Choque na ciência médica: o vírus do HIV reaparece no bebê de Mississípi
Publicado em: 11 de julho de 2014
ERA BOM DEMAIS PARA SER VERDADE.
O "bebê Mississippi" - esperava ter sido curado de HIV pela terapia muito cedo - a viu rebote vírus.
Os pesquisadores, incluindo médicos do bebê, fez o anúncio quinta-feira em uma coletiva de imprensa organizada pelo telefone Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas .
A criança nasceu com HIV e foi tratado em poucas horas com uma escala completa, esquema anti-retroviral de três drogas. Após cerca de 18 meses de tratamento, ela estava perdida para o acompanhamento durante vários meses, durante os quais ela não conseguiu a terapia anti-retroviral.
Quando a criança tinha 23 meses de idade, os cuidados retomada. Surpreendentemente, houve pouco ou nenhum sinal de HIV e tinha havido nenhum sinal de retorno da carga viral até uma visita clínica de rotina no início deste mês.
A criança é agora cerca de 4 e foi encontrado para ter um nível de RNA do HIV de 16.750 cópias por mililitro de plasma, os pesquisadores a repórteres na telebriefing.
A repetição do teste confirmou a conclusão, bem como mostrando a queda de HIV-característico em células CD4-positivas T e a presença de anticorpos para o vírus. Os testes genéticos mostraram a cepa viral é o mesmo que aquele que ela originalmente adquirido de sua mãe.
Ela já foi reiniciado em medicamentos anti-retrovirais e está fazendo bem, seus médicos disseram que, com uma carga viral em queda e sem efeitos adversos.
Tem havido um grande interesse no caso, porque - combinado com uma coorte de pacientes adultos na França - que parecia sugerir um caminho para a frente: bater o vírus dura, antes que ele possa estabelecer um reservatório e se esconder, e você pode ser capaz de curar as pessoas.
O grupo francês - apelidado de "Visconti coorte" - inclui adultos tratados nos estágios iniciais da infecção que mais tarde (por várias razões) interromperam a terapêutica e não experimentaram um rebote viral.
A abordagem não teria sido amplamente prático, é claro, porque muito poucas pessoas são diagnosticados e tratados no início do processo de infecção. Na maioria dos casos eles são os bebês, é claro.
Mas foi um vislumbre de esperança.
Até certo ponto, o brilho ainda está lá. Trata-se, afinal, sem precedentes, que um filho HIV-positivo deve ser fora de terapia há dois anos sem um rebote viral, observou Deborah Persaud, MD , da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore.
"Normalmente, quando o tratamento é interrompido, os níveis de HIV rebote dentro de semanas, não anos", disse ela em um comunicado.
Em um caso aparentemente paralelo no Canadá, de facto, a terapia parar levou a uma recuperação imediata.
Assim, descobrir o que aconteceu no Mississippi ainda pode ajudar a preencher o quebra-cabeça extremamente difícil que é a cura do HIV.
Mas a lição - como tantas vezes com o HIV - é que uma solução, provavelmente, não vai ser simples.
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