Fumar prejudica a resposta ao tratamento em artrite inflamatória
Data:
10 de fevereiro de 2015
Fonte:
BMJ-British Medical Journal
Resumo:
Fumar prejudica a resposta a fármacos biológicos utilizados para tratar a artrite inflamatória que afecta a parte inferior das costas, conhecido como espondiloartrite axial, ou AxSpA, para breve, revela uma nova pesquisa.
Fumar prejudica a resposta aos medicamentos biológicos utilizados para tratar a artrite inflamatória que afeta a parte inferior das costas, conhecido como espondiloartrite axial, ou AxSpA, para breve, revela pesquisa publicada on-line nos Annals of the Rheumatic Diseases .
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Fumar é conhecido por aumentar o risco de desenvolver artrite reumatóide, e várias drogas não parecem funcionar tão bem em fumantes com a condição. Mas, como AxSpA é uma forma relativamente recém-definido de artrite, não está claro qual o impacto que o tabagismo tem.
Os pesquisadores acompanharam a resposta ao tratamento a uma classe de medicamentos biológicos conhecidos como inibidores do fator de necrose tumoral em pouco menos de 700 pacientes com confirmada AxSpA no Swiss Clínica de Gestão da Qualidade Cohort (SCQM), entre 2005 e 2014.
Quase dois terços (62%) eram fumantes; 38% eram não-fumantes.
Sua resposta ao tratamento foi avaliada usando critérios reconhecidos para quantificar a atividade da doença (BASDAI e Asdas pontuação) 1-2 anos mais tarde.
Ao todo, os dados completos sobre a resposta ao tratamento e tabagismo estavam disponíveis para pouco menos de 500 (70%) pacientes.
Como o impacto do tratamento na pontuação BASDAI é susceptível de ser afetada por vários fatores, como idade, sexo, duração dos sintomas, peso e exercício, todos estes foram contabilizados na análise.
Após ter fumado no passado não afetou a resposta ao tratamento, mas o tabagismo atual fez.
Em comparação com os não-fumantes, os fumantes atuais responderam significativamente menos bem ao seu tratamento de drogas e obtiveram uma redução significativamente menores nas pontuações BASDAI e Asdas.
Essa diferença foi particularmente visível entre os que apresentaram maiores níveis de um marcador inflamatório (proteína C reativa, ou CRP), para começar.
Entre 10% e 20% menos fumadores actuais do que não-fumantes alcançado uma queda de 50% em sua linha de base escore de atividade da doença (BASDAI) depois de um 1 ano de tratamento.
Exatamente como o fumo prejudica a resposta ao tratamento com inibidores do fator de necrose tumoral não está claro, dizem os pesquisadores. Ele pode solicitar um aumento da proteína C reativa ou aumentar a dor, interferindo com o processamento neural de informação sensorial ou morrer de fome tecidos de oxigênio, eles sugerem.
Fonte da história:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pelo BMJ-British Medical Journal . Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão.
Jornal de referência :
- A. Ciurea, A. Scherer, U. Weber, P. Exer, J. Bernhard, G. Tamborrini, M. Riek, RB Muller, B. Weiss, MJ Nissen, R. Kissling, BA Michel, A. Finckh. Prejudicada resposta ao tratamento com inibidores do fator de necrose tumoral em fumantes com espondiloartrite axial . Annals of the Rheumatic Diseases , 2015;DOI: 10.1136 / annrheumdis-2013-205133
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