sexta-feira, 9 de agosto de 2013

NOVAS DROGAS USANDO NANOPARTICULAS, MOSTRA PROMESSA INICIAL PARA TRATAR LÚPUS EM CAMUNDONGOS

Agosto 2013

Novas Drogas usando nanoparticulas,  Mostra promessa inicial para tratar o lúpus em camundongos

Um sistema de entrega de drogas, utilizando tecnologia de nanopartículas, que permite um melhor direcionamento das células imunológicas específicas pode, potencialmente, melhorar as abordagens de tratamento para o lúpus eritematoso sistêmico (LES), de acordo com pesquisa parcialmente financiado pelo Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele do NIH. O estudo foi publicado recentemente no Journal of Clinical Investigation.
LES, ou lúpus, é uma doença auto-imune em que o sistema imunitário ataca os tecidos e órgãos do próprio corpo. Lúpus inflamação relacionada podem danificar os rins, pele, articulações, cérebro, coração e pulmões. A causa exacta do lúpus é desconhecida, mas os cientistas sabem que certas células do sistema imunológico, incluindo células T, células B e células dendríticas, estão envolvidos.
Medicamentos correntes para lúpus visam suprimir as respostas imunes errantes, num esforço para impedir a progressão da doença. No entanto, estes medicamentos, o que geralmente devem ser tomados diariamente e indefinidamente para manter a doença sob controle, têm limitações significativas.Eles podem ser altamente tóxicos e provocam efeitos secundários graves. Como resultado, muitos pacientes acabam por interromper a medicação.
Ilustração anatômica mostrando partes do corpo que podem ser afetados pelo lúpus
O lúpus pode afetar vários sistemas do corpo. Diagnosticar e tratar a doença, muitas vezes requer uma equipe de profissionais de saúde.
Em um esforço para determinar se as terapias lúpus poderia ser mais eficaz e tolerável, pesquisadores da Universidade de Yale projetado e testado um mecanismo de entrega de drogas chamado de nanogel para administrar ácido micofenólico (MPA), um imunossupressor, por vezes, usado para tratar lúpus. O nanogel neste estudo era biodegradável e composto por um núcleo do tipo gel que foi carregado com a medicação e delimitada por uma membrana lipídica. Nanogel moléculas são suficientemente pequenas para atravessar as membranas celulares e podem ser programados para procurar eficazmente células específicas. Embora os sistemas de distribuição de drogas de nanopartículas têm sido utilizados experimentalmente para tratar o cancro, que ainda não foi explorada como um mecanismo potencial para o tratamento de lúpus.
"As terapias mais seguras, mais precisamente, com foco são extremamente necessários para o lúpus", disse o co-autor Joseph Craft, MD, chefe de reumatologia na Universidade de Yale. "A nanotecnologia oferece uma nova abordagem terapêutica que poderia otimizar os tratamentos atuais, justamente visando células específicas, e minimizar os efeitos colaterais."
Os pesquisadores aplicaram o nanogel MPA-carregado com camundongos lupus propensas que ainda não haviam desenvolvido os sintomas da doença. Em comparação com camundongos lupus propensas que receberam MPA convencionalmente, os ratos que receberam o tratamento nanogel viveram uma média de três meses a mais, e foi mais sem experimentar dano, uma complicação renal associada com lúpus. Os ratos que já haviam desenvolvido sintomas do lúpus, incluindo danos nos rins, viveram uma média de dois meses, já depois de receber o MPA-carregado nanogel, em comparação com os seus homólogos que receberam MPA sozinho.
Os investigadores descobriram que as partículas acumuladas nanogel de órgãos ricos em células dendríticas e T, e inflamação reduzida com sucesso a eles associados. O nanogel também proporcionou níveis consistentes de o fármaco por todo o corpo por longos períodos de tempo em comparação com a droga convencional, permitindo doses mais baixas. Além disso, os resultados sugeriram que o mecanismo de entrega de nanogel funciona sem esgotar os glóbulos brancos, deixando os pacientes menos vulnerável a infecção. Além disso, os pesquisadores não encontraram nenhuma evidência de sangue, fígado ou rins toxicidades relacionadas com a nanogel.
"Os tratamentos com lúpus convencionais são menos capazes de se concentrar em certas células do sistema imunológico, e pode comprometer a capacidade do paciente para combater infecções. Capacidade única do nanogel para direcionar o tratamento para onde ele é mais necessário, e fazê-lo sem efeitos colaterais indesejáveis, é uma promissora antecedência ", concluiu o autor Michael Olha, Ph.D.
Esta pesquisa também foi apoiado pelo Lupus Research Institute e da Fundação Wallace H. Coulter.
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Olhe M, Stern E, ​​Wang QA, DiPlacido LD, Kashgarian M, J Craft, Fahmy TM. Entrega baseado nanogel de acide micofenólico melhora lúpus eritematoso sistêmico em camundongos. J Clin Invest. 2.013; 123 (4) :1741-1749. PMID: 23454752.
A missão dos NIAMS, uma parte do Departamento de Saúde e Serviços Humanos "National Institutes of Health dos EUA, é apoiar a investigação sobre as causas, tratamento e prevenção da artrite e doenças osteomusculares e de pele, a formação de cientistas e clínicos básicos para realizar esta pesquisa, ea divulgação de informações sobre o progresso da pesquisa nestas doenças. Para mais informações sobre os NIAMS, ligue para a central de informações pelo (301) 495-4484 ou (877) 22-NIAMS (chamada gratuita) ou visite o site da NIAMS em http://www.niams.nih.gov .

SOL DE VERÃO, BOM PARA PORTADORES DE PSORIASE DIZ GOTTLIED DERMATOLOGISTA

Sol de Verão Bom para portadores de psoríase diz Gottlieb Dermatologista



06 de agosto de 2013 - A exposição ao sol é geralmente desencorajado devido aos raios nocivos que causam câncer de pele e envelhecimento precoce, mas para os 7,5 milhões de americanos que sofrem de psoríase, o sol é um medicamento natural."O sol é um dos melhores tratamentos para a psoríase, então no verão Eu encorajo meus pacientes a se sentar no deck e dar as suas áreas afetadas um bom banho de sol", disse Julie Moore, MD, dermatologista no Gottlieb Memorial Hospital, parte do Loyola 
University
 Health System. "30 minutos é suficiente para melhorar a pele, você não precisa sentar-se por horas." Os raios ultravioleta do sol são benéficos para a pele irritada.

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A psoríase é causada quando os erros do sistema imune as células normais da pele para patógenos e reage criando uma superprodução de células da pele."A psoríase é a doença auto-imune mais prevalente na América", diz Moore. "Não há cura para a psoríase e é uma condição de vida longa que se inflama e acalma devido ao estresse e fatores ambientais."
Total dos custos de cuidados de saúde diretos e indiretos para os doentes de psoríase são calculados em 11,25 bilhões dólares americanos por ano, sendo a perda de trabalho para 40 por cento da carga de custos, de acordo com a Fundação Nacional de Psoríase.Aproximadamente 60 por cento dos pacientes com psoríase perdeu uma média de 26 dias de trabalho por ano, devido à sua doença.
"A psoríase é muito mais do que uma preocupação estética, muitas vezes é doloroso, difícil de curar e pode ser desfigurante", diz Moore, que praticou dermatologia há mais de 20 anos na área de Chicago.
Dr. Moore tem os seguintes fatos sobre a psoríase para compartilhar:
• Pessoas que sofrem de psoríase não pode tolerar vacinas "ao vivo", como a vacina contra a gripe nasal eo tiro telhas.Pacientes com psoríase devem sempre consultar seu médico ou dermatologista antes de se vacinar.
• A psoríase pode ocorrer em qualquer parte do corpo a partir do couro cabeludo para o fundo dos pés e até mesmo sob as unhas das mãos e pés.
• A psoríase é muitas vezes o mais teimoso em mãos e pés.Um dos casos mais problemáticos do Dr. Moore era um senhor mais velho. "Ele tinha psoríase severa em seu polegar eo topo do seu dedo indicador, agravada pelo uso regular de um isqueiro quando acender o cachimbo", disse Moore. "As mãos e os pés estão em uso constante e sujeitas ao atrito do movimento que agrava a pele já sensível."
• "Embora seja natural querer" pegar "fora da escala ou manchas ásperas causadas pela psoríase, esta é realmente uma das piores coisas que você pode fazer", diz Moore."Existem muitos cremes que são excelentes em dissolução" crostas "e promover a cura."
• Ao contrário da crença popular, a psoríase nem sempre coçar ou até mesmo produzir sintomas como a erupção revelador.
"A psoríase tem uma ligação genética forte e se ambos os pais têm, o filho tem 50 por cento de chance de tê-lo", diz Moore."Se um dos pais tem, a criança tem uma chance de 10 por cento de ter psoríase."
Além disso, à luz solar, o tratamento inclui medicamentos, cremes e exposição à luz artificial.
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Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pelaLoyola University Health System .
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.

 APA

 MLA
Sistema Único de Saúde Loyola University (2013, 06 de agosto). Sol de verão bom para quem sofre de psoríase, diz Gottlieb dermatologista.ScienceDaily . Retirado 09 de agosto de 2013, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.

PACIENTES COM PSORIASE EM RISCO CRESCENTE PARA FAIXA DE CONDIÇÕES MÉDICAS GRAVES

Pacientes com psoríase em risco crescente para Faixa de condições médicas graves,

07 agosto de 2013 - Pacientes com psoríase leve, moderada e grave tiveram cada vez maiores chances de ter pelo menos uma doença médica principal, além de psoríase, quando comparados aos pacientes sem psoríase. Apresentar os resultados em JAMA Dermatology , pesquisadores da Escola Perelman de Medicina da Universidade da Pensilvânia, concluiu que a gravidade da doença, medida pela porcentagem de área de superfície corporal afectada pela psoríase, foi fortemente associada a um aumento da presença de outras doenças que afetam os pulmões, coração, rins, fígado e pâncreas.

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A pesquisa é parte dos resultados de Saúde de Incidentes e Eventos marco Psoríase (ihope) Study. Os pesquisadores entrevistados clínicos gerais que cuidam de 9.035 pacientes com psoríase - 52 por cento com doença leve, 36 por cento com doença moderada e 12 por cento com a doença grave que afecta mais de 10 por cento da sua área de superfície corporal.Foram encontradas associações significativas entre a psoríase e uma variedade de doenças, incluindo doença pulmonar crônica (DPOC), diabetes, doença hepática leve, infarto do miocárdio e doença vascular periférica, doença ulcerosa péptica, doença renal e outras doenças reumatológicas.
"Ao identificar outras doenças ligadas à psoríase, pacientes e médicos precisam estar cientes dos maiores chances de graves doenças co-mórbidas, o que é especialmente importante em casos graves", disse o autor sênior do estudo, Joel M. Gelfand, MD, MSCE , professor de Dermatologia e Epidemiologia. "As complicações do diabetes e links para DPOC, doenças renais e úlceras pépticas que identificamos sugerir novas áreas de pesquisa, enquanto que, pela primeira vez, demonstrando como aumentar a área de superfície corporal afectada pela psoríase está diretamente associada com o aumento do risco de doença aterosclerótica."
Embora pensado como uma doença limitada a pele e as articulações, trabalho anterior da equipe interdisciplinar Penn demonstrou os efeitos sistêmicos da doença inflamatória crônica, particularmente aqueles relacionados ao diabetes, doença cardiovascular e mortalidade. Um risco maior de diabetes foi identificado previamente em pacientes com psoríase, e este estudo revelou que adicional diabetes associado complicações sistêmicas, como retinopatia e neuropatia, foram correlacionados com a gravidade da psoríase também. As doenças partilham uma via comum - TH-1 citocinas - conhecido por promover a inflamação e resistência à insulina.Ao identificar essas doenças co-ocorrendo, os pesquisadores esperam pacientes receberão atendimento integral com a triagem de saúde adequado, avaliação e gestão.
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Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos peloPerelman School of Medicine da University of Pennsylvania .
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.

Jornal de referência :
  1. Howa Yeung. gravidade da psoríase ea prevalência do Major comorbidade médicaUm estudo de base populacionalComorbidade em Psoríase. Comorbidade em Psoríase JAMA Dermatologia , 2013; DOI:10.1001/jamadermatol.2013.5015
 APA

 MLA
Perelman School of Medicine da University of Pennsylvania (2013, 07 de agosto).Pacientes com psoríase em risco crescente para a gama de condições médicas graves.ScienceDaily . Retirado 09 de agosto de 2013, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.

ARTRITE, CAMINHADA COM RISCO DE TROMBOSE VASCULAR PROFUNDA, EMBOLISMO PULMONAR

Artrite caminhadas risco de TVP, PE

Publicado em: 08 de agosto de 2013 | Atualizado em: 9 de agosto de 2013
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Os pacientes com artrite reumatóide (AR) estão em risco elevado para o desenvolvimento de trombose venosa profunda (TVP) e embolismo pulmonar (EP), um estudo encontrou Taiwan.
Após o ajuste para idade, sexo e comorbidades, os pacientes com RA teve mais de três vezes a probabilidade de trombose venosa profunda (HR 3,36, 95% CI 2,779-4,03) comparados com controles saudáveis, de acordo com Chia-Hung Kao, MD, da China Medical University, em Taiwan , e colegas.
Além disso, eles tinham o dobro do risco de PE (HR 2,07, 95% CI 1,55-2,76), os pesquisadores relataram on-line em Anais das Doenças Reumáticas.
"Isso acrescenta à lista das muitas co-morbidades cardiovasculares observados em nossos pacientes com doenças reumáticas, especialmente [aqueles que] RA", comentou Joan M. Von Feldt, MD, da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia, que não esteve envolvido no estudo .
O estado inflamatório crônico associado com RA também tem sido associada com fatores de coagulação e pró-trombótico anormais e disfunção endotelial.
No entanto, pouco se sabe sobre os riscos de tromboembolismo em pacientes com AR.
Para explorar isto, o grupo de Kao analisaram dados do single-payer Taiwan National Health Insurance Research Database, identificando 29.238 pacientes com diagnóstico de AR entre 1998 e 2008, juntamente com 116.952 idade e controles pareados por sexo.
Três quartos eram mulheres ea idade média foi de 52. Comorbidades como diabetes, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial, dislipidemia, e fraturas de membros inferiores foram mais comuns entre os casos do que nos controles.
A incidência de TVP foi maior entre os pacientes com AR, em 10,70 por 1.000 pessoas-ano, do que entre os controles, em 3,22 por 1.000. A proporção global da taxa de incidência de DVT foi 3,34 (IC de 95% 3,22-3,46).
Para o PE, a incidência foi de 3,60 por 1000 pessoas-ano entre os casos e 1,75 por mil entre os controles, para uma taxa de incidência de 2,06 (IC 95% 1,97-2,14).
Mulheres com RA apresentaram maiores riscos tromboembólicos, com taxas de risco ajustado de 3,58 (IC 95% 2,90-4,40) e 2,20 (IC 95% 1,60-3,03) para TVP e EP, respectivamente.
Os riscos também foram maiores para os pacientes com idade inferior a 50 anos, com taxas de risco de 5,55 (IC 95% 3,40-9,07) e 3,13 (IC 95% 1,26-7,77) para TVP e EP, respectivamente.
Aumentos acentuados adicionais foram vistos em pacientes com comorbidades. Para os pacientes com RA e comorbidades as taxas de risco para TVP e EP foram 6,24 (IC 95% 4,66-8,36) e 4,45 (IC 95% 2,80-7,07), respectivamente, em comparação com indivíduos com nem RA nem comorbidades.
"Portanto, a prestação de cuidados adequados para pacientes com RA e comorbidades é um passo importante na prevenção de desenvolvimento de TVP e EP," os pesquisadores observaram.
Análises adicionais estratificando pacientes por vez, desde o diagnóstico de AR apresentaram taxas mais elevadas durante os primeiros quatro anos, tanto para TVP (HR 4,23, 95% CI 3,28-5,46) e PE (HR 1,95, IC 1,31-2,91, 95% P <0,0001 para ambos).
No entanto, depois de 4 anos, a incidência da DVT diminuiu, enquanto que o aumento da EP."Os pacientes TVP pode, posteriormente, desenvolver PE, o que pode explicar esta discrepância", os pesquisadores notaram.
A força do estudo foi o seu projeto nacional, de base populacional, mas as limitações incluíram a falta de informações no banco de dados sobre potenciais fatores de confusão, tais como estilo de vida, o tratamento com esteróides, ea gravidade da RA, a pesquisa para o futuro devem abordar essas questões, eles sugeriram.
"Estes resultados sublinham a importância de uma equipe multidisciplinar, adotando uma abordagem integrada para a intervenção de fatores de risco entre os pacientes com RA", concluíram.
O estudo foi financiado pelo Departamento de Taiwan de Saúde e Centros de pesquisa intensiva de Excelência Internacional em Taiwan.
Os autores não relataram conflitos financeiros.