segunda-feira, 2 de junho de 2014

ESTUDO DE EXERCÍCIO DE VIBRAÇÃO PROPORCIONA ALGUM ALIVIO PARA A FIBROMIALGIA

Estudo de exercício de vibração encontra algum alívio para a fibromialgia

Data:
29 maio de 2014
Fonte:
Universidade de Indiana
Resumo:
De corpo inteiro vibração exercício pode reduzir sintomas de dor e melhorar os aspectos de qualidade de vida em indivíduos com diagnóstico de fibromialgia, mostra a pesquisa. De corpo inteiro vibração exercício envolve em pé, sentado ou deitado em uma máquina com uma plataforma vibratória que faz com que os músculos para contrair e relaxar como a máquina vibra. As máquinas são usadas principalmente por pesquisadores, mas começaram a aparecer nos centros de fitness e são vendidos comercialmente.
Um estudo piloto por pesquisadores da Universidade de Indiana descobriu que o exercício de vibração de corpo inteiro pode reduzir os sintomas de dor e melhorar os aspectos de qualidade de vida em indivíduos com diagnóstico de fibromialgia.
"Nossos resultados são promissores, mas não é totalmente claro se essas melhorias foram o resultado de vibração adicionado ou apenas os efeitos de ser mais ativo", disse o autor Tony Kaleth, professor adjunto na Escola de Educação Física e Gestão de Turismo em Indiana University-Purdue University Indianapolis.
"Efeitos da vibração de corpo inteiro exercício na função física e gravidade da dor em pacientes com fibromialgia" foi discutido na quinta-feira durante a sessão de populações clínicas no American College of Sports Medicine reunião anual em Orlando, Flórida
A participação regular de exercício é uma das terapias mais conhecidas para pacientes com fibromialgia, uma desordem caracterizada por dor músculo-esquelética generalizada e fadiga. Muitos pacientes, no entanto, são avessos a participar por medo da dor que podem ser associados com o aumento da atividade física. Como resultado, disse Kaleth, muitos pacientes continuam a espiral descendente, agravando um estilo de vida sedentário que muitas vezes leva a um agravamento dos sintomas.
"Com o tempo, isso pode levar ao ganho de peso adicional, bem como acompanhar as condições de saúde crônicas associadas à obesidade, como pressão arterial elevada e diabetes tipo 2", disse ele.
De corpo inteiro vibração exercício envolve em pé, sentado ou deitado em uma máquina com uma plataforma vibratória que faz com que os músculos para contrair e relaxar como a máquina vibra. As máquinas são usadas principalmente por pesquisadores, mas começaram a aparecer nos centros de fitness e são vendidos comercialmente.
"O treino de vibração é cada vez mais estudada em populações clínicas como um potencial modo terapêutico do exercício físico", disse Kaleth. "Embora os resultados sejam em grande parte equivocada e na necessidade de um estudo mais aprofundado, estudos têm relatado melhorias na força, espasticidade muscular e dor em algumas populações."
Fibromialgia, que não tem cura, é diagnosticado principalmente em mulheres e pode também envolver dificuldades com o sono, memória e humor. A doença afeta cerca de 1-3 por cento da população.
Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pela Universidade de Indiana .Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão.
Cite esta página :
Universidade de Indiana. "Estudo de exercício de vibração encontra algum alívio para a fibromialgia." ScienceDaily. ScienceDaily, 29 de maio de 2014. <www.sciencedaily.com/releases/2014/05/140529154009.htm>.
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EMBREL FACILITA EM CASOS DE ESPONDILITE, DOR ESPINHAL

Enbrel Facilita Nonradiographic Spinal Dor

Publicado em: 31 de maio de 2014
Por  Nancy Walsh , Terceira escritor pessoal, MedPage Today
Avaliado por  F. Perry Wilson, MD, MSCE ; Instructor of Medicine, Perelman School of Medicine da University of Pennsylvania
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Os pacientes com espondiloartrite axial primeiros que ainda não tinham desenvolvido sacroileíte visíveis nos raios-X, no entanto, beneficiaram de tratamento com etanercept (Enbrel), uma fase IIIb ensaio clínico encontrado.
Após 3 meses de tratamento, 32% dos pacientes randomizados para receber etanercept experimentaram uma melhoria de 40% em comparação com 16% daqueles que receberam placebo ( P = 0,006), de acordo com Maxime Dougados, MD, da Universidade de Paris Descartes, e colegas.
E, a segunda semana de tratamento, a melhora de 40% já havia sido alcançado em 15,2% dos pacientes no grupo de tratamento ativo versus 3,8% daqueles no grupo placebo ( P <0,01), os pesquisadores relataram em linha no Arthritis and Rheumatology.
Nos últimos anos, a Avaliação de Espondiloartrites (ASAS) Sociedade Internacional reconheceu que o grupo de pacientes que não cumprem os critérios para a espondilite anquilosante - em que eles não têm evidência radiográfica de sacroileíte - tem uma carga considerável de doenças e função seriamente prejudicada.
Esses pacientes, agora classificados como tendo nonradiographic espondiloartrite axial, ou tem sinais de inflamação detectados na ressonância magnética ou são HLA-B27 positivo e ter pelo menos duas manifestações clínicas da doença da coluna vertebral.
Alguns estudos sugeriram que a do factor de necrose tumoral (TNF)-a inibição terapias podem ser úteis para estes pacientes nonradiographic , como foi demonstrado para a espondilite anquilosante estabelecida, mas grandes estudos clínicos controlados por placebo, têm faltado.
Portanto, Dougados e colegas inscritos 215 pacientes que tiveram a doença ativa e dor nas costas crônica, que não tinha resolvido durante o tratamento com duas ou mais drogas anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs).
O tratamento consistiu de 50 mg por semana de etanercept administrado por via subcutânea, ou placebo, mais fundo estáveis ​​AINEs.
Média de idade dos pacientes foi de 32, sendo a maioria homens brancos. A duração da doença é de cerca de 2,5 anos, e aproximadamente 70% eram HLA-B27 positivo.
A atividade da doença no início do estudo foi de moderado a alto. O escore médio de Espondilite Anquilosante Disease Activity tinha 3 anos, e média de Bath Espondilite Anquilosante Índice de atividade da doença (BASDAI) foi de 6 em uma escala de 10 cm.
Comprometimento funcional como avaliado no Índice Funcional Bath Espondilite Anquilosante também foi "substancial", com escores médios de cerca de 4 em cada 10.
Melhorias aos 3 meses foram vistos em vários instrumentos de avaliação da doença, incluindo escores médios de dor nas costas totais, que diminuiu 2 cm na escala de 10 cm no grupo etanercept e de 1,1 cm no grupo placebo ( P = 0,006), e do nível de rigidez matinal, que diminuiu em 2,3 cm de o grupo etanercept e 1,4 cm no grupo de placebo ( P = 0,0134).
Os níveis do marcador de proteína C-reactiva inflamatória (PCR) diminuiu em média de 3 mg / L no grupo etanercept, mas apenas 0,1 mg / L no grupo de placebo ( P = 0,004).
Pontuações de ressonância magnética para as articulações sacroilíacas diminuiu uma média de 3,8 pontos no grupo etanercept em comparação com 0,8 pontos no grupo placebo ( P<0,001), enquanto a ressonância magnética da coluna vertebral pontuações diminuíram 2,1 e 1,2 pontos nos dois grupos, respectivamente ( P = 0,041 ).
Após 12 semanas, todos os pacientes receberam aberto etanercept, e na semana 24, ASAS 40% a resposta foi de 44% daqueles que tinham sido sobre o etanercept em toda e em 52% daqueles inicialmente com placebo.
Nesse ponto do tempo, a pontuação BASDAI havia diminuído em média 2,9 centímetros entre os pacientes que receberam etanercept desde início do estudo, e de 3,3 cm para aqueles que mudaram de placebo.
"A resposta acelerado observado no grupo de placebo / etanercept de semanas 12-24 maio ser um efeito do desenho aberto", os investigadores observaram.
O nível de PCR em dois grupos diminuiu de 4,6 mg / L por semana 24.
Mais pacientes que sofreram aumentos CRP no início do estudo mostrou boas respostas ao tratamento, o que sugere que esta "medida objetiva de inflamação" pode ser "uma ferramenta útil para prever respostas a agentes anti-TNF na prática clínica", Dougados e colegas escreveram.
Durante as 12 semanas da fase duplo-cego do estudo, os eventos adversos foram relatados por 57% dos pacientes em etanercept e 45% daqueles que receberam placebo. Durante a fase de rótulo aberto, de 34% e 50% do etanercept / etanercept e pacientes tratados com placebo / etanercept experimentado qualquer evento adverso.
Eventos adversos graves foram observadas em dois pacientes em ambos os grupos durante as primeiras 12 semanas, e em apenas um paciente placebo / etanercept nas subseqüentes 12 semanas.
Apenas uma infecção grave ocorrido; este foi durante a fase cega, em um paciente com placebo.
"Pouco ou nenhum plateauing notável efeito" foi observado durante o estudo, até agora, de acordo com os investigadores. Os pacientes continuarão a ser seguido no tratamento aberto para um total de 2 anos.
Por causa dos benefícios "rápido e sustentado" observados neste estudo, "início precoce do tratamento etanercept em pacientes com espondiloartrite axial nonradiographic ativo para controlar mandados de inflamação consideração", concluíram.
Limitações incluiu a fase controlada por placebo curto do julgamento e exclusão de pacientes com duração da doença no início do estudo.
O estudo foi patrocinado pela Pfizer.
Dougados e co-autores divulgados relacionamentos relevantes com Pfizer e várias outras empresas, incluindo AbbVie, Celgene, GlaxoSmithKline, Merck, Schering Plough, Bristol-Myers Squibb, e Janssen.
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