terça-feira, 16 de outubro de 2012


CAMPANHA

A semana do osteoarticular

No início, em 08 de outubro 100 centri.Sono 10000000 italianos com uma doença do músculo-esquelético

semana contra o osteoarticularsemana contra o osteoarticular
No início de 8 de outubro em 100 locais em todo o país de semana osteoarticular. Nascido de uma iniciativa conjunta de três sociedades científicas (Sociedade Italiana de Reumatologia, da Sociedade Italiana de Ortopedia e Traumatologia e da Sociedade Italiana de Osteoporose, Metabolismo Mineral e esqueléticas) campanha visa sensibilizar para aqueles que sofrem destes distúrbios em necessidade de um diagnóstico atempado e oferece a oportunidade de uma primeira avaliação gratuita aos pacientes em potencial.
ESTIMATIVA - geral, estima-se que cerca de 10 milhões de italianos com uma doença do músculo esquelético, a artrite "trivial", osteoporose, reumáticas condições mais graves e incapacitantes, tais como a artrite reumatóide, espondilite anquilosante, l ' artrite psoriática. "O propósito - John reitera Minisola, presidente SIR - é aumentar a conscientização sobre as doenças reumáticas e alguns aspectos em particular, em primeiro lugar, a necessidade de diagnóstico precoce e, portanto, uma interpretação correta dos sintomas iniciais.Sensibilização destinada a detecção precoce da doença é que a ferramenta atempada e adequada para a contenção de deficiência, que é uma característica de tais condições. "
CONSCIÊNCIA - Aumentar o diagnóstico e tratamento precoce significa muitas vezes impedir a progressão do dano articular e incapacidade subseqüente e as suas consequências em termos de sofrimento para o paciente e menos impacto econômico na comunidade. "A deficiência tem um pesado fardo económico e social que o nosso país não pode dar ao luxo de suportar", acrescenta Minisola. A apresentação da iniciativa também foi uma oportunidade para que os especialistas enfatizam a crítica ainda está presente. O dedo está apontado para o resort muito casual auto-tratamento. "Iniciativas pessoais tipo de tratamento não vão na direção certa para a precisão ea pontualidade do diagnóstico - reafirma o reumatologista -. DIY pode fazer sentido se ocasional e de curta duração, e quando se torna um hábito pode mascarar os sintomas de uma doença, ou para garantir que a doença não é visto em sua verdadeira essência pela pessoa competente. Além disso, o controlo dos sintomas pode favorecer uma sobrecarga funcional da articulação com dano maior. "
DICAS - Melhor, então, no caso dos ossos e distúrbios da articulação, procurar assistência médica o mais rápido possível."Por favor, espere um longo tempo antes de ir para o especialista pode tornar mais difícil para qualquer cirurgia e torna a recuperação do paciente ainda mais difícil e longa - confirma Marco D'Imporzano, presidente SIOT -. Assim que deve ser evitado" Para conhecer os centros participantes na iniciativa, entre em contato com o número gratuito 800122793, nos dias de semana 09:00-18:00.

IMUNOLOGISTAS ENCONTRAM UMA MOLÉCULA QUE REFREIAM A INFLAMAÇÃO


Imunologistas Encontre uma molécula que refreiam o Inflamação

ScienceDaily (28 de setembro de 2012) - Não poderia viver sem o nosso sistema imunológico, sempre atento para detectar e erradicar patógenos invasores e partículas. Mas por vezes a resposta imune vai ao mar, provocando doenças auto-imunes como o lúpus asma, ou doença inflamatória do intestino.
Um novo estudo conduzido por pesquisadores da Universidade da Pensilvânia já identificou uma molécula de sinalização fundamental envolvido em contrabalançando o ataque do sistema imunológico.
"A resposta imune é como dirigir um carro", disse Christopher Hunter, professor e presidente do Departamento de Patobiologia na Escola de Penn de Medicina Veterinária. "Você bateu o acelerador e desenvolver esta resposta que é necessário para protegê-lo de um patógeno, mas, a menos que você tenha um freio para orientar a resposta, então você apenas carenagem para fora da estrada e morrer, porque você não pode controlar a velocidade de a resposta ".
A pesquisa para caracterizar esse sistema imunitário "freio" foi liderado por Hunter e O'Hara Aisling Hall, doutorando em Pós-Graduação do Grupo de Imunologia. Colaboradores adicionais Penn incluiu cientistas do Departamento de Penn Genoma Fronteiras do Instituto de Biologia e da Escola Perelman do Departamento de Medicina de Medicina. Pesquisadores da Merck Research Laboratories, do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, da Harvard Medical School e Pesquisa e Desenvolvimento Janssen também contribuiu para o trabalho, que foi publicado na revista Immunity.
"As pessoas saudáveis ​​têm essas células - os tiver, eu tenho eles - que são chamados de Tregs", ou células T reguladoras, disse Hunter. "Se você não tê-los a desenvolver a inflamação espontânea e doença".
Formas diferentes de células T reguladoras funcionam como os freios em vários tipos de inflamação, mas, até agora, os cientistas não tinha certeza de como esses Tregs tornou-se especializada para fazer seus trabalhos particulares.
Hall, Hunter e seus colegas decidiram seguir em uma molécula chamada IL-27. Os cientistas costumavam pensar IL-27 desempenhou um papel em causar a inflamação, mas, em 2005, uma equipe de pesquisadores da Penn, incluindo Hunter, encontraram o oposto, na verdade foi envolvido na supressão da inflamação. Assim, quando os ratos que carecem de IL-27 são desafiados com o parasita Toxoplasma gondii , eles desenvolvem inflamação esmagadora.
"Nós nunca funcionou como ele fez isso, mas foi uma mudança de paradigma no momento", disse Hunter.
No novo estudo, os pesquisadores investigaram mais profundo em IL-27 do papel. Eles descobriram que a exposição das células T reguladoras para a IL-27 promove a sua capacidade para suprimir a um tipo particular de inflamação. A equipe liderada Penn também demonstrou que eles poderiam resgatar IL-27-infectou camundongos deficientes, dando-lhes uma transfusão de células T reguladoras. Esta descoberta sugere que a IL-27 é necessário para produzir as células Treg que normalmente mantêm respostas inflamatórias na verificação durante a infecção.
"Muito surpreendentemente, fomos capazes de demonstrar que o Tregs poderia melhorar a patologia de, neste sistema," disse Hall. "Nós não achamos que este é o único mecanismo pelo qual a IL-27 limites de patologia imune, mas lança luz sobre um mecanismo pelo qual ele poderia estar funcionando."
Outras experiências mostraram que Tregs expressa um conjunto diferente de genes na presença de IL-27, em comparação com uma outra molécula que tem sido implicado neste processo, o interferão gama, ou IFN-γ. As conclusões dos investigadores indicam que as duas moléculas têm divisão de trabalho, quando se trata de supressão da inflamação: IL-27 parece ser importante para ajudar a controlar a inflamação no local da inflamação, enquanto que IFN-γ parece mais significativo dos tecidos periféricos.
"No local da inflamação, onde você está começando seu patologia, que é onde a IL-27 é importante", disse Hall.
Com uma nova compreensão de como a IL-27 pode provocar uma classe de Tregs para se tornarem combatentes inflamação especializados, os pesquisadores têm um novo alvo para amenizar a inflamação indesejável associado com todos os tipos de doenças auto-imunes.
"Agora, temos uma assinatura molecular que possa ser relevante na doença inflamatória do intestino, na esclerose múltipla, colite e doença de Crohn, na artrite reumatóide, no lúpus", disse Hunter.
Avançar na torneira, a equipe pretende estudar IL-27 no contexto do lúpus, asma e artrite.
Além de Hall e Hunter, os autores incluíram Beena John, Claudia González Lombana, Gretchen Harms Pritchard, Jonathan S. Prata, Jason S. Stumhofer, Tajie H. Harris, Elia D. Tait Wojno, Sagie Wagage e Philip Scott de Penn Vet da Departamento de Patobiologia; Daniel P. Beiting, David S. Roos e Sara animador do Genoma Penn Fronteiras Instituto Departamento de Biologia; Steven Reiner, anteriormente, do Departamento de Medicina da Penn; Cristina M. Tato e Daniel Cua da Merck Research Laboratories; Yasmine Belkaid, Guillaume Oldenhove, Nicolas Bouladoux e John Grainger do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas; Laurence A. Turka, da Harvard Medical School, e M. Merle Elloso de Janssen Pesquisa e Desenvolvimento.
O estudo foi apoiado pelo Estado da Pensilvânia e do National Institutes of Health.
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Fonte da história:
A história acima é reproduzida a partir de materiaisfornecidos pela Universidade da Pensilvânia .
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.

Journal Referência :
  1. Aisling O'Hara Hall, Daniel P. Beiting, Cristina Tato, Beena João, Guillaume Oldenhove, Claudia Gonzalez Lombana, Gretchen Harms Pritchard, Jonathan S. Prata, Nicolas Bouladoux, Jason S. Stumhofer, Tajie H. Harris, John Grainger, Elia D. Tait Wojno, Sagie Wagage, David S. Roos, Philip Scott, Laurence A. Turka, Sara Cherry, Steven L. Reiner, Daniel Cua, Yasmine Belkaid, M. Merle Elloso, Christopher A. Hunter. as citocinas interleucina 27 e interferon-γ Promover populações distintas de células Treg necessário para limitar a infecção patologia induzida . Imunidade , 2012; 37 (3): 511 DOI:10.1016/j.immuni.2012.06.014
 APA

 MLA
Universidade da Pensilvânia (2012, 28 de setembro). Imunologistas encontrar uma molécula que coloca um freio na inflamação.ScienceDaily . Retirado 16 de outubro de 2012, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
Disclaimer : Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Opiniões aqui expressas não refletem necessariamente os da ScienceDaily ou sua equipe.

DOENTES COM ARTRITE REUMATOIDE PARECEM ESTAR EM RISCO AUMENTADO DE COÁGULOS DE SANGUE


Doentes com Artrite Reumatóide parecem estar em risco aumentado de coágulos de sangue

ScienceDaily (2 de outubro de 2012) - Um estudo que incluiu mais de 45 mil moradores da Suécia com artrite reumatóide acha que as pessoas com esta doença têm um risco associado maior de tromboembolismo venoso (um coágulo sanguíneo que se forma dentro de uma veia), e que este risco elevado foi estável por 10 anos após o momento do diagnóstico, de acordo com um estudo realizado em 03 de outubro a questão da JAMA .
"Relatórios recentes sugerem que a artrite reumatóide (AR) pode ser um fator de risco para tromboembolismo venoso (TEV), particularmente em conjunto com a hospitalização. Usando dados de internação para identificar RA e TEV pode identificar os pacientes quando eles estão em risco elevado por outros motivos, obscurecendo a associação incompreendida subjacente entre RA e DTV e levando a instituição inadequada ou calendário de intervenções ", de acordo com a informação de fundo no artigo.
Marie E. Holmqvist, MD, Ph.D., do Instituto Karolinska, em Estocolmo, na Suécia e colegas conduziram um estudo para avaliar a ocorrência global e riscos relativos de TEV em pacientes com AR em relação a RA início e duração da doença, bem como em conjunto com a hospitalização. O estudo incluiu uma prevalente RA grupo (n = 37.856), um incidente RA grupo (n = 7.904), e correspondentes grupos populacionais gerais de comparação, todos da Suécia, com acompanhamento de 1997 a 2010.
Dos pacientes com AR prevalente e os indivíduos que participaram do grupo da população geral de comparação, 838 pacientes (2,2 por cento) e 1.866 indivíduos pareados (1,1 por cento) tiveram um evento TEV após a data do índice, com a análise dos dados que indicam que pacientes com prevalente RA estavam em maior risco de TEV do que a população geral.Não houve associação estatisticamente significativa entre a história de TEV e RA no momento da AR início dos sintomas.Contando a partir de diagnóstico da AR, um aumento na taxa na coorte de RA contra a coorte de comparação foi detectada no primeiro ano e não aumentar ainda mais durante a primeira década. Os pesquisadores também descobriram que, embora as taxas de hospitalização seguinte TEV foram maiores, a taxa de 1 ano de TEV não foi maior no grupo AR do que no grupo de comparação após a alta hospitalar. As taxas de TEV aumenta com a idade, mas foram em grande parte semelhante entre sexo e estado de fator reumatóide.
"Os resultados deste estudo sugerem que pacientes com AR estão em maior risco de TEV (tanto a trombose venosa profunda e embolia pulmonar) e que o risco de TEV aumenta logo após o diagnóstico da AR e continua da mesma forma elevada durante a primeira década", escrevem os autores .
"A hospitalização é um forte fator de risco para TEV na população em geral e em pacientes com AR, mas a curto prazo (<1 ano após a alta hospitalar) as taxas para TEV são semelhantes em ambos os grupos. Taxas de DTV variou com a idade, menos com sexo, período do calendário da AR, diagnóstico e status de fator reumatóide, mas os riscos relativos de TEV foram muito semelhantes entre esses subgrupos de pacientes. "
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Fonte da história:
A história acima é reproduzida a partir de materiaisfornecidos pela Associação Médica Americana (AMA) .
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.

Journal Referência :
  1. Marie E. Holmqvist et al. risco de tromboembolismo venoso em pacientes com artrite reumatóide e associação com duração de doença e hospitalizaçãoTromboembolismo Venoso na Artrite ReumatóideJAMA: The Journal of the American Medical Association , 2012; 308 (13): 1350 DOI:10.1001/2012.jama.11741
 APA

 MLA
Associação Médica Americana (AMA) (2012, 2 de outubro). Pacientes com artrite reumatóide parecem estar em maior risco de coágulos sanguíneos. ScienceDaily . Retirado 16 de outubro de 2012, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
Disclaimer : Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Opiniões aqui expressas não refletem necessariamente os da ScienceDaily ou sua equipe.

NÍVEL DE ANTICORPOR PODE INDICAR RISCOS DE ARTRITE REUMATOIDE


Nível de anticorpos pode indicar risco RA

Os níveis elevados de factor reumatóide no saudáveis ​​de meia-idade indivíduos previsto o seu risco de artrite reumatóide (AR) através dos seguintes três décadas, um estudo encontrou dinamarquês.
Os participantes do estudo com os maiores níveis deste anticorpo - acima de 100 UI / ml - teve um aumento de 26 vezes (26 HR, 95% CI 15 a 46) em risco para a AR posterior comparação com aqueles cujos níveis estavam abaixo abaixo de 25 UI / mL, de acordo com Børge G. Nordestgaard, MD, e colegas da Copenhagen University Hospital.
O maior risco de 10 anos absoluta de 32% foi observada em mulheres com idades entre 50 e 69 anos que eram fumantes e cujos níveis de fator reumatóide superior a 100 UI / ml, os pesquisadores relataram online no BMJ.
Enquanto eles consideram seus resultados para ser romance, eles "não servem como prova de que o fator reumatóide tem um papel causal na patogênese da artrite reumatóide", o grupo advertiu.
Os últimos 15 anos viram grandes avanços no tratamento da AR, e tornou-se cada vez mais claro que a intervenção precoce é fundamental.
Algumas pesquisas também sugerem que pacientes com AR e outras doenças auto-imunes são soropositivos por vários anos antes de anticorpos sintomas clínicos se tornam aparentes, e cresceu o interesse em explorar e potencialmente explorar o potencial valor preditivo destes resultados sorológicos.
Assim, o grupo Nordestgaard analisou dados de 9.712 participantes do Copenhagen City Heart Study matriculados entre 1981 e 1983, quando todos tiveram amostras de plasma extraído e armazenado.
Níveis de factor reumatóide foram avaliados para todas as amostras de linha de base em 2009-2010, e os níveis classificados como abaixo UI 25 / mL, 25 a 50 IU / mL, 50 a 100 IU / mL, e superior a 100 UI / mL.
Covariáveis ​​em sua análise: tabagismo, que tem sido implicado na patogênese da AR, índice de massa corporal, uso de álcool, estado civil e nível de educação.
No momento da inscrição, os participantes em média 60 anos de idade, e pouco mais da metade eram mulheres.
Durante o acompanhamento de 187.654 pessoas por ano, 183 pessoas foram diagnosticadas com AR.
Um aumento de duas vezes no nível sérico de factor reumatóide foi associado com um aumento de 3,3 vezes (95% CI 2,7-4) em risco de um indivíduo de desenvolver a doença, os investigadores encontraram.
Kaplan-Meier determinou que a incidência cumulativa de RA aumentou com níveis mais altos de fator reumatóide ( P <0,0001).
Em comparação com indivíduos cujo nível de fator reumatóide foi abaixo de 25 IU / mL, os riscos ajustados para a AR aumentada de acordo com o status sorológico durante o período de estudo de 28 anos ( P <0,0001 para tendência):
  • 25-50 IU / mL, HR 3,6 (IC 95% 1,7-7,3)
  • 50-100 UI / mL, 6 HR (95% IC 3,4-10)
Os riscos correspondentes durante os primeiros 10 anos foram ( P <0,0001 para tendência):
  • 25-50 IU / mL, 6 HR (IC 95% 2,1 a 17)
  • 50-100 UI / mL, HR 14 (IC 95% 6,7-28)
  • > 100 IU / mL, HR 39 (95% CI 18-85)
Quando comparados com fumantes de meia-idade as mulheres, o menor risco absoluto mais de 10 anos (0,1%) foi observada em homens com 70 anos ou mais, cujo concentrações plasmáticas de fator reumatóide foram abaixo de 25 IU / mL.
Tempo para o desenvolvimento de RA também refletiu o nível de fator reumatóide, variando de uma média de 15 anos para aqueles com o menor nível de 7 anos para aqueles com mais alto.
Aumento dos níveis de fator reumatóide também foram associados com riscos para outras doenças auto-imunes, incluindo lúpus eritematoso sistêmico, esclerose sistêmica e síndrome de Sjögren, mas os números para as condições individuais eram muito pequenos para ser estatisticamente significativa.
"A nossa descoberta de um risco elevado de desenvolvimento de artrite reumatóide com base em níveis elevados de factor reumatóide sozinho sugere a necessidade de encaminhamento precoce a um reumatologista ou clínica artrite precoce, para análise, com base em um teste de fator reumatóide positivo - mesmo na ausência do típicos da artrite sintomas articulares - por causa da melhor resposta à terapia o mais cedo é iniciado em artrite reumatóide ", Nordestgaard e colegas observaram.
Eles observaram que os peritos são também actualmente a debater a utilidade de prognóstico de anticorpo anti-citrulinados proteína, a qual foi mostrada para ser mais específico para a AR do que o factor reumatóide, bem como as variantes PTPN22 gene.
A utilização destes marcadores foi limitado a curto prazo, no entanto, e as conclusões actuais são os primeiros a explorar mais preditores prazo.
Possíveis limitações do estudo incluem viés de seleção, a incerteza sobre a precisão dos diagnósticos em registros médicos, e da homogeneidade da população caucasiana.
"O trabalho futuro deverá incluir uma comparação do factor reumatóide e anti-citrulinados testes de proteína de anticorpo para a predição de longo prazo do desenvolvimento da artrite reumatóide", os pesquisadores recomendado.
Em um editorial de acompanhamento, Julia Simard, ScD, e Marie Holmqvist, MD, PhD, do Instituto Karolinska, em Estocolmo, disse que estes resultados podem ter limitado a aplicação na prática clínica.
"Testes de fator reumatóide tende a seguir uma suspeita clínica por isso é claro como muitas vezes esses achados incidentais podem ocorrer na prática clínica. Os autores não sugerem explicitamente triagem, por isso os indivíduos são susceptíveis de ser detectado como soropositivo só raramente", Simard e Holmqvist observada.
Eles também sugeriram que novos estudos se concentrar nos riscos estimados por anti-citrulinados títulos de anticorpos de proteínas, porque o papel etiológico deste marcador é mais bem compreendida.
O estudo foi financiado pela Herlev Hospital da Universidade de Copenhague Hospital, e da Fundação do Coração dinamarquês.
Os autores e editores não relataram conflitos de interesse.