DOAÇÃO DE SANGUE: 10 MITOS E VERDADES

DOAÇÃO DE SANGUE: 10 MITOS E VERDADES

por Universo Jatoba

Você tem o hábito de doar sangue? Este simples ato solidário não faz mal à saúde de quem doa e pode salvar até 4 vidas, segundo a Secretaria da Saúde São Paulo. Quem recebe o sangue são pessoas atendidas pelos centros de emergência com grande perda de sangue, pessoas com doenças hematológicas ou doentes transplantados e pessoas que necessitam de sangue continuamente para sobreviver.
Mas, as dúvidas existem e muitos dizem não doar sangue por medo ou por crendices populares, principalmente as mulheres. “Existe o fato de elas acharem que não podem fazer a doação porque mensalmente já perdem sangue com a menstruação, o que não é verdade”, diz Fábio Lino, gerente médico da Associação Beneficente de Coleta de Sangue (Colsan).
Se cada pessoa saudável doasse sangue pelo menos duas vezes ao ano, os hemocentros teriam uma quantidade suficiente para atender toda a população. O material é fracionado em hemácias, que podem ser armazenadas por 35 dias, plaquetas, muito requisitadas por pacientes com câncer, que podem ser conservadas por apenas cinco dias, e plasma, que pode ficar armazenado por até um ano.
Confira as 10 principais dúvidas das mulheres em relação à doação de sangue:
1 . Doar sangue emagrece.
MITO. A doação de sangue feita por mulheres, não emagrece, não vicia e também não engorda.
2 .  Doar sangue dói.
MITO. Doar sangue não dói e também não prejudica a saúde. A agulha é muito fina e cortada a laser, o que viabiliza uma inserção suave na pele.
3 . A mulher pode doar sangue durante o período menstrual.
VERDADE. Não há nenhum risco para a saúde da mulher doar sangue no período menstrual. Mesmo para aquelas que fazem o uso de anticoncepcional, a doação é permitida normalmente.
4 . Grávidas NÃO podem doar sangue.
VERDADE. Grávidas não devem doar sangue. Se o parto for normal, a doação deve ser feita depois de três meses. Em caso de cesariana, somente depois de seis meses.
5 . Mulheres que estão fazendo dieta ou regime paraPERDA DE PESO podem doar sangue.
VERDADE. Dietas para emagrecimento não impedem a doação de sangue, desde que a perda não tenha comprometido a saúde nem o limite mínimo de peso para a doação, que é de 50 kg.
6 . Depois de doar sangue, a mulher pode ficar fraca e sem forças.
MITO. Assim que a doação de sangue é feita, a doadora recebe um lanche e é indicado se hidratar. Só é preciso evitar atividades bruscas por 12 horas, como andar de bicicleta, carregar peso, atividade em academia de ginástica, etc.
7 . Mulheres com menos de 50 kg não podem doar.
VERDADE. O volume de sangue que é retirado no momento da coleta é proporcional ao peso. Portanto, mulheres com menos de 50 kg não conseguem tirar a quantidade necessária de 9 ml por kg de gordura.
8 . Mulheres podem doar sangue todo mês.
MITO. A doação por mulheres só pode ser realizada a cada 90 dias e até três vezes por ano, com intervalo mínimo de três meses.
9 . Quem fez tatuagem há um ano pode doar sangue.
VERDADE. Pessoas que fizeram alguma tatuagem há mais de um ano podem doar sangue. Caso contrário, o prazo de 12 deve ser aguardado.
10 . Tenho piercing e não posso doar sangue.
DEPENDE. Por riscos de contaminação bacteriana, pessoas que possuem piercing na cavidade oral e/ou região genital, não podem doar sangue. Se a doadora retirar o piercing, a doação pode ser feita após 12 meses da retirada. Caso o piercing seja na região do nariz, será necessária uma avaliação do profissional responsável pela coleta.
Confira quais são os requisitos para doação:
- Documento oficial de identidade com foto (RG, carteira profissional ou carteira de habilitação);
- Ter entre 16 e 69 anos de idade, sendo que a primeira doação deve ter sido feita antes dos 60;
- Pesar acima de 50 Kg;
- Estar em boas condições de saúde.
- Não deve ter risco acrescido para doenças transmissíveis pelo sangue (usuário de drogas injetáveis e inalatórias, prática de sexo não seguro e vários parceiros sexuais ou ser parceiro sexual de portadores de Aids ou Hepatite).
Os doadores menores de 18 anos acompanhados pelo responsável legal devem levar cópia do documento de identidade de ambos e preencher autorização no momento da doação, ou se desacompanhado, levar cópias dos documentos de identidade e o documento de autorização para doação com firma reconhecida em cartório

Dor nas costas inflamatória ligada à perda óssea

Terapias anti-TNF e de NSAID têm efeitos protectores

• SALVARSALVOS

• por Diana Swift
  escritor contribuindo

Pontos de ação

Mais de quatro em cada 10 pacientes com dor lombar inflamatória sugestivo de espondiloartrite axial cedo (SpA) e seguido por 2 anos experimentaram a perda óssea na coluna lombar e quadril, de acordo com os resultados publicados em Reumatologia.

Além disso, ainda a uma curta duração de factor de necrose anti-tumoral (TNF), a terapia teve um efeito positivo na densidade mineral óssea (BMD) da coluna vertebral lombar e da anca, enquanto que a utilização da linha de base de drogas não esteróides anti-inflamatórias (NSAIDs) e um aumento IMC foram associados com proteção no quadril.

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Pesquisadores franceses estudaram 265 pacientes de DESIR (Devenir des espondiloartrites indifferenciees Recentes), um estudo prospectivo longitudinal em 25 centros franceses. Os participantes (46% do sexo feminino, com idade média de 34,4 anos) tinham a medida da DMO no início e em 2 anos.

Cerca de um em sete pacientes (n = 39, 14,7%) tinham baixa DMO na linha de base, ao passo que a prevalência esperada em adultos jovens é de apenas 2,2%. Notavelmente, 112 pacientes (42,3%) apresentaram perda óssea significativa ao longo dos 2 anos. "Isso pode ser preocupante se essa perda óssea é contínua na doença de longa data", escreveu pesquisadores liderados pelo reumatologista Karine Briot, MD, PhD, do Hospital Cochin, em Paris, França, acrescentando que a relação entre a DMO e risco de fratura é menos bem estabelecido na osteoporose secundária do que na osteoporose pós-menopausa.

Em geral, as alterações pequenas, mas significativas na DMO foram medidos a partir da linha de base ao longo de 2 anos na coluna lombar: + 1,3% (SD 6,4, P = 0,033); e também no total da anca: - 0,3% (SD 4,0, P = 0,020). Aos 2 anos, a prevalência de baixa DMO (pontuação Z <- 2 pelo menos um sítio) foi de 11,2%. Perda óssea notável (DMO> 0,03 g / cm 2) foi observada em menos a coluna lombar em 22,4% (n = 59) e no total da anca sozinho em 18,0% (n = 46).

No início do estudo, 187 (70,6%) utilizaram AINEs e 89 (33,6%) receberam terapia anti-TNF mais de 2 anos. Em pacientes com anti-TNF, BMD da espinha lombar aumentou significativamente a partir da linha de base (3,2%, SD 8,0, P = 0,001).

Nenhuma mudança significativa ocorreu em pacientes sem anti-TNF (0,3%, SD 5,3, P = 0,70, P = 0,008 para a comparação entre grupos). DMO da anca total não se alterou significativamente em pacientes em anti-TNF (0,6%, SD 4,1, P = 0,236), enquanto que diminuiu em pacientes sem (0,8%, SD 3,9, P = 0,0001) e a diferença entre os dois grupos foi significativa (P = 0,003).

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"Uma vez que o aumento da DMO foi observado na coluna lombar, e não no quadril, este aumento poderia ser um artefato relacionado a ossificação da coluna vertebral (syndesmophytes) ou formação de osso periosteal (quadratura vertebral)", escreveram os autores.

No quadril, a utilização de base de AINEs teve um efeito protetor sobre a perda óssea, com um odds ratio de 0,38 (P = 0,006). Em pacientes não usar a terapia anti-TNF, ambos os AINEs de base e aumento de 2 anos no IMC teve efeitos protetores sobre a perda de osso do quadril.

O principal fator de risco associado à baixa DMO foi inflamação MRI-fotografada e inflamação sistêmica, mas a análise prospectiva não poderia confirmar que os parâmetros de inflamação de base foram determinantes da perda óssea.

Enquanto IMC não se alterou significativamente ao longo de 2 anos, a massa de gordura total aumentou significativamente a partir da linha de base (+ 6,2%, SD 31,0, P = 0,001).Curiosamente, um aumento da percentagem de 2 anos em massa de gordura foi associada com a perda óssea da anca (OR 1,18, P = 0,046). "Se essa relação poderia estar relacionado a um efeito indireto da inflamação sobre a massa de gordura e / ou a secreção pelo tecido adiposo de adipocinas não pode ser elucidada com os nossos dados disponíveis", escreveram os autores.

Aos 2 anos, os escores de atividade da doença foram significativamente menores do que no início do estudo. A média de pontuação Espondilite Anquilosante Disease Activity foi de 2, significa proteína C-reativa foi de 4,6 mg / ml, e média da doença Banheira Espondilite Anquilosante Índice de Atividade foi de 3,4 (P <0,0001 para todos).

Um resultado inesperado foi o papel de uma baixa pontuação de Z sobre o risco de perda de massa óssea: a pontuação Z ≤2 em qualquer local era protetor de coluna vertebral lombar perda óssea. "Isto pode indicar que a perda de osso mais cedo ocorreu em alguns pacientes, antes da ocorrência de sintomas, como relatado na doença de Crohn, sugerindo um efeito sistémico nocivo da inflamação pré-clínica", escreveram os investigadores.

As limitações do estudo incluem a redução do número de pacientes com medições de DMO em 2 anos em comparação com os valores basais (67 teve apenas medições de linha de base), ea falta de controle centralizado da qualidade em medições de DMO através dos centros de estudo (por exemplo, o uso de diferentes dispositivos, a ausência de cruz -calibration).

Um co-autor recebeu apoio financeiro da Alexion, Amgen, Bongrain, Lilly e MSD.

• Avaliado por Henry A. Solomon, MD, FACP, FACC Professor Associado Clínica, Weill Cornell Medical College e Dorothy Caputo, MA, BSN, RN, enfermeira Planner

ULTIMA ATUALIZAÇÃO 2015/09/28

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