Fonte: Lupus | Publicado há 2 semanas
Eficácia do micofenolato de mofetil em pacientes adolescentes com nefrite lúpica: evidência de uma de duas fases, randomizado prospectivo; Sundel R, Solomons N, L Lisk; Lúpus (agosto 2012)
A segurança e eficácia do micofenolato mofetil (MMF) foram avaliados em pacientes adolescentes com lúpus eritematoso sistêmico e ativo ou ativo / crônica nefrite lúpica classe III-V. Durante a fase de indução de 24 semanas, os pacientes foram randomizados para MMF oral (dose alvo de 3,0 g / dia) ou ciclofosfamida intravenosa (CIV) (0,5-1,0 g / m (2) / mês), além de prednisona. A resposta foi definida como uma diminuição de 24 horas de proteínas na urina: creatinina (P: Cr) de <3 em doentes com valores iniciais da proteinúria nefrótica gama, ou por ≥ 50%, se a proteinúria basal subnephrotic e estabilização (± 25%) ou melhoria da creatinina sérica. Na fase de manutenção de 36 meses, os respondedores de terapia de indução foram randomizados 1:1 para MMF (1,0 g duas vezes por dia) ou por via oral a azatioprina (AZA) (2 mg / kg / dia), mais prednisona.Na fase de indução, 10 doentes receberam MMF e 14 recebeu IVC, 15 (62,5%) obtiveram a resposta ao tratamento (MMF, 7 (70%); IVC, 8/15 (57,1%), p = 0,53, odds ratio (95% intervalo de confiança) 2.0 (0.2, 15.5)). Havia uma diferença estatisticamente não significativa em resposta à manutenção da MMF (7/8 87,5%) versus AZA (3/8 e 37,5%).Sete pacientes retirou (MMF, 2; AZA, 5). Em ambas as fases, as taxas de eventos adversos graves foram semelhantes em ambos os braços. Durante ambas as fases da resposta ao tratamento com MMF foi tão eficaz como o comparador.
Nenhum comentário:
Postar um comentário