Pessoas pobres com Diabetes muito mais probabilidade de perder um membro: Estudo
A maioria das amputações são evitáveis com tratamento precoce, pesquisadores observam
Segunda-feira, 4 de agosto, 2014 (HealthDay News) - As pessoas pobres com diabetes têm muito mais probabilidade de perder um membro para a doença do que pacientes ricos são, sugere nova pesquisa.
Pesquisadores da Universidade da Califórnia, em Los Angeles, descobriu as chances de ter um dedo do pé, pé ou perna amputada foi até 10 vezes maior para os diabéticos que vivem em bairros de baixa renda.
A maioria dessas amputações podem ser evitadas se os pacientes são diagnosticados e obter assistência médica adequada, mais cedo, os autores do estudo observaram. Eles acrescentaram que os seus resultados devem alertar os funcionários públicos para implementar as leis que ajudam a reduzir as barreiras aos cuidados de saúde.
"Quando você tem diabetes, onde você mora relaciona diretamente para saber se você vai perder um membro para a doença. Milhões de californianos tenham sido submetidos a amputações evitáveis devido a diabetes mal gerido", o autor principal, Dr. Carl Stevens, professor clínico de medicina Geffen de Medicina David na UCLA, disse em um comunicado de imprensa da universidade.
"Esperamos que os nossos resultados estimular os formuladores de políticas em todo o país para melhorar o acesso ao tratamento por meio da expansão do Medicaid e outros programas visando moradores de baixa renda, como fizemos na Califórnia em 2014", acrescentou Stevens.
O diabetes descontrolado pode enfraquecer o sistema imunológico e causar neuropatia - a morte do nervo ou danos. Como resultado, um pequeno corte poderia passar despercebido e rapidamente evoluir para uma infecção com risco de vida. O diagnóstico precoce de diabetes, manejo adequado da doença e especialista em tratamento de feridas pode ajudar a prevenir as complicações que podem levar à amputação.
"Eu estive nas cabeceiras dos pacientes diabéticos e ouviu os residentes de cirurgia dizer: 'Nós temos que cortar o pé para salvar sua vida." Estes pacientes são muitas vezes os chefes de família e os pais de crianças pequenas - as pessoas com muitos anos produtivos pela frente ", observou Stevens, que trabalhou como médico de emergência por 30 anos no Harbor-UCLA Medical Center.
Na realização do estudo, os pesquisadores analisaram dados do US Census Bureau sobre os rendimentos das famílias e dados a alta hospitalar estado que acompanhavam amputações por diabetes por CEP Califórnia. Esta informação foi cruzada com informações de uma pesquisa da UCLA, que estimou o número de pessoas que tiveram diabetes em diversas áreas de baixa renda na Califórnia para criar um mapa que revelou taxas de amputação relacionadas ao diabetes por bairro para pacientes com idades entre 45 e mais velhos.
Só em 2009, os médicos amputaram Califórnia cerca de 8.000 pernas, pés e dedos de 6.800 pessoas com diabetes, o estudo publicado na edição de agosto daHealth Affairs mostrou. Cerca de 1.000 destes pacientes tiveram mais de uma amputação. Todos os dias, em média, 20 pacientes diabéticos foram submetidos a uma amputação no estado.
"As taxas de amputação na Califórnia foram 10 vezes maior nos bairros mais pobres, como Compton e East Los Angeles, do que nos bairros mais ricos, como Malibu e Beverly Hills", o co-autor Dylan Roby, diretor de economia da saúde no Centro UCLA de Pesquisa de Políticas de Saúde, disse em um comunicado de imprensa da universidade.
Raça também desempenhou um papel nos resultados. Menos de 6 por cento dos diabéticos na Califórnia são pretos. Ainda assim, os negros responderam por quase 13 por cento das pessoas que tiveram um ou mais amputações em 2009 Enquanto isso, os asiáticos composta por 12 por cento da população diabética, mas tinha menos de 5 por cento das amputações relacionadas à diabetes naquele ano.
Na maioria dos casos, os pesquisadores descobriram, os pacientes diabéticos que precisavam de um membro removido cirurgicamente tinham maior probabilidade de ser homens que falam negros ou não-ingleses que estavam sobre a idade de 65 anos.
Os autores do estudo disseram que pretendem continuar seus estudos por meio da identificação dos fatores mais importantes que contribuem para amputações, e desenvolver estratégias para lidar com esses fatores de risco para pacientes de baixa renda.
FONTE: University of California, Los Angeles, comunicado à imprensa, 04 de agosto de 2014
HealthDay
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