quinta-feira, 22 de novembro de 2012

ADULTOS VIVENDO COM EGIDs

Adultos Vivendo com EGIDs

Adultos com problemas de face egid únicos associados com o emprego, as relações inter-pessoais, seguros, assistência médica e família. Feriados, festas e reuniões familiares são muitas vezes alimentos com foco, principalmente para adultos. Não há necessidade de perder em férias e outras celebrações. Participar de qualquer maneira, e se envolver em uma conversa alegre!
FAQs médicas: Adultos com EGIDs, por Nicholas J. Talley, MD, Ph.D., da Clínica Mayo
Pergunta 1: Por favor, discutir as tendências atuais em EoE adulto especificamente com relação às dilatações esofágicas. Parece haver mais problemas com o estreitamento do esôfago em adultos.Controvérsias, mesmo entre os soldados adultos que são mais experientes com EoE sobre o uso de dilatações.
Esta é uma excelente pergunta ea questão é realmente polêmica. Houve dois relatórios que indicavam que algumas pacientes adultos com EoE tem estreitamento do esôfago e dilatação que aliviar os sintomas. Estas observações não foram controladas e qualquer benefício de dilatação do esôfago permanece obscuro. Posteriormente, outro estudo relatou uma perfuração esofágica com endoscopia sem dilatação. Estes autores recomendam a dilatação só pode ser considerada em pacientes com esofagite eosinofílica (EOE) que não responderam à terapia médica e têm claras anéis de esôfago que parecem estar bloqueando a passagem dos alimentos. Atualmente, EoE só pode ser diagnosticada em endoscopia e biópsia por isso, enquanto pode haver um risco ligeiramente maior de perfuração, neste cenário, é provável que seja relativamente rara. Por outro lado, a dilatação esofágica precisa ser abordada muito cuidado, com base na incerteza. Eu não recomendo dilatação do esôfago rotina a menos que haja clara obstrução da luz do esôfago, apesar do tratamento médico.
Pergunta 2: O dano, ou efeitos (se houver) você já viu em adultos com EoE que tiveram sintomas por um longo período de tempo, mas eram não diagnosticada e tratada?
Muitos pacientes com EoE provavelmente passar despercebidos até agora. Eu não vi nenhum problema de longo prazo de um atraso no diagnóstico. Um estudo da Suíça acompanharam os pacientes por uma média de sete anos com esofagite eosinofílica. Havia 30 pacientes adultos, no estudo. Enquanto dificuldade em engolir continuou em 29 destes pacientes, e eosinofilia esofágica persistiram em todos os casos sintomáticos, a inflamação com eosinófilos não se estendia em outro lugar e não houve impacto sobre a saúde outro significativo da doença. Em particular, não houve evidência de qualquer malignidade associada óbvio esofagite eosinofílica. Também não houve evidência de doentes com evolução para a síndrome hipereosinofílica. A esofagite eosinofílica parece ser cada vez mais feitos como a síndrome é agora reconhecida, o que sugere que os pacientes no passado eram provavelmente muitas vezes classificadas incorrectamente. Então, a boa notícia não é fazer um diagnóstico ou receber qualquer tipo de tratamento por um longo período de tempo, não me parece de todo provável que tenha problemas graves para o paciente, além de alimentos impactando ou dificuldade em engolir contínua. Fazendo médicos mais conscientes desta doença é susceptível de conduzir a um diagnóstico precoce para a maioria dos pacientes.
Outros Perguntas Frequentes
Adultos com distúrbios gastrointestinais eosinofílicas enfrentam muitos problemas únicos. A doença crônica pode afetar o emprego, seguros (saúde, deficiência e vida), relações inter-pessoais e familiares. 
família e os amigos podem não entender que 'só um pouco' de um alimento inseguro pode machucar você. Feriados, festas e reuniões familiares são muitas vezes alimentos com foco, principalmente para adultos. Não há necessidade de perder em férias e outras celebrações que estão focados em alimentos. Participar de qualquer maneira, e se envolver em uma conversa alegre!
Como posso sobreviver alimentos com foco passeios sociais?
Ao chegar com o estômago cheio pode ajudar a resistir à tentação de comer alimentos potencialmente perigosos.Você deve sempre trazer comida "seguro" com você apenas no caso de você não ficar com fome. Se você está com fome, você pode ser tentado a fazer batota. No entanto, se você levar algum alimento "seguro" que você pode comer (frutas, biscoito especial, etc sanduíche), você pode evitar este perigo potencial. Para alguns, encontros de alimentos são um teste de força de vontade para manter fiel à sua dieta. "Não saia de casa com o seu alimento seguro!"
Posso comer em um restaurante e não ter problemas?
contaminação cruzada é uma preocupação seja em um restaurante ou na casa de um amigo. Não importa o quão duro você tente explicar, muitas vezes é difícil para alguém de compreender quão sensível você é, eo que ela realmente significa para evitar a contaminação cruzada questões. No entanto, não deixe que você pare de sair para jantar com os amigos. A maioria dos amigos se reúnem para se divertir com os outros. Junte-se à conversa animada, e não se preocupe em não comer. Realmente, ninguém vai se importar. 
Se você realmente quer comer com o grupo, há uma série de maneiras de comer com segurança. Se você sabe que restaurante que vão, ligar com antecedência, mas não ligue durante um agitado. Chamando no meio da tarde, entre almoço e jantar é um grande momento. Peça para falar com o chef (ou gerente de restaurante) e discutir suas questões. A maioria dos restaurantes realmente quero ajudá-lo, e é muito mais fácil de explicar as suas necessidades quando você pode obter toda a atenção da equipe. 
Se você ainda não está confortável em ter o restaurante cozinhar seus alimentos, basta trazer a sua própria comida e pedir eles para prepará-lo para você (microondas é fácil!). Se o restaurante está por perto, você pode querer parar em um tempo lento e dar-lhes o seu alimento. Então, quando você chega, basta dizer o garçom você é o único com a refeição "especial", ea maioria das pessoas nunca vai saber que você fez a sua refeição sozinho. 
Trazendo sua própria comida definitivamente vai percorrer um longo caminho para fazer você se sentir como parte da o grupo.
Como posso cozinhar para minha família?
cozinhar uma refeição que celebra o tipo de alimento que você pode comer. Como alternativa, permitir que os membros da família não afetados participar na preparação de alimentos, enquanto você assumir outras tarefas. Para a maioria de nós, a nossa alimentação ainda são variados o suficiente para que a maioria das pessoas não vai notar que preparar uma refeição "restrito". Os membros da família com dietas ilimitadas pode aprender a cozinhar ou para si ou para comer refeições de 'menu' a dieta restritiva.
Help! Eu estou tendo uma festa - Como posso entreter os convidados com as minhas limitações?
maioria das pessoas com egid ainda tem um menu variado. Apenas servir-se das coisas que você pode comer - a maioria das pessoas nunca vai saber a diferença. Outra maneira de abordar divertido é ter uma atividade alimentar-livre como jogos, eventos ao ar livre, uma visita a um museu, ou mesmo tendo uma pequena caminhada. Para uma atividade ao ar livre, a maioria das pessoas vai trazer a sua própria comida ou comprar um lanche.
Viajar pode ser um desafio. Você tem alguma sugestão para comer na estrada?
Para excursões de dia ou curto, trazendo sua própria comida ou ligar para o seu destino com antecedência a disponibilidade de alimentos especiais é a aposta mais segura. A maioria dos restaurantes estão dispostos a aquecer uma refeição que você trouxe para si mesmo. Se você precisar de fórmula e alimentos especiais, que muitas vezes pode ser encomendado e enviado antes do tempo ao seu destino. Dessa forma, você vai ter espaço em sua bagagem para a roupa! Dependendo suas restrições de alimentos, tente se hospedar em um hotel que tem uma cozinha no quarto. Residence Inn, Extended Stay America, e Summerfield Inn são alguns exemplos. Dessa forma, você não é dependente de comer em um restaurante o tempo todo. Se você está à procura de umas férias maravilhosas, muitas vezes você pode alugar uma casa em uma ótima localização. Novamente, o objetivo é encontrar maneiras de aliviar as questões alimentares, enquanto viaja.
Egid é grave o suficiente que eu preciso de um Medic-Alert identificação ™ (ou similar)?
Um medalhão de alerta médico ou pulseira para alertar os trabalhadores de emergência pode informar técnicos médicos de sua situação única médico - caso contrário, pode dar-lhe remédios que contêm glúten, lactose, ou outros alimentos derivados. Alergias medicação também deve aparecer na pulseira.
Esta doença parece estar a governar a minha vida, como posso mudar isso?
Não deixe a doença governar sua vida ou torná-lo deprimido. Há tantas coisas na vida que não seja comida! Se você não pode comer fora, devido a preocupações de alergia, investir em uma cesta de piquenique agradável e ir regularmente para piqueniques com a família ou amigos. Para reuniões sociais, ir a museus interativos, bowling, museus de arte, golfe em miniatura, e outras atividades que não envolvem comer Preparar o alimento especial de antecedência, ou em grandes quantidades e de congelamento permitirá que você gaste menos tempo na preparação de alimentos, permitindo-lhe para se concentrar em aspectos mais importantes da vida.
Como faço para encontrar um médico que entende os meus problemas?
transição de um pediátrica para um médico adulto pode ser particularmente estressante. Nem todos os gastroenterologistas adultos têm muita experiência com egid ou comida assuntos relacionados. Médicos pesquisando bem antes de o tempo de transição vai pagar no longo prazo. Este conselho se aplica antes de se mudar para outra cidade ou uma mudança de planos de seguros.
Algumas perguntas típicas para pedir ao procurar um novo médico: Que área de gastroenterologia eles especializar? Como muitos pacientes com egid tem este médico cuidada? Eles estão dispostos a aprender?Será que eles têm um nutricionista que trabalha em estreita colaboração com?
A realidade é que a busca por um soldado adulto que você se sinta confortável com pode levar algum tempo. Lidar com uma doença crônica exige uma relação médico-paciente forte, por isso vale a pena olhar e esperar o médico certo que você pode trabalhar. É importante que você pode desenvolver a confiança mútua e uma parceria para lidar com esta doença.
Eu acho que eu sou freqüentemente estressado e deprimido por causa da minha doença crônica. Existe ajuda disponível?
Depressão e ansiedade são muito comuns em adultos que lidam com doença crônica. O impacto psicológico de enfrentar uma vida longa doença, incurável não deve ser subestimado. Se você acha que está tendo dificuldade em lidar, obter ajuda mais cedo. Seu médico de família pode ser capaz de encaminhá-lo para um especialista apropriado que entende o impacto psicológico da doença crônica. Enquanto muitos psicólogos podem ajudá-lo, encontrar um que se especialize em doenças crônicas pode levar algum trabalho braçal. Você vai encontrar psicólogos que se especializam em doenças terminais (câncer), mas estar com uma doença crônica exige uma estratégia de tratamento.
Eu mal posso conciliar as necessidades da minha família agora, como eu posso fazer isso enquanto doente?
Paciência é a chave aqui. Às vezes, pode ter o apoio de toda a família e paciência para ver por uma fase difícil.Descanse sempre que possível a força de reserva. Cumprimento vai ajudar a minimizar esses eventos. Se você não cuidar de si mesmo, você não pode cuidar dos outros. Encorajar a família a educar-se sobre a sua doença. Deixe instruções escritas sobre dosagens de medicamentos e agendamento, ingredientes alimentares e leitura de etiquetas.Para aqueles que dependem de alimentação fórmula ou tubo, educar sua família no cuidado do seu tubo e bomba de alimentação.
Como a doença egid afetar minha vida social?
namoro pode ser uma questão difícil. Sugerir atividades que são alimentos não-relacionado. Praia, lago, caminhada, boliche, museus, teatro, patinação no gelo - a vida é cheia de agradáveis ​​não-alimentícios aventuras relacionadas.Alternativamente, aprender a aceitar que os outros comer-ligue antes para o restaurante, preparar antes do tempo-ou-apenas desfrutar de uma boa conversa enquanto a outra pessoa come

© Parceria Americana de Distúrbios eosinofílica 2008, 2010, 2011 
2011/04/10 revista. Autores: MD Livro Wendy, Bradley Evans 
Contato mail@apfed.org

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