Biologicos pode ser a chave para a melhoria duradoura na artrite psoriática
22 de dezembro de 2014
Pessoas com artrite psoriática tomar um certo tipo de produto biológico têm boas razões para esperar para o sucesso do tratamento.
De acordo com um estudo recente no Arthritis Care e da Investigação, a maioria dos pacientes que tomam fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa) bloqueadores, como o Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab) e Simponi (golimumab), alcançou um nível de melhoria conhecido como Atividade da Doença Minimal (MDA). MDA ocorre quando os pacientes ver alívio dramático da maioria de seus sintomas de artrite psoriática, e é considerado por muitos médicos para ser o objetivo do tratamento.
Além de estudar as características dos pacientes que atingiram MDA, os pesquisadores também examinaram se os pacientes que pararam o tratamento poderia sustentar esse nível de melhoria.
O estudo envolveu 226 pessoas com artrite psoriática, aproximadamente, dois terços dos quais eram homens.Pesquisadores check-in com pacientes de seis em seis meses a 12 para realizar um exame físico e realizar exames de sangue, à procura de sintomas como lesões articulares e doenças de pele. Para ser considerado em estado de MDA, os pacientes tinham que atender a critérios tais como não ter mais de uma articulação inchada, e pouca ou nenhuma pele psoríase.
Quase dois terços dos pacientes atingiram MDA dentro de uma média de cerca de 15 meses, os pesquisadores relataram. Entre estes, 88 foram capazes de sustentar MDA durante pelo menos um ano, com uma duração média de quase três anos e meio, de acordo com o estudo.
Dos doentes que atingiram MDA, nove reduziu sua dose terapêutica e oito parou de tomar o medicamento por completo. Esses pacientes permaneceram em estado MDA para uma média de cerca de dois anos, embora, os pesquisadores notaram que as pessoas que só reduziram a sua terapia sustentada MDA por mais de pessoas que pararam.
Os pesquisadores também descobriram que os homens eram mais propensos que as mulheres a alcançar MDA, assim como as pessoas com níveis mais baixos de inflamação. Os pesquisadores mediram a inflamação testando taxa de sedimentação de eritrócitos dos pacientes (ESR). Segundo a Clínica Mayo, ESR é uma medida de quão rapidamente as células vermelhas do sangue se aglutinarem, o que pode ser um sinal de inflamação. A ESR normal, indicando uma menor inflamação, mais do que duplicou as chances de alcançar MDA, os pesquisadores relataram.
Embora muitos pacientes no estudo fez ver uma melhoria dramática, mais de um terço não alcançou MDA, os pesquisadores notaram. Mais estudos são necessários para entender melhor a forma de gerir o tratamento com bloqueadores do TNF-alfa, e como tratar os pacientes que não respondem a esses medicamentos, concluem os pesquisadores.
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