Mulheres com lúpus parecem em maior risco de fraturas de quadril
Estudo acompanhou cerca de 15.000 pacientes por seis anos
Quinta-feira, 4 de julho (HealthDay News) - Mulheres com lúpus - a doença auto-imune que pode prejudicar a pele, articulações e órgãos - também estão em maior risco de fratura de quadril conhecido como uma fratura cervical, uma nova pesquisa de Taiwan sugere.
Dr. Shu-Hung Wang, do Taipei Veterans General Hospital, e seus colegas avaliaram cerca de 15.000 adultos - 90 por cento dos quais são mulheres - que tinha lúpus. Eles seguiram para uma média de seis anos.
Durante esse tempo, 75 sofreu uma fratura no quadril. Destes, 57 eram fraturas do colo do útero do quadril, os outros 18 eram fraturas trocantérica do quadril.
"Anatomicamente, fraturas de quadril cervicais envolvem a [área superior do fêmur]", disse Dr. Shu-Hung Wang, um companheiro de reumatologia no hospital e um co-autor do estudo. "Fratura de quadril trocantérica ocorre entre os trocânteres menores e maiores." Trocanteres são as proeminências ósseas perto da extremidade do fêmur.
Os pesquisadores compararam os homens e mulheres com lúpus para o mesmo número de pessoas saudáveis sem lúpus. No grupo saudável, de 43 anos teve fraturas de quadril durante o período de follow-up, e eles foram divididos igualmente entre os dois tipos.
Tendo lupus, concluíram os pesquisadores, aumenta o risco de fraturas do colo do útero em comparação com a população em geral, mas não para outro tipo de fratura. E as mulheres com lúpus tem fraturas do colo do útero em idades mais jovens, disseram os pesquisadores.
Nem homens suficientes foram incluídos no estudo para fazer uma análise científica do seu risco de fratura.
O estudo, que não conseguiu provar que o lúpus leva a fraturas de quadril, apareceu online recentemente na revista Arthritis Care & Research .
O número de pessoas estudadas dá força para os resultados, disse o Dr. David Pisetsky, um professor de medicina da University School of Medicine Duke e um membro do conselho consultivo científico para o Lupus Research Institute. Pisetsky analisou os resultados, mas não esteve envolvido no estudo.
"Quando você recebe 15 mil [assuntos], você tem confiança nos números", disse ele.
O maior risco de fratura de quadril não é surpreendente, devido à natureza da doença, disse ele. Lúpus implica um mau funcionamento do sistema imunitário.Normalmente, o sistema imunitário produz anticorpos em resposta a invasores; no lúpus, o organismo não consegue diferenciar invasores do tecido normal, então faz auto-anticorpos, que ligam o corpo, atacando o tecido normal.
Os autoanticorpos causar inflamação, dor e danos para o organismo.
"A inflamação sistêmica afeta óssea", disse Pisetsky. Os pacientes muitas vezes são prescritos medicamentos esteróides para aliviar a inflamação, mas os medicamentos também podem afetar adversamente os ossos, disse ele.
Embora o risco de ossos em pacientes com lúpus é conhecido, o novo estudo brinca com os detalhes sobre o tipo de risco de fratura, Pisetsky disse.
Tratamentos, principalmente os esteróides, podem afetar os ossos, disse o Dr. Joan Merrill, diretor médico da Lupus Foundation of America e presidente do programa de pesquisa de farmacologia clínica da Oklahoma Medical Research Foundation. "Os esteróides também estão associados com risco aumentado de osteonecrose [morte dos ossos], que literalmente pode causar a articulação do quadril e outras articulações em colapso", disse ela.
Por essas razões, os especialistas nos últimos anos têm-se centrado sobre o uso da menor dose possível de corticosteróides para controlar os sintomas, Pisetsky disse.
Para ajudar a preservar a saúde dos ossos, Pisetsky diz a seus pacientes com lúpus para obter quantidade suficiente de cálcio e vitamina D e tomar drogas osso de manutenção, se o seu médico decidir que eles são necessários.
Obtendo o exercício regular pode ajudar também, disse ele. Com a idade, pacientes com lúpus deve tentar preservar o seu equilíbrio, o que também pode reduzir o risco de quedas.
Estudo co-autor Wang informou servindo em conselhos consultivos e recebimento de honorários para falar de várias empresas farmacêuticas. O estudo foi financiado pelo Conselho Nacional de Ciência Taiwan, Taipei Veterans General Hospital e outras instituições.
FONTE: Shu-Hung Wang, MD, reumatologia companheiro, Taipei Veterans General Hospital, Taipei, Taiwan, David Pisetsky, MD, Ph.D., professor de medicina, Duke University School of Medicine, Durham, NC, e membro, científico consultivo bordo, Lupus Research Institute; Joan Merrill, MD, diretor médico, Lupus Foundation of America, e presidente do programa, programa de pesquisa de farmacologia clínica, Oklahoma Medical Research Foundation, Oklahoma City, 06 de abril de 2013, Arthritis Care & Research , on-line
HealthDay
Notícias da Saúde Copyright (c) 2013 HealthDay . Todos os direitos reservados.
- Mais Notícias de Saúde em:
- Fraturas
