quinta-feira, 31 de julho de 2014

TRATAMENTO COM INSULINA NA DIABETES

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Tratamento com insulina

insulina é um hormônio que é produzida nas ilhotas de Langerhans do pâncreas, especificamente em células beta. A insulina, quando o corpo funciona em seu estado normal , ele ajuda a usar a glicose do sangue para as células do corpo e as células obter energia. Em indivíduos sem diabetes há basais níveis de insulina no corpo e picos de secreção quando o corpo detecta aumentos de glicose no sangue (durante as refeições). O papel da insulina basal é manter os níveis adequados de glicose no sangue durante o jejum. O tratamento com insulina tentam imitar essa linha de base.
As pessoas que tomam insulina no abdômen

Quem deve tomar insulina?

As indicações são para o tratamento de insulina, quando o corpo é incapaz de produzir insulina ou fábrica em quantidades insuficientes. Nesses casos, é necessária a administração de insulina.
Eles serão tratados com insulina: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, alguns casos, diabetes gestacional, ... Em todos os casos deve ser um médico para examinar o caso concreto e decidir a melhor opção para cada caso específico.
A primeira vez que a insulina foi obtida em 1921, para controlar um cão. Esta produção tem desenvolvido ao longo do tempo e atualmente fabricado pela engenharia genética .

Como é feita a insulina?

A insulina é produzida em diferentes componentes de suspensão que lhes conferem estabilidade (mantendo o equilíbrio entre os ácidos e bases), componentes que impedem as bactérias de desenvolvimento, assim como os componentes que alteram o tempo de absorção e a duração da acção (Ver Tipo insulina ). Em algumas pessoas, estes aditivos podem causar uma reação alérgica.
Actualmente, a insulina é dissolvido no líquido. A concentração que era homogéneo fabricado L-100. Isto significa que existem 100 unidades de insulina em 1 ml de suspensão. Anteriormente U-40 foi usado

Que tipo de insulina existe?

De acordo com o mecanismo de acção, pode-se diferenciar insulina:
Além disso, existem misturas de dois comercialmente conhecidos como insulina insulina misto. Canetas atuais pode ser ajustado dependendo da cor da dose e cap será lenta, ação rápida ...

Quais os fatores que devem ser considerados para o tratamento com insulina?

Para a administração de insulina deve considerar vários fatores:

Como são padrões de insulina?

Como você pode ver a partir da insulina endógena gráfico (uma pessoa digna), um nível basal é secretado e picos provocados pela hiperglicemia após cada ingestão. No tratamento exógeno tentar obter esse padrão. Dependendo das necessidades e ações de cada indivíduo. Se um diabético só pode dar pico de insulina basal (diabetes tipo 2 pode, por vezes, controlar o açúcar no sangue com uma pequena ajuda). Às vezes é necessário diferentes injeções.
Assim como para descrever dois tipos de tratamento:
  • Insulinoterapia convencional :
    Envolve a administração de 1 ou 2 vezes por dia, com lenta ou de acção intermédia insulina (NPH).Normalmente, a dose é de 2/3 antes do pequeno almoço e 1/3 no jantar.
    Às vezes, se as reservas endógenas com uma única dose de NPH de açúcar no sangue é controlado. Neste modo, as insulinas pré-misturados, por vezes, em que existe uma proporção de insulina NPH e outro rápida são utilizados.
  • cuidados intensivos , que distingui-lo:
    • Múltiplas injeções subcutâneas: é rápido tomar insulina após as refeições para controlar pico de glicose pós-prandial. A adição lenta de insulina intermédia ou usado durante a noite, numa dose única para manter uma insulina basal. Às vezes, você também deve fazer mais do que uma injeção de insulina NPH.
    • Infusão de insulina subcutânea. Envolve a administração de insulina de acção rápida com uma pequena bomba ligada a um cateter é colocado no tecido subcutâneo da parede abdominal. A bomba de insulina oferece uma taxa basal que pode ser controlado até à data de acordo com a necessidade de insulina. Juntamente com uma infusão de bolus de insulina é administrada antes de cada refeição. Isso faz com que um bom por controle glicêmico não tem risco de hipoglicemia noturna risco especialmente grave de cetoacidose se a injeção de insulina for interrompida acidentalmente.
      Infusão de insulina subcutânea
    O tratamento intensivo tem suas contra-indicações . Estas contra-indicações são pacientes com detecção difícil hipoglicemia.

Quais são os objetivos do tratamento?

Para atingir estes objectivos terão que considerar ao escolher um tipo de insulina:
  • Intervalo comida-insulina.
  • Kinetics, dependendo do tipo de insulina.
  • Armazenamento de insulina.
A dose de insulina depende do indivíduo. O seu médico irá dizer-lhe qual é a dose eo tipo de insulina adequada. Às vezes, o rendimento para avaliar a dose necessária. Quando um diabético é inserido para realizar o tratamento com um padrão de rima começa 6 horas. A dose necessária é recolhido dentro de 24 horas para manter uma estável e, portanto, a dose diária de insulina é obtido.Normalmente, 10% é reduzida. Mas tenha em mente que cada pessoa é uma variável individual e tratamento é necessário. Seu médico é o mais adequado para ajudá-lo.
Há um fenômeno conhecido como lua de mel , que ocorre em 25-30% dos diabéticos em que por cerca de 4-6 meses após o diagnóstico menos insulina é necessária.
Resumo com links relacionados ao tratamento com insulina
Palavras-chave: insulina , tipo de insulina , a insulina NPH

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