sexta-feira, 7 de fevereiro de 2014

Ombro = substituição pode ajudar a grave dor e regidez na artrite reumatóide

Ombro = substituição pode ajudar a grave dor e regidez na artrite reumatóide

Estudo constatou que a cirurgia para aliviar a dor e rigidez levantou por uma década

Quinta-feira, 30 janeiro, 2014
Imagem notícia HealthDay
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Quinta-feira, janeiro 30, 2014 (HealthDay News) - Apesar de quadril e joelho são comuns, uma cirurgia semelhante para substituir articulações do ombro doentes também parece útil para pacientes com artrite reumatóide, cuja grave dor no ombro e rigidez não pode ser aliviada por medicação ou fisioterapia, sugere nova pesquisa.
Cientistas da Clínica Mayo descobriram que 93 por cento dos pacientes com artrite reumatóide submetidos a artroplastia total do ombro - em que ambos os lados de uma articulação do ombro são substituídos - não precisava de uma nova cirurgia na articulação de uma década mais tarde. O mesmo era verdade para 88 por cento das pessoas passando por uma substituição parcial de ombro.
"Ficamos muito felizes de ver a consistência de alívio da dor e melhora da função entre os pacientes", disse o autor do estudo, Dr. John Sperling, um cirurgião ortopédico na clínica em Rochester, Minnesota "substituição do ombro já percorreu um longo caminho ao longo da última 20 a 25 anos. É uma cirurgia de uma hora, que requer uma noite no hospital, e os pacientes têm uma chance de 90 por cento de alcançar excelente alívio da dor. "
O estudo, publicado na edição de fevereiro do Journal of Ombro e Cotovelo Cirurgia , revelou que dois dos pesquisadores recebem royalties de fabricantes médico-dispositivo.
A cirurgia do ombro de reposição é realizado com muito menos freqüência do que as substituições do joelho joint-quadril ou, mas é feito pelas mesmas razões - para minimizar a dor e melhorar o movimento e função em articulações doentes, de acordo com o estudo.
De acordo com a Agência de Investigação de Saúde e Qualidade, a cerca de 53 mil norte-americanos foram submetidos a cirurgia de substituição de ombro em 2011. Em contrapartida, mais de 900.000 pacientes nos Estados Unidos a cada ano tem quadris ou joelhos substituídos, de acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.
A dor no ombro é prevalente entre aqueles com artrite reumatóide, uma doença inflamatória na qual o sistema imunológico ataca os próprios tecidos do corpo, causando dor nas articulações e outros problemas. A cirurgia do ombro de substituição também é utilizado para aqueles com osteoartrite mais comum e para pacientes com fraturas do ombro complicadas, disse Sperling.
O processo requer um 4 - a 6 polegadas incisão na região do ombro superior, em que a junta doente é removida e substituída com um plástico ou de metal comum, disse Sperling.
Analisando mais de 300 pacientes com artrite reumatóide, que passou por uma cirurgia no ombro de substituição na Clínica Mayo, Sperling e sua equipe taxas observadas comparáveis ​​cirúrgicos sucesso ambos os cinco anos, e 10 anos após o procedimento. Apenas pequenas percentagens necessário uma cirurgia no ombro adicional durante esses períodos de tempo.
Dr. Anthony Romeo, professor de ortopedia e diretor do ombro e cotovelo cirurgia no Rush University Medical Center, em Chicago, disse que o novo estudo fornece "um tremendo insight" para os resultados de substituição do ombro, que segundo ele custa cerca de US $ 30.000.
"Substituição do ombro tem realmente encontrou o seu lugar a par com a substituição da anca e joelho substituição", disse Romeo, que não estava envolvido na nova pesquisa. "Eu ouço com muita freqüência em meu consultório de pacientes dizendo que eles estão muito nervoso sobre ter uma substituição do ombro porque eles ou nunca ouviu falar dele ou é tão raro que eles estão se perguntando como ele pode ser uma boa opção."
"Eu tento tranquilizar meus pacientes que esta operação é tão eficaz como quadril ou joelho", disse ele. "Substituição ombro moveu-se ... para se tornar uma operação confiável muito previsível."
FONTES: John Sperling, MD, cirurgião ortopédico, da Clínica Mayo, em Rochester, Minnesota; Anthony Romeo, MD, professor de ortopedia, e chefe de seção, ombro e cotovelo cirurgia, Rush University Medical Center, Chicago, fevereiro 2014, Jornal de Ombro e cirurgia no cotovelo
HealthDay
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