segunda-feira, 25 de agosto de 2014

REUMA NOTICIAS = DICA DE SAÚDE: PERDER PESO PODE AJUDAR CONTRA A OSTEOARTRITE

Dica de Saúde: Perder peso pode ajudar contra a osteoartrite

Muito peso pode sobrecarregar as articulações
Por Diana Kohnle
Sexta-feira 15 agosto, 2014
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(HealthDay News) - Perder peso extra pode ajudar a prevenir ou aliviar os sintomas da osteoartrite, dizem os especialistas.
A perda de peso Information Network explica como osteoartrite e excesso de peso estão relacionados, eo que você pode fazer para reduzir seu risco:
  • O excesso de peso pode causar maior pressão sobre as articulações, resultando em desgaste nas articulações e aumento do risco de osteoartrite.
  • Quanto mais gordura corporal que você tem, o mais provável que você tenha a inflamação.
  • Perder de 5 por cento ou mais do seu peso corporal pode ajudar a reduzir pressão sobre as articulações.
  • O exercício regular pode ajudar a reduzir o ganho de peso e osteoartrite.
HealthDay
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SAÚDE NOTICIAS = ESPECIALISTA OFERECE DICAS DE SEGURANÇA PARA EVITAR A DOR NAS COSTAS

Especialista oferece dicas de segurança para evitar a dor nas costas

Quando as crianças carregam demais, tensões musculares e dores nas costas pode ocorrer

Por Robert Preidt
Sexta-feira 15 agosto, 2014
Imagem notícia HealthDay
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Sexta-feira 15 de agosto, 2014 (HealthDay News) - Os pais precisam fazer da segurança uma prioridade ao comprar mochilas escolares para os seus filhos, um especialista aconselha.
"Cerca de 6.000 crianças são feridos a cada ano a partir de vestindo uma mochila inadequada," Linda Rhodes, terapeuta ocupacional sênior do Hospital Infantil da Geórgia, disse em um comunicado à imprensa Georgia Regents University.
"Embora seja importante ter os necessários livros, suprimentos e ferramentas úteis na mochila de seu filho, você também deve ter certeza de que você está fazendo o seu melhor para evitar uma lesão", disse Rhodes, que ofereceu conselhos sobre como escolher o direito mochila para seu filho. "Tão prático como elas são, mochilas pode criar tensão nos músculos e articulações, causando dor nas costas, se eles são muito pesados ​​ou usado incorretamente", observou ela.
É importante ter uma mochila que é o tamanho certo para seu filho. "Ele deve cobrir mais de 75 por cento do comprimento das costas de seu filho, que é aproximadamente o espaço entre as omoplatas e na cintura", disse Rhodes.
Escolha um pacote leve, que tem dois de largura, alças acolchoadas e um acolchoado de volta para proteger jovens de ser picado pelas bordas afiadas de canetas, réguas e outros itens dentro da mochila.
O peso máximo de uma mochila carregada não deverá exceder 15 por cento do peso do corpo de uma criança. Certifique-se que o peso dos conteúdos são distribuídos uniformemente na mochila, e colocar os livros mais pesados ​​mais próximos para as costas da criança.
"Se a mochila força a criança a se inclinar para a frente para carregá-lo, então ele está sobrecarregado", disse Rhodes.
Tenha certeza que seu filho levanta a mochila corretamente. Ele ou ela deve enfrentar a mochila e dobre os joelhos. Com as duas mãos, a criança deve levantar com as pernas e uma posição alça de ombro e depois o outro. Tenha certeza que seu filho usa as duas alças de ombro quando vestindo a mochila. As tiras devem ser confortável, mas não muito apertado.
Rhodes também aconselha os pais a não colocar o nome de seu filho do lado de fora da mochila. "O que quero dizer com isto é, não há problema em escrever o nome do seu filho dentro de um lugar para ajudar a identificar a mochila, mas pode não ser seguro para ter o nome do seu filho em plena exibição para os outros verem", disse ela. "Afinal, se alguém chama o seu filho pelo nome, pode confundir a criança a confiar em alguém que ele ou ela não deveria."
FONTE: Georgia Regents University, comunicado de imprensa, press release, 07 de agosto de 2014
HealthDay
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REUMA NOTICIAS = CRIANDO DROGA DA ROMÃ PARA TRAVAR A DOENÇA DE ALZHEIMER, PARKINSON, ALÉM DE REDUZIR INFLAMAÇÃO DOLOROSA DA ARTRITE REUMATOIDE E PARKINSON

Criando droga romã para travar a doença de Alzheimer, Parkinson

Data:
22 de agosto de 2014
Fonte:
Universidade de Huddersfield
Resumo:
Pesquisa vai olhar para produzir derivados de compostos de punicalagin para uma droga que iria tratar neuro-inflamação e retardar a progressão da doença de Alzheimer, os cientistas relatam. O início da doença de Alzheimer pode ser retardado e alguns dos seus sintomas controlada por um composto natural que se encontra em romã. Além disso, a inflamação dolorosa que acompanha doenças como a artrite reumatóide e doença de Parkinson pode ser reduzida, de acordo com as conclusões do projecto de dois anos.

A descoberta-chave pelo Dr. Olajide e seus co-pesquisadores é demonstrar que punicalagin, que é um polifenol - uma forma de compostos químicos - encontrado em romã, pode inibir a inflamação nas células cerebrais especializadas conhecidas como micrologia. Esta inflamação leva à destruição de mais e mais células cerebrais, fazendo com que o estado de doentes de Alzheimer progressivamente pior.
Crédito: Cortesia da imagem da Universidade de Huddersfield
A pesquisa do Dr. Olumayokun Olajide vai olhar para produzir derivados de compostos de punicalagin para uma droga que iria tratar neuro-inflamação e retardar a progressão da doença de Alzheimer
O início da doença de Alzheimer pode ser retardado e alguns dos seus sintomas controlada por um composto natural que se encontra em romã. Além disso, a inflamação dolorosa que acompanha doenças como a artrite reumatóide e doença de Parkinson pode ser reduzida, de acordo com os resultados de um projeto de dois anos liderada pela Universidade de Huddersfield cientista Dr Olumayokun Olajide, que é especialista nas propriedades anti-inflamatórias de produtos naturais .
Agora, uma nova fase da pesquisa pode explorar o desenvolvimento de drogas que vai travar o desenvolvimento de demências, como a doença de Alzheimer, que afeta cerca de 800.000 pessoas no Reino Unido, com 163 mil novos casos por ano sendo diagnosticados. Globalmente, existem pelo menos 44,4 milhões de pessoas que sofrem de demência, com os números esperados para subir.
A descoberta-chave pelo Dr. Olajide e seus co-pesquisadores é demonstrar que punicalagin, que é um polifenol - uma forma de compostos químicos - encontrado em romã, pode inibir a inflamação nas células cerebrais especializadas conhecidas como micrologia. Esta inflamação leva à destruição de mais e mais células cerebrais, fazendo com que o estado de doentes de Alzheimer progressivamente pior.
Ainda não existe cura para a doença, mas o punicalagin em romã pode prevenir ou retardar o seu desenvolvimento.
Dr Olajide trabalhou com co-pesquisadores - incluindo quatro estudantes de doutoramento - na Universidade de Departamento de Farmácia de Huddersfield e com cientistas da Universidade de Freiburg, na Alemanha. A equipe usou células cerebrais isolados de ratos a fim de testar suas descobertas. Agora, a pesquisa foi publicada na última edição da revista Molecular Nutrition & Food Research e Dr. Olajide vai começar a divulgar suas descobertas em conferências acadêmicas.
Ele ainda está trabalhando nas quantidades de romã que são necessários, a fim de ser eficaz.
"Mas sabemos que a ingestão regular e consumo regular de romã tem um monte de benefícios para a saúde - incluindo a prevenção de neuro-inflamação relacionada à demência", diz ele, recomendando produtos de suco que são 100 por cento de romã, o que significa que cerca de 3,4 por cento será punicalagina, o composto que retarda a progressão da demência.
Dr. Olajide afirma que a maior parte dos compostos anti-oxidantes são encontrados na pele exterior do romã, não na parte macia do fruto. E acrescenta que, embora este ainda tem de ser avaliadas cientificamente, romã será útil em qualquer circunstância para que a inflamação - e não apenas neuro-inflamação - é um fator, como a artrite reumatóide, Parkinson e câncer.
A investigação continua e agora Dr Olajide está colaborando com a Universidade de Huddersfield colega, o químico orgânico Dr Karl Hemming. Eles vão tentar produzir derivados mistos de punicalagin que poderia base de medicamentos novos, administrados por via oral que tratam neuro-inflamação.
Dr Olajide foi professor titular da Universidade de Huddersfield por quatro anos. Sua carreira acadêmica inclui um post como Research Fellow Humboldt pós-doutorado no Centro de Pesquisa de Drogas na Universidade de Munique. Seu doutorado foi premiada pela Universidade de Ibadan na Nigéria a sua nativa, depois de uma investigação das propriedades anti-inflamatórias de produtos naturais.
Ele atribui esta área de pesquisa para a sua educação. "As mães africanas normalmente tratar crianças doentes com substâncias naturais, como ervas. Minha mãe certamente muito utilizada dessas substâncias. E então eu passou a estudar farmacologia!"

Fonte da história:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pela Universidade de Huddersfield . Nota: Os materiais pode ser editado para conteúdo e duração.

Jornal de referência :
  1. . Olumayokun A. Olajide, Asit Kumar, Ravikanth Velagapudi, Uchechukwu P. Okorji, Bernd L. Fiebich punicalagin inibe a neuroinflamação em LPS-ativado microglia primário rato . Molecular Nutrition & Food Research , 2014; DOI:10.1002 / mnfr.201400163

REUMA NOTICIAS = AS MUDANÇAS EPIGENÉTICAS EM CRIANÇAS COM DOENÇA DE CROHN, ATENDIDOS EM ESTUDOS

As mudanças epigenéticas em crianças com doença de Crohn atendidos em estudo

Data:
22 de agosto de 2014
Fonte:
Wolters Kluwer Health: Lippincott Williams e Wilkins
Resumo:
Uma vasta gama de mudanças epigenéticas - alterações no DNA em todo o genoma que pode estar relacionado a exposições ambientais fundamentais - em crianças com doença de Crohn (DC), foi observado e relatado em um novo estudo. A doença de Crohn é uma doença dolorosa, medicamente incurável que pode atacar em qualquer lugar ao longo do aparelho digestivo. A doença de Crohn e colite ulcerativa, que envolve apenas o intestino grosso (cólon), são os dois principais tipos de doença inflamatória do intestino.

Um novo estudo descobriu uma vasta gama de mudanças epigenéticas - alterações no DNA em todo o genoma que pode estar relacionado a exposições ambientais fundamentais - em crianças com doença de Crohn (DC), relata as doenças inflamatórias intestinais , jornal oficial da Fundação do Crohn e Colite da América (CCFA). A revista é publicada por Lippincott Williams & Wilkins, uma parte da Wolters Kluwer Health.
O estudo fornece "provas convincentes" de alterações de DNA em várias regiões do genoma em crianças com CD, de acordo com o professor Jack Satsangi da Universidade de Edimburgo e colegas. Além de fornecer novos insights sobre como os genes eo ambiente interagem, os resultados podem ter implicações antecipada para manejo clínico de CD.
As mudanças epigenéticas na Doença de Crohn com Início na Infância
Os pesquisadores realizaram um estudo "genome-wide" em crianças com CD recém-diagnosticados, antes de qualquer tratamento, para procurar possíveis mudanças epigenéticas que podem afetar o comportamento dos genes. As mudanças epigenéticas refletir o impacto de uma ampla gama de fatores ambientais sobre genes.
Os resultados mostraram uma forte evidência de tais mudanças em 65 locais diferentes em todo o genoma. Dezenove locais mostraram agregação de mudanças epigenéticas, apontando caminhos genéticos que podem ser relevantes para o desenvolvimento do CD.
Padrões semelhantes estavam presentes num grupo separado de crianças que tinham sido tratados para CD, assim como a um grupo de adultos tratados.
O estudo destacou as mudanças "muito significativas" em dois locais específicos de genes (loci), que incluem genes responsáveis ​​por funções imunes e celulares que podem contribuir para o desenvolvimento do CD. Duas sondas para estes locos foram altamente precisos em prever quais crianças teriam CD, proporcionando um "biomarcador" potencialmente útil para ser usado como um teste de diagnóstico.
"Implicações emocionante e imediatos" para o manejo clínico
Um local de gene específico parece particularmente importante, uma vez que tem sido implicada num certo número de diferentes tipos de cancro, incluindo o cancro colo-rectal. O mesmo tem uma área de papel conhecida no desenvolvimento de células T, um tipo de chave de célula imune.
O estudo também identificou uma série de outros locais que possam desempenhar um papel no desenvolvimento do CD, justificando um estudo mais aprofundado.
A nova pesquisa acrescenta ao crescente corpo de evidências de mudanças epigenéticas em doenças como a artrite reumatóide, esclerose múltipla, diabetes tipo 2 e obesidade. Os resultados destacam a importância de combinar a informação sobre alterações de DNA, genes e expressão gênica em estudos futuros destas e de outras doenças complexas, Dr Satsangi e colegas acreditam.
A doença de Crohn é uma doença dolorosa, medicamente incurável que pode atacar em qualquer lugar ao longo do aparelho digestivo. A doença de Crohn e colite ulcerativa, que envolve apenas o intestino grosso (cólon), são os dois principais tipos de doença inflamatória do intestino. Cerca de 1,4 milhões de adultos e crianças americanas sofrem de CD ou colite ulcerosa. Apesar de muito mais pesquisas são necessárias para entender as mudanças epigenéticas, os pesquisadores acreditam que suas descobertas podem levar a avanços no manejo clínico de CD de início na infância em um futuro próximo. Eles escrevem: "Há implicações emocionantes e imediatas para a tradução clínica precoce, a descoberta de biomarcadores de fácil acesso no sangue periférico para prever a susceptibilidade à doença, a progressão ou a resposta à terapia e ao potencial de novos alvos terapêuticos."

Fonte da história:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pela Wolters Kluwer Health: Lippincott Williams e Wilkins . Nota: Os materiais pode ser editado para conteúdo e duração.

Jornal de referência :
  1. Alex T. Adams, Nicholas A. Kennedy, Richard Hansen, Nicholas T. Ventham, Kate R. O'Leary, Hazel E. Drummond, Colin L. Noble, Emad El-Omar, Richard K. Russell, David C. Wilson, Elaine R . Nimmo, Georgina L. Segure, Jack Satsangi.duas fases Genome-wide metilação Profiling na Infância-início de Crohn Disease implica epigenéticas Alterações no VMP1 / MIR21 e HLA Loci .doenças inflamatórias intestinais , 2014; 1 DOI: 10.1097 / MIB.0000000000000179

Citar este artigo :
Wolters Kluwer Health: Lippincott Williams e Wilkins. "As mudanças epigenéticas em crianças com doença de Crohn visto no estudo." ScienceDaily. ScienceDaily, 22 de agosto de 2014 <www.sciencedaily.com/releases/2014/08/140822094055.htm>.

REUMA NOTICIAS = COGNITIVO COMPORTAMENTAL DE TRINAMENTO DE HABILIDADES DE ENFRENTAMENTO TEM EFEITOS POSITIVOS SOBRE A ARTRITE REUMATOIDE

Cognitivo-comportamental de treinamento de habilidades de enfrentamento tem efeitos positivos sobre a artrite reumatóide

Data:
23 de agosto de 2014
Fonte:
Wayne State University Divisão de Pesquisa
Resumo:
Duas intervenções psicológicas têm sido separadamente e em combinação foi estudado para determinar sua eficácia em oferecer alívio para pacientes com AR. Cognitivo-comportamental de treinamento de habilidades de enfrentamento treina pacientes em diversas técnicas ou habilidades cognitivas e comportamentais para melhorar a sua capacidade de lidar com a dor e melhorar o seu funcionamento comportamental e psicológica.

A artrite reumatóide (AR), uma doença auto-imune complexa que afeta de 1 a 2 por cento dos adultos, obriga os pacientes a lidar não só com a dor, incapacidade e desfigurações conjuntas, mas também outros fatores estressantes como o trabalho interrompido, a vida familiar e funcionamento conjugal. Enquanto muitos avanços farmacológicos ajudar alguns pacientes com AR, dor residual ea deficiência é comum. Além disso, alguns pacientes a evitar novos medicamentos devido ao seu alto custo ou efeitos colaterais. Devido a isso, não há interesse em intervenções psicossociais para RA, como abordagens de processamento cognitivo-comportamentais e emocionais.
Uma equipe de pesquisadores da Wayne State University e colaboradores da Duke University Medical Center publicou recentemente um artigo no Journal of Consulting and Clinical Psychology , que explora duas intervenções psicológicas separadamente e em conjunto para determinar a sua eficácia em oferecer alívio para pacientes com AR.
O estudo, "Os Efeitos da divulgação escrita emocional e habilidades de enfrentamento Formação em artrite reumatóide: um ensaio clínico randomizado", liderada por Mark A. Lumley, Ph.D., professor de psicologia na Faculdade de Artes Liberais e Ciências da Wayne State University, revelou cognitivo-comportamental de treinamento de habilidades de enfrentamento (CST) teve efeitos positivos sobre a dor e humor de pacientes que durou pelo menos um ano, enquanto que o fechamento emocional escrito (WED) - escrita expressiva sobre o stress - teve apenas benefícios temporários e inconsistentes em articulações e funcionamento dos pacientes, e não ajudar com a dor ou humor. A combinação de CST e WED não tinha tido benefícios exclusivos.
CST treina pacientes em diversas técnicas ou habilidades cognitivas e comportamentais para melhorar a sua capacidade de lidar com a dor e melhorar o seu funcionamento comportamental e psicológica. Alguns estudos têm demonstrado que a WED pode reduzir o estresse e melhorar a saúde por ter pacientes escrever privadamente por 20 minutos por dia, durante três ou quatro dias sobre experiências estressantes e seus pensamentos mais profundos e sentimentos.
"Nosso estudo revelou que pacientes com AR receber benefícios positivos, tanto a curto ea longo prazo através de técnicas cognitivo-comportamentais, como relaxamento, aumentando a atividades prazerosas, mudando os pensamentos negativos, e resolução de problemas", disse Lumley. "WED, no entanto, foi menos eficaz, e uma análise dos escritos expressivos de pacientes sugere que muitos pacientes ou não têm muito estresse não resolvido ou, mais provavelmente não sabia como identificar efetivamente estressores importantes, etiqueta e expressar as suas emoções negativas, e aprender ou a partir de resolver esses conflitos ao escrever por si mesmos. Nós provavelmente precisará identificar e direcionar os pacientes com estresse ou trauma não resolvido, e depois ajudá-los de forma mais eficaz divulgar e trabalhar com suas emoções não expressas. "
A equipe de pesquisa observou que o desenvolvimento contínuo e integração de terapias que visem a gama de processos subjacentes dor e funcionamento - não só biológica, mas também comportamental, cognitivo, emocional e interpessoal - são fundamentais para ajudar mais pacientes com AR têm um melhor estado de saúde.

Fonte da história:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pelo Estado Wayne Divisão University of Research . Nota: Os materiais pode ser editado para conteúdo e duração.

Jornal de referência :
  1. Mark A. Lumley, Francis J. Keefe, Angelia Mosley-Williams, John R. Rice, Daphne McKee, Sandra J. Waters, R. Ty Partridge, Jennifer N. Carty, Ainoa M. Coltri, Anita Kalaj, Jay L. Cohen , Lynn C. Neely, Jennifer K. Pahssen, Mark A. Connelly, Yelena B. Bouaziz, Paul A. Riordan. Os efeitos da divulgação emocional escrita e treinamento de habilidades na artrite reumatóide.: Um ensaio clínico randomizado . Journal of Consulting e Psicologia Clínica , 2014; 82 (4): 644 DOI: 10,1037 / a0036958

Citar este artigo :
Wayne State University Division of Research. "Cognitivo-comportamental de treinamento de habilidades de enfrentamento tem efeitos positivos sobre a artrite reumatóide." ScienceDaily. ScienceDaily, 23 de agosto de 2014 <www.sciencedaily.com/releases/2014/08/140823094249.htm>.

SAÚDE NOTICIAS = DA FELICIDADE À DOR : ENTENDER A FUNÇÃO DA SEROTONINA

SAÚDE NOTICIAS = Da felicidade à dor: entender a função da serotonina

2014-08-22
Zachary Mainen: “Este trabalho revela a capacidade da serotonina modular estímulos sensoriais com impacto no comportamento
Zachary Mainen: “Este trabalho revela a capacidade da serotonina modular estímulos sensoriais com impacto no comportamento"
Num estudo publicado hoje na revista científica PLoS One, investigadores do Programa Champalimaud de Neurociências estabelecem uma relação entre a serotonina e a sensibilidade à dor, tendo para isso usado uma combinação de avançadas técnicas ópticas e genéticas.

"A serotonina é uma pequena molécula conhecida por estar envolvida em várias funções do cérebro desde o controlo do sono e do apetite até à regulação de comportamentos emocionais complexos. A serotonina é popularmente associada à sensação de bem-estar e de felicidade. Esta ideia deve-se em parte ao facto de alguns medicamentos anti-depressivos promoverem a produção de serotonina no cérebro"- diz Zachary Mainen, diretor do Programa Champalimaud de Neurociências e investigador principal do Systems Neuroscience Lab. 

"Para superar as limitações de estudos anteriores e explorar a função específica da serotonina, neste estudo usámos uma combinação de luz e genética, uma técnica chamada optogenética" - refere Guillaume Dugué, um ex-investigador de pós-doutoramento no laboratório de Zachary Mainen.

Recorrendo à optogenética, os investigadores expressaram/colocaram uma proteína fotossensível especificamente nas células produtoras de serotonina no DRN de ratinhos. Deste modo, sempre que incidiam a luz neste pequeno grupo de células, havia libertação de serotonina.

"O efeito da libertação de serotonina foi claro"
 - diz Guillaume Dugué. "Os ratinhos onde tínhamos estimulado a libertação de serotonina revelaram um decréscimo significativo na sensibilidade à dor, quando comparados com os ratinhos do grupo de controlo."

Zachary Mainen acrescenta,"Neste estudo, apresentamos não só uma caracterização detalhada e avanços substanciais na optimização da optogenética aplicada às células produtoras de serotonina, como os nossos resultados fornecem um novo nível de evidência sobre a importância da serotonina.” E conclui, “Este trabalho revela a capacidade da serotonina modular estímulos sensoriais com impacto no comportamento. Acreditamos ter dado mais um passo na compreensão do papel fisiológico desta molécula, contribuindo para a definição de grandes teorias sobre a função da serotonina e ainda a sua relação com possíveis tratamentos de dor crónica.”
jose alexandre da silva neto
2014-08-23
01:39
espetacular informaçao!ha pessoas que nao toleram antidepressivos por acharem que a sensaçao de bem estar e momentanea e que a mesma vai embora no momento de sua SUSPENSAO.Quanto mais se descobre sobre os efeitos da serotonina maiores sao as chances de dores cronicas desaparecerem no nosso dia a dia. Nada melhor do que um bem estar em nosso organismo mesmo as custas de medicamentos que produzem a serotonina.

SAÚDE NOTICIAS = VALORES NORMAIS DA PRESSÃO ARTERIAL.

SAÚDE NOTICIAS = VALORES NORMAIS DA PRESSÃO ARTERIAL

 
A hipertensão arterial é uma doença crônica que acomete milhões de pessoas em todo o mundo. Estima-se que cerca de 20% de toda a população tenha níveis de pressão arterial acima do normal. Nos idosos, a hipertensão é ainda mais comum, estando presente em mais da metade das pessoas.
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A hipertensão é o mais comum fator de risco para doenças cardiovasculares e AVC (derrame cerebral). A pressão alta também é responsável por outros problemas graves, como a insuficiência renal crônica, aneurismas e lesões nos vasos sanguíneos do olhos. Como se não bastassem todas as possíveis complicações, a hipertensão ainda tem um outro problema: é uma doença silenciosa que não provoca sintomas na maioria dos casos.
Portanto, a única forma se saber se alguém se é hipertenso é através da aferição da pressão arterial. Mas quais são os valores normais da pressão arterial? Neste artigo vamos mostrar quais são os valores desejáveis da pressão arterial para adolescentes, adultos e idosos.
Se você procura por mais informações sobre a hipertensão arterial sistêmica, acesse o nosso arquivo de texto sobre assunto através deste link: ARQUIVO DE HIPERTENSÃO ARTERIAL.

O QUE É HIPERTENSÃO ARTERIAL?

A pressão arterial é a pressão que o sangue exerce sobre as paredes das artérias. Vamos fazer uma analogia: imaginem uma mangueira toda vazia e murcha. Conforme abrimos a água, a pressão dentro da mangueira eleva-se e as suas paredes distendem-se. Como a mangueira é um sistema aberto, por mais que a gente abra a torneira, o fato da água sair por uma das extremidades impede que a pressão sob a parede da mangueira fique muito elevada. No corpo humano, porém, o sistema circulatório é um sistema fechado, se a pressão dentro dos vasos for se elevando, o sangue não tem para onde ir, e a única coisa que o organismo pode fazer é distender os vasos sanguíneos de forma a comportar o volume sanguíneo circulante.
pressão arterialTeoricamente, os vasos sanguíneos são auto-reguláveis, ou seja, eles se dilatam ou se comprimem de acordo com o volume de sangue circulante, de forma a manter a pressão arterial mais ou menos constante. Se o volume de sangue diminui um pouco, os vasos se comprimem (vasoconstrição); se o volume de sangue aumenta um pouco, os vasos dilatam-se (vasodilatação). É lógico que existe um limite, se o volume de sangue diminui muito ou aumenta de forma excessiva, por mais que as artérias se comprimam ou se expandam, elas não vão conseguir manter a pressão arterial em um nível adequado.
Portanto, você já consegue entender que uma das causas da hipertensão arterial é um aumento excessivo do volume de sangue dentro dos vasos sanguíneos. Esse excesso costuma ocorrer quando o organismo retém muito sal e água. Porém, a maioria dos pacientes hipertensos não têm excesso de líquidos no organismo, pelo menos não o suficiente para ultrapassar a capacidade de dilatação dos vasos. O que ocorre é uma falha na capacidade de auto-regulação. As artérias ficam sempre mais comprimidas que o necessário para a pressão arterial fique normal.
A origem da perda da capacidade de auto-regular a pressão arterial, que dá origem à hipertensão, é um processo complexo e ainda não bem esclarecido. Ele envolve fatores genéticos, quantidade de sal (sódio) no organismo, capacidade dos rins de lidarem com o volume de água corporal, produção de hormônios que agem diretamente sobre a parede dos vasos sanguíneos e a própria saúde das artérias, que precisam estar capazes de se contrair e dilatar adequadamente.
Quanto menor for a capacidade dos vasos se auto-regularem conforme o volume de sangue presente, maior é o risco do paciente desenvolver hipertensão arterial. Os casos mais graves costumam ser aqueles no qual o paciente tem um real excesso de volume e seus vasos são incapazes de dilatar para comportar o aumento da pressão sobre suas paredes.

O QUE SÃO A PRESSÃO ARTERIAL SISTÓLICA E DIASTÓLICA

Para que possamos entender o que é uma pressão arterial normal, precisamos antes compreender a forma como descrevemos os valores da pressão. Por exemplo, você sabe o que significa dizer que um paciente tem pressão arterial de 120/80 mmHg?
O coração bombeia o sangue através dos seus batimentos. Quando o coração se contrai, ele expulsa o sangue do seu interior em direção aos vasos. Quando ele relaxa, volta-se a encher de sangue. Esse alternância de contração e relaxamento ocorre, em média, de 60 a 100 vezes por minuto. O coração enche e esvazia, enche e esvazia… A pressão sob as paredes das artérias é pulsátil, ou seja, aumenta na fase de contração do coração e diminui na fase de relaxamento.
A contração do músculo cardíaco é chamada de sístole. Portanto, a pressão sistólica é aquela que ocorre durante a sístole. O relaxamento do músculo cardíaco é chamado de diástole, logo, pressão diastólica é aquela que ocorre durante a diástole. A pressão arterial atinge o seu maior valor durante a sístole e o menor durante a diástole. Por isso, elas também são chamadas de pressão máxima e pressão mínima.
A aferição da pressão arterial é descrita sob a unidade milímetros de mercúrio (mmHg). Logo, se o paciente tem uma pressão arterial de 120/90 mmHg, isso significa que a pressão máxima sobre a parede da artéria, que ocorre durante a sístole, é de 120 mmHg e a pressão mínima, que ocorre durante a diástole, é de 80 mmHg.
O público leigo costuma chamar de 12/8 (12 por 8), mas, na verdade, a forma correta é 120/80 (120 por 80), pois este é o valor da pressão em milímetros de mercúrio.

QUAIS SÃO OS VALORES NORMAIS DA PRESSÃO ARTERIAL?

As nossas artérias foram programadas para trabalhar dentro de certos valores de pressão. Quando as artérias são submetidas de forma prologada a níveis pressóricos muito elevados, o excesso de tensão sobre suas paredes começa a provocar graves lesões. Pequenas fissuras na parede podem surgir, facilitando o rompimento de pequenos vasos e a formação de placas de cálcio nas artérias de maior calibre. Essas placas, além de diminuir a própria elasticidade da artéria, também reduz o calibre interno favorecendo a oclusão da circulação por trombos, evento chamado de trombose. Além das lesões nos vasos sanguíneos, a pressão arterial excessiva também aumenta o trabalho do coração, que precisa bombear o sangue contra uma resistência maior. Após anos de trabalho excessivo, o coração começa a dilatar, levando à insuficiência cardíaca (leia: INSUFICIÊNCIA CARDÍACA).
A pressão arterial normal é, portanto, aquela  na qual as artérias não ficam sob estresse e o coração não fica sobrecarregado. Atualmente, os níveis de pressão arterial para adultos, idosos e adolescentes são divididos da seguinte forma:
  • PRESSÃO ARTERIAL NORMAL – pacientes com pressão sistólica menor que 120 mmHg e pressão diastólica menor que 80 mmHg.
  • PRÉ-HIPERTENSÃO – pacientes com pressão sistólica entre 120 e 139 mmHg ou pressão diastólica entre 80 e 89 mmHg.
  • HIPERTENSÃO ESTÁGIO 1 – pacientes com pressão sistólica entre 140 e 159 mmHg ou pressão diastólica entre 90 e 99 mmHg.
  • HIPERTENSÃO ESTÁGIO 2 – pacientes com pressão sistólica acima de 160 mmHg ou pressão diastólica acima de 100 mmHg.
  • CRISE HIPERTENSIVA – pacientes com pressão sistólica acima de 180 mmHg ou pressão diastólica acima de 110 mmHg.
Temos um texto específico sobre crise hipertensiva, que pode ser acessado através deste link:CRISE HIPERTENSIVA – HIPERTENSÃO MALIGNA.
Os valores descritos acima são usados para diagnosticar e classificar a hipertensão, porém, eles não servem como alvo para o tratamento. Nos pacientes hipertensos em uso de medicamentos, os valores que desejamos alcançar são:
  • Adolescentes e adultos jovens – a pressão arterial deve ficar abaixo de 140/90 mmHg.
  • Adultos com mais de 60 anos que não tenha diabetes ou doença renal crônica – a pressão arterial deve ficar abaixo de 150/90 mmHg.
  • Adultos com mais de 60 anos que tenham diabetes e/ou doença renal crônica – a pressão arterial deve ficar abaixo de 40/90 mmHg.
Valores normais nas crianças
A definição de hipertensão nas crianças é mais complexa, pois depende do percentil de altura em que ela se encontra. Por exemplo, uma criança de 5 anos que esteja no percentil 10 de altura é considerada hipertensa se tiver valores persistentemente acima de 109/70 mmHg. Já uma criança, também de 5 anos, mas no percentil 90 de altura precisa ter valores frequentemente acima de 115/74 mmHg para ser diagnosticada com hipertensão.
Existem tabelas com os valores de pressão arterial aceitáveis de acordo com a idade e com os percentis 5, 10, 25, 50, 75, 90 e 95 de altura. São dezenas de valores possíveis, por isso, ninguém os sabe de cor. Depois de aferir a pressão da criança, é preciso definir em que percentil de altura ela está para poder, através da tabela, interpretar os seus níveis de pressão arterial.

PRESSÃO ARTERIAL NORMAL NAS GRÁVIDAS

Os valores da pressão arterial nas grávidas devem ser os mesmos que nos adultos em geral. Portanto, o normal para uma gestante é ter uma pressão menor que 140/90 mmHg.
Porém, apesar dos valores de referência da pressão arterial serem os mesmos, a indicação para começar tratamento com medicamentos é diferente, pois não há benefícios claros com o controle muito rigoroso da pressão nas grávidas, e ainda há o risco de efeitos colaterais para o feto.
Na grávida existem 3 tipos de hipertensão:
  • Hipertensão de início durante a gravidez.
  • Hipertensão crônica, já preexistente antes da gravidez.
  • Pré-eclâmpsia / eclâmpsia.
Se a hipertensão é de início recente, ou seja, não existia antes e apareceu durante a gravidez, a maioria dos médicos opta por não indicar tratamento com medicamentos, a não ser que os valores fiquem acima de 160 mmHg de pressão sistólica ou 110 mmhg de pressão diastólica. Se a após 12 semanas do parto a hipertensão ainda estiver presente, aí sim o tratamento com medicamentos deve ser considerado para mulheres com pressão arterial acima de 140/90 mmHg.
Se a paciente já era hipertensa antes de ficar grávida, ela deve continuar o tratamento da hipertensão, tendo cuidado apenas para não usar drogas que possam fazer mal ao feto. Todavia, se a paciente durante a gestação tiver níveis pressóricos abaixo de 120/80 mmHg, os medicamentos podem ser reduzidos ou suspensos, contanto que, com isso, os valores da pressão não ultrapassem  os 150/100 mmHg.
O tratamento da pré-eclâmpsia e da eclâmpsia já foram discutidos em um artigo à parte, que pode ser acessado através deste link: ECLÂMPSIA | PRÉ-ECLÂMPSIA | Sintomas e tratamento.
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