GLUCOSAMINA E CONDROITINA SHOW BENEFICENTE A LONGO PRAZO PARA OSTEOARTRITE NO JOELHO

Glucosamina, condroitina show beneficente No longo prazo para Joelho Osteoartrite

25 de abril de 2014

Por Jill Stein

PARIS - 25 de abril de 2014 - O tratamento a longo prazo com a glucosamina, com ou sem condroitina, não tem efeito sobre os sintomas ou a progressão da doença em pacientes com osteoartrite do joelho (OA), de acordo com um estudo apresentado hoje na osteoartrite Research 2014 Society International (OARSI) World Congress.

Os investigadores analisaram dados de 4 anos de 1625 pacientes do estudo observacional Iniciativa Osteoartrite que teve joelho OA radiográfica e não estavam tomando glucosamina ou condroitina na linha de base.

A glucosamina e condroitina são comumente usados ​​por pacientes com OA, mas várias meta-análises que agrupados os resultados de ensaios clínicos randomizados sobre a eficácia desses dois suplementos têm relatado resultados muito divergentes, de acordo com Charles B. Eaton, MD, Memorial Hospital de Rhode Island , de Pawtucket, Rhode Island.

Ele também apontou que, enquanto a glucosamina ea condroitina são quase sempre vendidos em uma pílula combinada em os EUA, os estudos sobre o tratamento combinado são escassos.

No estudo actual, a exposição ao tratamento activo foi definido como o uso de glucosamina com condroitina ou sem, pelo menos, 4 dias por semana (GLU / CHON). Sintomas da OA foram medidos usando Western Ontario e McMaster Universities Osteoartrite Index (WOMAC) sub-escalas, e progressão estrutural foi medida com largura do espaço articular medial.

Durante o período de estudo de 4 anos, 280 (18%) pacientes iniciaram o tratamento, 148 (9%) pacientes utilizaram o tratamento em uma avaliação, e 65 (4%) pacientes eram usuários persistentes em todas as avaliações.

Após o ajuste para possíveis fatores de confusão com modelos estruturais marginais, não houve diferenças clinicamente ou estatisticamente significativas entre os usuários persistentes GLU / Chon e não utilizadoras em WOMAC dor (0,83); WOMAC rigidez (0,31); Função WOMAC (1,80);ou a largura do espaço articular (0,04).

Dr. Eaton disse que os resultados estão em linha com as diretrizes de tratamento OA emitidos pela Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS), que desencorajam o uso de glucosamina e condroitina para joelho primária OA.

[Apresentação do título: eficácia a longo prazo de glucosamina e condroitina no tratamento de osteoartrite do joelho: uma análise com Marginal Modelagem Estrutural. Abstract 353]

Baixo Peso ao Nascer, Nascimento prematuro Aumento de risco para osteoartrite do quadril

25 de abril de 2014

Por Jill Stein

PARIS - 25 de abril de 2014 - Os indivíduos nascidos com baixo peso ao nascer (BPN) ou prematuros têm um risco aumentado de artroplastia de quadril para osteoartrite (OA), quando eles são adultos, de acordo com um estudo apresentado na 2014 osteoartrite Research Society International ( OARSI) World Congress.

O aumento do risco está provavelmente relacionado com displasia acetabular e redução da massa óssea , de acordo com Wang Yuanyuan, MD, da Universidade de Monash, em Melbourne, na Austrália.

Os pesquisadores analisaram dados extraídos do Diabetes australiano, Obesidade e Estilo de Vida Estudo (AusDiab) para determinar se o BPN e prematuridade foram associados com a incidência de joelho e artroplastia de quadril para OA. AusDiab é um estudo prospectivo de coorte de base populacional.

Enquanto baixo peso ao nascer e parto prematuro foram mostrados para ser associado a vários resultados adversos na idade adulta, não se sabe se o BPN e prematuridade afetar o risco de OA.

Dos 3.604 indivíduos que relataram seu peso e história de parto prematuro e foram com 40 anos ou mais no início da artroplastia de coleta de dados , 116 foram submetidos a artroplastia do joelho e artroplastia de quadril 75 foram submetidos para OA.

Em um seguimento médio de 9,3 anos, os participantes submetidos a artroplastia de quadril eram mais propensos a ter nascido com baixo peso ao nascer ou parto prematuro do que aqueles que não têm uma artroplastia do quadril.

Além disso, o BPN ( P = 0,02) e parto prematuro ( P = 0,007) foram associados com aumento da incidência de artroplastia de quadril, após ajuste para idade, sexo, índice de massa corporal , hipertensão, diabetes, tabagismo e atividade física.

Nenhuma associação significativa foi observada para artroplastia de joelho .

Dr. Wang citado como um estudo de limitação, o uso do peso de nascimento de auto-relatados. Pontos fortes do estudo incluem um design longitudinal e prospectivo e grande tamanho da amostra .

[Apresentação do título: Associação de baixo peso ao nascer e nascimento prematuro com a incidência de joelho e artroplastia de quadril para osteoartrite. Abstract 673]

Psoríase Genital

O tipo mais comum de psoríase na região genital é psoríase inversa . Este tipo de psoríase mostra pela primeira vez como lesões lisas, secas, vermelhas. Ele geralmente não tem a escala associada com psoríase em placas.

Há várias regiões da área genital que pode ser afectada pela psoríase:

• Púbis: O púbis é a região em homens e mulheres acima dos genitais. Esta zona pode ser tratada de forma semelhante para a psoríase do couro cabeludo; Porém, tenha cuidado. Pele na região púbica é mais sensível do que a pele do couro cabeludo.
• Coxas: psoríase na parte superior das coxas, muitas vezes consiste de muitas manchas pequenas, redondas que são vermelhas e escamosas. A psoríase entre as coxas é facilmente irritado, especialmente se as coxas esfregar juntos quando você caminhar ou correr.
• Vincos entre coxa e virilha: Psoríase geralmente aparece como não-escamosa e avermelhada-branco nas dobras entre a coxa ea virilha. A pele pode ter fissuras (rachaduras). As pessoas que estão com sobrepeso ou atlético pode ter uma infecção chamada intertrigo, que é semelhante a uma infecção por fungos nas dobras da pele.
• Genitais: Psoríase da vulva, muitas vezes aparece como uma vermelhidão não escamosa suave. Coçar esta área pode causar uma infecção, criar secura, e resultar em espessamento da pele e prurido ainda mais. Psoríase genital geralmente afeta a pele exterior da vagina, pois a psoríase normalmente não afetam as membranas mucosas. Em geral, a psoríase genital não afeta a uretra. Psoríase do pênis pode aparecer como muitas, pequenas manchas vermelhas na glande, ou eixo. A pele pode ficar escamosa ou lisa e brilhante. Psoríase genital afeta tanto homens circuncidados e não circuncidados.
  
• Ânus e da pele circundante: Psoríase em ou perto do ânus é vermelho, não-escamosas e propenso a coceira.Psoríase nesta área pode ser confundida com levedura, infecções, hemorroidária coceira e infestações traça. A presença destas condições pode complicar o tratamento de psoríase. Exames retais e culturas de pele pode confirmar estas condições. Os sintomas da psoríase anal podem incluir sangramento, dor durante as evacuações, e secura excessiva e coceira.
• Nádegas vinco: Psoríase no vinco nádegas pode ser vermelho e não-escamosas ou vermelho com escalas muito pesadas. A pele nesta zona não é tão frágil que o da virilha.

Tratamento

Psoríase genital pode ser difícil e frustrante de tratar. No entanto, em geral, responde bem ao tratamento. Devido à sensibilidade da pele genital, o tratamento exige uma atenção especial. É importante lembrar que os tempos de resposta aos tratamentos variar entre os indivíduos. Se o tratamento não funcionar, consulte o seu médico para discutir outras opções de tratamento. Topicals e ultravioleta (UV) são mais frequentemente utilizados. Os médicos geralmente não prescrevem medicamentos sistêmicos para psoríase genital sozinho. No entanto, eles podem se psoríase é grave ou resistentes à terapêutica tópica, ou também aparece em outras partes do corpo.

Topicals

Use apenas baixa resistência preparações de corticosteróides tópicos na área genital. Pele na área genital tende a ser mais sensível e fina. Use com cuidado e corticosteróides como indicado pelo seu médico. O uso prolongado de corticosteróides tópicos pode permanentemente finas na pele e causar estrias .

Over-the-counter hidratantes podem ser usadas para manter a pele hidratada. Seja cauteloso, como ingredientes em algumas loções ou cremes pode ser irritante para a pele sensível da área genital. Procure hidratantes sem fragrância e perfumes .Se você ler os rótulos de vários hidratantes, você vai encontrar a maioria deles contém uma combinação dos mesmos ingredientes gerais. No entanto, elas podem diferir em consistência. A coisa mais importante é encontrar um hidratante que suaviza a pele, tanto quanto necessário.

Luz UV

Ultravioleta (UV) pode ser usada para tratar alguns psoríase genital, mas apenas em circunstâncias especiais. As doses devem ser muito menor do que normalmente são utilizados para tratar a psoríase em outras áreas do corpo. A superexposição à luz UV pode queimar a pele fina área genital.

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Saiba mais sobre a intimidade e as relações:

• Psoríase Genital: como tratá-la, como controlá-lo
• Psoríase e Intimidade
• Psoríase e Relacionamentos

Psoríase e Relacionamentos

A psoríase é uma doença visível que pode afetar seus relacionamentos em um número de maneiras. Pode ser difícil de falar com amigos e familiares sobre a sua psoríase e como isso afeta sua vida. Você pode evitar o namoro, se você tem uma imagem pobre do corpo por causa de sua psoríase. Psoríase genital podem ter um impacto significativo sobre sexo e intimidade.

A psoríase pode afetar seus relacionamentos, mas ele não precisa controlá-los. Aprenda a gerenciar psoríase e seus relacionamentos.

Conversando com outras pessoas sobre a psoríase

Não tenha medo de estender a mão aos amigos e familiares quando você precisa de apoio. A maioria das pessoas realmente quer ajudá-lo, disse Lisa Copen. Copen é o fundador do Resto Ministérios, que cria redes de apoio e de informação para os doentes crónicos. Saiba mais sobre a falar com os outros sobre a sua doença. Conecte-se com outras pessoas que vivem com psoríase em TalkPsoriasis.org »

Namoro e psoríase

Não há momento perfeito para dizer a alguém que você está namorando que você tem psoríase. Use seu bom senso, disse o Dr. John Koo, um membro do Conselho Médico da Fundação e em dermatologia e psiquiatria credenciado. Se você estiver namorando alguém que você valoriza por quem você é, em vez de o que você se parece, a psoríase não deve ser um deal-breaker, disse ele.

Quanto a encobrir, isso é inteiramente até você. Muitas pessoas com psoríase uso de maquiagem ou uso estratégico de roupa para dar-lhes confiança em situações sociais. Leia dicas de maquiagem »

Diane Talbert foi de 90 por cento coberto com psoríase em seu primeiro encontro com Alvin, o homem que viria a ser seu marido. Leia Diane e Alvin história e as suas dicas para namorar com psoríase »

Psoríase e sexo

Muitos dos pacientes que vêm para ver Madelyn Petrow-Cohen estão ansiosos sobre sexo. Petrow-Cohen, uma assistente social e psicólogo clínico, com escritórios em Maplewood, Nova Jersey e Nova York, trabalha com muitas pessoas com psoríase. A comunicação aberta e aceitar os altos e baixos de ter uma condição crônica são apenas algumas das maneiras que você pode tornar-se mais confortáveis ​​com intimidade .

Psoríase genital podem interferir com um romântico relacionamento. No entanto, a psoríase genital geralmente não interfere com a função sexual. Obtenha os fatos sobre a psoríase genital e como tratá-la »

PSORÍASE E INTIMIDADE UMA DAS PREOCUPAÇÕES COM RELAÇÃO SEXUAL

Psoríase e intimidade

Quase um terço das pessoas com psoríase e artrite psoriática dizem que sua doença interfere com a sua vida amorosa, segundo um estudo da Fundação Nacional de Psoríase. A psoríase pode fazer sexo e namoro um pouco mais complicado do que escolher colônia de fantasia, mas não precisa. Muitos dos pacientes que vêm para ver Madelyn Petrow-Cohen, uma assistente social e psicólogo clínico, com escritórios em Maplewood, Nova Jersey e Nova York, estão preocupados com as relações sexuais. Seus pacientes às vezes até são relutantes em se envolver em um relacionamento por medo de que ele poderia se tornar sexual.

Aprenda a amar a si mesmo

Petrow-Cohen aconselha as pessoas com psoríase ou artrite psoriática para trabalhar em tornar-se confortável em sua própria pele e aceitar que eles têm uma doença crônica que precisa ser gerenciado para a vida. Pessoas que lutam com a intimidade pode fazer isso por meio da formulação vida com psoríase em uma luz diferente. "Há uma certa quantidade de aceitação de que há incerteza envolvida na psoríase", disse ela. "Se a energia está indo em direção a resistir ao que é, você não tem energia de sobra vai para transformar os desafios futuros."

A comunicação aberta

Quando é o momento certo para dizer a um parceiro potencial que você tem psoríase ou artrite psoriática? Não há uma resposta única para essa pergunta, disse Petrow-Cohen. Algumas pessoas se sentem confortáveis ​​reveladora isso imediatamente. Outros têm que conversa após a relação é mais estabelecida. Em ambos os casos, doenças psoriáticas podem ser tratados de uma forma semelhante a outros crónica doenças através do estabelecimento de uma relação de apoio e de confiança com uma outra pessoa, e por tanto o entendimento de que pode ter que ser modificações para actividades íntimas quando, por exemplo, uma pessoa está ter um flare.

Vantagem psoriática?

Não pode ser um benefício para toda essa auto-introspecção e aberto de comunicação: uma relação mais forte. "Ele faz empurrar as coisas para um nível mais profundo, porque é real ...", disse Petrow-Cohen. "Eu acho que quando as pessoas finalmente emparelhar-se, eles emparelhar-se com pessoas muito amáveis ​​e simpáticos."

Dicas para gerenciar a psoríase em um relacionamento íntimo

• Siga os conselhos do seu médico cuidadosamente.
• Use corticosteróides exatamente como prescrito.
• Não aplique pomadas de alta concentração de alcatrão de carvão para o pênis, escroto ou vulva, ou para áreas com pele rachada. Elas podem causar irritação.
• Use produtos de limpeza suave, sem esfrega ou perfumes.
• Manter a área limpa.
• Limpar a área e reaplicar nossos medicamentos depois de ser íntimo.
• Deixe seu parceiro saber que a psoríase não é contagiosa.
• Reconhecer como psoríase genital afeta suas atividades diárias e certifique-se o seu parceiro está ciente disso.
• Entenda que a psoríase genital geralmente não causa disfunção sexual.
• Os homens podem achar útil usar um preservativo lubrificado durante a relação sexual, o que pode manter a pele fique mais inflamada.