sexta-feira, 11 de julho de 2014

DIA MUNDIA DE SUPORTE A SÍNDROME DE SJÖGREN EM 23 DE JULHO DE 2014

Dia de Suporte Mundial Sjögren em 23 de julho de 2014
A Fundação Síndrome de Sjögren tem o orgulho de se juntar a grupos de Sjögren em todo o mundo para ajudar a celebrar o Dia Mundial de Sjögren, em um esforço para elevar o perfil de Sjögren - uma doença auto-imune grave que afeta 4 milhões de americanos!
 
Dr_Sjogren-1Criado para comemorar o aniversário de Dr. Henrik Sjögren, um oftalmologista sueco, que descobriu Sjögren em 1933, o Dia Mundial de Sjögren tem como objetivo aumentar a consciência para Sjögren salientando igualmente a necessidade de mais pesquisas e de novos diagnósticos e tratamentos. Neste dia, nós encorajamos os pacientes e seus familiares e amigos, para que se unam e ter suas vozes ouvidas. Faça uma promessa para educar os outros e ajudar a sensibilizar para Sjögren! 
Maneiras que você pode ajudar a fazer a diferença:
  • Talk_to_a_FriendConsciência do aumento ajuda: Fale sobre Sjögren com as pessoas em sua vida. Partilhe a sua história pessoal ou a de um ente querido com a família, amigos, vizinhos ou colegas de trabalho, enquanto educá-los sobre a doença.Você pode baixar esta ficha técnica para ajudá-lo. Você também pode compartilhar esses fatos no Facebook ou Twitter.
  • Faça uma doação:  o apoio da Fundação da Síndrome de Sjögren porfazer uma doação em reconhecimento do Dia Mundial de Sjögren ou em honra de si mesmo ou um ente querido combate à doença. Seu apoio ajuda ainda mais os esforços do SSF pesquisa e da consciência.
VOCÊ pode fazer a diferença!
 
Este dia de Sjögren mundo ter sua voz ouvida e fazer uma doação para impactar a luta contra Sjögren.

NOVA CLASSE DE FÁRMACOS ANTI-ARTRITE TRATA EFICAZMENTE VÁRIAS DOENÇAS INFLAMATÓRIAS

Nova classe de fármacos anti-artrite trata eficazmente várias doenças inflamatórias

Data:
10 jul 2014
Fonte:
Elsevier
Resumo:
Doenças inflamatórias podem ocorrer simultaneamente em locais distintos no mesmo paciente, complicando o tratamento por causa de uma medicação eficaz para uma desordem pode exacerbar o outro. Um exemplo é a dexametasona medicação anti-artrítico, que alivia a doença articular, mas pode agravar a doença óssea periodontal. Um estudo destaca os efeitos de uma nova classe de medicamentos anti-artríticas, especificamente DTrp8-ɣMSH (DTrp), que atua através do sistema de melanocortina (MC) para reduzir tanto a inflamação das articulações artríticas e periodontite.

Doenças inflamatórias podem ocorrer simultaneamente em locais distintos no mesmo paciente, complicando o tratamento por causa de uma medicação eficaz para uma desordem pode exacerbar o outro.Um exemplo é a dexametasona medicação anti-artrítico, que alivia a doença articular, mas pode agravar a doença óssea periodontal. Um estudo publicado na edição de agosto do American Journal of Pathology destaca os efeitos de uma nova classe de medicamentos anti-artríticas, especificamente DTrp8-ɣMSH (DTrp), que atua através do sistema (MC) melanocortina para reduzir tanto a inflamação das articulações artríticas e periodontite .
"Esta pesquisa, um programa conjunto com a Universidade Federal de Minas Gerais, no Brasil, indica que os agonistas do receptor MC, possivelmente melhor se seletivo para MC 3 , representam uma nova classe de terapias anti-artríticas capaz de atingir doença articular sem agravar efeitos indesejados em órgãos e tecidos distantes ", diz Mauro Perretti, PhD, da Queen Mary University of London, Barts, e da London School of Medicina e Odontologia (UK).
Mais de 60 anos atrás, hormona adrenocorticotrópica (ACTH) foi demonstrado ser eficaz no tratamento de artrite e artrite gotosa, mas a sua utilização clínica actual é muito esporádicos. É agora apreciado que algumas das acções anti-inflamatórias de ACTH são mediadas através do sistema de MC periférica sobre os receptores MC expressos em células ósseas, os fibroblastos e as células do sistema imunológico. A investigação demonstrou que a activação dos receptores de MC por ACTH ou outros péptidos MC pode levar a uma variedade de acções de protecção contra a perda de osso, incluindo o aumento da deposição da matriz, reduziu a activação dos osteoclastos, e promoveu a proliferação de células formadoras de osso.
Neste estudo, os pesquisadores primeiro lugar se os ratos que foram induzidos com artrite experimental também manifesta perda óssea na alveolar (alvéolo) osso. Eles descobriram que a perda de osso na mandíbula correlacionados com a gravidade da inflamação localizada nas articulações dos ratinhos.
Eles seguinte comparou os efeitos de um péptido que activa selectivamente MC trêsreceptores em ratinhos em ambos artrite e perda de osso alveolar, e em relação aos efeitos para outros medicamentos conhecidos. O glicocorticóide dexametasona exerceu efeito anti-artrítico potente, que foram, no entanto, inversamente correlacionada com a proteção contra a perda óssea. Este foi marcadamente distinto do efeito observado com DTrp, que mostrou uma correlação altamente positiva entre escore clínico e perda óssea (perda óssea ou seja reduzida associada a um melhor efeito anti-artrítico). Calcitonina teve pouco efeito sobre a artrite, mas protegeu contra a perda de osso alveolar. "Esta descoberta é de relevância como terapia esteróide prolongada está associada com a perda de densidade óssea, osteoporose e fraturas; terapêutica à base de melanocortina poderia poupar essas ações indesejadas", diz Dr. Perretti.
"DTrp poderia ser visto como um ponto de partida para uma nova classe de agentes anti-artríticas de ossos poupando", diz John L. Wallace, PhD, MBA, do Departamento de Fisiologia e Farmacologia da Universidade de Calgary, Calgary, Alberta, Canadá e da Universidade de Toronto, em um comentário sobre esses resultados. "Este estudo destaca o valor continuado de mais simples e mais barato (tanto para o fabricante eo usuário final) abordagens para o desenvolvimento de medicamentos, o aproveitamento do potencial de mecanismos anti-inflamatórios endógenos."
De acordo com o Dr. Wallace, drogas que utilizam mecanismos anti-inflamatórias endógenas, como o sistema de MC oferecem uma série de vantagens: eles produzem uma vasta gama de efeitos anti-inflamatórios, promover a cura de tecido ferido, e são potencialmente associado com muito poucos adverso efeitos. Ele comenta que estes medicamentos "aguentar a promessa significativa para tratar com segurança uma grande variedade de doenças inflamatórias, incluindo, como MC 3 agonistas, doenças inflamatórias co-existentes no mesmo paciente. "

Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos por Elsevier . Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão.

Jornal de referência :
  1. Trinidad Montero-Melendez, Mila FM Madeira, Lucy V. Norling, Asil Alsam, Michael A. Curtis, Tarcília A. da Silva, Mauro Perretti. associação entre doença periodontal e artrite inflamatória revela Funções modulador por melanocortina Receptor Tipo 3 . The American Journal de Patologia , 2014;DOI: 10.1016/j.ajpath.2014.04.009

Cite esta página :
Elsevier. "Nova classe de fármacos anti-artrite trata eficazmente várias doenças inflamatórias." ScienceDaily. ScienceDaily, 10 de julho de 2014. <www.sciencedaily.com/releases/2014/07/140710081202.htm>.

DISTINGUIR PSORÍASE DO ECZAMA : NOVO TESTE DE DIAGNOSTICO

Distinguir psoríase do eczema: Novo teste de diagnóstico

Data:
10 jul 2014
Fonte:
Helmholtz Zentrum Muenchen - Centro Alemão de Pesquisa de Saúde Ambiental
Resumo:
Em alguns pacientes, a doenças inflamatórias de pele psoríase crónica e eczema são semelhantes em aparência. Até agora, os dermatologistas têm, portanto, teve de basear a sua decisão sobre qual o tratamento deve ser selecionado em sua própria experiência e um exame de amostras de tecido. Uma equipe de pesquisadores já analisaram os processos moleculares que ocorrem em ambas as doenças e as diferenças cruciais descobertas. Isto permitiu-lhes pela primeira vez para obter uma compreensão detalhada das formas em que ocorre o respectivo processo da doença.

Em alguns pacientes, a doenças inflamatórias de pele psoríase e eczema crónico * ** são semelhantes em aparência. Até agora, os dermatologistas têm, portanto, teve de basear a sua decisão sobre qual o tratamento deve ser selecionado em sua própria experiência e um exame de amostras de tecido. Uma equipe de pesquisadores do Helmholtz Zentrum München e da Universidade Técnica de Munique (TUM) já analisou os processos moleculares que ocorrem em ambas as doenças e descobriram diferenças cruciais. Isto permitiu-lhes pela primeira vez para obter uma compreensão detalhada das formas em que ocorre o respectivo processo da doença. Com base neste conhecimento, os cientistas, liderados pelo Dr. Stefanie Eyerich e Prof Dr. Kilian Eyerich bem como Dr. Fabian Theis, desenvolveram um procedimento de diagnóstico que na prática permite psoríase e eczema ser diferenciadas de forma confiável a partir de um outro na base de apenas dois genes.
Uma melhor compreensão dos processos moleculares
"Ambas as doenças têm uma aparência altamente complexo, que muitas vezes varia muito de um paciente para outro", diz Dr. Stefanie Eyerich, que lidera o grupo de trabalho específico a Imunologia do Instituto de Pesquisa de Alergia (IAF) no Helmholtz Zentrum München. "Isso tem levado as tentativas anteriores para comparar a sua assinatura molecular para falhar." Neste estudo, os investigadores identificaram 24 pacientes que sofriam de psoríase e, simultaneamente, o eczema e em cada analisados ​​ao nível molecular, as diferenças características entre eles demonstraram psoríase e eczema, em comparação com a pele clinicamente normal.
"Fomos, portanto, capaz de reduzir drasticamente as influências genéticas ou ambientais aleatórios e obter uma imagem detalhada do desenvolvimento dessas duas doenças", explica o Prof Fabian Theis, do Instituto de Biologia Computacional (ICB), no Helmholtz Zentrum München.
Preparar o caminho para a medicina personalizada
Nos últimos anos, muitos novos tratamentos específicos foram desenvolvidos para a psoríase e eczema. No entanto, em cada caso, estas só são eficazes para uma ou outra das duas doenças. E eles são muito caros: um tal tratamento geralmente custa dezenas de milhares de euros por ano, por paciente. A capacidade de fazer um diagnóstico exato, portanto, tem um impacto económico considerável.
Se ele não pode ser claramente determinada em apresentação qual das duas doenças está envolvido, a ferramenta de diagnóstico recém-desenvolvido irá contribuir para diferenciá-los. Trata-se de um teste que compara amostras de pele doente e saudável e é concluída no prazo de um dia. Os pesquisadores já entrou com um pedido de patente para ele.
O procedimento, aliás, marca o primeiro passo para a introdução da medicina personalizada também para doenças inflamatórias crônicas de pele. "Considerando que a presente é praticado cada vez mais na área da oncologia, por exemplo, na forma de análises de mutação ea subsequente decisão em favor da melhor opção de tratamento individual, não é comum no caso de doenças inflamatórias da pele", diz Kilian Eyerich da Clínica e Policlínica de Dermatologia da Universidade Técnica de Munique.
Os pesquisadores planejam bolsa este caminho com vista a caracterizar ainda mais precisamente os processos moleculares envolvidos em doenças inflamatórias da pele e combiná-los com informações clínicas, tais como a escolha de certos tratamentos.Deste modo, o seu objectivo é o de determinar a melhor opção de tratamento possível para cada paciente individual.
Outras informações
* A psoríase é uma doença de pele não contagiosa inflamatória, e também pode ser uma doença sistêmica que afeta outros órgãos. Ele geralmente apresenta como manchas muito esquisito de pele variam entre os pontos para áreas maiores do tamanho de uma de palmas (freqüentemente nos joelhos, nos cotovelos e no couro cabeludo, e também no ânus) - muitas vezes com coceira intensa, bem como alterações das unhas. Em todo o mundo cerca de 125 milhões de pessoas sofrem desta doença. Na Alemanha, ela afeta cerca de dois milhões de pessoas.
** O eczema é uma doença de pele que se apresenta como uma reação de pele não-infecciosa inflamatória. Eczema pode ser desencadeada por diferentes fatores. É caracterizada por uma seqüência típica de reações de pele (vermelhidão da pele, bolhas, chorando, formação de crostas, escamação).

Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos por Helmholtz Zentrum Muenchen - Centro Alemão de Pesquisa de Saúde Ambiental . Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão.

Jornal de referência :
  1. M. Quaranta, B. Knapp, N. Garzorz, M. Mattii, V. Pullabhatla, D. Pennino, C. Andres, C. Traidl-Hoffmann, A. Cavani, FJ Theis, J. Ring, CB Schmidt-Weber, . S. Eyerich, K. Eyerich análise da expressão do genoma intraindividual revela uma assinatura molecular específica da psoríase e eczema . Science Translational Medicine , 2014; 6 (244): 244ra90 DOI: 10.1126/scitranslmed.3008946

Cite esta página :
Helmholtz Zentrum Muenchen - Centro Alemão de Pesquisa de Saúde Ambiental."Distinguir psoríase do eczema: Novo teste de diagnóstico." ScienceDaily.ScienceDaily, 10 de julho de 2014. <www.sciencedaily.com/releases/2014/07/140710081210.htm>

DOR NAS COSTAS? NÃO CULPE AS CONDIÇÕES CLIMÁTICAS.

Dor nas costas? Não culpe as condições climáticas.

Data:
10 jul 2014
Fonte:
Wiley
Resumo:
Súbito, episódios agudos de dor lombar não estão ligados a condições climáticas, como temperatura, umidade, pressão atmosférica, direção do vento e da precipitação, os pesquisadores determinaram. Estes resultados indicam que o risco de dor lombar aumenta ligeiramente com maior velocidade do vento ou rajadas de vento, mas não foi clinicamente significativa.

Pesquisadores australianos revelam que repentinos episódios, agudos de dor lombar não estão ligados a condições climáticas, como temperatura, umidade, pressão atmosférica, direção do vento e precipitação. As descobertas foram publicadas na Arthritis Care & Research, um jornal do American College of Rheumatology (ACR), indicam que o risco de dor lombar aumenta ligeiramente com maior velocidade do vento ou rajadas de vento, mas não foi clinicamente significativa.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), quase todos experimentam a dor lombar em algum momento de sua vida, tornando-se a condição músculo-esquelética mais prevalente, afetando até 33% da população mundial, em determinado momento. Aqueles com músculo-esquelético (ossos, músculos, ligamentos, tendões e nervos) relatório dor que os seus sintomas são influenciados pelo clima. Estudos anteriores demonstraram que o tempo frio ou úmido, e as mudanças no aumento tempo os sintomas em pacientes com condições de dor crônica.
"Muitos pacientes acreditam que os impactos climáticos seus sintomas de dor," explica o Dr. Daniel Steffens com o Instituto George para a Saúde Global da Universidade de Sydney, na Austrália. "No entanto, há poucos estudos que investigam robustos tempo e dor, especificamente de pesquisa que não depende de recordação paciente do tempo."
Para o presente estudo de caso-cruzado 993 pacientes atendidos em clínicas de cuidados primários em Sydney foram recrutados entre outubro de 2011 e novembro de 2012. Dados meteorológicos do Australian Bureau of Meteorology foram adquiridos para a duração do período de estudo. Os pesquisadores compararam o tempo no momento em que os pacientes notou pela primeira vez a dor nas costas (janela de caso) com as condições meteorológicas uma semana e um mês antes do início da dor (janelas de controle).
Os resultados mostraram nenhuma associação entre dor nas costas e temperatura, umidade, pressão atmosférica, direção do vento ou chuva. No entanto, rajadas de vento e velocidade de vento mais altas que aumentar um pouco as chances de dores nas costas, mas a quantidade de aumento não foi clinicamente importante.
"Nossos resultados refutam crenças anteriormente detidas que determinadas condições de tempo comum aumentar o risco de dor lombar", conclui Dr. Steffens."Outras investigações da influência dos parâmetros meteorológicos sobre os sintomas associados com doenças específicas, como a fibromialgia, artrite reumatóide e osteoartrite são necessários."

Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos por Wiley . Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão.

Jornal de referência :
  1. . Daniel Steffens, Chris G. Maher, Qiang Li, Manuela L. Ferreira, Leani SM Pereira, Bart W. Koes, Jane Latimer tempo não afeta a dor nas costas: Resultados de um estudo de caso-cruzado . Arthritis Care & Research , 2014; DOI:10.1002/acr.22378

Cite esta página :
Wiley. "A dor lombar? Não culpe o tempo." ScienceDaily. ScienceDaily, 10 de julho de 2014. <www.sciencedaily.com/releases/2014/07/140710081200.htm>.

A FIBROMIALGIA - ESCLERODERMIA E ESPONDILITE

Reumatologia

RheumShorts: fibromialgia, esclerodermia, espondilite

Publicado em: 10 de julho de 2014 | Atualizado: 10 de julho de 2014
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Notícias em reumatologia desta semana incluiu a terapia da água para a fibromialgia, Gleevec para a doença intersticial pulmonar, muitas vezes letal na esclerodermia, e um revés temporário para apremilast em espondilite anquilosante.
Hidroterapia para fibromialgia
Vários tipos de hidroterapia e spa balneoterapia são populares entre os pacientes com fibromialgia, e uma revisão sistemática e meta-análise sugeriu que estes tipos de terapia pode ser útil para a dor e qualidade de vida.
Houve moderada a forte evidência em vários estudos que suportam uma pequena diminuição da dor com hidroterapia, com uma diferença média padronizada (SMD) de -0.42 (95% CI 0,61 menos-menos 0,24, P <0,00001, I 2 = 0%), de acordo com Johannes Naumann, PhD, eCatharina Sadaghiani, PhD , da Universidade de Freiburg, na Alemanha.
A meta-análise também encontrou evidência moderada de que balneoterapia foi associado com uma grande diminuição na dor e no número de pontos dolorosos (SMD -0,84, IC 95% 1,36 menos-menos 0,31, P = 0,002, I 2 = 63%) relataram os pesquisadores online no Arthritis Research and Therapy.
O tratamento atual para a fibromialgia inclui ambas as modalidades farmacológicas e não farmacológicas com foco em sintomas individuais do paciente, tais como dor, fadiga e depressão.
Uma pesquisa mostrou que mais de um quarto dos pacientes com fibromialgia usar algum tipo de terapia piscina e três quartos usar o calor, como com bolsas de água quente ou de imersão em água morna. Diretrizes de tratamento alemães e israelenses favorecem o uso a curto prazo tanto hidroterapia e balneoterapia, que difere da hidroterapia em que, geralmente, envolve o uso de águas minerais, lama e gases naturais, como parte do programa de terapia.
Para examinar a evidência de eficácia dessas modalidades, Naumann e Sadaghiani pesquisou a literatura de ensaios clínicos randomizados, identificando 12 estudos de hidroterapia e 12 para balneoterapia. A maioria foi realizada na Europa.
A idade média dos pacientes nos estudos foi de 45, e duração média da doença foi de pouco mais de 8 anos. Quase todos eram mulheres.
Para a hidroterapia, a meta-análise mostrou moderada a forte evidência para um pequeno grau de melhoria na qualidade de saúde da vida (SMD -0,40, IC 95% 0,62 menos-menos 0,18,P = 0,0004, I 2 = 15%), mas nenhum benefício para a contagem dos pontos dolorosos ou sintomas depressivos.
Para balneoterapia em mineral ou água termal, houve evidência moderada para um grau médio de benefício na qualidade de saúde da vida (SMD -0,78, IC 95% minus1.13-menos 0,43,P <0,0001, I 2 = 0%) .
Houve também evidências moderada de grandes melhorias na contagem de pontos dolorosos (SMD -0,83, IC 95% 1,42 menos-menos 0,24, P = 0,006, I 2 = 71%).
Mas, novamente, nenhum efeito foi observado para a depressão.
Para os estudos que incluíram a longo prazo de seguimento, pequenas reduções na dor continuou depois de hidroterapia (SMD -0,25, IC 95% menos 0,50 menos 0,01, P = 0,04) e depois de balneoterapia (SMD -0,30, IC 95% menos 0,53 -menos 0,07, P = 0,01).
Os efeitos benéficos da balneoterapia também foram mantidos em qualidade de saúde das contagens de vida e pontos dolorosos.
Para estes tipos de tratamento em geral, os pesquisadores escreveu: "Levando-se em conta todos os estudos disponíveis, independentemente da modalidade de tratamento, a meta-análise forneceu evidência moderada para uma redução média de dor no final do tratamento (SMD -0,57, IC 95% menos 0.77-menos 0,38, P <0,00001, I 2 = 45%). "
Os autores notaram que eles não foram capazes de analisar os efeitos de diferentes tipos de balneoterapia, como banhos Stanger, talassoterapia, banhos de enxofre, ou banhos de lama, porque a meta-análise incluiu apenas um estudo de cada um desses tipos de terapia .
Eles também reconheceram que a sua análise foi fraca potência e podia ter um risco de viés.
"Dada a popularidade de balneoterapia e hidroterapia em pacientes com fibromialgia, mais estudos com alta metodologia são garantidos para demonstrar e confirmar os benefícios terapêuticos", concluíram.
Imatinib para Esclerodermia Doença Pulmonar
Pesquisadores italianos relataram que imatinib (Glivec) pode ser benéfico para alguns pacientes com doença associada a esclerodermia intersticial pulmonar, apesar do desfecho primário não sendo atendidas em um pequeno ensaio clínico.
Entre 26 pacientes cuja doença pulmonar não conseguiu melhorar com o tratamento com ciclofosfamida, 6 meses de tratamento com imatinib resultou em melhora em 15,32%, o que ficou aquém dos 30% exigidos, de acordo com Armando Gabrielli, MD, de Ospedali Riuniti em Ancona, e colegas.
No entanto, a doença permaneceu estável em 57,69%, o que significa que 73,07% tiveram melhora ou estabilizados com o tratamento, os pesquisadores relataram em linha noArthritis Research and Therapy.
Doença pulmonar intersticial é uma das principais causas de morte entre os pacientes com esclerodermia, e sua patogênese ainda é incerta, embora ambos os fatores imunológicos e inflamatórios, provavelmente, contribuir. O quadro clínico geralmente envolve alveolite, fibrose difusa e insuficiência respiratória, em última instância.
Imatinib pode bloquear várias moléculas sinalizadoras envolvidas nos processos fibróticos da esclerodermia, por isso tem havido interesse em que o agente para esta condição difícil de tratar, mas estudos anteriores apresentaram resultados conflitantes e questões de segurança.
Para fornecer alguma clareza sobre um papel potencial para imatinib, Gabrielli e colegas realizaram um estudo aberto, multicêntrico, em que apenas os pacientes com envolvimento pulmonar grave foram incluídos e tratados com uma dose fixa de 200 mg por dia.
O desenho do estudo teve duas fases, que se destinava a minimizar o número de pacientes que seriam expostos a um tratamento ineficaz. Inicialmente, 10 pacientes foram incluídos no estudo e seria interrompida se menos de 10% apresentaram uma resposta, mas vai continuar e ser considerado bem sucedido se 30% responderam.
Doença pulmonar ativa foi definida como dispnéia mais alveolite intersticial visível como opacificações em vidro fosco em dois ou mais segmentos de alta resolução de tomografia computadorizada.
Os participantes foram autorizados a continuar em prednisona, iloprost (Ventavis) e bloqueadores dos canais de cálcio. A ciclofosfamida foi retirado em uma média de 15 meses antes.
A maioria dos pacientes eram mulheres, e todos eram brancos. A idade média foi de 51, e duração da doença foi de 3 anos.
Entre os quatro pacientes que responderam após 6 meses de tratamento, três apresentaram melhorias em suas tomografias. Entre os 15 que foram estabilizados, as evidências de melhorias na TC foram observados em nove.
O número de segmentos pulmonares contendo opacidades em vidro fosco foi reduzida em pacientes considerados melhorado ou se estabilizado, e foi significativamente menor em comparação com os valores basais no grupo estável (97 contra 161, P = 0,0002).
Doze pacientes tiveram desaparecimento completo de opacidades em vidro fosco em dois ou mais segmentos.
Seis meses após o tratamento concluído, mais da metade dos pacientes para os quais testes de função pulmonar estavam disponíveis mostrou função pode melhorar ou estável.
Não há melhorias foram vistas em dezenas de pele, atividades físicas, ou qualidade de vida.
Três pacientes morreram: um pneumotórax seguinte, um segundo a partir de um tumor neuroendócrino, eo terceiro foi a morte súbita. Um quarto paciente desenvolveu pneumonia e insuficiência respiratória, mas recuperou. Todos estes foram considerados independentes ou provavelmente não relacionado ao tratamento.
Outros eventos adversos incluíram edema, tosse, infecções, e erupção cutânea.
"No presente estudo, o incumprimento do objectivo primário poderia ser atribuída às características clínicas dos pacientes, que tinham doença pulmonar grave que se manifesta pela ausência de melhora após tratamento intensivo com ciclofosfamida", escreveu Gabrielli e colegas.
"Parece, entretanto, que alguns pacientes com doença esclerose sistêmica ativa pulmonar intersticial podem se beneficiar com o tratamento com imatinib, especialmente aqueles com alta resolução CT do pulmão caracterizada por vidro moído", eles notaram.
Eles sugeriram que estudos futuros considerar inscrever pacientes com doença menos grave, por períodos mais longos, e usando doses individualizadas.
Apremilast na Espondilite Anquilosante
Celgene, o fabricante do medicamento para artrite psoriática apremilast (Otezla) informou que a droga não conseguiu demonstrar benefícios estatisticamente significativa em comparação com placebo para espondilite anquilosante.
Apremilast foi aprovado em março para a artrite psoriática , ea empresa tinha a esperança de estender sua licença para incluir espondilite anquilosante. No entanto, em um estudo de fase III conhecido como postura, diferenças significativas entre o tratamento ativo e placebo no desfecho primário - uma melhoria de 20% nos critérios estabelecidos pela Avaliação de Espondiloartrites Sociedade Internacional na semana 16 - não foram vistos.
No entanto, em um subgrupo de pacientes com doença precoce, os benefícios foram observados em 24 semanas, e um comitê de monitoramento de dados independente recomendou que o estudo continuar.
No ponto de tempo 1 ano, os dados de ressonância magnética será obtida.
"Estamos encorajados por estes resultados preliminares, especialmente em pacientes com duração da doença menor, e com base em nossa avaliação e aprendizagens de POSTURA, pretendemos iniciar um outro estudo de fase III na pendência de análise de dados, incluindo os dados de ressonância magnética de 52 semanas," Scott Smith, diretor global da inflamação e imunologia da Celgene, disse em um comunicado.
Todos os autores declararam relações financeiras.