SAÚDE GLOBAL E ENVELHECIMENTO = A CARGA DA DEMÊNCIA

Saúde Global e Envelhecimento

A carga da Demência

A causa da maioria demência é desconhecida, mas os estágios finais da doença geralmente significa uma perda de memória, raciocínio, linguagem e outras funções cognitivas. O risco de demência aumenta acentuadamente com a idade e, a menos que novas estratégias de prevenção e gestão são desenvolvidos, esta syndromeis deverá colocar demandas crescentes sobre a saúde e os prestadores de cuidados de longa duração como as idades da população do mundo.Estimativas de prevalência de demência variam consideravelmente internacionalmente, em parte porque os diagnósticos e sistemas de comunicação não são padronizados. A doença não é fácil de diagnosticar, especialmente em seus estágios iniciais. Os problemas de memória, mal-entendidos e comportamentos comuns nos estágios iniciais e intermediários são frequentemente atribuídos a efeitos normais do envelhecimento, aceites como traços de personalidade, ou simplesmente ignorados. Muitos casos não são diagnosticados até mesmo nos estágios intermediários, mais graves. Uma avaliação cruzada nacional realizada pela Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE) estima que a demência afectou cerca de 10 milhões de pessoas nos países membros da OCDE, em torno de 2000, pouco menos de 7 por cento de pessoas com 65 anos ou mais.

Doença de Alzheimer (DA) é a forma mais comum de demência e representou entre dois quintos e quatro quintos de todos os casos de demência citados no relatório da OCDE. Análises mais recentes estimam que o número mundial de pessoas que vivem com AD / demência, entre 27 milhões e 36 milhões. A prevalência da doença de Alzheimer e outras demências é muito baixa em idades mais jovens, em seguida, quase 
dobra a cada cinco anos de idade, depois de 65 anos. Na avaliação da OCDE, por exemplo, demência afectados menos de 3 por cento de pessoas com 65 anos a 69, mas cerca de 30 por cento dos 85 anos e 89 anos. Mais de metade das mulheres com idade entre 90 anos ou mais tinham demência na França e Alemanha, assim como cerca de 40 por cento nos Estados Unidos, e pouco menos de 30 por cento em Espanha.

Os custos projetados de cuidar do crescente número de pessoas com demência são assustadores. O Relatório Mundial de Alzheimer 2010 pelas estimativas da doença de Alzheimer internacionais de que o custo total mundial de demência ultrapassaram EUA $ 600 bilhões em 2010, incluindo cuidados informais prestados pela família e pelos outros, assistência social prestados por profissionais da comunidade de cuidados e custos diretos de cuidados médicos. Os membros da família desempenham frequentemente um papel chave cuidado, especialmente nas fases iniciais do que é tipicamente um lento declínio. Dez anos atrás, pesquisadores dos EUA estima que o custo anual de cuidado informal para a demência nos Estados Unidos foi de EUA $ 18 bilhões.

A complexidade da doença e da grande variedade de condições de vida pode ser difícil para as pessoas e famílias que lidam com demência, e os países devem lidar com o impacto de montagem financeira e social. O desafio é ainda maior no mundo menos desenvolvido, onde cerca de dois terços ou mais dos portadores de demência viver, mas onde poucos recursos de enfrentamento estão disponíveis. Projeções da Doença de Alzheimer Internacional sugerem que 115 milhões de pessoas em todo o mundo estarão vivendo com AD / demência em 2050, com uma proporção significativamente crescente deste total em países menos desenvolvidos ( Figura 9 ).Os esforços globais estão em andamento para compreender e encontrar a cura ou maneiras de prevenir essas doenças relacionadas à idade, como Alzheimer.

Figura 9. O crescimento do número de pessoas com demência em alta incomeCountries e países de baixa e média renda: 2010-2050

Fonte: Doença de Alzheimer Internacional, Mundial de Alzheimer Report, 2010 .Disponível em: http://www.alz.co.uk/research/files/WorldAlzheimerReport2010.pdf (PDF, 1.3M)

O QUE É DEMENCIA?

O que é a demência?

Demência é um termo geral para um declínio na capacidade mental grave o suficiente para interferir com a vida diária. perda de memória é um exemplo.A doença de Alzheimer é o tipo mais comum de demência. Sobre a Demência  Sintomas  Causas  Diagnóstico  Tratamentos  de Risco e Prevenção Sobre a demência 10 sinais e sintomas precoces da doença de Alzheimer Descubra o que como a perda de memória típica relacionada com a idade se compara com os primeiros sinais da doença de Alzheimer e outras demências. aprender os sinais. 10 Sinais de alerta da doença de Alzheimer Checklist médico Nomeação  Demência não é uma doença específica. É um termo geral que descreve uma ampla gama de sintomas associados a um declínio da memória ou outras habilidades mentais graves o suficiente para reduzir a capacidade de uma pessoa para realizar atividades cotidianas. doença de Alzheimer  é responsável por 60 a 80 por cento dos casos.demência vascular , que ocorre após um acidente vascular cerebral, é o tipo de demência segundo mais comum. Mas há muitas outras condições que podem causar sintomas de demência, incluindo alguns que são reversíveis, tais como problemas de tireóide e deficiências vitamínicas. A demência é muitas vezes referida como "senilidade" ou "demência senil", que reflete a crença generalizada anteriormente, mas incorreta de que o declínio mental grave é uma parte normal do envelhecimento. Saiba mais: Tipos comum de demência , que é a doença de Alzheimer? Sintomas e sinais de demência Muitas pessoas têm problemas de memória - isso não significa que eles têm de Alzheimer ou outra demência Há muitas causas diferentes de problemas de memória. Se você ou um ente querido está experimentando sintomas preocupantes, visitar um médico para saber o motivo. Algumas causas de demência, como os sintomas podem ser revertidos.Saiba mais: visitar o seu médico Embora os sintomas da demência podem variar muito , pelo menos, duas das seguintes funções essenciais mentais devem ser significativamente prejudicada a ser considerado demência: Memória Comunicação e linguagem Capacidade de se concentrar e prestar atenção Raciocínio e julgamento Percepção visual Pessoas com demência pode ter problemas com memória de curto prazo, mantendo o controle de uma bolsa ou carteira, pagamento de contas, planejamento e preparação de refeições, lembrando compromissos ou viajar para fora do bairro. Demências muitos progressiva, os sintomas significado começar devagar e gradualmente piorar. Se você ou um ente querido está passando por dificuldades de memória ou outras alterações em habilidades de pensamento, não ignorá-los. Consulte um médico cedo para determinar a causa. A avaliação profissional pode detectar uma condição tratável. E mesmo se os sintomas sugerem demência, o diagnóstico precoce permite a uma pessoa obter o máximo benefício dos tratamentos disponíveis e fornece uma oportunidade de voluntários para ensaios clínicos ou estudos . Ele também fornece tempo para planejar o futuro. Saiba mais:  10 sinais de advertência ,  7 estágios da doença de Alzheimer Causas Demência é causada por danos às células cerebrais. Esse dano interfere com a capacidade das células do cérebro para se comunicar uns com os outros.Quando as células do cérebro não pode se comunicar normalmente, comportamento, pensamento e sentimentos podem ser afetados. O cérebro tem muitas regiões distintas, cada uma das quais é responsável por funções diferentes (por exemplo, memória, juízo e movimento). Quando as células em uma determinada região estão danificadas, a região não pode desempenhar as suas funções normalmente. Faça o nosso interativo de turismo Cérebro . Diferentes tipos de demência está associada com tipos específicos de dano cerebral células em regiões particulares do cérebro. Por exemplo, na doença de Alzheimer, os níveis elevados de certas proteínas, dentro e fora das células cerebrais tornar difícil para as células do cérebro de permanecer saudável e para comunicar uns com os outros. A região do cérebro chamada hipocampo é o centro da aprendizagem e da memória no cérebro, as células do cérebro e desta região são normalmente os primeiros a ser danificado. É por isso que a perda de memória é muitas vezes um dos primeiros sintomas da doença de Alzheimer. Enquanto a maioria das mudanças no cérebro que causam demência são permanentes e piorar ao longo do tempo, pensamento e memória problemas causados ​​pelas seguintes condições podem melhorar quando a condição é tratada ou abordados: Depressão Efeitos colaterais de medicamentos O uso excessivo de álcool Problemas de tireóide Deficiências de vitaminas Voltar ao topo O diagnóstico de demência Não há um teste para determinar se alguém sofre de demência. Médicos diagnosticar a doença de Alzheimer e outros tipos de demência com base em uma história médica cuidadosa, um exame físico, exames de laboratório, e as alterações características em função do pensamento, do dia-a-dia e comportamento associado com cada tipo. Os médicos podem determinar que uma pessoa sofre de demência com um elevado grau de certeza. Mas é mais difícil de determinar o tipo exato de demência, porque os sintomas e as alterações cerebrais de demências diferentes podem se sobrepor. Em alguns casos, o médico pode diagnosticar a "demência" e não especificar um tipo. Se isto ocorrer pode ser necessário a um especialista, tal como um neurologista ou psicólogo gero. Saiba mais: Testes de memória Tratamento de demência Tratamento da demência depende de sua causa. No caso da maioria das formas de demência progressiva, incluindo a doença de Alzheimer, não há nenhuma cura e nenhum tratamento que retarda ou impede a sua progressão. Mas existem tratamentos medicamentosos que podem melhorar os sintomas temporariamente. Os mesmos medicamentos usados ​​para tratar a doença de Alzheimer  estão entre os medicamentos prescritos às vezes para ajudar com os sintomas de outros tipos de demências . terapias não-medicamentosas também pode aliviar alguns sintomas de demência. Em última análise, o caminho para novos tratamentos efetivos para a demência é através de financiamento da investigação aumentou e maior participação em estudos clínicos. Agora, pelo menos, 50.000 voluntários são urgentemente necessários para participar de mais de 100 estudos ativamente inscrição e ensaios clínicos sobre a doença de Alzheimer e demências relacionadas. Saiba mais: Remédios para perda de memória , tratamentos alternativos para a doença de Alzheimer Risco de demência e prevenção Alguns factores de risco para a demência, como a idade e genética , não podem ser alterados. Mas os investigadores continuam a explorar o impacto de outros fatores de risco para a saúde do cérebro e prevenção da demência. Algumas das áreas mais ativas de pesquisa na redução de risco e prevenção incluem fatores cardiovasculares, aptidão física e dieta. Fatores de risco cardiovascular: Seu cérebro é alimentado por uma das mais ricas redes do seu corpo de vasos sanguíneos. Qualquer coisa que os navios danos de sangue em qualquer parte do corpo pode danificar os vasos sanguíneos no cérebro, privando as células do cérebro de alimento vital e oxigênio. Alterações dos vasos sanguíneos do cérebro estão ligados a demência vascular. Eles muitas vezes estão presentes junto com mudanças causadas por outros tipos de demência, incluindo a doença de Alzheimer e demência com corpos de Lewy. Estas mudanças podem interagir para causar declínio mais rápido ou fazer deficiências mais severas. Você pode ajudar a proteger o cérebro com algumas das mesmas estratégias que protegem seu coração - não fumar, tomar medidas para manter a sua pressão arterial, colesterol e açúcar no sangue dentro dos limites recomendados, e manter um peso saudável. Exercício físico: o exercício físico regular pode ajudar a reduzir o risco de alguns tipos de demência. Evidências sugerem que o exercício pode beneficiar diretamente as células do cérebro, aumentando o fluxo de sangue e oxigênio para o cérebro. Dieta: O que você come pode ter seu maior impacto sobre a saúde do cérebro através de seu efeito sobre a saúde do coração. A melhor evidência atual sugere que o coração padrões alimentares saudáveis, tais como a dieta mediterrânea, também pode ajudar a proteger o cérebro. A dieta mediterrânea inclui relativamente pouca carne vermelha e enfatiza cereais integrais, frutas e legumes, peixes e mariscos e nozes, azeite e outras gorduras saudáveis.

Mulheres muito mais probabilidade de viver a 100 que os homens

Mais de 80 por cento de todos os centenários eram brancos, viviam em áreas urbanas

Por Robert Preidt

Terça-feira 11 dezembro, 2012

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Terça-feira 11 dez (HealthDay News) - As mulheres tem uma chance muito melhor de se tornar centenários do que os homens, um novo Censo dos EUA mostra o relatório da Mesa.

Das 53.364 pessoas com 100 anos ou mais nos Estados Unidos em 2010, mais de 80 por cento eram mulheres, segundo o estudo. Para cada 100 mulheres centenárias, havia apenas 20,7 homens nessa faixa etária muito seleto.

Centenários representam menos de dois por 10.000 pessoas na população total dos EUA, e 19 por 10.000 pessoas que estavam 70 anos ou mais, de acordo com a análise.

Cerca de 62 por cento dos centenários tinham entre 100 ou 101, enquanto cerca de 92 por cento tinham entre 100-104. Supercentenários (pessoas com 110 anos ou mais) representavam 0,6 por cento da população centenária, disse o relatório.

Centenários eram menos étnica e racialmente diversificada do que a população geral dos EUA. Em 2010, 82,5 por cento dos centenários eram brancos, comparado com 72,4 por cento branco sozinho no total da população. Hispânicos representavam 5,8 por cento de centenários, em comparação com 16,3 por cento da população total.

Comparado a outros arranjos de vida, as mulheres centenárias foram ligeiramente mais provável (35,2 por cento) para viver em uma casa de repouso, e os homens centenários eram mais propensos a viver com os outros em uma casa (43,5 por cento). Centenários que eram brancos ou não-hispânicos tinham maior probabilidade de viver sozinho, 36,4 por cento e 35 por cento, respectivamente.

Quase 86 por cento dos centenários viviam em uma área urbana em 2010. A maioria vivia no Sul (17.444), seguido pelo Centro-Oeste (13.112), Nordeste (12.244) e Oeste (10.564). Em geral, os estados com as maiores populações teve a maioria dos centenários, observou o relatório.

Califórnia teve o maior número de centenários (5.921), seguida por Nova York, Flórida e Texas. Alaska teve o menor número de centenários (40), juntamente com Wyoming (72), Vermont (133) e Delaware (146).

FONTE: Censo dos EUA, a notícia de lançamento, 10 de dezembro de 2012

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O QUE É ENVELHECER?

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O que é envelhecer?

No sentido mais amplo, o envelhecimento reflete todas as mudanças que ocorrem ao longo da vida. Você cresce. Você desenvolve. Você alcança a maturidade. Para o jovem, o envelhecimento é emocionante, que leva a hora de dormir mais tarde e toques de recolher, e mais independência. Na meia-idade, outra vela parece encher até o topo do bolo de aniversário. É difícil não notar algumas mudanças inofensivas cosméticos como cabelos brancos e rugas. A meia-idade é também o momento em que as pessoas começam a notar uma certa quantidade de declínio físico. Mesmo o mais apto atleticamente não pode escapar dessas mudanças. Tome corredores de maratona, por exemplo. Um estudo financiado pela NIA descobriu que seus tempos de recordes aumentou com a idade envelhecimento literalmente abrandou os corredores. Embora alguns declínio físico pode ser um resultado normal de envelhecimento, as razões para estas alterações são de particular interesse para gerontologistas.

Gerontologistas olhar para o que distingue o envelhecimento normal da doença, bem como explorar por que os adultos mais velhos estão cada vez mais vulneráveis ​​à doença e incapacidade. Eles também tentam entender por que essas ameaças à saúde tomar um pedágio maior em corpos mais velhos. Desde 1958, Baltimore NIA do Estudo Longitudinal de Envelhecimento (BLSA) foi observar e relatar sobre esses tipos de perguntas. Como acontece com qualquer estudo longitudinal, a BLSA repetidamente avalia as pessoas ao longo do tempo, em vez de comparar um grupo de jovens a um grupo de pessoas mais velhas, como em um estudo transversal. Usando essa abordagem, os cientistas BLSA ter observado, por exemplo, que as pessoas que não têm nenhuma evidência de problemas de ouvido ou induzida por ruído perda auditiva ainda perder alguma da sua audição com a idade, isso é normal. Usando escaneamentos cerebrais para saber se as alterações cognitivas podem estar relacionadas a mudanças estruturais no cérebro, os cientistas descobriram que mesmo BLSA pessoas que permanecem saudáveis ​​e manter a função cerebral boa tarde na vida perder uma quantidade significativa de volume do cérebro durante o envelhecimento normal.

No entanto, algumas mudanças que há muito pensado como envelhecimento normal pode ser, de fato, os sinais de uma doença em potencial. Tome-se, por exemplo, mudanças bruscas de personalidade. A crença comum é que as pessoas se tornam irritados, deprimidos e retiradas à medida que envelhecem. Mas uma análise de dados de longo prazo a partir da BLSA mostrou que a personalidade de um adulto geralmente não muda muito após os 30 anos. As pessoas que são alegres e assertivo quando eles são mais jovens provavelmente será o mesmo quando eles são 80 anos. A descoberta sugere que BLSA mudanças significativas na personalidade não são devido ao envelhecimento normal, mas em vez disso podem ser sinais precoces de doença ou demência.

A taxa de progressão e de envelhecimento celular pode variar muito de pessoa para pessoa. Mas, geralmente, ao longo do tempo, o envelhecimento afecta as células de todos os órgãos principais do corpo. As mudanças podem começar cedo. Algum impacto a nossa saúde e função mais a sério do que os outros. Por exemplo, em torno de 20 anos de idade, o tecido pulmonar começa a perder a elasticidade e os músculos da caixa torácica lentamente começam a encolher. Como resultado, a quantidade máxima de ar que se pode inalar diminui. No intestino, a produção de enzimas digestivas diminui, afetando sua capacidade de absorver corretamente os alimentos e manter um equilíbrio nutricional. Vasos sanguíneos em seu coração acumulam depósitos de gordura e perder flexibilidade em diferentes graus, resultando no que costumava ser chamado de "endurecimento das artérias" ou aterosclerose. Com o tempo, a produção das mulheres fluido vaginal diminui, e atrofia dos tecidos sexual. Nos homens, o envelhecimento diminui a produção de esperma, e pode tornar-se a próstata aumentada.

Cientistas estão cada vez mais bem-sucedida a detalhar estas diferenças relacionadas com a idade por causa de estudos como o BLSA. No entanto, os estudos que observam o envelhecimento não identificar as razões para mudanças relacionadas à idade e, portanto, só pode ir tão longe para explicar o envelhecimento.Perguntas permanecer no nível mais básico sobre o que desencadeia o envelhecimento em nossos tecidos e células, por que isso ocorre e quais são os processos biológicos subjacentes a estas alterações.Cientistas olhar profundamente em nossas células e as células de animais de laboratório para encontrar respostas. O que eles aprendem hoje sobre o envelhecimento em nível celular e molecular pode, em última instância, levar a novas e melhores formas de viver uma vida mais longa e saudável.

Caminhos possíveis que conduzam ao envelhecimento Ilustração e informações adaptado de www.genome.com Para responder a perguntas sobre por que e como nós idade, alguns cientistas procurar mecanismos ou caminhos no corpo que levam ao envelhecimento. Nossas células constantemente a receber sugestões de dentro e de fora do corpo, solicitado por coisas como lesões, infecções, stress, ou até mesmo alimentos.Para reagir e se adaptar a estas pistas, as células enviam e recebem sinais através de vias biológicas. Algumas das mais comuns são envolvidos no metabolismo, na regulação de genes, e a transmissão de sinais. Estas vias podem também ser importante para o envelhecimento.