ENTENDENDO AS MUDANÇAS DA PRÓSTATA: UM GUIA DE SAÚDE PARA OS HOMENS.

ENTENDENDO AS MUDANÇAS DA PRÓSTATA: UM GUIA DE SAÚDE PARA OS HOMENS.

Os tipos de testes

História da saúde e sintomas atuais 
Digital exame retal (DRE) 
teste do antígeno prostático específico (PSA teste) 
O que é que os resultados de PSA significa? 
texto PSA Livre 
biópsia da próstata 
Se a biópsia for positiva
Estes tipos de testes são mais frequentemente usado para verificar a próstata:

História da saúde e sintomas atuais

Esta primeira etapa permite que o seu médico ouvir e compreender a "história" das suas preocupações de próstata. Você será perguntado se você tem sintomas, quanto tempo você tinha, e quanto eles afetam o seu estilo de vida. Seu histórico médico pessoal também inclui fatores de risco, qualquer dor, febre ou dificuldade para urinar. Você pode ser solicitado a fornecer uma amostra de urina para o teste.

Exame retal digital (DRE)

DRE é uma maneira padrão para verificar o de próstata. Com uma luva e lubrificado dedo, o médico sente a próstata do reto. O teste de duração de cerca de 10-15 segundos.
Este exame verifica:

• O tamanho, a firmeza e textura da próstata
• Qualquer áreas difíceis, protuberâncias, ou o crescimento se espalhando além da próstata
• Qualquer dor causada por tocando ou pressionando a próstata

A DRE permite que o médico sentir apenas um lado da próstata. Um teste de PSA é uma outra maneira de ajudar o seu médico verificar a saúde de sua próstata.

PSA (antígeno prostático específico) teste

Os EUA Food and Drug Administration (FDA) aprovou o uso do teste de PSA, juntamente com uma DRE para ajudar a detectar câncer de próstata em homens com 50 anos ou mais velhos.
O PSA é uma proteína produzida pelas células da próstata. É normalmente secretada em dutos na próstata, onde ele ajuda a tornar sêmen, mas às vezes escapa para o sangue. Quando o PSA está no sangue, que pode ser medida com um ensaio de sangue chamado o teste de PSA.
No câncer de próstata, mais PSA entra no sangue do que o normal. No entanto, um alto nível de PSA no sangue não é à prova de câncer, e muitas outras coisas podem causar um resultado falso-positivo .Por exemplo, os níveis de PSA no sangue são, muitas vezes aumentada em homens com prostatite ou BPH. Mesmo as coisas que perturbam a próstata - como andar de bicicleta ou motocicleta, ou ter um DRE, um orgasmo dentro das últimas 24 horas, uma próstata biópsia ou cirurgia de próstata - pode aumentar os níveis de PSA.
Além disso, algumas glândulas da próstata produzem naturalmente mais PSA do que outros. Níveis de PSA sobem com a idade. Homens afro-americanos tendem a ter maiores níveis de PSA em geral do que os homens de outras raças. E alguns medicamentos, como a finasterida e dutasterida, podem causar níveis de PSA de um homem para ir para baixo.
Testes de PSA são frequentemente usados ​​para acompanhar os homens após o tratamento do câncer de próstata para verificar se há sinais de câncer de recorrência .
Ainda não se sabe ao certo se o teste de PSA para detectar o câncer de próstata pode reduzir o risco de um homem de morrer da doença.
Os pesquisadores estão trabalhando para saber mais sobre:

• A capacidade do teste de PSA para ajudar os médicos a dizer a diferença entre câncer de próstata e problemas benignos da próstata
• A melhor coisa a fazer se um homem tem um alto nível de PSA

Por enquanto, os homens e seus médicos usam leituras de PSA ao longo do tempo como um guia para ver se é necessário mais acompanhamento.

O que os resultados de PSA significa?

Os níveis de PSA são medidos em termos da quantidade de PSA por volume de líquido testado. Os médicos costumam usar um valor de 4 nanogramas (ng) ou mais por mililitro de sangue como um sinal de que mais testes, como uma biópsia da próstata, são necessários.
O seu médico pode monitorar sua velocidade de PSA, o que significa que a taxa de mudança no seu nível de PSA ao longo do tempo. Aumentos rápidos nas leituras de PSA pode sugerir câncer. Se você tem um nível de PSA levemente elevada, você e seu médico pode optar por fazer testes de PSA de forma programada e assistir a qualquer mudança na velocidade do PSA.

Teste de PSA Livre

Este teste é utilizado para os homens que têm os níveis de PSA mais elevados. As medidas padrão de teste de PSA total de PSA, que inclui tanto a PSA que está ligado, ou ligado, a outras proteínas e PSA que é gratuito, ou que não esteja vinculado. As medidas livres de teste de PSA PSA livre apenas. PSA livre está ligada a condições benignas da próstata, como a hiperplasia prostática benigna, enquanto PSA ligado é ligado ao câncer. A percentagem de PSA livre pode ajudar dizer que tipo de problema de próstata que você tem.

• Se ambos PSA total e PSA livre são mais elevados do que o normal (alta porcentagem de PSA livre), isto sugere BPH em vez de câncer.
• Se o PSA total é alto, mas PSA livre não é (baixo percentual de PSA livre), o câncer é mais provável. Mais testes, tal como uma biópsia, deve ser feito.

Você e seu médico devem conversar sobre o seu risco pessoal e resultados de PSA livre. Então você pode decidir junto se quer ter biópsias de acompanhamento e, em caso afirmativo, quantas vezes.

"Não existe um nível de PSA magia, abaixo do qual um homem pode ter a certeza de não ter nenhum risco de câncer de próstata, nem acima do qual uma biópsia deve ser automaticamente executado. Decisão de um homem ter uma biópsia da próstata exige uma discussão cuidadosa com o seu médico, considerando-se não só o nível de PSA, mas também seus outros fatores de risco, o seu estado geral de saúde, e como ele percebe os riscos e os benefícios da detecção precoce. "
-Dr. Howard Parnes, diretor do Grupo de Pesquisa em Próstata e Câncer Urológico, Divisão de Prevenção do Cancro, Instituto Nacional do Câncer

A biópsia da próstata

Se os seus sintomas ou resultados de testes sugerem o câncer de próstata, o médico irá encaminhá-lo para um especialista (urologista) para uma biópsia da próstata. A biópsia geralmente é feito no consultório do médico.
Para uma biópsia, pequenas amostras de tecido são retirados diretamente da próstata. O seu médico irá colher amostras de diversas áreas da próstata. Isso pode ajudar a diminuir a chance de perder todas as áreas da glândula que pode ter células cancerosas. Como outros tipos de câncer, o câncer de próstata pode ser diagnosticada apenas por olhar para o tecido sob um microscópio.
A maioria dos homens que têm biópsias após exames de rastreio do cancro da próstata não tem câncer.
"Embora seja importante para fazer a sua própria decisão sobre o rastreio do cancro, toda a gente deve considerar começar uma segunda opinião antes de começar algo como uma biópsia."

Se a biópsia é positiva

Um resultado positivo do teste após uma biópsia significa câncer de próstata está presente. Um patologista irá verificar a sua amostra de biópsia de células cancerosas e irá dar-lhe uma pontuação de Gleason . A pontuação de Gleason varia de 2 a 10 e descreve como provável é que um tumor se espalhe. Quanto menor o número, menos agressiva do tumor e é menos provável que irá se espalhar.
As opções de tratamento dependem do estágio (ou extensão) do câncer (estágios variam de 1 a 4), a pontuação de Gleason, o nível de PSA e sua idade e saúde geral. Esta informação estará disponível a partir de seu médico e está listado no seu relatório de patologia.
Chegar a uma decisão sobre o tratamento de seu câncer de próstata é um processo complexo. Muitos homens acham que é útil para conversar com seus médicos, familiares, amigos, e outros homens que têm enfrentado decisões semelhantes.

Checklist de perguntas a fazer ao seu médico

• Que tipo de problema de próstata que eu tenho?
• É necessário mais testes eo que vai me dizer?
• Se eu decidir sobre a espera vigilante, que mudanças em meus sintomas que devo procurar e quantas vezes eu devo ser testado?
• Que tipo de tratamento você recomenda para o meu problema de próstata?
• Para os homens, como eu, tem esse tratamento funcionou?
• Em quanto tempo eu precisaria para iniciar o tratamento e quanto tempo iria durar?
• Preciso de medicina e quanto tempo eu precisaria para levá-lo antes de ver melhora em meus sintomas?
• Quais são os efeitos secundários do medicamento?
• Existem outros medicamentos que possam interferir com este medicamento?
• Se eu precisar de cirurgia, quais são os benefícios e os riscos?
• Eu teria quaisquer efeitos secundários da cirurgia que podem afetar a minha qualidade de vida?
• São estes efeitos colaterais temporária ou permanente?
• Quanto tempo é o tempo de recuperação após a cirurgia?
• Será que vou ser capaz de voltar totalmente ao normal?
• Como isso afetará minha vida sexual?
• Quantas vezes tenho que visitar o médico para monitorar a minha condição?

<Seção Anterior   |   Próxima Seção>