Mulheres com lúpus e APS em risco de redução da fertilidade e gravidez complicação
- Data:
- 11 de junho de 2015
- Fonte:
- Liga Europeia Contra o Reumatismo
- Resumo:
- Novas recomendações para a saúde e gravidez das mulheres em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico e / ou síndrome antifosfolípide (SAF) foram recentemente desenvolvidos. Estas recomendações baseadas em evidências fornecer orientações cruciais para apoiar o planejamento familiar, reprodução assistida, a gravidez ea menopausa nestes pacientes.
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HISTÓRIA CHEIA
Novas recomendações do EULAR para a saúde e gravidez das mulheres em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) e / ou síndrome antifosfolípide (SAF) foram apresentados hoje na Liga Europeia contra o Reumatismo Congresso Anual (EULAR 2015). Desenvolvido por consenso entre os especialistas, essas recomendações baseadas em evidências fornecer orientações cruciais para apoiar o planejamento familiar, reprodução assistida, a gravidez ea menopausa nestes pacientes.
'APS e SLE afetam desproporcionalmente mulheres, geralmente a partir quando eles estão no seu mais fértil, e deixando as mulheres em risco de redução da fertilidade e complicações da gravidez ", disse o pesquisador do estudo Dr. Laura Andreoli, Reumatologia e Unidade de Imunologia Clínica, departamento de clínica e experimental Ciências da Universidade de Brescia, Itália. "As mulheres geralmente desenvolvem estas condições antes de terem tido a chance de ter filhos ou completar a sua família; os médicos devem assegurar que a gestão óptima inclui medidas de melhores práticas para reduzir esses riscos do aparecimento da doença e durante toda a gravidez. "
A síndrome antifosfolípide é uma desordem auto-imune que pode causar a coagulação do sangue, deixando os pacientes em risco de trombose venosa profunda ou arterial e complicações na gravidez, incluindo o pré-eclampsia, restrição de crescimento fetal e perda fetal.
O LES é uma doença inflamatória crônica que pode afetar qualquer órgão, mas, principalmente, envolve as articulações, rins e pele. LES acomete predominantemente mulheres, ocorrendo 10 vezes mais frequentemente do que em homens e, muitas vezes começando quando eles estão em seus 20s e 30s.
As recomendações EULAR afirmar que LES ou APS doentes que planeiam uma gravidez devem ser aconselhadas e gestão após a avaliação do risco que leva em consideração a atividade da doença, perfil sorológico, hipertensão e uso de drogas (com ênfase na hydroxychloroquine).Recomendações vão desde temas como a preservação da fertilidade para a reprodução assistida, e propor os médicos a considerar imunização contra o HPV em mulheres jovens com doença estável ou inativo.
As recomendações EULAR também incluem:
- LES e / ou APS mulheres podem ser candidatos a medidas contraceptivas com base em sua atividade da doença e risco trombótico (particularmente presença de anticorpos antifosfolípides)
- Métodos de preservação da fertilidade, incluindo hormona libertadora de gonadotropina (GnRH) análogos devem ser considerados antes da utilização de agentes de alquilação
- Técnicas de reprodução assistida pode ser usado com segurança em pacientes com doença estável ou inativo desde que sejam oferecidas medidas preventivas para limitar o risco de alargamento e / ou trombose
- A atividade da doença, marcadores sorológicos e parâmetros da função renal são úteis para monitorar os resultados adversos obstétrica e erupções de doenças durante a gravidez
Também foram apresentados dados de registro população sueca que investigam o impacto da gravidez e suas complicações (sob a forma de síndrome materno-placentária) sobre eventos cardiovasculares em SLE hoje na EULAR.
O estudo retrospectivo de base populacional de 3.232 mulheres com LES (72 por cento das quais tinham sido submetidos parto), descobriu que a incidência de eventos cardiovasculares foi maior entre mulheres que nunca tiveram filhos (3,4 por 1.000 pessoas-ano). Estes dados levou Soh et al. para concluir que a gravidez e suas complicações não acelerar CVE na mesma medida como a morbilidade relacionada com LES. Os autores também a hipótese de que grave LES podem reduzir a fertilidade e as chances de gravidez bem sucedida, reforçando ainda mais a necessidade de estas recomendações EULAR.
Fonte da história:
A história acima é baseado em materiais fornecidos pela Liga Europeia Contra o Reumatismo . Nota: Os materiais pode ser editado por conteúdo e comprimento.
Cite esta página :
European League Against Rheumatism. "Mulheres com lúpus e APS em risco de redução da fertilidade e gravidez complicação." ScienceDaily.ScienceDaily, 11 de Junho de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/06/150611082208.htm>.
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