quinta-feira, 14 de agosto de 2014

ARTRITE PSORIÁTICA = FUMAR FAZ DROGA MENOS EFICAZ

Fumar faz drogas artrite psoriática menos eficaz

Por Melissa Leavitt
Fumar pode fazer alguns tratamentos para a artrite psoriásica menos eficaz, de acordo com os resultados de um estudo recente.
Em uma análise dos resultados do tratamento para os pacientes que tomam certos tipos de produtos biológicos, uma equipe de pesquisadores dinamarqueses descobriram que os fumantes não melhoram tanto, e não ficar com o tratamento durante o tempo, como os não-fumantes.
O estudo, publicado no mês passado na revista Annals of the Rheumatic Diseases , examinou o impacto do tabagismo sobre o tratamento com o fator de necrose tumoral-alfa (TNF-alfa) inibidor de drogas Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab) e Humira (adalimumab). Uma citocina, ou proteínas, envolvidos na inflamação, o TNF-alfa é um objectivo comum para o tratamento de doenças psoriáticas. 
Usando um banco de dados de paciente dinamarquês chamado de Registro DANBIO, os pesquisadores estudaram 1.148 pessoas que tomam inibidores de TNF-alfa para a artrite psoriática. Entre este grupo, 33 por cento eram fumantes e 41 por cento nunca haviam fumado. Os 26 por cento restantes foram classificados como fumantes anteriores, que pararam de fumar no momento em que começou o tratamento.
Antes de iniciar o tratamento, os fumantes estavam em pior saúde do que nunca fumaram ou fumantes anteriores, de acordo com o estudo. Eles também tinham sido diagnosticados com artrite psoriática, mais recentemente, os pesquisadores relatam, o que poderia indicar que os sintomas eram mais agressivos.
Após seis meses de tratamento, apenas 24 por cento dos fumantes melhorou em 20 por cento (uma medida conhecida como ACR20), em comparação com 33 por cento dos não-fumantes, de acordo com os resultados do estudo. Usando uma medida diferente de melhoria, os pesquisadores descobriram que apenas 23 por cento dos fumantes alcançado EULAR de boa-resposta após 6 meses, em comparação com 34 por cento dos que nunca fumaram. EULAR de boa-resposta é determinada pelo número de articulações inchadas e concurso um paciente tem. 
Os pesquisadores também descobriram que os fumantes ficou em inibidores de TNF-alfa por menos tempo do que os não-fumantes. A duração média do tratamento foi de 1,56 anos para os fumantes, em comparação com 2,43 anos para nunca fumaram. 
A terapia com inibidores de TNF-alfa é geralmente considerada como um tratamento eficaz para a artrite psoriática, observam os pesquisadores. No entanto, eles explicam, estudos anteriores mostraram que apenas cerca de 60 por cento dos pacientes atingir ACR20 enquanto estes fármacos. Este estudo indica que o tabagismo pode ser um fator de estilo de vida que pode tornar o tratamento TNF-alfa menos eficaz.

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