Ombro substituição alivia a dor, melhora Movimento na artrite reumatóide Pacientes
13 jan 2014 - artrite no ombro é um problema comum para pacientes com artrite reumatóide : dor e dificuldade para mover os braços pode crescer tão grave que tarefas diárias e sono tornar-se difícil. Se a medicação e fisioterapia não são suficientes, ombro a cirurgia de substituição é um passo comum. Apesar dos desafios cirúrgicos com alguns pacientes com artrite reumatóide, o procedimento melhora aamplitude de movimento e reduz a dor em quase todos os casos, especialmente para aqueles com manguito rotador intactas, uma Clínica Mayo mostra o estudo. Os resultados são publicados no Jornal de Ombro e Cotovelo Cirurgia .
"Eu acho que é muito encorajador", diz o autor sênior John Sperling, MD, um cirurgião ortopédico na Mayo Clinic, em Rochester. "O que nós aprendemos a partir deste estudo é que, se as pessoas fazem desenvolver dor significativa em seu ombro devido a artrite associada com artrite reumatóide, artroplastia do ombro realmente é uma operação previsível e confiável para ajudá-los a melhorar a sua função e aliviar a dor."
A artrite reumatóide é uma doença inflamatória auto-imune em que o sistema imunitário ataca os tecidos do próprio corpo, causando problemas comuns e por vezes afectam outros órgãos. Muitos pacientes, eventualmente, desenvolver artrite no ombro, às vezes, os ossos começam desgaste e punhos rotador, tornando a cirurgia de substituição do ombro mais complicado. Os pesquisadores usaram o registro total Joint Mayo Clinic para estudar 303 pacientes com artrite reumatóide que teve substituição do ombro na Mayo Clinic e foram seguidos por médicos durante pelo menos cinco anos. Entre os que tiveram a substituição total do ombro, em que ambos os lados de uma articulação do ombro era substituído, 96 por cento ainda estavam vivos e não tinha necessidade de mais artroplastia no ombro afetado, cinco anos depois, e 93 por cento estavam vivos, sem necessidade de cirurgia adicional de uma década mais tarde. Entre os que tiveram apenas um dos lados de uma articulação substituída, conhecida como artroplastia parcial, as estatísticas eram aproximadamente 89 por cento, cinco anos após a substituição do ombro e 88 por cento 10 anos após a cirurgia.
Pacientes com um manguito rotador intacto - tendões do ombro que ajudar as pessoas a levantar os braços - se saíram melhor após substituição do ombro do que aqueles com manguito rotador danificados, dizem pesquisadores.
Ombro a cirurgia de substituição geralmente é julgado após técnicas de tratamento mais simples, tais como medicamentos, injeções e fisioterapia, falhar e os pacientes estão em dor significativa, diz o Dr. Sperling. É importante que o reumatologista do paciente, da equipe cirúrgica e fisioterapeuta coordenar o cuidado de ajudar o paciente a alcançar o melhor resultado, diz ele.
"Felizmente, a substituição do ombro cirurgia tem realmente percorreu um longo caminho ao longo dos últimos 20 a 25 anos.Normalmente agora é uma cirurgia de uma hora, uma noite no hospital e no braço em um pouco funda macio por seis semanas, e toda a fisioterapia pode ser feito por conta própria em casa ", diz o Dr. Sperling.
"Felizmente, a substituição do ombro cirurgia tem realmente percorreu um longo caminho ao longo dos últimos 20 a 25 anos.Normalmente agora é uma cirurgia de uma hora, uma noite no hospital e no braço em um pouco funda macio por seis semanas, e toda a fisioterapia pode ser feito por conta própria em casa ", diz o Dr. Sperling.
Muitos pacientes, seis semanas após a cirurgia é capaz de dirigir novamente, dormir sobre o lado que lhes incomodava antes e retomar uma grande variedade de atividades, tais como golfe e jardinagem, diz ele.
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Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos peloMayo Clinic .Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.
Jornal de referência :
- Jonathan D. Barlow, MD, Brandon J. Yuan, MD, Cathy D. Schleck, BS, W. Scott Harmsen, MS, Robert H. Cofield, MD, John W. Sperling, MD. artroplastia do ombro para a artrite reumatóide: 303 consecutivo casos com o mínimo de 5 anos de follow-up . Jornal de Ombro e Cotovelo Cirurgia de 2013 pp 1-9
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
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