sexta-feira, 17 de abril de 2015

Com o desenvolvimento de medicamentos biossimilares em ascensão, os pesquisadores explorar eficácia

CORPO HUM. OLOGR

Com o desenvolvimento de medicamentos biossimilares em ascensão, os pesquisadores explorar eficácia

Data:
16 abril de 2015
 
Fonte:
Grupo Ciência Futuro
 
Resumo:
Um novo artigo incide sobre o primeiro anticorpo monoclonal biosimilar a ser aprovado na Europa. "Enquanto há um interesse crescente em biossimilares e seu potencial para reduzir o custo do tratamento para uma série de doenças debilitantes, médicos e pacientes ainda tenho algumas dúvidas", disse um dos autores. "Utilizar um fundo detalhadas sobre o desenvolvimento clínico do primeiro EMA aprovado anticorpo monoclonal biossimilar, este artigo cria uma estrutura útil para a reflexão sobre estas novas opções de drogas."
 
 

No mercado de biossimilares emergente, anticorpos biossimilares estão sendo desenvolvidos para tratar doenças atualmente abordadas por sua terapia biológica original, alvejado. Apenas alguns biossimilares são aprovados pela EMA, e apenas um foi aprovado pela FDA. Em um artigo de revisão, os pesquisadores usaram os dados de desenvolvimento clínico de uma droga para explorar os benefícios e os riscos dessas opções de tratamento de custo-benefício, mas como ainda não familiares mais amplas.O artigo enfoca o primeiro anticorpo monoclonal biosimilar a ser aprovado na Europa, e aparece na edição atual de imunoterapia , um título on-line, peer-reviewed do imprint Medicina Future of Science Group Futuro.
"Enquanto há um interesse crescente em biossimilares e seu potencial para reduzir o custo do tratamento para uma série de doenças debilitantes, médicos e pacientes ainda tenho algumas dúvidas", disse Henry Irlanda, Drug Evaluations comissão do editor paraimunoterapia . "Utilizar um fundo detalhadas sobre o desenvolvimento clínico do primeiro EMA aprovado anticorpo monoclonal biossimilar, este artigo cria uma estrutura útil para a reflexão sobre estas novas opções de drogas."
Uma série de terapias biológicas alvo que revolucionaram o tratamento de doenças inflamatórias mediadas-imunes estão agora chegando a expiração da patente, e vários medicamentos biossimilares têm sido desenvolvidos com a esperança de alcançar um desempenho semelhante a um preço muito mais baixo. A EMA aprovado recentemente o seu primeiro anticorpo monoclonal biossimilar, CT-P13, uma versão do infliximab projetado para tratar a artrite reumatóide. A versão ordenador de infliximab é comercializado como Remicade®.
Os autores exploram o desenvolvimento de e dados clínicos disponíveis no CT-P 13 para responder a questões sobre temas críticos, incluindo:
  • Biosimilarity: a semelhança é "similar"?
  • Extrapolação: são os dados coletados em uma indicação clínica suficiente para permitir o uso em outras indicações?
  • Switchability: pode pacientes ser mudado de um medicamento de referência para o seu biossimilar?
  • A imunogenicidade: existem diferenças na resposta de anticorpos anti-droga entre um biossimilar e seu medicamento de referência?
"Nossa revisão abordou estas questões com relação ao CT-P 13. A droga é quase idêntico, eo EMA aceitou extrapolação para outras condições com base em estudos na artrite reumatóide e espondilite anquilosante. A imunogenicidade é considerável, mas o mesmo que para infliximab. Finalmente, há alguns dados animadores sobre switchability, mas são necessários mais dados do mundo real ", disse Jürgen Braun, MD, PhD, principal autor.
 

Fonte da história:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pelo Grupo Ciência Futuro .Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão.

Jornal de referência :
  1. Jürgen Braun, Alex Kudrin. O progresso no desenvolvimento de anticorpos monoclonais biossimilar: o biossimilar CT-P13 infliximab no tratamento de doenças reumáticas . A imunoterapia , 2015; 7 (2): 73 DOI: 10,2217 / imt.14.109

Cite esta página :
Grupo Ciência Futuro. "Com o desenvolvimento de medicamentos biossimilares em ascensão, os pesquisadores explorar a eficácia." ScienceDaily. ScienceDaily, 16 de abril de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/04/150416084441.htm>.

Actemra não vai interferir com as vacinas em pacientes com AR

CORPO HUM. OLOGR

Actemra não vai interferir com as vacinas em pacientes com AR

Os pacientes devem estar em dia com as vacinas antes de iniciar a terapia.

  • por Wayne Kuznar
    escritor contribuindo

Pontos De Ação

 
Tratamento de curta duração com tocilizumab (Actemra) não efeito significativamente respostas imunológicas a vacina toxóide tetânico (TTV) ou vacina pneumocócica (PPV23), mas os pacientes com artrite reumatóide deve estar em dia com as vacinas antes de iniciar o tratamento com o agente, de acordo com um estudo de fase IV.
As respostas humorais não foram significativamente diferentes depois de tocilizumab de curto prazo (TCZ) foi adicionado ao metotrexato em comparação com metotrexato, informou Clifton O. Bingham III, MD, da Johns Hopkins University, e colegas.
Na semana 8, 60% de a terapia de combinação e 70,8% dos pacientes responderam ao metotrexato ≥6 / 12 PPV23 serotipos, com provas suficientes para qualquer diferença de tratamentos (10,8%, IC de 95% para 12,0 -33,7), relataram na Annals of the Rheumatic Diseases .
Além disso, a resposta imune a TTV tocilizumab mais metotrexato após tratamento foi semelhante ao que após o tratamento com o metotrexato (42,0% versus 39,1%), que escreveu.
Pacientes com artrite reumatóide (AR) enfrentam um maior risco de infecção por causa da doença de base e terapias imunomoduladoras, explicam os autores.
Como resultado, as imunizações de rotina são fundamentais para a redução da morbidade e mortalidade, mas "tratamentos da AR pode reduzir as respostas imunes primárias para vacinas e diminuir as respostas anamnésticas", escreveram eles.
No entanto, "os dados deste estudo não alteram as recomendações de prescrição atuais que os doentes sejam actualizadas com imunizações em conformidade com as diretrizes atuais, se possível antes do tratamento TCZ é iniciado."
O estudo foi conduzido em 35 centros dos EUA em 91 pacientes com RA ativa que tiveram uma resposta inadequada ao metotrexato.
Os pacientes foram randomizados 2: 1 para receber tocilizumab, 8 mg / kg por via intravenosa a cada 4 semanas, mais metotrexato ou MTX sozinho até a semana 8.
Na semana 3, os níveis pré-vacinação de anticorpos foram medidos no soro, após o que PPV23 e TTV foram administrados como injecções intramusculares ou subcutâneas. Cinco semanas após a vacinação (semana 8), os níveis de pós-imunização de anticorpos contra polissacarídica pneumocócica e toxóide tetânico foram medidos. Todos os pacientes receberam terapia de combinação, em seguida, até a semana 20.
O endpoint primário foi a proporção de pacientes que respondem ao ≥6 de 12 sorotipos de anticorpos anti-pneumocócicas na semana 8.
A maior proporção de pacientes tratados com metotrexato isolado contra a terapia de combinação respondeu a combinações sorotipo PPV23 de ≥1 para ≥12, mas os intervalos de confiança de 95% cruzaram zero, indicando uma grande variação.
 
As proporções de doentes que responderam ao sorotipos 3, 4, 7F, 12F, 14 e 23F foram comparáveis ​​entre os grupos (<10% de diferença). A percentagem de respondedores para os serotipos 1, 6b, 8, 9N, 18c, 19f e, serótipos associados com doença invasiva pneumocócica e resistência a múltiplos fármacos, era inferior (> 10% de diferença), no grupo de terapia combinada do que no grupo do metotrexato.
A resposta imune a PPV23 foi atenuada em pacientes mais idosos. A diferença nas proporções de respondedores entre as subpopulações mais velhos e mais jovens foi semelhante no tocilizumab mais grupos de metotrexato e sozinho metotrexato.
Na semana 8, proporções semelhantes de pacientes do tocilizumab mais grupos de metotrexato e sozinho metotrexato (42,0% contra 39,1%) responderam ao TTV, para uma diferença entre o grupo de 2,9% (IC 95% -21,4% para 27,1%). A proporção de doentes com níveis de anticorpos TTV ≥0.1 IU / mL que alcançou ≥2-fold e ≥4-fold aumento da linha de base dos níveis de anticorpos foi maior no braço da associação do que no grupo da monoterapia.
Dois dos três pacientes no grupo tocilizumab mais metotrexato grupo com linha de base não protetora títulos de anticorpos TTV alcançados níveis protetores por semana 8.
A redução acentuada e sustentada nos níveis de proteína C-reativa da linha de base confirmou que tocilizumab foi farmacologicamente ativa.
O perfil de segurança de tocilizumab foi consistente com a informação de prescrição.Durante as primeiras 8 semanas, um paciente no grupo de terapia de combinação descontinuaram o tratamento por causa de hipersensibilidade e urticária. Nenhum paciente no grupo metotrexato interrompido por causa de um evento ou doença alargamento adverso.
Ao longo das 20 semanas do estudo, cinco pacientes do tocilizumab mais metotrexato grupo descontinuaram o tratamento devido a eventos adversos.
Uma limitação do estudo foi que a resposta à vacina foi medida após apenas duas infusões tocilizumab, o que levou os autores a afirmar que "se os resultados seriam semelhantes ao tratamento com tocilizumab mais longo prazo é desconhecida."
 
O estudo foi financiado pela Genentech-Roche e F. Hoffmann-La Roche. Dois co-autores são funcionários da Genentech-Roche.
Bingham divulgado relacionamentos relevantes com Genentech-Roche. Os co-autores declararam relações relevantes com UCB, Bristol-Myers Squibb, Roche-Genentech / Savient, Takeda, Crescendo, Abbott, e Amgen.
  • Avaliado por Robert Jasmer, MD Professor Associado Clínica de Medicina da Universidade da Califórnia, em San Francisco e Dorothy Caputo, MA, BSN, RN, enfermeira Planner
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VITAMINA D- LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO ATIVIDADE

CORPO HUM. OLOGR

Vitamina D  Lúpus Eritematoso Sistêmico Atividade

Estudo pela primeira vez no Hemisfério Sul a examinar o papel da vitamina D na atividade da doença LES

  • por Diana Swift
    escritor contribuindo

Pontos De Ação

 
No lúpus eritematoso sistêmico (LES) baixo status da vitamina D está associada com a atividade da doença e maior taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR), enquanto que ao longo do tempo, um aumento nos níveis séricos de vitamina D se correlaciona com a atividade do LES reduzida.
Esses achados foram relatados em um estudo australiano - o primeiro a examinar essa correlação no Hemisfério Sul - publicado online na Lupus Ciência e Medicina em 08 de abril de 2015.
Após a descoberta de que os receptores de vitamina D são expressos pelas células imunes, potencial papel da vitamina D na regulação da resposta imune tem atraído a atenção, observou pesquisadores liderados por Kristy Yap, MBBS, do Centro de Doenças Inflamatórias da Universidade de Monash , em Melbourne.
Deficiência de vitamina presente tem sido associado com várias doenças auto-imunes, incluindo esclerose múltipla, artrite reumatóide, diabetes mellitus tipo 1 e SLE. Um estudo recente, por exemplo, mostrou que a vitamina D3 inibe a maturação de células dendríticas e expressão de genes induzidos por IFN em doentes com LES.
Durante 2007-2013, os pesquisadores estudaram Melbourne 119 pacientes com LES consecutivos (idade média de 42,2) a partir da Monash Medical Centre Lupus Clinic.Destes, 77,5% eram do sexo feminino, 56,3% eram brancos, 37,8% eram asiáticos, e 5,9% eram de outra raça ou desconhecido. Com uma duração média da doença de 8,7 anos e uma média SLEDAI de 5,6, todos os pacientes estavam a receber tratamento antimalárico, com 58,8% em glucocorticóides, 33,6% em imunossupressores, e 14,2% em prednisolona.Mais de quatro em 10 (44,5%) estavam a tomar suplementos de vitamina D.
Concentração sérica basal de 25-hidroxivitamina D e atividade da doença por meio doÍndice de Atividade de Doença SLE 2000 SLEDAI-2K) foram documentados, e os ajustes feitos para o uso de glicocorticóides, imunossupressores, e suplementos de vitamina D.
No início do estudo, média níveis séricos de vitamina D dos pacientes foi de 56,3 mmol / L, e mais de um quarto (27,7%) tinha uma deficiência de <40 nmol / L, um dado consistente com relatórios de outras partes do mundo.
Os pacientes também foram avaliados no início de marcadores inflamatórios, como VHS, proteína C-reativa (PCR), os anticorpos anti-DNA dupla, assim como a função renal e complementar os níveis. A densidade óssea do colo do fêmur e da coluna lombar no prazo de 12 meses de avaliação de vitamina D também foi medida.
Na análise de regressão linear múltipla, nível de vitamina D de base foi significativa e inversamente correlacionado com SLEDAI-2K, e com suplementação de vitamina D, mas não com o uso de glicocorticóides. Em um modelo diferente que excluía SLEDAI-2K, nível de vitamina D no início do estudo também foi significativamente correlacionada com ESR (beta = 0,3, P = 0,01, 95% CI -0,4 a -0,06), mesmo após o ajuste para a suplementação de vitamina D eo uso de glicocorticóide .
Os pesquisadores também observaram uma significativa, embora fraca, a correlação inversa entre o nível de vitamina D e ESR no início do estudo (r = 0,2, P = 0,04), mas não encontrou nenhuma correlação significativa entre a linha de base de vitamina D e CRP, ou com linha de base a densidade óssea da coluna vertebral.
Quanto à medicação, não houve relação significativa entre o uso de imunossupressores e nível de vitamina D no soro no início do estudo. Como todos os pacientes estavam tomando hydroxychloroquine, não foi possível determinar sua relação com níveis séricos de vitamina D.
Não foi encontrada associação entre os níveis de vitamina D e uso de glicocorticóides, embora, de acordo com os autores, pensa-se que os glicocorticóides podem interferir com a absorção de vitamina D, necessitando de doses mais elevadas para atingir níveis terapêuticos.
 
Mais de 12 meses de pós-baseline follow-up, um aumento médio de 25 nmol / L nos níveis de vitamina D foi documentada, e SLEDAI-2K diminuiu uma insignificantes 2 unidades. No acompanhamento, 36,1% na coorte tinha baixo nível de vitamina D e 21,8% tiveram alta atividade da doença (SLEDAI> 10).
Na análise de regressão, uma associação significativa surgiu entre baixos níveis de vitamina D em um ponto de tempo anterior e um aumento de pelo menos 1 unidade em SLEDAI-2K no ponto de tempo posterior, com odds ratio univariável de CI 3.3 (95% 1,5 -7,7, P = 0,005). Houve também uma associação significativa entre o baixo nível de vitamina D no instante anterior e um SLEDAI-2K maior do que 10 pontos no ponto de tempo posterior, com um univariável OR de 3,1 (IC 95% 1,4 - 6,8, P = 0,004).
Mas após o ajuste para a suplementação, os glicocorticóides e uso imunossupressor durante o intervalo, essas associações perderam importância. Isso sugere "que a suplementação de vitamina D e tratamento do LES pode modificar a relação entre níveis séricos de vitamina D e atividade da doença subsequente", escreveram os pesquisadores.
"Estudos futuros deverão incluir ensaios que incidem sobre o efeito clínico da suplementação de vitamina D no LES e deve controlar as variáveis ​​que poderiam afetar a análise do benefício ao acaso", concluíram.
 
Um dos autores do estudo é um receptor de um David Bickart Clínico Research Fellowship da Universidade de Melbourne Faculdade de Medicina, Odontologia e Ciências da Saúde e possui um Conselho Nacional de Saúde e Pesquisa Médica da Austrália Clinical Início de Carreira Research Fellowship.
Os autores declararam não há interesses conflitantes.

EPICONDILITE MEDIAL = COTOVELO DO GOLFISTA


Epicondilite medial - cotovelo do golfista

 
Epicondilite medial é a dor ou dor no interior do braço inferior perto do cotovelo. É comumente chamado de cotovelo do golfista.

Causas

A parte do músculo que se liga a um osso é chamado um tendão. Alguns dos músculos do seu antebraço anexar ao osso no interior do cotovelo.
Quando você usar esses músculos uma e outra vez, pequenas lágrimas desenvolver nos tendões. Ao longo do tempo, isto conduz a uma irritação e dor onde o tendão está ligado ao osso.
A lesão pode ocorrer de forma usando pobre ou exagerar certos esportes, tais como:
  • Golfe
  • Beisebol e outros esportes de arremesso, como futebol e dardo
  • Esportes de raquete, como tênis
  • O treinamento com pesos
Torção repetido do pulso (como ao usar uma chave de fenda) pode levar ao cotovelo do golfista. As pessoas em determinados postos de trabalho podem ser mais propensos a desenvolvê-la, tais como:
  • Pintores
  • Encanadores
  • Trabalhadores da construção
  • Cooks
  • Trabalhadores de linha de montagem
  • Os usuários de computador
  • Açougues

Sintomas

Os sintomas de cotovelo do golfista incluem:
  • Elbow dor que percorre o interior de seu antebraço para o seu pulso, no mesmo lado do seu dedo mindinho
  • Dor ao flexionar seu pulso, a palma para baixo
  • Dor ao aperto de mãos
  • Aperto fraco
  • Dormência e formigamento de seu cotovelo para cima e para o seu dedo mindinho e anelar
A dor pode ocorrer gradualmente ou de repente. E fica ainda pior quando você compreender as coisas ou flexionar seu pulso.

Exames e testes

Seu médico irá examiná-lo e tê-lo mover os dedos, mão e punho. O exame pode mostrar:
  • Dor ou sensibilidade quando o tendão é suavemente pressionado onde se liga ao osso do braço, ao longo do interior do cotovelo.
  • Dor perto do cotovelo quando o pulso é inclinada para a frente.
  • Você pode ter raios-x para descartar outras causas possíveis.

Tratamento

O primeiro passo é descansar o braço e evitar a atividade que faz com que seus sintomas por pelo menos 2 a 3 semanas ou mais, até que a dor vai embora.Você também pode querer:
  • Coloque gelo no interior do cotovelo 3 a 4 vezes por dia, durante 15 a 20 minutos.
  • Tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. Estes incluem ibuprofeno (Motrin, Advil), naproxeno (Aleve) ou aspirina.
  • Fazer alongamento e fortalecimento muscular. Seu provedor pode sugerir certos exercícios, ou você pode ter fisioterapia ou ocupacional.
  • Aos poucos, voltar à atividade.
Se o cotovelo de seu jogador de golfe é devido a uma atividade esportiva, você pode querer:
  • Pergunte sobre quaisquer mudanças que você pode fazer em sua técnica. Se você jogar golfe, ter um instrutor verificar a sua forma.
  • Verifique qualquer equipamento desportivo que você está usando para ver se alguma mudança pode ajudar. Por exemplo, usando tacos de golfe mais leves podem ajudar.
  • Pense em quantas vezes você foi jogar seu esporte e se você deve cortar a quantidade de tempo que você joga.
  • Se você trabalha em um computador, pergunte ao seu gerente sobre como fazer alterações no seu posto de trabalho. Peça a alguém para olhar como sua cadeira, mesa, computador e são criados.
  • Você pode comprar uma cinta especial para cotovelo do golfista em lojas de droga. Ela envolve a parte superior de seu antebraço e tira um pouco da pressão sobre os músculos.
Seu fornecedor pode injetar medicamento anestésico cortisona e uma ao redor da área onde o tendão se liga ao osso. Isso pode ajudar a diminuir o inchaço ea dor.
Se a dor persistir após 6 a 12 meses de repouso e tratamento, a cirurgia pode ser recomendada. Converse com seu médico sobre os riscos, e perguntar se a cirurgia pode ajudar.

Outlook (prognóstico)

Dor de cotovelo geralmente fica melhor sem cirurgia. No entanto, a maioria das pessoas que têm a cirurgia tem pleno uso do seu antebraço e cotovelo depois.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Marque uma consulta com o seu provedor de cuidados de saúde se:
  • Esta é a primeira vez que você teve estes sintomas
  • Tratamento em casa não aliviar os sintomas

Nomes alternativos

Cotovelo de beisebol; Cotovelo Suitcase

Referências

Regan WD, Grondin PP, Morrey BF. Cotovelo e antebraço. In: DeLee JC, Drez D Jr., Miller MD, eds. DeLee e ortopédicos Sports Medicine de Drez. 3ª ed.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2009: cap 19.
Schmidt MJ, Adams SL. Tendinopatia e bursite. In: Marx JA, Hockberger RS, Paredes RM, 
eds. Medicina de Emergência do Rosen: Conceitos e Práticas Clínicas. 8ª ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2009: cap 117.

Atualização Data: 2014/11/25

Atualizado por: Dennis Ogiela, MD, cirurgião ortopédico, Danbury Hospital, Danbury, CT. Revisão prevista no VeriMed Rede Healthcare. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, e da equipe Editorial ADAM.

Logo ADAM Qualidade

ADAM, Inc. é credenciada pelo URAC, também conhecida como a Comissão de Acreditação de saúde americano (www.urac.org). URAC do programa de acreditação é uma auditoria independente para verificar se ADAM segue padrões rigorosos de qualidade e prestação de contas. ADAM é um dos primeiros a conseguir esta distinção importante para a informação e os serviços de saúde online. Saiba mais sobre o ADAM política editorial , processo editorial e política de privacidade . ADAM também é um membro fundador da Hi-Ética e assina os princípios da Saúde on the Net Foundation (www.hon.ch).
As informações contidas neste documento não deve ser usado durante qualquer emergência médica ou para o diagnóstico ou tratamento de qualquer condição médica. Um médico licenciado deverá ser consultado para o diagnóstico e tratamento de todas e quaisquer condições médicas. Ligue para o 911 para todas as emergências médicas. Os links para outros sites são fornecidos apenas para informação - não constituem endosso desses outros sites. Direitos autorais 1997-2015, ADAM, Inc. A duplicação para uso comercial deve ser autorizada por escrito por Adam Health Solutions.

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Epicondilite medial - cotovelo do golfista

Epicondilite medial é a dor ou dor no interior do braço inferior perto do cotovelo. É comumente chamado de cotovelo do golfista.

Causas

A parte do músculo que se liga a um osso é chamado um tendão. Alguns dos músculos do seu antebraço anexar ao osso no interior do cotovelo.
Quando você usar esses músculos uma e outra vez, pequenas lágrimas desenvolver nos tendões. Ao longo do tempo, isto conduz a uma irritação e dor onde o tendão está ligado ao osso.
A lesão pode ocorrer de forma usando pobre ou exagerar certos esportes, tais como:
  • Golfe
  • Beisebol e outros esportes de arremesso, como futebol e dardo
  • Esportes de raquete, como tênis
  • O treinamento com pesos
Torção repetido do pulso (como ao usar uma chave de fenda) pode levar ao cotovelo do golfista. As pessoas em determinados postos de trabalho podem ser mais propensos a desenvolvê-la, tais como:
  • Pintores
  • Encanadores
  • Trabalhadores da construção
  • Cooks
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  • Os usuários de computador
  • Açougues

Sintomas

Os sintomas de cotovelo do golfista incluem:
  • Elbow dor que percorre o interior de seu antebraço para o seu pulso, no mesmo lado do seu dedo mindinho
  • Dor ao flexionar seu pulso, a palma para baixo
  • Dor ao aperto de mãos
  • Aperto fraco
  • Dormência e formigamento de seu cotovelo para cima e para o seu dedo mindinho e anelar
A dor pode ocorrer gradualmente ou de repente. E fica ainda pior quando você compreender as coisas ou flexionar seu pulso.

Exames e testes

Seu médico irá examiná-lo e tê-lo mover os dedos, mão e punho. O exame pode mostrar:
  • Dor ou sensibilidade quando o tendão é suavemente pressionado onde se liga ao osso do braço, ao longo do interior do cotovelo.
  • Dor perto do cotovelo quando o pulso é inclinada para a frente.
  • Você pode ter raios-x para descartar outras causas possíveis.

Tratamento

O primeiro passo é descansar o braço e evitar a atividade que faz com que seus sintomas por pelo menos 2 a 3 semanas ou mais, até que a dor vai embora.Você também pode querer:
  • Coloque gelo no interior do cotovelo 3 a 4 vezes por dia, durante 15 a 20 minutos.
  • Tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. Estes incluem ibuprofeno (Motrin, Advil), naproxeno (Aleve) ou aspirina.
  • Fazer alongamento e fortalecimento muscular. Seu provedor pode sugerir certos exercícios, ou você pode ter fisioterapia ou ocupacional.
  • Aos poucos, voltar à atividade.
Se o cotovelo de seu jogador de golfe é devido a uma atividade esportiva, você pode querer:
  • Pergunte sobre quaisquer mudanças que você pode fazer em sua técnica. Se você jogar golfe, ter um instrutor verificar a sua forma.
  • Verifique qualquer equipamento desportivo que você está usando para ver se alguma mudança pode ajudar. Por exemplo, usando tacos de golfe mais leves podem ajudar.
  • Pense em quantas vezes você foi jogar seu esporte e se você deve cortar a quantidade de tempo que você joga.
  • Se você trabalha em um computador, pergunte ao seu gerente sobre como fazer alterações no seu posto de trabalho. Peça a alguém para olhar como sua cadeira, mesa, computador e são criados.
  • Você pode comprar uma cinta especial para cotovelo do golfista em lojas de droga. Ela envolve a parte superior de seu antebraço e tira um pouco da pressão sobre os músculos.
Seu fornecedor pode injetar medicamento anestésico cortisona e uma ao redor da área onde o tendão se liga ao osso. Isso pode ajudar a diminuir o inchaço ea dor.
Se a dor persistir após 6 a 12 meses de repouso e tratamento, a cirurgia pode ser recomendada. Converse com seu médico sobre os riscos, e perguntar se a cirurgia pode ajudar.

Outlook (prognóstico)

Dor de cotovelo geralmente fica melhor sem cirurgia. No entanto, a maioria das pessoas que têm a cirurgia tem pleno uso do seu antebraço e cotovelo depois.

Quando entrar em contato com um profissional médico

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  • Esta é a primeira vez que você teve estes sintomas
  • Tratamento em casa não aliviar os sintomas

Nomes alternativos

Cotovelo de beisebol; Cotovelo Suitcase

Referências

Regan WD, Grondin PP, Morrey BF. Cotovelo e antebraço. In: DeLee JC, Drez D Jr., Miller MD, eds. DeLee e ortopédicos Sports Medicine de Drez. 3ª ed.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2009: cap 19.
Schmidt MJ, Adams SL. Tendinopatia e bursite. In: Marx JA, Hockberger RS, Paredes RM,
eds. Medicina de Emergência do Rosen: Conceitos e Práticas Clínicas. 8ª ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2009: cap 117.

Atualização Data: 2014/11/25

Atualizado por: Dennis Ogiela, MD, cirurgião ortopédico, Danbury Hospital, Danbury, CT. Revisão prevista no VeriMed Rede Healthcare. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, e da equipe Editorial ADAM.
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