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Lupus
Causas, diagnóstico e tratamento de lúpus
Cada pessoa com lúpus tem um pouco diferentes sintomas que podem variar de leve a grave e pode ir e vir com o tempo. A erupção cutânea-o chamado borboleta vermelha ou malar rash-podem aparecer em todo o nariz e bochechas. Erupções cutâneas também podem ocorrer no rosto e nas orelhas, braços, ombros, peito e mãos e outras áreas expostas ao sol. Porque muitas pessoas com lúpus são sensíveis à luz solar, erupções na pele, muitas vezes em primeiro lugar desenvolver ou piorar após exposição ao sol.
Novas sintomas podem continuar a surgir anos após o diagnóstico inicial, e sintomas diferentes podem ocorrer em diferentes momentos. Em alguns pacientes com lúpus, apenas um sistema do corpo, tal como a pele ou nas articulações, é afectado. Outras pessoas experimentam sintomas em muitas partes do seu corpo. Quão seriamente um sistema do corpo é afetado varia de pessoa para pessoa.
Causas
Lúpus é uma doença complexa, e a sua causa não é totalmente compreendido. Embora existam vários tipos de lúpus, o lúpus eritematoso sistêmico (LES) é a forma da doença que a maioria das pessoas se referem quando dizem "lupus". A palavra "sistêmico" significa que a doença pode afetar muitas partes do corpo. Apesar de LES normalmente primeiro afeta pessoas entre as idades de 15 e 45 anos, pode ocorrer na infância ou mais tarde na vida, também.
A pesquisa sugere que a genética desempenha um papel importante no desenvolvimento de lúpus. Outros fatores também desempenham um papel. Alguns dos fatores que os cientistas estão estudando incluem luz solar, estresse, hormônios, fumaça de cigarro, certas drogas, e os agentes infecciosos, tais como vírus. Estudos confirmaram que um vírus, vírus de Epstein-Barr (EBV), o que provoca mononucleose, é uma causa de lúpus em pessoas geneticamente susceptíveis.
No lúpus, o sistema imunológico do corpo não funciona como deveria. Um sistema imunitário saudável produz proteínas chamadas anticorpos e células específicas chamadas linfócitos que ajudam a combater e destruir vírus, bactérias e outras substâncias estranhas que invadem o corpo. No lúpus, o sistema imune produz anticorpos contra células e tecidos normais do corpo. Estes anticorpos, designados anticorpos, contribuem para a inflamação de várias partes do corpo e podem causar danos em órgãos e tecidos.
Diagnóstico
Diagnóstico de lúpus pode ser difícil. Pode levar meses ou mesmo anos para os médicos a juntar os sintomas para diagnosticar essa doença complexa com precisão. Fazer um diagnóstico correto do lúpus requer conhecimento e conscientização por parte do médico e uma boa comunicação por parte do paciente.
Tratamento
A maioria das pessoas vai ver um reumatologista para o seu tratamento de lúpus. A reumatologista é um médico especialista em doenças reumáticas (artrite e outras doenças inflamatórias, muitas vezes envolvendo o sistema imunológico). Imunologistas clínicos (médicos especializados em distúrbios do sistema imunológico) também podem tratar as pessoas com lúpus. Como o tratamento progride, outros profissionais muitas vezes ajudar. Estes podem incluir enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais, nefrologistas (médicos que tratam de doença renal), cardiologistas (médicos especializada no coração e vasos sanguíneos), hematologistas (médicos especializados em doenças do sangue), endocrinologistas (médicos especializados em problemas relacionados com as glândulas e hormônios), dermatologistas (médicos que tratam doença de pele) e neurologistas (médicos especializados em distúrbios do sistema nervoso). Também é importante para as pessoas com lúpus para ter um atendimento primário médico, geralmente um médico de família ou internista (especialista em medicina interna), que podem coordenar os cuidados entre as suas diferentes provedores de saúde e tratar outros problemas que possam surgir.
O alcance ea eficácia dos tratamentos para o lúpus têm aumentado dramaticamente nas últimas décadas, dando aos médicos mais opções em como gerenciar a doença. Medicamentos usados no tratamento do lúpus incluem o seguinte:
- AINEs: Para as pessoas com dor ou febre conjunta ou no peito, drogas que diminuem a inflamação, denominados anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), são muitas vezes utilizados.
- Antimaláricos: Estas drogas foram originalmente usado para tratar a malária, mas os médicos descobriram que eles também são úteis para o lúpus.
- Corticosteróides: Corticosteróides, como a prednisona, hidrocortisona, metilprednisolona, e dexametasona, estão relacionados com o cortisol, que é uma hormona anti-inflamatório natural.
- Imunossupressores: imunossupressores, tais como a ciclofosfamida e o micofenolato de mofetil, restringir o sistema imunitário hiperactiva, bloqueando a produção de células do sistema imunológico.
- Biologics: belimumab, um tipo de agente referido como um estimulador de linfócitos B (BLyS) inibidor da proteína, foi aprovado pelo os EUA Food and Drug Administration (FDA), em março de 2011 para pacientes com lúpus que estão recebendo outras terapias padrão, incluindo as listados acima.
Há outros, menos comuns, as terapias que são usados, dependendo dos sintomas, e as partes do corpo afectadas.
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Primavera 2014 Issue: Volume 9 Número 1 Página 12
