quarta-feira, 26 de março de 2014

PODE AQUIETAR A MENTE PSORÍASE SILENCIO?

Pode aquietar a mente Psoríase Silêncio?

Pode meditação mindfulness e psoríase tranquilaWilliam Hayden primeiro notou algumas pequenas manchas vermelhas na sua perna e abdome há três anos. Ele esperava que a estranha erupção para ir embora, mas as manchas logo cobria a maior parte do seu corpo.
Os médicos disseram que ele tinha Hayden psoríase gutata. Eles o trataram com antibióticos, esteróides e medicações tópicas. Eventualmente, os tratamentos de luz ultravioleta B trouxe a psoríase sob controle.
Na época, a Washington, DC, residente também estava lutando com mudanças em sua vida pessoal e profissional. A psoríase piorou as coisas.
"Eu não conseguia dormir à noite por causa da coceira era ruim, e que estava começando a me fazer de noz", lembra Hayden, 37. "Eu me senti constrangido em ter pele escamosa todo o meu corpo e ser vermelho e manchado".
Ele virou-se para um conjunto de fitas de meditação guiada que tinha se deparar com mais de uma década antes.
Depois de algumas semanas de praticar as instruções sobre as fitas, Hayden encontrava-se a dormir melhor. Sua psoríase parecia melhorar.
"Eu realmente aprendi a apreciar [psoríase] como um marcador ou um ponteiro que algo dentro de mim não está certo", disse ele. "Quando eu tiver um conflito dentro de mim e está me corroendo, uma das maneiras que eu sei que eu estou nesse estado é que a psoríase quer sair. Meditação tem me dado a oportunidade, mesmo que seja só por 15 minutos de cada vez, para deixar um monte de que [o stress] ir. "

Mindfulness atende medicina

As gravações de meditação William Hayden ouviu foram produzidos mais de 30 anos pelo Dr. Jon Kabat-Zinn, fundador do Centro de Atenção Plena em Medicina, Saúde e Sociedade da Universidade de Massachusetts e autor de vários livros best-sellers.
Um defensor de longa data da meditação "mindfulness", Kabat-Zinn está perto da vanguarda de um esforço crescente para entender como a meditação e outras práticas de redução de estresse pode contribuir para a saúde e cura.
Em seus livros, Kabat-Zinn define mindfulness como "prestar atenção em uma maneira particular de propósito: no momento presente, e sem julgamento."
Agora 67, Kabat-Zinn tornou-se interessado em mindfulness como estudante de pós-graduação no final de 1970.
Através da experiência pessoal e observando os outros, ele passou a acreditar que aprender a prestar atenção às sensações no corpo, e aceitar essas sensações sem rotulá-los como bons ou maus, pode fazer as pessoas emocionalmente e fisicamente saudável.
Para testar suas teorias, Kabat-Zinn conectado com dermatologistas na clínica psoríase fototerapia na Universidade da Faculdade de Medicina de Massachusetts.
Em um estudo piloto e, em seguida, um julgamento completo com várias dezenas de participantes, pacientes com psoríase que receberam a terapia de luz ultravioleta foram divididos em dois grupos. Um grupo ouviu gravações de instruções mindfulness enquanto recebe a terapia de luz, outro grupo passou pela terapia sem as gravações.
Os pacientes que ouviram as gravações viu sua psoríase claro significativamente mais rápido do que os atribuídos ao grupo que não ouviu as gravações. Por exemplo, pacientes submetidos a PUVA [o psoraleno drogas luz sensibilizante e luz ultravioleta A fototerapia] ao ouvir gravações teve 50 por cento limpeza de pele em uma média de 48,5 dias, em comparação com 85 dias para o grupo que não ouvir as fitas.
Os resultados do estudo foram publicados em 1998 na revista acadêmica Psychosomatic Medicine.
Embora os estudos com psoríase eram pequenos para os padrões científicos, os resultados encorajados Kabat-Zinn usar as gravações como parte de um programa que estava desenvolvendo chamado Redução de Stress Mindfulness Based [MBSR].
Agora em uso em centros médicos em todo o mundo, este programa de redução de estresse é cada vez mais visto como um teste de como a meditação pode afetar os resultados médicos.
Entregue através de uma classe de oito semanas ou através de estudo independente, o programa ensina mindfulness através de instruções gravadas que os participantes diretos para perceber o que está acontecendo em seus corpos e mentes no momento presente, enquanto que quer deitar-se, engajar-se em uma prática movementbased suave ou praticando a meditação sentada.

Por que a psoríase?

Em uma entrevista por telefone de sua casa, perto de Boston, Kabat-Zinn explicou por que ele escolheu para estudar psoríase: "Não há melhor maneira de entender cientificamente [os efeitos do mindfulness] do que para testá-lo em algo que você pode ver e medir, como a psoríase . "
Ted Robles, um professor assistente de psicologia da Universidade da Califórnia, Los Angeles (UCLA), está nos estágios iniciais de replicar os experimentos de Kabat-Zinn com pacientes com psoríase. Ele diz que a psoríase é um bom modelo para o estudo da atenção por outras razões também.
"Um dos maiores desafios para [experimentos psicológicos] no contexto das doenças crônicas é que é uma outra nomeação para pessoas que têm um monte de compromissos. Pessoas que fazem fototerapia estão em uma caixa de luz de qualquer maneira, então por que não entregar algo como mindfulness? É é bem adequado ao ambiente que estão dentro "
Cientistas da Universidade de Rochester, em Nova York também estão replicando experiências de Kabat-Zinn com pacientes com psoríase como parte de um estudo de cinco anos sobre a cura ea mente, financiado com uma concessão do National Institutes of Health.
Kabat-Zinn, diz não só é psoríase adequado para o estudo da consciência, mas a prática mindfulness pode ser particularmente aplicável à complexidade da doença.
"A pele tem significado em tantos níveis físicos, médicos e metafóricas. É realmente importante para tentar chegar a um acordo com [psoríase] emocionalmente e cognitivamente, de modo que você não se sinta inteiramente vitimado por ela."

Meditação e artrite psoriática

Outras formas de prática da atenção plena incluem meditação sentada e técnicas baseadas em movimento.
Linda Cheu é uma vida de 26 anos de idade, perto de San Francisco. Há quatro anos, ela desenvolveu como artrite psoriática grave que ela teve que ser hospitalizado.
Forçado a abandonar seus estudos na Universidade da Califórnia-San Diego e voltar para casa de seus pais, Cheu encontrou-se vivendo com enorme stress e dor física. Ela começou a ouvir uma gravação de meditação guiada que tinha recebido em uma classe vários anos antes.
"Quando eu estava passando por tudo isso eu voltei para os CDs, que você visualizar o seu corpo a se curar. Ele definitivamente tinha um efeito positivo e isso me ajudou a controlar o stress ea ansiedade que estava acontecendo na época."
Cheu diz que ela usou os CDs e desligando por cerca de seis meses. Ela ainda se volta para eles de vez em quando, mas agora está aprendendo a prática chinesa de qigong [pronuncia-Chee-kung], uma forma de meditação que incorpora o movimento, respiração e energia.
"Eu sou apenas o tipo de pessoa que se preocupa muito, e que desencadeia a artrite", disse ela. "Acho que o mais calma que eu sou e quanto mais positivo que eu sou, mais eu não estou experimentando tanta dor. É uma espécie de um ciclo de estados mentais e emocionais afetam o físico e que vai voltar e afeta o emocional, para que pode facilmente ir para baixo em uma espiral negativa. Ou pode ser uma espiral positiva. "
Qigong envolve técnicas de meditação, movimento suave e respiração

Meditação e inflamação

Embora clínica e anedótica evidência apontam para os benefícios do programa de Redução de Stress Mindfulness Based e outras técnicas de meditação, Kabat-Zinn, diz pesquisadores ainda precisam descobrir por que as práticas de trabalho.
Dr. Craig Raison, um pesquisador da Universidade Emory, em Atlanta, acredita que a resposta está na relação entre a saúde mental, estresse e inflamação.
Em experimentos com estudantes de Emory, Raison está testando os impactos de uma técnica chamada meditação da compaixão. Os participantes usam técnicas de mindfulness semelhantes aos usados ​​no programa de MBSR de Kabat-Zinn, juntamente com reflexões sobre como eles se sentem sobre si mesmos e aos outros. Ele diz que quanto mais os alunos a praticar a meditação, menor a inflamação presente em seus corpos.
Em teoria, isso deve ajudar a manter os alunos mais saudável, de acordo com Raison.
"As condições psiquiátricas em muitas pessoas parecem estar relacionadas a um estado de inflamação hiperativa. Esta é uma das formas [estresse] leva à doença."
De acordo com o pesquisador da UCLA Ted Robles, psoríase funciona bem para estudar a influência da mente sobre a resposta imune e a inflamação, porque a ligação entre o stress e a inflamação na psoríase é já bem estabelecida cientificamente.

Um complemento ao tratamento médico

Jon Kabat-Zinn diz que está surpreso meditação não é mais amplamente prescritos como um complemento à medicação e tratamento com luz ultravioleta para a psoríase.
Embora ele fez CDs disponíveis para clínicas de dermatologia, nenhum ter apanhado sobre os estudos da psoríase, disse Kabat-Zinn. "Se você pode usar a mente para ajudar a limpar a pele em menos tratamentos, que está economizando dinheiro. E uma vez que [a luz ultravioleta] em si é um fator de risco para o câncer de pele, também estão reduzindo o seu risco."
Kabat-Zinn diz que está esperançoso de que através dos estudos mais recentes, mais pessoas com doença psoriática vai aprender sobre os benefícios potenciais da atenção plena.
Linda Cheu diz a meditação é apenas uma das muitas coisas que ela está fazendo para se manter o mais saudável possível, enquanto ela tenta controlar a artrite psoriática, sem medicações sistêmicas.
"É difícil dizer exatamente o que está funcionando, mas algo está funcionando e eu estou ficando cada vez melhor. Uma coisa eu posso dizer com certeza é que nos dias em que eu [qigong], eu me sinto muito melhor do que os dias I don ' t fazê-lo. "
Paciente Psoríase William Hayden completou recentemente um mestrado em serviço social e agora está oferecendo treinamentos para outros profissionais de saúde sobre o uso de meditação e atenção com seus pacientes. Ele se pergunta por que a saúde mental em geral, não é considerado mais de um fator de primeira linha no tratamento de pessoas com psoríase e artrite psoriática.
"Para mim, as obras de meditação como um componente da minha prática de saúde. Felicidade de um e auto-estima diminui com psoríase e que o estresse por sua vez aumenta a psoríase. Meditação dá à pessoa a oportunidade, ainda que breve, para a etapa fora do processo e veja com novos olhos. Quanto mais você fizer isso, mais você entende que você tem algum controle sobre suas circunstâncias. "

SOLUÇÃO DE PROBLEMAS DO GYM COM ARTRITE PSORIÁTICA

Solução de problemas do Gym com Artrite Psoriática

Manter-se ativo é fundamental para manter as articulações e tendões solto e ágil. Ao mesmo tempo, bater o ginásio com artrite psoriática requer uma consideração especial.
A boa notícia é que nenhuma parte do ginásio está fora dos limites.Confira abaixo de ideias sobre o que fazer quando você vai para o seu centro de fitness. Sempre consulte seu médico antes de iniciar uma nova rotina de exercícios.
Aulas de ginástica. Se sua artrite psoriática afecta as articulações dos quadris, pernas e pés, menor para o exercício moderado impacto é uma boa escolha, disse Christa Causey, anexercise fisiologista com sede em Portland, Oregon Pesquisa para as aulas, como ioga, Pilates ou aulas de treinamento de força. "Porque as pessoas com psoríase são mais propensos a desenvolver outros problemas de saúde como obesidade, diabetes e doenças do coração, o exercício regular pode ser muito benéfico para a regulação do açúcar no sangue, redução da pressão arterial e manter um peso saudável", disse ela.
Máquinas de cardio. Andar em uma esteira é algo apenas sobre qualquer um pode fazer, disse Causey. A máquina elíptica também é uma boa escolha, porque é fácil de ajustar e coloca pouca pressão sobre os tornozelos ou joelhos. Montar uma bicicleta ereta ou reclinada são boas opções também. Você pode querer evitar o montanhista da escada, no entanto, o movimento para cima e para baixo repetitivo pode agravar joelhos e quadris.
O treinamento de resistência. Treinamento com pesos, bandas de exercício ou máquinas de peso pode ser muito benéfico para as pessoas com artrite psoriática, disse Causey. No entanto, é importante realizar os exercícios corretamente para evitar lesões. Se você é novo para o treinamento de resistência ou não ter começado um programa de treinamento de peso desde o seu diagnóstico, consulte um fisioterapeuta especializado ou trainer primeiro a construir um programa de treinamento de resistência que se adapta às suas necessidades.
Coisas para manter em mente. "Embora todos nós devemos nos desafiar em nossos treinos, é importante ouvir o seu corpo", disse Causey. Por exemplo, se o PSA está queima em suas mãos, pesos livres pode não ser uma opção nesse momento. Se os joelhos estão incomodando, uma aula de ioga ou um passeio lento em uma bicicleta estacionária pode ser melhor opção do que a esteira. Mais uma vez, trabalhar com o seu prestador de cuidados de saúde ou a um fisioterapeuta pode ajudá-lo a modificar exercícios em torno de artrite psoriática. Por último, ginásios pode ser terreno fértil para germes. Não se esqueça de levar sua própria toalha e limpar o equipamento antes de usá-lo.

Saiba mais

EFEITO REBOTE: QUANDO PARAR TRATAMENTOS INICIA UM ALARGAMENTO PSORÍASE

Alguma vez você já parou um tratamento só para ter o seu alargamento a psoríase e se espalhou rapidamente? Em seguida, você já experimentou o efeito rebote.
Recuperando da psoríase é quando há um rápido retorno de chamas depois de parar o tratamento. Um retorno lento e gradual de lesões de psoríase após a interrupção do tratamento não é considerado "recuperando".
A possibilidade de repercussão é algo a considerar na escolha de opções de tratamento. Dr. Andrew Blauvelt, dermatologista e pesquisadora da Oregon Medical Research Center, disse que os pacientes geralmente só precisa se preocupar com o efeito rebote com algumas terapias - como esteróides injetáveis, prednisona e ciclosporina. Aqui estão algumas dicas para evitar, ou pelo menos minimizar, o efeito rebote:

Tratamentos seguros de repercussão

Muitos tratamentos - Topicals, produtos biológicos e terapias de luz - não levam a um rebote quando parado. No entanto, como a maioria dos tratamentos, a doença pode voltar lentamente uma vez que você parar de tomar a droga. É sempre melhor consultar o seu médico antes de parar a medicação.

Medicamentos para evitar

Em algum momento, o seu médico de clínica geral pode prescrever prednisona para fins que não a psoríase razões, como para combater uma reação alérgica. No entanto, Blauvelt adverte as pessoas com psoríase que ter cuidado com o uso de esteróides orais ou injetáveis. "Estes medicamentos devem ser utilizados por pacientes com psoríase somente quando uso absolutamente necessário. Longo prazo de esteróides orais ou injetáveis ​​tende a fazer psoríase mais volátil ao longo do tempo."
A ciclosporina, muitas vezes prescritos em combinação com metotrexato para a psoríase e artrite psoriásica, pode causar recuperando depois o tratamento é interrompido. Se o seu médico pensa que esta combinação de drogas é a melhor opção de tratamento para você, é melhor para chegar a um plano para ajudar a prevenir ou estabilizar quaisquer potenciais crises após o tratamento é interrompido.
Repercussão induzido por medicação não é tão comum com tratamentos como metotrexato e biológicos, mas se você está pensando em tomar um esteróide oral ou injetável, não deixe de conversar com seu médico sobre a possibilidade de um efeito rebote.

IMAGENS VINCULAR PSORÍASE E OUTRAS DOENÇAS

Imagens vincular psoríase a outras doenças

Por Cliff Collins
Apesar de muitos avanços recentes de especialistas em entender a psoríase, muitas pessoas, inclusive alguns médicos, ainda acreditam que é apenas um problema de pele. É o que diz
o Dr. Nehal N. Mehta, cujo mais recente pesquisa fornece mais provas de que a psoríase é mais do que superficial.
Mehta, um cardiologista preventiva e nuclear com a Universidade da Pensilvânia Perelman School of Medicine, foi o principal autor de um estudo inovador, financiado pela Fundação Nacional de Psoríase, que é utilizado, uma tecnologia de imagem altamente avançado sofisticado para detectar áreas de inflamação em pessoas com psoríase .
Como era de se esperar, as imagens mostrou pele inflamada e a inflamação nos vasos sanguíneos. Mas eles ficaram surpresos ao observar a inflamação em outros órgãos e articulações em pacientes com psoríase, um dos quais também tinha artrite psoriática. A evidência impressionado Mehta e seus associados, que acreditam que o estudo fornece evidências adicionais de que a psoríase e outras doenças inflamatórias estão ligadas.
As imagens mostraram inflamação no fígado, articulações, tendões e aorta, mesmo que os participantes do estudo não apresentavam sintomas ou fatores de risco aparentes para doenças que afetam esses órgãos. Os participantes que não têm psoríase não mostram qualquer aumento da inflamação em qualquer destas localizações.
O estudo, publicado na revista Archives of Dermatology, acrescenta a um corpo crescente de evidências de que as pessoas com psoríase estão em maior risco para o coração, articulações e doenças do fígado, mesmo quando eles não têm nenhum sintoma.
Mehta foi especialmente interessado em descobrir a inflamação no fígado. "Pela primeira vez, um estudo mostrou inflamação do fígado é muito maior em pacientes com psoríase quando se olha em tempo real", disse ele. Esta constatação sugere porque os pacientes com psoríase pode ter níveis elevados de colesterol e de açúcar no sangue, bem como problemas com certos medicamentos, tais como o metotrexato ou estatinas vulgarmente utilizados para o colesterol, que são metabolizadas pelo fígado.

FOTO: Dr. Mehta em pé por um scanner PET / CT altamente sensível usado para obter imagens precisas de inflamação dentro dos corpos dos pacientes com psoríaseInflamação "Olhar"

Para o estudo, a equipe de pesquisa da Mehta usaram uma técnica altamente sensível de imagem chamada emissão Tomografia computadorizada de tomografia de pósitrons fluorodeoxyglucose ou FDG-PET/CT, que produz imagens que detectam a atividade metabólica dos tecidos dentro do corpo.O objetivo do estudo foi o de saber se esta técnica poderia capturar uma imagem de inflamação além da pele em pacientes que têm psoríase moderada a grave a compreender melhor por que os pacientes com psoríase podem estar em maior risco de doença cardíaca e diabetes.
O estudo produziu dois resultados principais. Em primeiro lugar, mostrou-se que a psoríase como uma doença afecta todo o corpo, não apenas a pele (indicado pelas setas na imagem na página anterior). Ele também mostrou que
FDG-PET/CT de imagem é eficaz para identificar a inflamação nos vasos sanguíneos, articulações e fígado, assim como a pele de pacientes com psoríase que ainda não apresentavam sintomas de problemas nestas áreas.
Mehta explica que FDG-PET/CT combina medicina-nuclear o ramo da medicina que utiliza materiais de radiação e radioativas para diagnosticar e tratar doenças com duas tecnologias de imagem, PET e tomografia computadorizada. É mais freqüentemente tem sido usado para geração de imagens câncer, porque esta técnica é capaz de mostrar imagens de células cancerosas, que são altamente ativo, com grande precisão.
"Este foi um estudo piloto, o que significa que foi a primeira tentativa de testar se
FDG-PET/CT pode ser usado para detectar inflamação na psoríase e entender se psoríase severa afeta órgãos críticos além da pele ", explicou Mehta. "Nós temos que ter em mente que os resultados que relatório são baseadas em um único estudo, e, portanto, mais estudos são necessários para confirmar e estender nossas descobertas."
Ajuda o fundo da Fundação Nacional de Psoríase mais projetos de pesquisa em estágio inicial como o Dr. Mehta Nehalem de que poderia levar a melhores tratamentos e uma cura para a psoríase e artrite psoriática.  Apoio investigação hoje em dia »
Comentando no Archives of Dermatology, pesquisadores da Universidade de Michigan
drs. Johann E. Gudjonsson e Abhishek Aphale notar que, como um dos primeiros estudos que mostram evidências objetivas de inflamação nos vasos sanguíneos e no fígado de pacientes com psoríase, a pesquisa de Mehta "pode ​​eventualmente levar a mais cedo e tratamentos mais agressivos e um acompanhamento mais próximo dos pacientes com psoríase ".
Mehta diz que seu próximo passo da pesquisa será testar se o tratamento da psoríase com certos medicamentos biológicos ou fototerapia com ultravioleta B-tratamentos que reduzem a inflamação pode-psoríase também ajudam a inflamação calma durante todo o corpo. Ele quer entender se estes tratamentos vão melhorar os fatores de risco tradicionais e emergentes para doença cardíaca e diabetes.
Ele também espera que sua pesquisa vai sensibilizar os prestadores de serviços médicos que ainda consideram a psoríase uma doença estética, e demonstrar a necessidade de olhar para além da pele quando se confrontam com a doença.

Cliff Collins é um escritor freelance baseado em Oregon Portland, e um colaborador regular
de Psoríase avanço .

PSORÍASE GENITAL, COMO TRATÁ-LA, COMO CONTROLÁ-LO

Psoríase Genital: como tratá-la, como controlá-lo
Quando Vanessa Beck começou a experimentar a secura vaginal, ela assumiu que a mudança de hormônios uma histerectomia eram os culpados.
Mas Beck, que tem psoríase e artrite psoriática, aprendeu rapidamente que tinha psoríase genital. Isso foi há um ano. Beck, que não tem seguro, tem encontrado algum alívio tratando-o com azeite de oliva.
"Ele não é nunca completamente ir embora", disse Beck.
O tipo mais comum de psoríase na área genital é a psoríase inversa . Ele geralmente aparece como lesões lisas, secas, vermelhas. Pode ocorrer sobre as coxas, nos vincos entre coxa e da virilha, próximo do ânus, na área do púbis acima dos órgãos genitais e os próprios órgãos genitais.
Tratamento da psoríase genital pode ser complicado, mas bem sucedida, disse Abby Jacobson, um médico assistente com Vale de Delaware Dermatologia em Lancaster, Pensilvânia, e um membro da Psoríase Fundação Médica Conselho Nacional.

Aqui estão algumas coisas que você deve saber:

Seja honesto. Os pacientes precisam ser aberto e honesto, e tão embaraçoso que possa parecer, o médico precisa ver a psoríase genital para tratá-la de forma eficaz.
"Confie em mim, como prestadores de cuidados de saúde, nós fomos para a escola, durante décadas, o que fazemos ob / gyn rotações", disse Jacobson. "Não é grave ... você não entrar em cuidados de saúde, se você não se sentir confortável procurando por toda parte."
A honestidade também é importante quando se trata de tratamento. Por exemplo, se um paciente vai se sentir desconfortável usando uma tópica escorregadio para tratar a psoríase na região anal, é improvável que usá-lo.
"Precisamos saber por que não usá-lo, porque nós vamos dar para o próximo paciente psoríase", disse Jacobson.
As opções de tratamento. Porque pele genital é fina, muitas medicações tópicas utilizadas para outras partes do corpo não são uma opção. Seu médico pode prescrever um esteróide de baixa dose, mas limitar o seu uso. O uso freqüente de cremes esteróides pode diluir a pele e causar estrias. Compostos de vitamina D também pode ser uma boa escolha.
"O ponto principal é encontrar um fornecedor que esteja disposto a ouvir ou ver coisas, ouvi-lo e, inversamente, aceitar que haverá um grau de tentativa e erro para descobrir o que você pode usar com conforto e segurança", disse Jacobson.
No entanto, apenas ter psoríase na área genital aumenta sua gravidade, mesmo que você seja claro em outro lugar. Por isso, considere discutir tratamentos sistêmicos ou biológicos, especialmente se a sua psoríase genital não está respondendo a topicals, disse Jacobson.
Proteção é fundamental. A área genital pode ser exposto ao atrito repetido de vestuário, roupa interior, a limpeza adequada após as evacuações e também de sexo. Lesões nesta área de atrito pode levar a umfenômeno de Koebner , ou um flare-up de placas de psoríase, disse Jacobson. O uso de papel higiênico de qualidade, folgada cuecas (boxers sobre cuecas, "shorts" mais de uma tanga, como exemplos) e mesmo usando um suplemento de fibra para facilitar a defecação pode ajudar a evitar um surto.
A utilização de lubrificantes ou um preservativo lubrificado pode ajudar a prevenir a lesão por fricção do sexo.Também é importante ter em mente que, se você estiver usando um tratamento na área genital para informar o seu parceiro sexual para que ele ou ela pode manter um olhar atento para uma reação da pele em sua extremidade.
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ARTRITE PSORIATICA - DICAS PARA UM LOCAL DE TRABALHO FRIENDLY

Artrite Psoriatica - Dicas para um local de trabalho Artrite-Friendly

O desconforto crescente. A sensação de exaustão cada vez mais cedo a cada dia. Desejando que a sua semana de trabalho poderia ser feito até quarta-feira ... É hora de pedir algumas modificações no trabalho para ajudar a aliviar os sintomas da sua artrite psoriática?
"Se as pessoas estão começando a sentir dor persistente que está correlacionada com o seu dia de trabalho, é melhor pedir apoio ou adaptações de seu empregador antes de ter dor em uma base diária", disse Teresa Jeardeau, um terapeuta ocupacional na Clínica Mayo, em Rochester, Minnesota
Os terapeutas ocupacionais como Jeardeau ajudar as pessoas com artrite psoriática para fazer não apenas mudanças ergonômicas, mas também para explorar equipamentos de adaptação que pode tornar as tarefas de trabalho todos os dias menos dolorosa.

Pequenas mudanças, Big Difference

Há lotes de pequenos ajustes, como fazer pausas curtas e freqüentes que podem fazer funções de trabalho menos desconfortável, Jeardeau disse, mas também é importante falar com os empregadores sobre a grande figura de fazer o seu trabalho mais artrite-friendly.
"A melhor maneira de comunicar suas necessidades para o seu empregador está a ser muito aberto e específico", disse Jeardeau. "Ele normalmente vai ajudar um empregador se o empregado pode ser o mais específico possível com as questões, ao contrário de um vago" Eu machuquei quando eu sair do trabalho. "
Explicando a um chefe que uma determinada tarefa, como chegar para um mouse de computador, não só causa dor, mas também diminui a produtividade, pode justificar o pedido de uma nova peça de equipamento, tal como um trackpad.
Jeardeau sugere opções, incluindo preço pesquisando, e talvez tentando equipamento em casa, antes de pedir um empregador para fazer uma compra.
Algumas adaptações no local de trabalho comuns para aqueles que vivem com artrite psoriática incluem:
  • Mudando um rato do computador para um track pad
  • Movendo-se de um teclado ou a compra de um tipo diferente de teclado
  • Alterando a posição de um monitor de computador para entre 18 e 22 centímetros de distância
  • Usando óculos de computador (que são diferentes do que óculos de leitura)
  • Ajustar a altura do monitor para que que os 25 por cento da tela é ao nível dos olhos
  • De pé para conseguir itens localizados nas prateleiras em vez de chegar-se
  • Alterando a altura da sua mesa ou cadeira
  • Pedir ajuda ao levantar objetos pesados

Agir cedo ou mais tarde

Jeardeau disse tensão no pescoço, dor no ombro e no pulso dor geralmente ocorre quando pode ser atribuída ao chegar para o mouse ou o teclado, ou inclinar-se para a frente para se aproximar da tela do computador. Sem modificações, essas ações repetidas pode causar outros problemas de saúde, como tendinite, o que é difícil para aliviar.
Ela acrescenta que se a dor continua a "ramp up" durante toda a semana, e se você sempre encontrar-se desejando que era sábado, provavelmente é hora de começar a conversar com seu empregador sobre fazer alguns pequenos ajustes no local de trabalho.
Muitas vezes, a frase: "Você acha que poderia tentar isso no trabalho?" pode levar a os tipos de pequenas mudanças que fazem o trabalho com artrite psoriática um pouco mais fácil, disse ela.
E, finalmente, lembre-se de como você se aproxima do chefe que a produtividade constante e menor número de faltas por beneficiar o empregador, também.
Anúnciof Nacional de PsoríaseMissão: Trabalhar para encontrar uma cura para a psoríase e artrite psoriática e eliminar seus efeitos devastadores através da investigação, defesa e educação.

DOR LOMBAR AFLIGE MILHÕES AO REDOR DO MUNDO

Tratamento da Dor

Dor Lombar aflige milhões ao Redor do Mundo

Publicado em: 25 março de 2014
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A dor lombar está em ascensão e causa deficiência mais global do que qualquer outra condição, de acordo com dois estudos da Austrália.
O número de anos de vida ajustados por incapacidade (AVAI), devido à dor lombar aumentou de 58,2 milhões (95% CI 39900000-78100000) em 1990-83000000 (IC 95% 56600000-111.900.000) em 2010, escreveu Damian Hoy, PhD , da Universidade de Queensland, e colegas nosAnais da Doenças Reumáticas.
"A prevalência global de ponto [lombalgia] foi de 9,4% (IC 95% 9,0-9,8)", disseram eles.
A prevalência foi maior em homens (média de 10,1%, IC 95% 9,4% -10,7%), em comparação com as mulheres (média de 8,7%, IC 95% 8,2% -9,3%). Ambos prevalência e impacto da doença aumenta com a idade, com pico de prevalência "em cerca de 80 anos de idade", escreveram os autores.
Em um segundo estudo publicado na mesma edição da revista, outros pesquisadores examinaram especificamente o peso global da dor lombar, como resultado da exposição a fatores de risco ocupacionais ergonômicos. Eles estimaram que as exposições de trabalho ergonômicas em todo o mundo foram responsáveis ​​por 21,7 milhões de DALYs em 2010.
"Bottom line - o custo humano no mundo é muito maior do que o estimado anteriormente", James McDeavitt, MD, cadeira de medicina física e reabilitação no Baylor College of Medicine, em Houston, disse MedPage Today .
Alta prevalência em todo o mundo
A análise pelo grupo de Hoy foi parte do Global Burden of Disease (GBD) 2010 estudo. Fora de 291 condições avaliadas, dor lombar mais alta classificação em termos de anos vividos com incapacidade e sexto em DALYS, disseram os autores.
Eles revisaram 117 estudos e 780 estimativas de carga de doença para a dor lombar, incluindo dados de 85 países, e 20 de 21 regiões do mundo abrangidas pelo estudo GBD. A maioria dos estudos utilizados na análise incluiu homens e mulheres, uma ampla faixa etária, e as populações urbanas e rurais.
No estudo GBD 2010, a lombalgia foi definida como "dor na área na parte posterior do corpo a partir da margem inferior da 12 ª costelas para o glúteo menor dobra com ou sem dor referida em um ou ambos os membros inferiores que dura para, pelo menos, 1 dia. "
Foram identificados quatro níveis de gravidade para a dor lombar, cada um com seus próprios pesos de deficiência. Os pesos de deficiência foram aplicados aos valores de prevalência para derivar a incapacidade geral de dor lombar expressa como os anos vividos com incapacidade.
"Os resultados mostram que a prevalência e carga de dor lombar é muito alto em todo o mundo", escreveu o grupo de Hoy, acrescentando que devido a lombalgia parece pico em grupos etários mais velhos, o fardo da dor lombar mais alto em regiões com expectativas de vida mais longas, disseram.
Em 2010, a prevalência por idade foi mais elevada na Europa Ocidental (média de 15%, 95% IC 14,1-16,0), seguido pelo Norte da África / Oriente Médio (média de 14,8%, IC 95% 13,8-15,9).
A prevalência foi menor no Caribe (média de 6,5%, IC 95% 5,6-7,4), seguido pelo centro da América Latina (média de 6,6%, IC 95% 5,8-7,4).
Prevalência não se alterou significativamente 1990-2010, os autores afirmaram.
O estudo teve algumas limitações. O estudo GBD da dor lombar referida função do corpo e estrutura, mas não se referiu a "aspectos mais amplos da vida, tais como a participação, bem-estar, a carga de carreira e impacto econômico", escreveu o grupo de Hoy.
Daqui para frente, "é importante que a carga de estimativas de doenças são complementados com esta informação para considerar o impacto total de uma condição em uma população", disseram eles.
Além do mais, houve "variação metodológica considerável" entre os estudos utilizados na análise. A análise também incluiu o Medical Expenditure Panel Survey (MEPS), os autores disseram, o que pode ter contido algum viés de memória, e podem não ser representativos de experiências em todo o mundo.
Eles pediram mais pesquisas sobre a duração, gravidade e incapacidade ao longo de dor lombar.
"Com a expansão eo envelhecimento da população em muitos de baixa renda e de renda média dos países, o enorme fardo de dor lombar nessas áreas vão crescer significativamente nas próximas décadas", disseram eles.
McDeavitt chamado de estudo uma melhoria em relação a 1990 GBD e sua 2000-2004 follow-up. No primeiro caso, a condição não foi ainda relatada como um problema, pois não foi incluído na análise, disse ele.
Na atualização de 2000-2004, dor nas costas foi relatado para classificar 105 de 136 condições incapacitantes. Mas "o estudo foi falho na medida em que utilizou uma definição de doença da coluna que foi altamente dependente de alta tecnologia de imagem. Não seria de esperar Muitos países do grupo de estudo para usar imagens na medida usada em países em desenvolvimento", disse ele.
O presente estudo procurou responder a esses desafios metodológicos, acrescentou.
Exposição Ergonômico
No segundo estudo, Tim Driscoll, PhD , da Universidade de Sydney, e colegas, informou que a exposição ocupacional foi um colaborador importante para toda a dor lombar, sendo responsável por 28% de todas as DALYS de dor lombar para as pessoas, com idades entre 15 e para cima. O maior risco relativo (3,7) estava em empregos no setor agrícola.
Eles descobriram que 62% das baixas DALYS dor nas costas foram em homens, com o maior número de ocorrência em pessoas entre as idades de 35 e 55. Especificamente, dos 21,7 milhões de DALYs em 2010, 13,5 milhões foram em homens e 8,3 milhões em mulheres.
Prevalência exposição foi baseada na distribuição ocupacional, disseram os autores. As estimativas de risco relativo foram baseadas em uma meta-análise da literatura publicada.
O maior número de DALYS devido ao trabalho da exposição ocorreu no Leste Asiático e Sul da Ásia ", mas em uma base per capita foi o maior fardo na Oceania", disseram eles.
O peso absoluto aumentou "consideravelmente" entre 1990 e 2010, em linha com o aumento da população eo envelhecimento da população, os autores disseram, "mas diminuiu uma média de 14%, quando calculado sobre uma base per capita."
Os resultados "fornecem um forte apoio" para a necessidade de identificar, desenvolver e implementar intervenções efetivas que minimizem a exposição aos fatores de risco ergonômicos.
Fatores de risco conhecidos para doenças ocupacionais que levam a lombalgia são ritmo acelerado de trabalho, movimentos repetitivos, o tempo de recuperação insuficiente, vibração, levantamento de peso, flexão, torção, e sustentada posturas não neutras, eles explicaram.
Mas advertiu que, ao considerar as intervenções, a relação entre vários fatores de risco e incidência baixa dor nas costas pode não ser simples. Muitas intervenções atuais não são suportados por uma forte evidência, especialmente a formação e medidas administrativas, disseram.
No que diz respeito ao estudo limitações, a ocupação foi usado como um proxy para a exposição fatores ergonômicos relacionados com o trabalho para.
"O ideal é que as medidas das exposições si estariam disponíveis", disseram os autores.
Além disso, o risco relativo para a fração atribuível populacional foi baseada em uma meta-análise de estudos que utilizaram "um pouco" diferentes metodologias, ea maioria dos estudos utilizados no cálculo do risco relativo foram baseados em países desenvolvidos, mas foram aplicados a todos.
No entanto, "o que isto diz é que a dor lombar é um problema real neste país e outros", disseRichard Simpson Jr., MD, PhD , neurocirurgião do Hospital Metodista de Houston. "O que é necessário é uma forma de levar as pessoas de volta ao trabalho o mais cedo possível."
Simpson disse que a obtenção de algumas pessoas de volta ao trabalho pode ir além de medidas preventivas. Os pacientes que já estão incapacitados precisam ser educados sobre o que recursos e estratégias disponíveis para eles para ajudá-los a voltar para o local de trabalho. Alguns podem até precisar de cirurgia e / ou dispositivos implantáveis ​​se tratamento conservador falhar, disse ele.
O estudo pelo grupo de Hoy foi financiado pela Fundação Bill e Melinda, o australiano Departamento de Saúde e Envelhecimento da Commonwealth, o australiano Conselho de Pesquisa em Saúde e Nacional de Medicina, eo Envelhecimento e Fundação de Alzheimer Research. Os autores relataram nenhum conflito de interesse.
Driscoll foi apoiado em parte pelo financiamento da Saúde e Segurança Ocupacional Comissão Nacional (agora Safework Austrália). Os autores relataram nenhum conflito de interesse.