento em suas vidas.
Na osteoporose, os ossos perdem a densidade mineral e tornar-se quebradiço.Pessoas com a doença - que é muito mais comum em mulheres do que homens - são suscetíveis a fraturas.
"Como osso muito é acumulada nos dois anos em torno do primeiro ciclo de uma menina menstrual como está perdido nas últimas quatro décadas de vida", disse o investigador principal, Lorah Dorn, diretor de pesquisa da divisão de medicina adolescente do Hospital Infantil de Cincinnati Medical Center , em um comunicado do centro.
Os pesquisadores examinaram como o tabagismo, depressão, ansiedade e álcool afetou o acúmulo de osso entre 262 meninas com idade variando de 11 a 19 anos de idade.
Ao longo de três anos, as meninas passaram por exames clínicos e teve seu corpo total do conteúdo mineral ósseo e densidade mineral óssea. As meninas também foram perguntados se tinham algum sintoma de depressão ou ansiedade, e relatou como frequentemente fumado ou consumido álcool.
Apesar de todas as meninas tinham sobre a massa óssea mesmo com a idade de 13, independentemente de quanto eles fumavam, os que fumavam freqüentemente foram encontrados para ter uma taxa mais baixa da coluna lombar e do quadril total de densidade mineral óssea por 19 anos do que as meninas que fumaram menos.
Os sintomas mais significativos de depressão também foram associados com menor densidade mineral óssea na coluna lombar entre as meninas em todos os grupos etários. Enquanto isso, o álcool não tinha afetar a densidade mineral óssea de meninas.
"Para nosso conhecimento, este é o primeiro estudo longitudinal para testar e demonstrar que fumar por meninas, bem como sintomas de depressão, ter um impacto negativo sobre a competência óssea durante a adolescência", disse Dorn.
No entanto, estudos maiores incorporando outras raças (o estudo incluiu meninas preto e branco) e áreas geográficas são necessários, segundo os pesquisadores, acrescentando que as meninas envolvidas no estudo consumiam menos cálcio e tem menos atividade física do que é recomendado em diretrizes nacionais.
"A osteoporose é um problema de saúde caro afetando cerca de 10 milhões de americanos, com um adicional de 34 milhões considerados em risco", Dorn observou.
O estudo foi publicado em 04 de dezembro do Journal of Adolescent Health.
O estudo encontrou uma ligação entre tabagismo e menor densidade óssea em adolescentes girsl; não provar uma relação de causa-e-efeito.
FONTE: Hospital Infantil de Cincinnati Medical Center, notícias de lançamento, 4 de dezembro de 2012
HealthDay
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SAÚDE MASCULINA/ PROTATECTOMIA MINAMENTE INVASIVA...


Saúde Masculina

Prostatectomia minimamente invasivo em homens jovens tem menos complicações do que a prostatectomia padrão

Homens com idade entre 18 e 64 que se submeteram à cirurgia de câncer de próstata localizado entre 2003 e 2007 foram mais propensos a sofrer minimamente invasiva prostatectomia radical (MIRP) do que a prostatectomia radical retropúbica tradicional (PRR), também conhecida como "cirurgia aberta", de acordo com um novo estudo. MIRP envolve cirurgia laparoscópica, ou com ou sem a ajuda de robô, necessitando apenas de pequenas incisões. O estudo também descobriu que MIRP teve menos complicações, que pareciam ter compensado os custos mais elevados de hospitalização.
Os pesquisadores examinaram dados do Plano de Saúde LifeLink Reivindicações banco de dados sobre 10.699 homens que foram submetidos ou não idosos MIRP ou RRP entre 2003 e 2007. Eles encontraram um forte aumento na proporção de pacientes tratados com MIRP, passando de 5,7 por cento em 2003 para 50,3 por cento em 2007. Eles olharam para o uso de MIRP e RRP em homens mais jovens, tentou identificar fatores associados com cada tipo de procedimento, e compararam os resultados (taxas de complicações, tempo de internação hospitalar, os custos de internação, e os custos totais dentro de 3 e 6 meses de cirurgia) . Eles descobriram que os homens que se submeteram MIRP tiveram uma taxa significativamente menor de complicações (23,0 vs 30,4 por cento). No entanto, os homens que se submeteram MIRP também teve custos, apesar de hospitalização maior média menor tempo de internação média fica do que aqueles que foram submetidos a PVP (19.998 dólares para uma estadia 1,7 dias versus 18.424 dólares para uma estadia de 3,1 dias). Homens com 1 ou 2 doenças coexistentes eram 12 por cento e 73 por cento menos probabilidade, respectivamente, de se submeter MIRP do que os homens, sem condições coexistentes.
Com base em seus dados, os pesquisadores recomendam pesquisas para explorar se o aumento do uso de MIRP reflete tratamento excessivo de câncer de próstata em homens mais jovens. O estudo foi financiado em parte pela Agência de Investigação de Saúde e Qualidade (HS18535).
Mais detalhes estão na "eficácia comparativa, custo e utilização de prostatectomia radical entre os homens jovens dentro de planos de seguro de Managed Care", de Tina Shih Ya-Chen, Ph.D., John F. Ward, MD, Curtis A. Pettaway, MD , e outros no 2012 Março Valor em Saúde 15 (2), pp 367-375.

Saúde Masculina

Cálcio dos alimentos ligados ao menor risco de câncer de próstata

Um novo estudo ligações ingestão maior de cálcio dos alimentos ao menor risco de câncer de próstata. Para determinar os efeitos da ingestão de cálcio sobre o cancro da próstata, os investigadores estudaram 269 veteranos que foram biopsiados devido a um ensaio com o antigénio específico da próstata elevada ou exame rectal anormal e 237 saudáveis ​​(ie, não biópsia recomendado) veteranos. Quando compararam os homens com resultados positivos de biópsia para homens saudáveis, maior consumo de cálcio total foi ligado a um menor risco de câncer de próstata entre os homens negros, mas não entre os homens brancos. Ao comparar os resultados cuja biópsia testou positivo com aqueles que deram negativo, eles descobriram que a ingestão de cálcio aumentando de alimentos foi associado a menor risco de câncer de próstata entre todas as raças, como também foi observado em comparação com os homens saudáveis.
Um ícone mostra uma caixa de leite e um copo de leite.
A descoberta de uma associação inversa entre o câncer de próstata e cálcio dos alimentos, mas não o total de cálcio sugere que a ingestão de cálcio dos suplementos não podem ajudar a reduzir o risco de câncer de próstata como os usuários podem esperar. Ela sugere também que o cálcio adequada de fontes alimentares sozinho pode ser suficiente para reduzir o risco de cancro da próstata. Os pesquisadores sugerem que um nível de cálcio suplementar que poderia reduzir o risco de câncer de próstata e um nível que poderia aumentar o risco deve ser identificado.
Os pesquisadores também examinaram a relação entre a ingestão de cálcio e os cancros de baixo e alto grau (os cânceres de grau superior, medidos pela escala de Gleason, são mais propensos a se espalhar rapidamente). Eles não encontraram nenhuma associação entre cálcio e de baixo grau de câncer de próstata, mas uma associação inversa entre o alto grau de câncer de próstata e de cálcio na dieta. Este estudo foi financiado em parte pela Agência de Investigação de Saúde e Qualidade (T32 HS00079).
Consulte "cálcio na dieta e risco de câncer de próstata: um estudo de caso-controle entre EUA veteranos" por Christina D. Williams, Ph.D., Brian M. Whitley, MD, Catherine Hoyo, Ph.D., e outros em Prevenção crônica Doenças 9, E39, 2012.

HEMATÚRIA/ SANGUE NA URINA

HEMATÚRIA | Sangue na urina

Autor do texto: Pedro Pinheiro - 10 de dezembro de 2012 | 22:43


Hematúria é o nome médico dado à presença de hemácias (glóbulos vermelhos) na urina. De modo mais simples, podemos dizer que hematúria é a presença de sangue na urina.

Uma grande variedade de doenças pode provocar perda de sangue na urina. Na maioria dos casos, a hematúria costuma ser um dos sinais de infecção urinária. Porém, a existência de sangue na urina pode também ser um sinal de doença grave, como câncer de bexiga ou rins, ou não ter nenhum significado especial, ocorrendo por discretos defeitos nos túbulos renais, que não possuem nenhuma relevância clínica.

Neste texto vamos abordar os seguintes pontos sobre a presença de sangue na urina:
  • Definição de hematúria.
  • Tipos de hematúria.
  • Causas de hematúria.
  • Como investigar uma hematúria.
  • Doença da membrana fina.
  • Hematúria após esforço físico.
Definição de hematúria

A definição mais simples de hematúria é presença de sangue na urina. Porém, na maioria das situações, o paciente com hematúria não se apresenta com uma urina francamente sanguinolenta, avermelhada e com coágulos. Em muitos casos, a perda de sangue no trato urinário é tão discreta, que não é possível notar a presença de sangue na urina apenas olhando para a mesma. Além disso, a presença de outras substâncias na urina, como bilirrubinas, medicamentos, corantes, mioglobina etc., também podem deixar a urina avermelhada, passando a falsa impressão de haver hematúria (leia: URINA COLORIDA (URINA VERDE, ROXA, LARANJA, AZUL)).

Portanto, para definirmos com segurança que uma urina contém sangue, é preciso submetê-la a análises laboratoriais. O exame de urina mais utilizado para o diagnóstico da hematúria é o EAS (também chamado de urina tipo 1 ou urina tipo 2) (leia: EXAME DE URINA | Leucócitos, nitritos, hemoglobina...).

A principal célula do sangue é a hemácia (também chamada de eritrócito ou glóbulo vermelho). A investigação laboratorial da hematúria consiste na avaliação da urina com um microscópio, à procura de hemácias. Toda urina contém quantidades mínimas de hemácias. Para ser considerado hematúria, a maioria dos laboratórios usa como referência a existência de mais de 10.000 hemácias por mililitro de urina ou mais de 5 hemácias por campo de grande aumento (campo visto com lente com aumento de 400x).

Tipos de hematúria

Como existem dezenas de causas para hematúria, a caracterização da mesma ajuda na investigação clínica. Uma hematúria pode ter as seguintes características:

1. Hematúria macroscópica

É a hematúria que pode ser vista a olho nu, pois a urina encontra-se escurecida, avermelhada ou com coágulos de sangue. Este tipo de hematúria é facilmente reconhecida pelo próprio paciente.

Hematúria macroscópica - sangue na urina
Hematúria macroscópica
2. Hematúria microscópica

É a hematúria que não pode ser vista a olho nu. A aparência da urina é complemente normal, sendo a presença de sangue apenas detectada através do exame de urina. Este tipo de hematúria pode existir por anos sem que o paciente tenha consciência do fato.

3. Hematúria com coágulos

A hematúria com coágulos é um tipo de hematúria macroscópica. A presença de coágulos geralmente indica um sangramento de maior volume, causado por uma lesão visível através de exames de imagem, como ultrassonografia ou tomografia computadorizada do sistema urinário.

4. Hematúria persistente ou transiente

A hematúria, seja ela macroscópica ou microscópica, pode ser persistente, ou seja, está constantemente presente; ou ser intermitente, isto é, aparecer e desaparecer de tempos em tempos.

5. Hematúria dismórfica

Hematúria dismórfica ocorre quando no exame de urina detectam-se hemácias com formato atípico (dismórficas). Isso geralmente é um sinal de doença dos glomérulos renais.

6. Hematúria isolada

Hematúria isolada ocorre quando o paciente não apresenta nenhum outro sinal ou sintoma além da presença de sangue na urina. A maioria das doenças que provoca hematúria causa sintomas, como dor para urinar, febre, dor nas costas, ou outras alterações nos exames laboratoriais, como a presença de proteínas e/ou leucócitos na urina, elevação da creatinina e da urina no sangue (leia: CREATININA e UREIA), etc.

A presença de hematúria sem nenhum outro sinal ou sintoma e como exames laboratoriais sempre normais habitualmente indica uma doença benigna.

Causas de hematúria

A hematúria pode ter origem em qualquer ponto do trato urinário, incluindo rins, ureter, bexiga, próstata ou uretra.

Algumas causas de sangramento urinário são:

- Câncer renal.
- Câncer de bexiga.
- Câncer de próstata (leia: CÂNCER DE PRÓSTATA | Sintomas e tratamento).
- Cálculo renal (leia: CÁLCULO RENAL | PEDRA NOS RINS | Sintomas da cólica renal).
- Infecção urinária (leia: INFECÇÃO URINÁRIA | CISTITE).
- Hiperplasia benigna da próstata (leia: HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA | Sintomas e tratamento).
- Glomerulonefrite (leia: GLOMERULONEFRITE | O que é, sintomas e tratamento).
- Lúpus (leia: LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO | Sintomas e tratamento).
- Anemia falciforme (leia: ANEMIA FALCIFORME | TRAÇO FALCIFORME).
- Doença policística renal (leia: RINS POLICÍSTICOS | Doença policística renal).
- Acidentes com traumatismo renal.
- Trauma após passagem de sonda vesical.
- Trauma por manipulação cirúrgica ou endoscópica do sistema urinário.
- Biopsia da próstata (leia: BIÓPSIA DA PRÓSTATA | Indicações e complicações).
- Biópsia renal (leia: BIÓPSIA RENAL | Indicações, precauções e riscos).
- Cistite rádica (lesão da bexiga por radioterapia).
- Medicamentos (ex: pyridium, rifampicina, fenitoína, nitrofurantoína, entre outros).
- Tuberculose urinária (leia: TUBERCULOSE | Sintomas e tratamento).
- Esforço físico.
- Excesso de cálcio na urina.
- Endometriose (leia: ENDOMETRIOSE | Sintomas e tratamento).
- Uretrite.

Como investigar uma hematúria

Como podemos ver acima, as causas de sangue na urina são múltiplas e, por isso, nem sempre a investigação é simples e rápida.

No caso de mulheres com hematúria microscópica o primeiro passo é confirmar se a urina não foi colhida durante a menstruação. Durante o período menstrual há sempre um pouco de sangue da menstruação na urina, provocando uma falsa hematúria. Nestes casos, o exame de urina precisa ser refeito fora da menstruação para confirmação.

Algumas vezes, os sinais e sintomas que acompanham a hematúria podem sugerir o diagnóstico, por exemplo:

- Mulheres jovens com ardência ao urinar e hematúria provavelmente têm cistite.
- Pacientes com hematúria acompanhada de febre, calafrios, vômitos e dor lombar possivelmente apresentam pielonefrite..
- Hematúria acompanhada de excruciante dor lombar, com com irradiação para virilha, costuma ser um sinal de cálculo renal.
- Homens idosos, com hematúria e jato urinário fraco, devem sempre ser investigados para doenças da próstata.
- Em pessoas acima dos 50 anos, fumantes e com hematúria macroscópica, o câncer de bexiga deve ser sempre pensado.

Quando não há uma causa aparente para a hematúria, inicia-se uma investigação mais complexa, tentando descartar ou confirmar algumas das várias causas citadas acima. Alguns dos exames que podem ser usados na investigação são a ultrassonografia, tomografia computadorizada ou cistoscopia. Outros exames laboratoriais de sangue e urina também ajudam no diagnóstico diferencial. Em algumas hematúrias, principalmente se houver suspeita de doença dos glomérulos renais, a biópsia renal pode ser indicada.

Doença da membrana fina (hematúria benigna familiar)

Em alguns casos de hematúria isolada não é possível identificar uma causa. Se o paciente não tiver nenhuma outra queixa e se todos os exames forem normais, um acompanhamento anual ou a cada dois anos apenas para ver se está tudo bem é o único procedimento indicado nestes casos. Geralmente estes pacientes apresentam um problema chamado doença da membrana fina, que é uma discreta alteração genética nas membranas dos glomérulos, provocando perda de sangue na urina, sem nenhuma relevância clínica. Estes pacientes habitualmente vivem o resto da vida com hematúria sem que isso provoque qualquer repercussão em suas vidas.

Hematúria após esforço físico

A hematúria após esforço físico é aquela que surge após a realização de qualquer atividade física de grande intensidade, geralmente extenuante. Este tipo de hematúria pode ser macroscópica ou microscópica e tende a ser transiente, desaparecendo após alguns dias de repouso.

Este tipo de sangramento na urina não costuma ter nenhum significado clínico. Se o paciente for jovem, saudável, não tiver outras queixas e a hematúria desaparecer com o repouso, não há necessidade de nenhuma investigação mais profunda.


Leia o texto original no site MD.Saúde: HEMATÚRIA | Sangue na urina http://www.mdsaude.com/2008/12/hematria-urina-com-sangue.html#ixzz2Eki0kjGh