quarta-feira, 17 de fevereiro de 2016

TRAUMA FISICO ASSOCIADO AO APARECIMENTO DE ARTRITE PSORIATICA ENTRE OS PACIENTES COM PSORÍASE

trauma físico associado ao aparecimento de artrite psoriática entre os pacientes com psoríase

Encontro:
11 de junho de 2015
Fonte:
Liga Europeia contra o Reumatismo
Resumo:
Os resultados de um grande estudo da população mostrou um risco aumentado de desenvolver artrite psoriática entre os pacientes com psoríase expostas a um trauma físico, particularmente quando o trauma do osso e / ou articulações envolvidas.
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HISTÓRIA COMPLETA
Os resultados de um grande estudo populacional apresentado hoje na Contra Congresso Anual Rheumatism Liga Europeia (EULAR 2015) mostraram um risco aumentado de desenvolver artrite psoriática (AP) entre os pacientes com psoríase expostas a trauma físico, particularmente quando o trauma envolvido óssea e / ou articulações .
"Este é o primeiro estudo de coorte de base populacional considerável para determinar o risco de PsA após trauma em pacientes com psoríase", disse o Dr. Thorvardur Love, autor sênior do Hospital Universitário Landspitali, Islândia. "Nossos resultados destacam a importância estudar mais sobre os fatores complexos que levam à artrite em pacientes com psoríase, como podemos encontrar maneiras de modificar o risco, uma vez que compreendê-lo totalmente", acrescentou.
PSA é uma artrite inflamatória crônica associada com a psoríase, que impacta significativamente saúde relacionados com qualidade de vida, e pode levar a grave, incapacitante lesão articular. A psoríase ocorre em 1-3% da população, com PsA ocorrendo em até 30% destes casos.
Trauma tinha sido previamente encontrado para ser associado com o AP em estudos menores, que por sua vez levaram à idéia de um fenômeno "profunda Koebner" desempenhando um papel na AP, espelhando o fenômeno de Koebner superficial visto em psoriasis.5 pele Koebner descobriu que quando uma zona de pele em pessoas com psoríase ficou traumatizada lesão seguinte, uma lesão psoriática apareceu frequentemente no mesmo local. fenômeno Um profundo de Koebner funciona com o mesmo princípio, mas envolve tecidos mais profundos, incluindo ossos e articulações.
Usando dados coletados entre 1995 e 2013, 15.416 pacientes com psoríase expostos ao trauma e foram identificados 55,230 controles não expostos e acompanhados por um total de 425,120 pessoas-anos durante os quais 1.010 casos incidentes de PSA foram gravadas.
A taxa de incidência do PSA entre os pacientes com psoríase não expostos à trauma foi de 22 por 10.000 pessoas-ano em comparação com 30 por 10.000 pessoas-ano no grupo exposto.
Seguindo ajustes para idade, sexo, data de entrada no banco de dados do paciente, a duração da psoríase, IMC, tabagismo, consumo de álcool e número de visitas ao médico de clínica geral, pacientes com psoríase expostos ao trauma mostraram ter um risco aumentado de AP em comparação com controles (hazard ratio, 1,32).
Uma análise de subgrupo mostrou que, enquanto traumas ósseos e articulares foram associados com risco aumentado PSA (hazard ratio, 1,46 vs 1,50, respectivamente), trauma do nervo e trauma de pele não eram. Os doentes sem psoríase expostas ao trauma não têm um risco acrescido de desenvolver artrite reumatóide.
Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pela Liga Europeia contra o Reumatismo . Nota: Os materiais podem ser editadas para o índice e comprimento.
Cite esta página :
Liga Europeia contra o Reumatismo. "Trauma físico associado com o aparecimento de artrite psoriática entre os pacientes com psoríase."ScienceDaily. ScienceDaily, 11 de Junho de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/06/150611082122.htm>.
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Biologics melhorar a produtividade e reduzir os dias de trabalho perdidos na doença reumática

O tratamento pode reduzir o encargo económico aos doentes e da sociedade

Encontro:
12 de junho de 2015
Fonte:
Liga Europeia contra o Reumatismo
Resumo:
Os resultados de uma revisão sistemática de estudos publicados mostrou que biológicos melhorar tanto absenteísmo (não aparecendo para o trabalho) e presenteísmo (estar no trabalho, mas não em pleno funcionamento) em pacientes com artrites inflamatórias crónicas. doenças reumáticas são a razão mais citada para a ausência do trabalho, e estes resultados sugerem que os biológicos poderia reduzir significativamente o ônus econômico dessas doenças.
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HISTÓRIA COMPLETA
Os resultados de uma revisão sistemática de estudos publicados apresentados hoje na Liga Europeia contra o Congresso Anual Reumatismo (EULAR 2015) Conferência de Imprensa mostrou que biológicos melhorar tanto absenteísmo (não aparecendo para o trabalho) e presenteísmo (estar no trabalho, mas não em pleno funcionamento) em pacientes com artrites inflamatórias crónicas.doenças reumáticas são a razão mais citada para a ausência do trabalho, e estes resultados sugerem que os biológicos poderia reduzir significativamente o ônus econômico dessas doenças.
artrites inflamatórias crônicas - como a artrite reumatóide (AR), espondilite anquilosante (EA), e artrite psoriática (AP) - atribui paciente significativo e encargos económicos. Como resultado de sua condição, um quinto das pessoas com doenças reumáticas foi forçado a mudar de carreira, um terço vai pararam de funcionar dentro de dois anos do início e metade não será capaz de trabalhar dentro de dez anos.
"Dentro de alguns anos de diagnóstico, uma proporção significativa de pessoas que sofrem de artrite reumatóide, espondilite anquilosante e artrite psoriática não são mais capazes de trabalhar. Isto tem importantes consequências financeiras para os indivíduos ea sociedade, e é uma das razões pelas quais os custos indiretos são maior para a doença reumática do que outras doenças ", disse o pesquisador do estudo Dr. Cécile Gaujoux Viala, chefe do Departamento de Reumatologia N? mes Hospital Universitário, França. "Nossa revisão sistemática demonstra os efeitos benéficos dos produtos biológicos, no absenteísmo e presenteísmo, o que nos leva a sugerir que os elevados custos destes tratamentos podem na verdade ser pelo menos parcialmente compensado pela economia que entregam em custos indiretos."
Quinze ensaios clínicos randomizados e sete coortes controlados relatando o efeito de agentes biológicos no trabalho entre 15,881 pacientes com AR, AS e AP foram identificadas e analisadas. Os resultados foram acumulados dias de trabalho perdidos, o número de doentes que perderam tempo de trabalho devido a essas condições, o impacto sobre a produtividade e perda de emprego, em comparação com 9.713 pacientes que receberam não-biológicos.
Apesar da heterogeneidade dos dados, a meta-análise revelou que produtos biológicos reduzir significativamente os dias de trabalho perdidos acumulados, o número de pacientes que perdem horas e melhorar a produtividade do trabalho.
Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pela Liga Europeia contra o Reumatismo . Nota: Os materiais podem ser editadas para o índice e comprimento.
Cite esta página :
Liga Europeia contra o Reumatismo. "Biologics melhorar a produtividade e reduzir os dias de trabalho perdidos na doença reumática: O tratamento pode reduzir a carga econômica sobre os pacientes e para a sociedade."ScienceDaily. ScienceDaily, 12 de Junho de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/06/150612091542.htm>.
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NOVO TESTE PODE PREVER A FALHA DE MEDICAMENTO PARA ARTRITE EM PACIENTES

Novo teste pode prever a falha medicamento para artrite em pacientes

Encontro:
03 de julho de 2015
Fonte:
Universidade de Manchester
Resumo:
Pode ser possível prever mais cedo que doentes com artrite reumatóide irá falhar na resposta aos medicamentos biológicos dados a tratá-los, um estudo de 311 pacientes tem encontrado. Estas descobertas podem ajudar a gerir melhor os sintomas dos pacientes.
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HISTÓRIA COMPLETA
Um estudo de 311 pacientes por A Universidade de Manchester tem encontrado que pode ser possível prever mais cedo que a artrite reumatóide (AR), os pacientes não respondem aos fármacos biológicos dados a tratá-los. Estas descobertas podem ajudar a gerir melhor os sintomas dos pacientes.
RA é uma doença crônica que afeta até 1,5% da população. É um problema de saúde significativo para os pacientes, que podem experimentar dor, mobilidade reduzida e morte prematura a menos que recebam um tratamento eficaz.
Biologics são uma forma relativamente nova de tratamento para RA.Administrado por injecção, elas funcionam, parando os produtos químicos particulares no sangue a partir de activar o sistema imune a atacar e as articulações. Biologics geralmente são administrados em combinação com um anti-reumático, tais como metotrexato, uma vez que o anti-reumática sozinho não é mais eficaz.
drogas biológicas têm melhorado dramaticamente a saúde de longo prazo das pessoas com AR grave, reduzindo os sintomas, bem como a lesão articular e incapacidade. No entanto, em cerca de um em cada cinco pacientes o tratamento deixa de funcionar depois de alguns meses - às vezes como resultado de anticorpos anti-droga que está sendo formado - limitando a sua eficácia.
A fim de detectar os anticorpos e para medir os níveis da droga no sangue, anteriormente pensava-se que o teste para detectar os anticorpos anti-droga e medir os níveis da droga na corrente sanguínea, só seria útil se realizada imediatamente antes da próxima dose de droga foi devido, quando os níveis da droga estão no seu mais baixo no corpo.
Esta abordagem pode ser difícil organizar em um ambiente clínico, pois os pacientes tomar os medicamentos em dias diferentes e em momentos diferentes.
O novo estudo, financiado pelo Conselho de Pesquisa Médica, Arthritis Research UK e Manchester Musculoskeletal Biomedical Research Unit da NIHR, mostra que os testes em momentos aleatórios também é eficaz e faz com que seja mais fácil de usar em um ambiente clínico.
Dr. Meghna Jani, principal autor do trabalho do Centro da Universidade para Musculoskeletal Research, disse: "Nosso estudo demonstra a detecção de níveis baixos de drogas em pacientes com artrite reumatóide em adalimumab, um dos produtos biológicos mais comumente prescritos, foi o fator mais fortemente associado com não- resposta ao tratamento ao longo de 12 meses.
"Este teste é fácil de executar em um ambiente hospitalar, e pode fornecer informações úteis sobre como gerenciar um paciente cuja artrite reumatóide não está sendo controlada por adalimumab."
Havia 311 pacientes incluídos no estudo, que forneceram amostras de sangue para testes em três, seis e 12 meses após o início de dois tipos diferentes de medicamentos biológicos, adalimumab. A pesquisa revelou que um total de 25% dos doentes tratados com anticorpos adalimumab desenvolvido, mas nenhum foi encontrado nos pacientes em uso de etanercept.
Os investigadores também descobriu que doses mais elevadas de metotrexato, um fármaco frequentemente administrados em conjunto com o tratamento biológico, foi associada com níveis mais baixos de anticorpos de drogas, o que sugere que os pacientes devem ser encorajados para continuar o metotrexato a uma dose mais alta que pode tolerar, para reduzir o risco de desenvolvimento de anticorpos anti-droga.
Professor Anne Barton, um reumatologista consultor da Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust e Diretor do Centro de Musculoskeletal Research da Universidade de Manchester explicou: "O próximo passo será o de explorar se é rentável a utilização destes testes rotineiramente na prática clínica, de modo que pode ajustar tratamentos nos doentes com níveis baixos de drogas e anticorpos anti-droga. "
Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pelaUniversidade de Manchester . Nota: Os materiais podem ser editadas para o índice e comprimento.
Jornal de referência :
  1. Meghna Jani, Hector Chinoy, Richard B Warren, Christopher EM Griffiths, Darren Planta, Bo Fu, Ann W Morgan, Anthony G Wilson, John D Isaacs, Kimme L Hyrich, Anne Barton. Utilidade clínica dos testes de nível de drogas anti-TNF aleatória e medição de anticorpos anti-droga na resposta ao tratamento a longo prazo da artrite reumatóide . artrite & Rheumatology , 2015; DOI: 10.1002 / art.39169
Cite esta página :
Universidade de Manchester. "Novo teste pode prever a falha de drogas artrite em pacientes." ScienceDaily. ScienceDaily, 3 de julho de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150703072759.htm>.

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DESCOBERTA NOVA ESTRATÉGIA PARA O TRATAMENTO DA ARTRITE

Nova estratégia para o tratamento de artrite descoberto

Encontro:
25 de novembro de 2015
Fonte:
Queen Mary, University of London
Resumo:
Os doentes com artrite poderia um dia se beneficiam de uma nova forma de medicina, de acordo com pesquisadores. O estudo inicial indica que a cartilagem artrítica, que se pensava ser impenetrável às terapias, poderia ser tratada por um paciente próprios microvesículas 'que são capazes de viajar em células de cartilagem e entregar agentes terapêuticos.
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HISTÓRIA COMPLETA
Os doentes com artrite poderia um dia se beneficiam de uma nova forma de medicina, de acordo com pesquisadores da Queen Mary University of London (QMUL). O estudo inicial indica que a cartilagem artrítica, que se pensava ser impenetrável às terapias, poderia ser tratada por um paciente próprios microvesículas 'que são capazes de viajar em células de cartilagem e entregar agentes terapêuticos.
Microvesículas são muito pequenas estruturas subcelulares (0,05 a 1 micrómetro de diâmetro) que consistem de fluido fechado por uma membrana. Eles são libertados pelas células no número enorme para transferir os lípidos e proteínas para as células alvo, mas o seu papel na doença tem sido pouco entendida.
microvesículas algumas células sanguíneas brancas "tendem a acumular-se em grandes números nas articulações de doentes com artrite reumatóide. O impacto biológico destas microvesículas foi intrigante para os investigadores, porque eles são conhecidos por conter mais de 300 tipos de proteínas que variam em diferentes situações.
principal autor Professor Mauro Perretti do Instituto de Pesquisa William Harvey de QMUL disse: "A cartilagem tem sido pensado para ser impenetrável para as células e outras estruturas pequenas, levando a fortes limitações em nossa capacidade para entregar terapias para a artrite Para nossa surpresa, nós temos agora. descobriu que vesículas liberadas a partir de células brancas do sangue pode 'viagem' na cartilagem e entregar sua carga, e que eles também têm um efeito protector sobre a cartilagem afetada pela artrite.
"O nosso estudo indicam que estas vesículas poderiam ter uma nova forma de estratégia terapêutica para os pacientes que sofrem de danos na cartilagem, devido a uma variedade de doenças, incluindo osteoartrite, artrite reumatóide e trauma. Tratamento de pacientes com as suas próprias vesículas podem necessitar apenas de um dia no hospital, e as vesículas poderiam mesmo ser "enriquecido" com outros agentes terapêuticos, por exemplo, ácidos gordos omega-3 ou de outras moléculas pequenas. "
O estudo, publicado na Science Translational Medicine e financiada pela Arthritis Research UK, a Fundação Nuffield (Fundo Pássaro Oliver) e da Wellcome Trust, examinou o papel das microvesículas em modelos de ratos e células de cartilagem humana, investigar seu efeito sobre a doença artrite experimental.
Os camundongos foram geneticamente modificados para ter reduzido a produção de vesículas. Estes ratos apresentaram danos na cartilagem de artrite inflamatória, mas mostrou reduzida degradação da cartilagem quando tratados com microvesículas. As microvesículas também foram encontrados para conduzir a uma protecção cartilagem quando repetida em células humanas.
Os investigadores verificaram que, adicionalmente, um receptor celular particular, conhecido como 'FPR2 / ALX', desempenhou um papel na protecção de tecido de cartilagem e poderia, portanto, ser alvo de novas moléculas pequenas para o tratamento de doenças da cartilagem erosivos.
Diretor Médico do Arthritis Research UK, Stephen Simpson disse: ". Usando próprio sistema de transporte do corpo para obter agentes terapêuticos novos e atuais diretamente para a cartilagem, mantém a promessa de que seremos capazes de reduzir o dano articular de forma mais eficaz do que nunca Um saudável e intactas resultados conjuntos em menos dor e incapacidade, melhorando a qualidade de vida de milhões de pessoas que vivem com artrite no Reino Unido ".
Os autores dizem que estes primeiros resultados revelam uma possível nova abordagem terapêutica para o tratamento da cartilagem danificada de articulações artríticas. Outros estudos em seres humanos serão necessários para confirmar o potencial terapêutico da nova abordagem.
Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pelo Queen Mary, Universidade de Londres . Nota: Os materiais podem ser editadas para o índice e comprimento.
Jornal de referência :
  1. SE Headland, HR Jones, LV Norling, A. Kim, PR Souza, E. Corsiero, CD Gil, A. Nerviani, F. DellAccio, C. Pitzalis, SM Oliani, LY Jan, M. Perretti.Microvesículas derivadas de neutrófilos entrar cartilagem e proteger a articulação de artrite inflamatória . Science Translational Medicine , 2015; 7 (315): 315ra190 DOI: 10.1126 / scitranslmed.aac5608
Cite esta página :
Queen Mary, Universidade de Londres. "Nova estratégia descoberto para o tratamento de artrite." ScienceDaily. ScienceDaily, 25 de novembro de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/11/151125143610.htm>.
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