Erros Gut diferem em prostatite crônica

Diferença na taxa pode ajudar biomarcador, dizem pesquisadores

• SALVARSALVO

• por Wayne Kuznar
  Escritor contribuinte

Pontos de ação

SAN DIEGO - O microbioma intestinal foi alterada em homens com síndrome de prostatite crônica / crônica dor pélvica (CPPS) versus controles, os pesquisadores aqui relatado.

Processamento Microbiome de matéria fecal usando de próxima geração seqüenciamento do gene RNA e bioinformática análises revelaram sub-representação das diversas taxas, incluindo Prevotella , nas vísceras de homens com prostatite crônica / CPPS comparação com os controles, de acordo com Daniel Shoskes, MD , da Cleveland Clinic, e colegas.

Prevotella é um género de bactérias gram-negativas que protege contra a inflamação. Os resultados de análises intestino microbioma pode, eventualmente, permitir a identificação de potenciais biomarcadores e alvos da terapia, ele relatou em uma apresentação noAmerican Urological Association reunião.

Nos seres humanos, o número de genes bacterianos excede o número de genes humanos por um factor de pelo menos 100: 1. Além disso, 60% do peso seco das fezes são bactérias que vivem normalmente em seres humanos em estados de saúde.

técnicas moleculares estão agora disponíveis para identificar as bactérias que não podem ser identificados em cultura. "Houve vários estudos que procuram bactérias não-culturais na urina, fluido da próstata e tecido da próstata", disse Shoskes. "Minha interpretação dos resultados até à data é que ainda não descobriram que fumar patógeno arma ... fazendo com que esta condição. Talvez olhando na urina está procurando no lugar errado."

Muito se sabe sobre o microbioma intestinal normal, continuou ele, incluindo a presença de um eixo intestino-cérebro, que é uma comunicação bidirecional entre o intestino eo cérebro que afeta a saúde mental, ansiedade e emoções. O microbioma intestinal também tem importância conhecida na síndrome do intestino irritável.

A hipótese para o estudo do seu grupo era que o microbioma intestinal seria diferente entre pacientes e controles CPPS, e que essas diferenças pode ser refletido no nível ecológico (ou seja, a diversidade alfa) e no nível de gênero e espécie individual.

Eles estudaram 25 pacientes com a categoria sintomática III CPPS e igual número de controles que estavam assintomática ou só tinha sintomas do trato urinário inferior, mas nenhuma dor. Nem pacientes nem controlos foram actualmente a ser tratado com, ou foram recentemente tratados com antibióticos. matéria fecal foi colhido a partir de um exame de toque retal e submetido a processamento microbioma usando de próxima geração seqüenciamento do gene RNA e bioinformática análises usando análise de coordenadas principais (PCoA), que captura a diversidade do microbioma, além de QIME, lefse e PiCRUSt algoritmos.

Tridimensional Unifrac PCoA demonstrado mais apertado agrupamento dos controlos em uma área que era distinto do agrupamento mais amplo dos casos ( P = 0,001). Esta análise previu correctamente os casos e controla 88% do tempo.

Não foi estatisticamente significativamente reduzida alfa diversidade no intestino em pacientes em comparação com os controlos com base em duas medições padrão ( P = 0,001 para ambos).

Três táxons foram sobre-representados e um ( Prevotella ) foi significativamente sub-representadas nos casos. "Quando você olha para a taxa individual nos pacientes individuais, você não vê um padrão consistente que seria de esperar se você estivesse simplesmente batendo para fora certas bactérias com antibióticos", disse Shoskes.

As diferenças também foram descobertos na taxa de pacientes com sintomas gastrointestinais e aqueles sem tais sintomas, assim como para pacientes CPPS com o fenótipo neurológico / sistémica.

As alterações bacterianas "têm o potencial de impactar o metaboloma e influenciar o intestino, o cérebro, e inflamação sistêmica", disse ele.

Ao comentar o estudo, J. Curtis Nickel, MD , da universidade da rainha em Kingston, Ontário, observou, "o intestino, o microbioma é uma massa que escoa ... uma biomassa ... que ainda é um grande mistério para nós. Eu acho que vai ser um interacção entre o intestino e vagina nas mulheres, o períneo em homens, a uretra, a próstata e bexiga ... de modo que o tracto urinário em geral, e do intestino. "

Shoskes respondeu: "O que eu acho que é único sobre o intestino é este eixo cérebro-intestinal comprovada ... que eu não acho que nós estamos indo necessariamente ver com a vagina ou com a bexiga. Eu não sei não há o mesmo crosstalk com o cérebro. Então eu acho que o intestino continuará a ser único. "

A apresentação separada pela equipe Shoskes 'examinou o microbioma urinária no mesmo conjunto de pacientes e controles CPPS, e novamente encontrou diferenças significativas entre os casos e controles, bem como entre os pacientes com diferentes fenótipos clínicos.Em particular, as contagens mais elevadas de clostridios foram encontrados nos casos, com uma separação suficiente para, potencialmente, servir como um biomarcador.

Shoskes divulgada relacionamentos relevantes com Astellas e Farr Labs.

• Avaliado por Robert Jasmer, MD Professor Clínico Associado de Medicina da Universidade da Califórnia, San Francisco e Dorothy Caputo, MA, BSN, RN, enfermeira Planner

ULTIMA ATUALIZAÇÃO 2016/11/05

• Fonte primária

  Associação Americana de Urologia

  Fonte de referência: Shoskes D, et al "Análise do microbioma intestinal revealse diferenças significativas entre homens com síndrome crônica prostatite crônica / dor pélvica e controles" AUA 2016 ; Abstact PD20-03.

• Fonte secundária

  Associação Americana de Urologia

  Fonte de referência: Shoskes D, et al "O microbioma urinária difere significativamente entre os pacientes com síndrome de dor pélvica prostatite crônica / crônica e controles, bem como entre pacientes com diferentes fenótipos clínicos" AUA2016; MP36-01 abstrato.

DEZ COISAS QUE EU DESEJO QUE TODOS SAIBAM SOBRE ARTRITE REUMATOIDE

DEZ COISAS QUE EU DESEJO QUE TODOS SAIBAM SOBRE ARTRITE REUMATOIDE

 

Por Tamara Haag -May 6, 2016
SOBRE O AUTOR    VER TODAS AS MENSAGENS DE TAMARA HAAG

A artrite reumatóide é uma condição complicada que a grande maioria das pessoas não têm conhecimento de ou mal informadas sobre. Embora seja impossível para qualquer um entender verdadeiramente o que é como viver com uma doença a menos que eles têm, há alguns fatos sobre RA que eu desejo mais pessoas conhecia.

1. Não é a artrite da sua avó. Enquanto a maioria das pessoas pensa em idosos quando ouvem a palavra "artrite", que é geralmente referindo-se a osteoartrite . A artrite reumatóide ou AR, é uma condição completamente diferente.
2. Os jovens podem obter artrite reumatóide. Pessoas de todas as idades podem obter RA. Na verdade, algumas crianças tão jovens como dois anos são diagnosticados com artrite reumatóide juvenil, ea maioria das pessoas com a doença são mulheres entre as idades de 30 e 60. [1] , eu fui diagnosticado quando eu tinha 22 anos.
3. A AR é uma doença auto-imune. RA é causada pelo próprio sistema que é suposto proteger o corpo. Com esta doença, o imunológico syste m torna-se confuso e começa a atacar as articulações etecidos moles , em vez de germes e vírus.
4. RA pode afectar várias partes do corpo. RA afecta várias partes do corpo. Não só afetar as articulações, mas RA também pode causar sintomas em músculos, tendões, pele e órgãos como oolhos , pulmões e coração.
5. Não é a sua artrite relacionadas com o desporto. Tenho muitas vezes as pessoas me dizem que eles, também, têm artrite devido a lesões no joelho relacionados com o futebol ou cotovelo de tenista. A artrite reumatóide é muito diferente do que a osteoartrite que pode ser causada por lesões desportivas.RA não está localizada a uma parte do corpo, e pode envolver debilitante fadiga na parte superior da dor e inflamação em vários sites.
6. Não há soluções rápidas. Você sabe que a expressão que diz: "Se parece bom demais para ser verdade, provavelmente é"? Isso é verdade para a AR. Enquanto a internet está cheia de ideias para curar RA, não tem havido uma dieta, suplemento, remédio herbal ou terapia alternativa que se livrar dos sintomas de AR para todas as pessoas com a doença.
7. Não existe uma cura. Assim como não existem curas alternativas para a AR, não existe uma cura farmacêutica para RA também. Há muitas opções de tratamento disponíveis, e algumas pessoas com AR são capazes de controlar os seus sintomas ou mesmo entrar em remissão com o uso contínuo desses medicamentos. No entanto, outros não respondem bem aos medicamentos ou não pode tolerar os efeitos colaterais. Independentemente do tratamento utilizado, há sempre a ameaça de sintomas de AR queima -se inesperadamente.
8. A AR é uma doença degenerativa e pode mesmo ser fatal. Uma vez que RA é uma doença autoimune, os medicamentos utilizados no tratamento de, muitas vezes, suprimir o sistema imunitário.Isso pode ser uma preocupação para aqueles de nós com RA, bem como para os nossos entes queridos que se preocupam com a gente. No entanto, muitos de nós estão dispostos a correr esse risco, como RA é uma doença que pode causar danos permanentes ao erodir articulações ao longo do tempo, e pode até mesmo ser fatal em casos que afetam o coração ou pulmões. Eu não tomar a decisão de tomar esses medicamentos de ânimo leve, e quando as pessoas me incentivar a ir fora de tratamento, eu sinto que eles não entendem os riscos de saúde que estou enfrentando como uma pessoa com RA.
9. A AR é uma deficiência invisível. I podem parecer saudáveis ​​a partir do exterior, apesar de lidar com a dor e fadiga no interior. Enquanto RA pode causar deformidades visíveis, na maioria dos casos, é difícil determinar se alguém tem a doença só de olhar para eles.
10. Há dias bons e dias ruins. RA é errática e imprevisível. Flare-ups de sintomas pode acontecer inesperadamente. I pode sentir-se muito bem um minuto, mas tem um choque súbito de dor um momento posterior, ou têm fadiga generalizada e inchaço no dia seguinte. Isso às vezes significa que tenho que cancelar os planos no último minuto, mesmo que eu estava ansioso para eles.

Esta lista não inclui tudo o que há para saber sobre RA, mas estes são os aspectos de viver com a doença que parecem ser mais frequentemente mal compreendida. Se você conhece alguém que tem artrite reumatóide, aprender mais sobre a doença pode percorrer um longo caminho em apoiar o seu amigo ou um ente querido.

O QUE EXATAMENTE É A ARTRITE? VAMOS DEFINIR O REGISTRO RETO!

O que exatamente é a artrite? Vamos definir o registro reto!

 

O que a palavra artrite realmente significa? Vamos começar com o grego! A primeira parte da palavra - "arthro" - significa conjunta. A articulação é qualquer parte do corpo, onde dois ou mais ossos se juntos. A segunda parte da palavra - "ite" - significa inflamação. A inflamação é quando uma parte do corpo torna-se avermelhada, inchada, quente e dolorosa. Portanto, parece bastante simples: a palavra artrite significa inflamação das articulações.

Infelizmente, é um pouco mais complicado do que isso. Na realidade, a palavra artrite é usado para referir-se a mais do que 100 doenças e condições que destroem articulações, ossos, músculos, cartilagem e outros tecidos diferentes. E, embora todos os tipos de artrite resultar em inflamação das articulações, os vários tipos de artrite pode de outro modo ser bastante diferente.

 O tipo mais comum de artrite é a osteoartrite ( OA ), que afeta cerca de 27 milhões de pessoas nos Estados Unidos. OA ocorre quando há uma ruptura da cartilagem, um tipo de tecido conjuntivo flexível que proporciona amortecimento em cada uma das suas articulações. Quando a cartilagem é destruída, ossos em uma articulação pode esfregar directamente uns contra os outros, causando dor, rigidez , e mobilidade limitada na articulação afectada. Enquanto OA pode ocorrer a qualquer tempo, especialmente com lesão ou uso excessivo de uma articulação em particular, a inflamação das articulações associado com a OA na maioria das vezes desenvolve-se gradualmente e piora com a idade. Na verdade, de acordo com o American College of Rheumatology, 70% das pessoas com idade superior a 70 vai mostrar evidência de OA em seus raios-x.Isso criou o estereótipo de que associado artrite com pessoas idosas. Mas, embora seja verdade que a OA é mais provável de ocorrer em indivíduos mais velhos, não é o único tipo de artrite! De fato, dos 50 milhões de americanos vivem com artrite, mais da metade são menores de 65 anos e 300.000 delas são crianças!

A maioria dos outros tipos de artrite são doenças auto-imunes. Seu sistema imunológico é projetado para protegê-lo de doenças ao atacar células estranhas, tais como vírus ou bactérias, mas com doenças auto-imunes seu sistema imunológico erroneamente ataca o tecido saudável em vez disso. O tipo mais comum de artrite auto-imune é artrite reumatóide (RA). Em indivíduos com AR, o sistema imunitário ataca a membrana sinovial, que é uma membrana fina entre os ossos em uma articulação. À medida que a membrana sinovial torna-se inflamada, o fluido se acumula no causando conjunta dor e inflamação adicional. Ao contrário da OA, o que geralmente ocorre em uma articulação em particular, RA é sistémica, o que significa que a inflamação pode ocorrer em qualquer articulação do corpo, bem como outros tecidos e órgãos. RA também é crônica, o que significa que continua indefinidamente e os sintomas podem nunca vão embora. Outros tipos de artrite auto-imune incluem artrite juvenil (AJ), artrite psoriática (PSA), espondilite anquilosante (AS), fibromialgia, gota, lúpus e.

Ambos RA e OA (bem como outros tipos de artrite) pode resultar, em alguns semelhantes sintomas . Ambos envolvem geralmente a rigidez crónica e dor nas articulações, e existem alguns medicamentos que podem ser utilizados no tratamento de ambas as condições de -, tais como drogas não esteróides anti-inflamatórias (NSAIDs) ou corticosteróides. Além disso, as pessoas com OA e RA ambos geralmente se beneficiam de regular, de baixo impacto exercício ou fisioterapia .

Mas há algumas diferenças muito importantes entre OA e RA. Além de dor nas articulações, as pessoas que vivem com RA e outros tipos de artrite auto-imune também são susceptíveis de ter sintomas adicionais, tais como fraqueza, fadiga, ea possibilidade de lesão do órgão. E enquanto os AINEs e corticosteróides são por vezes utilizados para ajudar a manter a inflamação sob controle, as pessoas com AR geralmente requerem medicamentos e tratamentos adicionais para manter seus sintomas sob controle - como fármacos modificadores da doença anti-reumáticas ( DMARDs ) ou medicamentos biológicos. E enquanto OA é geralmente mais de um problema para os adultos mais velhos, ninguém é muito jovem para desenvolver artrite reumatóide ou outras formas de doenças auto-imunes. Na verdade, algumas crianças são diagnosticadas com artrite em uma idade tão jovem que nunca lembrar de uma vida sem dor crónica.

É importante lembrar que a artrite não é só uma doença dos idosos. Educar os outros sobre diferentes tipos de artrite pode ajudar a promover a compreensão e melhorar a vida de adultos e crianças que têm de enfrentar a artrite todos os dias.

PEDINDO AJUDA

PEDINDO AJUDA

As pessoas que têm artrite reumatóide são como todos os outros. Nós trabalhamos para ganhar a vida, têm famílias e amigos, loja e executar recados e jogar. Muitos de nós têm passatempos e perseguir nossas paixões com dedicação e alegria. Queremos fazer tudo o que pudermos, exatamente como ninguém.

Mas, às vezes, o imprevisível joint rigidez , dor , fadiga e mal-estar que esta doença auto-imune persnickety provoca frequentemente nos pode obrigar a desacelerar. Às vezes, nós simplesmente temos que parar, cuidar de nós mesmos, e curar. E enquanto a maioria de nós resistir por tanto tempo quanto possível, às vezes, só temos de pedir ajuda.

O cara com RA acima é frustrado e um pouco humilhado por ter de pedir ajuda-como tantos de nós. Mas eu encontrei a resposta perfeita para abrir esses frascos enlouquecedora: uma chave jar Check it out!