CES: A psoríase pode ser fator de risco Diabetes
MUNIQUE - Pacientes com psoríase podem ter um risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2, o risco parece ser maior entre os pacientes com psoríase grave, disseram pesquisadores aqui.
Em comparação com a população em geral, os pacientes com psoríase ligeira apresentaram um aumento de 49% do risco de desenvolvimento de diabetes, e os indivíduos com psoríase grave tinha um 2,13 vezes o risco relativo aumentado quando comparado com a população em geral ( P<0,0001), Ole Ahlehoff, MD, PhD, uma bolsa de pós-doutorado em cardiologia na Copenhagen University Hospital Gentofte, informou a Sociedade Europeia de Cardiologia.
"A psoríase é uma doença inflamatória comum que afecta cerca de 125 milhões de pessoas em todo o mundo", disse Ahlehoff em uma coletiva de imprensa. Ele observou que estudos anteriores mostraram que os pacientes com psoríase têm um risco duas vezes maior de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e morte.
"Diabetes e psoríase partes de um processo inflamatório subjacente e uma abundância de fatores de risco e, portanto, não é de estranhar que a psoríase tem sido proposta como um fator de risco para novos casos de diabetes", explicou. "Por isso, partiu para testar esta hipótese em um estudo nacional de toda a população dinamarquesa desde o diagnóstico de um fator de risco para o diabetes pode permitir a detecção precoce e tratamento."
Ahlehoff e colegas revisaram os registros da Saúde dinamarquês Nacional, que incluem visitas de escritório, uso de medicamentos, nível de renda, e outros pontos de dados. "Nós olhamos para os indivíduos, em 1997, que eram 10 anos de idade ou mais e os acompanharam por 13 anos até 2009. Pacientes que tiveram a psoríase ou diabetes no ponto de partida do estudo foram excluídos."renda , e outros pontos de dados. "Nós olhamos para os indivíduos, em 1997, que eram 10 anos de idade ou mais e os acompanharam por 13 anos até 2009. Pacientes que tiveram a psoríase ou diabetes no ponto de partida do estudo foram excluídos."
Os pesquisadores começaram com uma coorte de 4.614.807 e excluídos 96.551 que tinham diabetes predominante, a criação de um estudo de coorte de 4.518.256 pessoas.
A população de referência (aqueles que não desenvolver psoríase) foi 4.465.643.
Ahlehoff disse que os pesquisadores identificaram 52.613 indivíduos que desenvolveram psoríase, após 1997; dos 45.829 foram descritos como tendo psoríase leve e 6.784 foram diagnosticados com psoríase grave.
Entre as conclusões:
- A taxa de incidência de diabetes foi de 3,67 por 1.000 pessoas-ano (IC 3,65-3,69) no grupo de referência.
- A taxa foi de 6,93 por 1.000 pessoas-ano (IC 6,63-7,25) para aqueles com psoríase leve.
- A taxa foi de 9,65 por 1.000 pessoas-ano (IC 6,63-7,25) para aqueles diagnosticados com psoríase grave.
"Os resultados refletem principalmente o diabetes tipo 2", disse Ahlehoff.
"Por causa do conjunto enorme banco de dados tanto para a população geral e pacientes com psoríase, todos estes números são estatisticamente significativos", disse ele MedPage Today.
"O acompanhamento médio dos pacientes diagnosticados com psoríase foi de cerca de 6 anos, de modo que indicam que há um curto espaço de tempo entre o diagnóstico da psoríase e diagnóstico subseqüente de surgimento de diabetes", disse ele.
"Nossos resultados sublinham a importância de se considerar pacientes com psoríase como uma população de alto risco em termos de diabetes mellitus", Ahlehoff disse.
"Screening para diabetes e fatores de risco cardiovascular em pacientes com psoríase é garantido", concluiu.
Ele sugeriu que os pacientes com psoríase de triagem uma vez por ano para o diabetes seria razoável, juntamente com outros fatores de risco cardiovascular clássicos, como os níveis de colesterol e pressão arterial elevada
Ele disse que seus resultados suportam a hipótese de que um aumento do nível de inflamação aumenta o risco de diabetes novo.
"Eu me pergunto se esses casos de psoríase foram diagnosticados através de uma biópsia da pele," Gordon Tomaselli, MD, professor e diretor de Cardiologia da Faculdade da Universidade Johns Hopkins de Medicina e ex-presidente da Associação Americana do Coração, disse MedPage Today .
Ele disse que as pessoas com diabetes geralmente desenvolvem um espessamento da pele que pode imitar a psoríase. "A associação entre psoríase e inflamação é interessante. Poderia ser o elo inflamação? Pode ser."
Também intrigante, Tomaselli disse, foi a possibilidade de que o tratamento da psoríase pode diminuir a incidência de diabetes.
Ahlehoff e Tomaselli teve nenhuma divulgação.
Fonte primária: Sociedade Europeia de Cardiologia
de referência Fonte:
Ahlehoff O, et al "A psoríase está associada com aumento do risco de incidente diabetes mellitus: um estudo de coorte dinamarquês nacional" ESC 2012.
de referência Fonte:
Ahlehoff O, et al "A psoríase está associada com aumento do risco de incidente diabetes mellitus: um estudo de coorte dinamarquês nacional" ESC 2012.
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