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Últimas Notícias | VídeosTalidomida Alivia Tosse na Fibrose Pulmonar
A droga talidomida uma vez banido (Thalomid) aliviou a tosse incapacitante associada com fibrose pulmonar idiopática (FPI) em um pequeno ensaio, disseram pesquisadores.
Em um estudo randomizado cruzado, duplo-cego, a redução da tosse foi associado a melhorias significativas na qualidade de vida, de acordo com Maureen Horton, MD, da Universidade Johns Hopkins School of Medicine, e colegas.
É a primeira terapia eficaz para a tosse seca constante associado à desordem progressiva fatal, Horton e seus colegas na edição de 18 de setembro Annals of Internal Medicine .
"A tosse constante causado pela doença pode afetar a qualidade de vida de muitas formas," Horton disse em um comunicado."Alguns já não vão à igreja ou a reuniões sociais, porque as pessoas pensam que são infecciosos. Outros pacientes podem ter incontinência urinária mais pronunciada devido à tosse, por exemplo, por isso tem amplos efeitos."
Uma vez banido por causa de propriedades teratogênicos, a talidomida e seus análogos estão fazendo um retorno no tratamento de doenças como o mieloma múltiplo.
A talidomida também está sendo testada como um possível tratamento para a fibrose pulmonar idiopática, e em um estudo aberto anterior, Horton e colaboradores observaram um efeito benéfico sobre a tosse aparente.
Para acompanhar, eles projetaram um placebo-controlado, duplo-cego, cruzado de dois períodos com dois períodos de 12 semanas de tratamento separados por um de 2 semanas de washout livre de drogas.
Ao todo, 24 pacientes, com idade média de 67,6 anos, foram distribuídos aleatoriamente, 23 receberam tratamento, e 20 completaram os períodos de tratamento, disseram os pesquisadores.
Durante os períodos da talidomida, os pacientes começaram com 50 mg de talidomida por dia ao deitar, que foi aumentada para 100 mg, se não houve melhora na tosse.
O endpoint primário do estudo foi a tosse específico qualidade de vida, medida pelo Qualidade Tosse of Life Questionnaire. Como assim, os pesquisadores mediram a gravidade da tosse em uma escala analógica visual e da qualidade de vida global, usando o Questionário Respiratório St. George.
Em cada uma das medidas, a redução da linha de base indicaram melhora.
Horton e colegas:
- Pontuação no questionário de tosse melhorou significativamente com a talidomida. Em média, a diferença em relação ao placebo foi um declínio de 11,4 pontos ( P <0,001).
- A droga também melhorou significativamente a pontuação na escala visual analógica de gravidade tosse, com uma diferença média versus placebo de menos 31,2 pontos ( P <0,001).
- Pacientes talidomida também teve melhorias no sintoma e domínios de impacto de questionário de São Jorge, com quedas de 21,1 e 13,1 pontos ( P = 0,018 e P <0,001, respectivamente).
- Não houve diferença significativa na atividade de St. George questionário domínio.
- 74% dos pacientes da talidomida e 22% dos doentes tratados com placebo relataram eventos adversos, uma diferença significativa ( P = 0,001). Constipação, tonturas, mal-estar e foram mais freqüentes com a talidomida.
Apesar de os eventos adversos, todos os pacientes requerido continuação da talidomida no final do estudo.
Os pesquisadores alertaram que o estudo foi pequeno e conduzidas em um único site, assim que os resultados podem não se aplicar de forma mais ampla.
"Embora os resultados foram significativos, este foi um estudo pequeno e acreditamos que um estudo maior está garantido para confirmar estes resultados promissores e também avaliar o impacto da droga sobre a própria doença", disse Horton.
O estudo foi apoiado pela Celgene Corp Horton relatou ligações financeiras com a empresa.
Fonte primária: Annals of Internal Medicine
de referência Fonte: Horton MR, et al "Talidomida para o tratamento da tosse em fibrose pulmonar idiopática: um ensaio randomizado" Ann Intern Med 2012; 157 (6) :398-406
de referência Fonte: Horton MR, et al "Talidomida para o tratamento da tosse em fibrose pulmonar idiopática: um ensaio randomizado" Ann Intern Med 2012; 157 (6) :398-406
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Michael Smith
Correspondente do Norte Americana
Correspondente do Norte Americana para MedPage Hoje , é um vencedor por três vezes do Prêmio de Jornalismo Ciência e Sociedade da Ciência canadense Writersâ € ™ Associação. Depois de trabalhar para jornais em várias partes do Canadá, ele era o escritor de ciência do Toronto Star antes de se tornar um freelancer em 1994. Sua assinatura apareceu em New Scientist , Ciência , o Globe and Mail , United Press International , Toronto Vida , Canadian Business , o Toronto Star , Computadores de Marketing , e muitos outros. Ele é baseado em Toronto, e quando não transformar a ciência em prosa densa convincente que ele pode ser encontrado vela.
