terça-feira, 14 de julho de 2015

Os auto-anticorpos encontrados até 20 anos antes do diagnóstico Síndrome de Sjögren primária.

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Autoantibody Profiling Pode Identificar Sjogren Mais cedo

Os auto-anticorpos encontrados até 20 anos antes do diagnóstico Síndrome de Sjögren primária.


  • por Wayne Kuznar
    escritor contribuindo

Pontos De Ação

 
Os auto-anticorpos podem ser detectados tão cedo quanto duas décadas antes de um diagnóstico de síndrome de Sjögren primária (PSS), eo achado pode representar um potencial para o teste precoce e intervenção em pessoas em risco, de acordo com pesquisadores suecos.
Em um estudo caso-controle, pelo menos, uma especificidade de auto-anticorpos foi detectada em 81% dos pacientes com ESP que eram anticorpos positivo até 20 anos antes do diagnóstico, relatou Elke Theander, MD, PhD , da Universidade de Lund, em Malmö, e colegas.
"Em 95% dos pacientes incluídos com auto-anticorpos pré-diagnóstico a produção destes tinham começado muito tempo desconhecido antes de nossa primeira avaliação", escreveram eles na Artrite e Reumatologia . "Assim, claramente os anticorpos estavam presentes mais cedo do que os nossos cálculos podem provar, ou seja, ainda mais cedo do que duas décadas antes do diagnóstico."
"Além disso, o percentual de pacientes com auto-anticorpos pré-diagnóstico pode ser ainda maior do que o demonstrado aqui, como para um número de pacientes apenas amostras colhidas mais de sete anos antes do diagnóstico estavam disponíveis", acrescentaram.
Além disso, a presença de auto-anticorpos pré-diagnóstico previu resultado desfavorável.Testes de auto-anticorpos de pré-diagnóstico, portanto, "revela não só o risco de doença auto-imune clínica, mas também reflecte a severidade da doença futura em termos de complicações sistémicas, eventualmente associados ao desenvolvimento de linfoma. Dado melhor tratamento ou a detecção de factores de risco modificáveis, testes de auto-anticorpos em indivíduos de risco, por exemplo, de famílias das auto-imunes ", poderia ser uma ferramenta potencial para a intervenção precoce", eles afirmaram.
O grupo de Theander procuraram determinar o período de tempo que decorre entre o aparecimento inicial de anticorpos antinucleares (ANA), fator reumatóide (FR), ou auto-anticorpos contra Ro60 / SSA, Ro52 / SSA, ou La / SSB e diagnóstico de pSS ea clínica significância de auto-anticorpos pré-diagnóstico.
Eles analisaram dados do Registro Malmö pSS e três biobancos saúde suecas. Um total de 175 amostras de soro de 117 indivíduos antes que um diagnóstico de SSp e uma amostra de soro de cada um dos 117 controles combinados foram analisados ​​para a ANA, RF, e anticorpos contra Ro60 / SSA, Ro52 / SSA, ou La / SSB, entre outros.
Em 75% dos pacientes, foi detectada pelo menos um dos auto-anticorpos no soro analisadas antes do diagnóstico. Alguns 6,8% eram soronegativos para todos os auto-anticorpos analisados ​​durante o seguimento, incluindo pós-diagnóstico.
ANA estavam presentes em 63% dos pacientes, RF em 53%, os anticorpos anti-Ro60 / SSA em 51%, os anticorpos anti-Ro52 / SSA em 41%, e os anticorpos anti-La / SSB em 29%.
Em geral, 84 dos 88 pacientes que estavam seropositivos antes do diagnóstico foram positivos para pelo menos um dos auto-anticorpos analisados ​​na sua primeira ou única amostra de soro disponível.
"A primeira amostra disponível nas quais foram detectados auto-anticorpos foi tomada 19,5 anos antes do diagnóstico e foi positivo para FR", os autores afirmam. "Além disso, um soro amostra colhida tão cedo quanto 18,8 anos antes do diagnóstico foi positivo para ANA, anti-Ro60 / SSA, e anticorpos anti-Ro52 / SSA, e outra amostra coletada 16,1 anos antes do diagnóstico continham anticorpos anti-La / SSB."
O intervalo de tempo médio entre a primeira detecção de auto-anticorpos e diagnóstico foi de 4,6 anos para 4,3 anos ANA, para RF, 4,5 anos de anti-Ro60 / SSA, 5,1 anos de anti-Ro52 / SSA, e 3,5 anos para anti-La / SSB.
 
As proporções de doentes com amostras de soro positivas para ANA, RF, ou anticorpos contra Ro60 / SSA, Ro52 / SSA ou La / SSB aumentou até o momento do diagnóstico pSS.
Os auto-anticorpos de qualquer tipo foram detectados em 23% dos 117 controlos correspondentes, na maior parte de RF (13%) e ANA (8,5%).
O valor preditivo para o desenvolvimento de pSS foi maior para detecção de anticorpos anti-La / SSB, com odds ratio de 34, seguido de anticorpos anti-Ro60 / SSA (ou 30), ANA (OR 7,4) e RF (OR 4,1).
Os 23 pacientes nos quais foi pSS diagnosticados antes dos 40 anos tiveram uma prevalência significativamente maior de auto-anticorpos pré-diagnóstico (ANA, RF, anti-Ro60 / SSA e anti-La / SSB) em comparação com aqueles de 40 a 60 anos ou> 60 anos no momento do diagnóstico. Além disso, em pacientes com início precoce pSS, o número de especificidades de autoanticorpos por amostra foi consideravelmente maior em comparação com aqueles com início mais tardio de 40 anos (média de 3,9 contra 2,1, P<0,001).
Os pacientes com auto-anticorpos pré-diagnóstico tiveram um curso mais grave da doença, incluindo a presença de vasculite da pele, maiores níveis de IgG, níveis de complemento baixos, perturbação de subpopulações de células T ou resultados da biópsia, que aqueles sem auto-anticorpos pré-diagnóstico.
As limitações do estudo incluem o pequeno tamanho da amostra de pré-Sjögren pacientes de e 117 controles pareados ea dificuldade em definir o início do PSS.
Além disso, "em 16% dos indivíduos incluídos não poderíamos excluir a presença da doença não diagnosticada depois de estudar a documentação disponível nos registros de casos e bancos de dados imunologia", os autores reconheceram.
Eles disseram que encaramos análise do gene de risco e de auto-anticorpos de perfis para a detecção de auto-anticorpos em indivíduos com uma suscetibilidade genética para pSS devido a uma forte história familiar de auto-imunidade como um meio para aconselhar os pacientes a evitar potenciais gatilhos quando identificados.
"A consciência do potencial de desenvolvimento da doença pode, então, permitir o diagnóstico precoce nesses sintomas em desenvolvimento", escreveram eles.
 
Th estudo foi apoiada por doações da Fundação Universidade Skåne Hospital, Malmö University Hospital Cancer Research Foundation, o Reumatismo Associação Sueca, o Programa Estratégico da Helse Bergen, A Autoridade Regional de Saúde para oeste da Noruega, a Fundação Broegelmann Research, e as Fundações de Kock , Österlund e Gustaf V.
Theander divulgado relacionamentos relevantes com Roche, Pfizer, Janssen-Cilag, e Celgene.
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Sinovite encolheu após terapêutica esteróide e sua atuação foi amarrado com a gravidade da dor no joelho.

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Sinovial Volume tecido pode ser Tx Target em OA do joelho

Sinovite encolheu após terapêutica esteróide e sua atuação foi amarrado com a gravidade da dor no joelho.

  • por Wayne Kuznar
    escritor contribuindo

Pontos De Ação

 
Volume de tecido sinovial (STV) poderia ser um alvo terapêutico na osteoartrite do joelho sintomática (OA), de acordo com pesquisadores do Reino Unido, que relataram uma redução na STV seguinte injeção de esteróides intra-articular que se correlacionou com melhora da dor no joelho.
Entre 120 que tiveram uma ressonância magnética após a injecção de contraste melhorado (mediana de 8 dias após a injecção), 71% foram definidos como respondedores com base em Osteoartrite Research International Society (OARSI). Após a injecção, dor no joelho melhorou em 23,9 pontos (IC95% 20,1-27,8, P <0,001) sobre a lesão no joelho e osteoartrite Outcome Score (KOOS) questionário, relatou Terence O'Neill, MD , da Universidade de Manchester, e seus colegas .
A dor também melhorou significativamente (-3,2 cm, 95% IC -3,8 para -2,7, P <0,001) em uma escala visual analógica para dor durante uma atividade que o paciente foi indicado mais problemático (VAS NA ), eles escreveram nos anais da the Rheumatic Diseases .
"Neste estudo, demonstrámos que a STV encolhe depois da terapia anti-inflamatória, que na maioria dos pacientes que se recupera após um período de intervalo e mudanças na dor estão ligados com as mudanças na sinovite," afirmaram. "A correlação entre a alteração na dor e alteração na STV foi pequeno, apoiando a visão de que outros factores estruturais e não-estruturais desempenham um papel importante na ocorrência de dor na OA do joelho."
Clinicamente, "nossos dados sugerem que sinovite pode ser considerado um alvo de tratamento candidato para terapias anti-inflamatórias na OA do joelho que incidem sobre o seu efeito analgésico", acrescentaram.
O estudo incluiu 120 homens e mulheres com idade média de 62,3 com OA do joelho moderadamente doloroso. Os pacientes responderam ao questionário KOOS no início do estudo e visitas de acompanhamento. Eles foram submetidos a ressonância magnética verifica imediatamente antes de uma injeção de esteróides intra-articular (80 mg de Depo-Medrone), com um MRI de repetição dentro de 20 dias.
Uma resposta OARSI foi definido como uma mudança ≥20% em KOOS escore de dor, com uma mudança absoluta de pelo menos 3 unidades se a pontuação da linha de base era ≤15, e uma melhoria global na dor, ou uma mudança ≥50% no KOOS escore de dor com uma mudança absoluta de pelo menos 3 unidades se a pontuação da linha de base era ≤15. Respondedores foram acompanhados até sua dor retornou, depois que uma ressonância magnética final foi realizada.
Mudanças na STV e dor, ea associação entre os dois, foram avaliados. STV dados estavam disponíveis para 111 pacientes no início do estudo e acompanhamento.
Os autores relataram que socorristas tiveram maior melhora na dor do que os não-respondedores para uma diferença entre os grupos em KOOS de 33,1 pontos (IC 95% 27,2-39,1, P <0,001).
Uma redução no volume sinovite significativo (-1071 mm 3 , IC 95% -1839 a -303, P = 0,01) também ocorreu.
Não houve diferença na mudança da dor ou STV naqueles que tinham evidências de cristais no seu fluido sinovial na linha de base versus aqueles com fluido mas sem cristais.
"Descobrimos um efeito prolongado de esteróides, em alguns doentes, e este foi acompanhada por uma supressão contínua da sinovite, sugerindo que uma minoria de pacientes com OA do joelho pode ser tratada com sucesso com injecções repetidas de esteróides intermitentemente," o investigador registou. "Esta descoberta tem importantes implicações clínicas e precisa ser confirmada em outras amostras."
 
Dos 80 pacientes em que a RM foi realizada, 71% teve uma recaída no prazo de 6 meses após a sua injeção e 29% eram respondedores persistentes. Entre aqueles cuja dor recaída, os escores de dor piorou significativamente, de 27,7 pontos no KOOS (IC 95% para -32,0 -23,4, P <0,001) e de 4,4 cm na VAS NA (IC 95% 3,7-5,1, P <0,001 ). Além disso, houve um aumento significativo na pessoa em STV de 1,220 milímetros 3 (IC 95% 25 milímetros 3 -2414 mm 3 , P = 0,05).
Entre os pacientes cuja dor não recaída, houve um pequeno (-10,6, 95% CI -17,3 para -3,8, intrapessoal piora em seu escore de dor KOOS P <0,001) e VAS NA (1,3, 95% IC 0,2- 2,4, P= 0,02), mas não houve alteração significativa na STV (-202 mm 3 , 95% CI -2008 mm 3 a 1,604 milímetros 3 , P = 0,83).
Houve uma associação significativa entre o volume de sinovite e escore de dor em ambos os KOOS e VAS NA ( P <0,0001 para cada um). Houve também uma associação significativa entre a alteração no nível de sinovite e mudança no nível de dor no KOOS ( P= 0,01) e VAS NA ( P = 0,04).
Controlando para a variação ao longo do tempo, houve uma associação significativa entre o volume de sinovite e dor KOOS (coeficiente b - mudança na KOOS escore de dor por 1.000 milímetro 3 mudança na STV = -1,13, IC 95% -1,87 a -0,39, P = 0,003 ) ", embora STV representaram apenas uma pequena proporção da variação na mudança de dor", segundo os autores.
As limitações do estudo incluem o desenho aberto ea falta de imagiologia orientação ao administrar injeções.
Shreyasee Amin, MD, MPH , um reumatologista da Clínica Mayo, em Rochester, Minn., comentou que uma melhor compreensão dos contribuintes para a dor de joelho OA irá ajudar os clínicos a direcionar melhor as estratégias de tratamento.
"Os resultados deste estudo fornecem evidência chave que tratamentos direcionados para a melhoria das sinovite pode ser particularmente útil no controle da dor no joelho do OA", escreveu ela em um e-mail para MedPage Today .
Mudanças na sinovite, como indiretamente avaliada pela ressonância magnética, pode explicar por que a dor no joelho de algumas pessoas melhoram com injeções, enquanto outros não; e por que alguns podem ter benefício mais sustentado do que outros na sequência de uma injecção ", acrescentou.
"Se os tratamentos direcionados para melhorar a sinovite no joelho OA também vai evitar a perda de cartilagem exigiria um estudo mais aprofundado", Amin observou. "Mas se nós podemos controlar a dor do joelho do OA do joelho através da identificação de melhores formas de melhorar sinovite de longo prazo, que seria um passo potencialmente importante no sentido de ajudar nossos pacientes."
 
O estudo foi financiado pela Arthritis Research UK eo Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde (NIHR) Biomedical Research Unit Programa de Financiamento. Dois co-autores foram apoiados pelo NIH e um NIHR Allied Profissional de saúde Clínica Fellowship Doutorado.
A Research in Osteoarthritis grupo Manchester é apoiado pelo Centro de Ciências da Saúde Manchester Acadêmico.
O'Neill ea maioria dos co-autores declararam relações relevantes com a indústria.Um co-autor divulgada uma relação relevante com Zimmer Creations joelho.
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Os médicos, os pacientes podem se concentrar em problemas de pele a exclusão de outros sintomas

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Artrite muitas vezes falta Detecção de APs

Os médicos, os pacientes podem se concentrar em problemas de pele a exclusão de outros sintomas

  • por Kathryn Doyle
    Reuters Health

 
(Reuters Health) - - Até 15% das pessoas com psoríase têm diagnosticada artrite que está relacionado com a condição da pele, de acordo com uma nova revisão.
"O takeaway importante", disse o Dr. Abby Van Voorhees, diretor do Centro de Tratamento de Psoríase e Fototerapia no Hospital da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia, "seria a de que é necessária mais educação para pacientes com psoríase sobre o potencial que eles podem desenvolver artrite psoriática. "
Van Voorhees não fazia parte da nova avaliação.
Apenas cerca de uma em cada quatro pessoas com psoríase vai desenvolver artrite relacionada, mas todos com psoríase devem estar cientes do potencial, ela disse à Reuters Health por telefone.
"Nós não entendemos como a conexão funciona neste momento", disse ela.
Pesquisadores de instituições francesas, incluindo Universite Claude Bernard Lyon e Universite de Bordeaux, juntamente com outros, revisado 12 estudos anteriores de pessoas com psoríase. A taxa de artrite psoriática não diagnosticada nos estudos variaram de 4% para quase 34% de pacientes.
Os estudos utilizados critérios diagnósticos muito diferentes para identificar a artrite, o que pode explicar porque as taxas eram tão diferentes entre papéis, observam os autores 05 de junho no Journal of the American Academy of Dermatology .
Rever todos os estudos juntos, eles prevêem que cerca de 15% dos pacientes com psoríase um dermatologista vê em um centro dermatológico pode ter artrite psoriática não diagnosticada.
Muitos pacientes têm muitas dores articulares e outros sintomas e "não sabe que é uma condição importante", disse Van Voorhees.
A artrite psoriática pode ser tratada com drogas não esteróides anti-inflamatórios como a aspirina, fármacos imunossupressores tais como o metotrexato, ou medicamentos biológicos administrados por injecção ou infusão. Apanhar artrite mais cedo, o tratamento pode começar mais cedo e danos mais comum pode ser prevenida, disse Van Voorhees.
Dermatologistas e médicos de cuidados primários são muitas vezes os primeiros a ver pacientes com sintomas articulares, e alguns são menos conscientes da necessidade de rastreio de artrite psoriática, disse ela. Em outros casos, os pacientes não mencionar a sua dor, porque eles atribuem a "apenas a envelhecer", disse ela.
"A artrite psoriásica pode (início) com articulações inchadas e sensíveis e com menor dor nas costas e rigidez", disse Dr. Abrar A. Qureshi, presidente do departamento de dermatologia na Universidade Brown, em Providence, Rhode Island. "Como os pacientes com psoríase estão vendo um dermatologista, eles não trazer dor e rigidez como a maioria dos pacientes não fazem a ligação entre a pele e doenças músculo-esquelético."
 
Qureshi não fazia parte da nova avaliação.
"Os dermatologistas estão começando a pegar e pedir mais pacientes sobre a dor e rigidez", disse à Reuters Health por e-mail.
Van Voorhees pede rotineiramente aos pacientes sobre a sua dor nas articulações, que hora do dia que isso acontece, em que as articulações, e leva um exame de sangue para excluir artrite reumatóide.
"Queremos ter certeza de que a inflamação que ocorre em pacientes é pego o mais cedo possível", disse ela. "O que você não perguntar sobre, às vezes nós não aprender.
J Am Acad Dermatol 2015.
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Controle AR inicial necessário para evitar Eventos CV

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Controle AR inicial necessário para evitar Eventos CV

Atividade inflamação e doença no primeiro ano impulso risco ACS

  • por Diana Swift
    escritor contribuindo

  • Este artigo é uma colaboração entre MedPage Hoje ® e:
    MedPage Today

Pontos De Ação

 
Em pacientes com artrite reumatóide de início recente (RA) o controle da doença precoce e outras medidas são essenciais para reduzir comorbidades que aumentam o risco de doença cardiovascular (DCV) e de eventos coronarianos.
Esta foi a conclusão de um estudo de caso-controle sueco publicado online pela Arthritis & Reumatologia .
Ele relatou uma associação entre a incidência de síndrome coronariana aguda (SCA) na AR inicial e marcadores clínicos de inflamação, alta atividade da doença, saúde percebida mais pobre, e menor função física no primeiro ano de início. "Nós não encontramos nenhuma associação com RF [fator reumatóide], anteriormente ligado a risco de DCV em RA, mas uma associação significativa limítrofe [com] alta ACPA [anticorpo anti-peptídeo citrulinado] níveis", escreveu investigadores liderados por Anglá Mantel, MD , de o Departamento de unidade de Medicina Solna clínica epidemiologia, Instituto Karolinska, de Estocolmo.
Os pesquisadores analisaram pacientes com RA incidente relativamente recente no Epidemiológica Investigação de estudo AR (EIRA), iniciado em 1996. Os casos com ACS foram identificados utilizando registros nacionais de saúde da Suécia e combinados com até 5 controles sem ACS, com base na densidade de incidência amostragem baseado.
Informações sobre a exposição potencial (de atividade da doença, sorologia, marcadores genéticos, comorbidades, farmacoterapia, e licença médica) foi coletado dos prontuários médicos e fontes baseadas em registrar.
Da população EIRA de 3184, os autores identificaram ACS 138 casos e 624 sexo e diagnóstico ano controles pareados incluídos na EIRA entre 1996 e 2011. Entre os casos, 57,2% eram homens, e como eram 55,6% dos controles. A média de idade no momento do diagnóstico foi de 60,8 para 51,6 casos e para os controles.
ACS resultado foi definida como o primeiro episódio de ACS e / ou de intervenção do ACS após diagnóstico de AR até o fim inicial de follow-up em 31 de dezembro de 2009.
Comparados com os controles, os casos eram mais velhos e menos bem-educado. A duração média do diagnóstico de AR com o índice de evento ACS foi de 4,8 anos (variando 0,4-11). Um décimo de todos os eventos ocorridos no primeiro ano após o diagnóstico de AR e de dois terços ocorreram no prazo de 5 anos.
A duplicação do risco ACS foram tabagismo anterior e mais de 50 doentes de pensões dos dias de licença / incapacidade (21% dos casos, 13% dos controles), no ano após o início RA.Obesidade e uma história pessoal de infarto do miocárdio aumentou o risco também.Nenhuma associação surgiu entre a ACS ea hipertensão ou diabetes tipo 1 ou 2.
Também fortemente associada com maior suscetibilidade foram os seguintes: área sob a curva (AUC) medições de proteína C-reativa, VHS, Disease Activity Pontuação em 28 articulações e saúde global (GH) no tercil superior no ano 1 eo período de acompanhamento completo. Indivíduos com AUC medição da ESR no ano 1, o segundo eo terceiro tercil tiveram quase quatro vezes e três vezes maior risco de ACS, respectivamente. Os sujeitos do estudo com AUC medição da GH no segundo e terceiro tercil teve um mais de duplo risco.
Nem o tratamento com medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença nem RF nem risco ACS epitopo compartilhado (SE) alelos alteradas, enquanto que altos níveis de ACPA foram limítrofes significativamente associada com o risco. Não houve diferença estatisticamente significativa entre casos e controles para a positividade de qualquer um dos anticorpos. Enquanto um ACPA positivo de> 60 foi associada a maior risco, a presença de um ou dois SE-alelos não impacto risco. Na presença do fumo, no entanto, 1 e 2 SE-alelos foram associadas com um risco mais elevado.
A forte associação entre índices de atividade da doença clínica média alta, com base em VHS e DAS28, era consistente com relatórios anteriores. Mas, enquanto estudos anteriores têm freqüentemente focadas em resultados históricos em coortes de AR com informações limitadas que data de início da doença, "... nosso estudo com foco em eventos coronários agudos clinicamente significativas em uma coorte RA contemporâneo com a informação clínica do diagnóstico de AR", escreveram os autores .
 
Apesar de diminuição da capacidade de trabalho, o tabagismo anterior, IMC elevado, e MI anterior de risco elevado, eles não explicar a associação observada com índices de atividade da doença no ano 1, observaram os autores.
Entre as limitações, eles salientou que, desde o estudo não encontrou casos e controles para a idade, os dados podem não ser facilmente aplicável a exposições associados com a idade. Além disso, desde EIRA tem um limite máximo de idade de 70 anos no diagnóstico de AR, os resultados podem não ser aplicáveis ​​a pessoas idosas. E porque o estudo é baseado em uma população RA sueco no ambiente de saúde sueco, os resultados não podem ser generalizados para populações diferentes.
 
A partir da American Heart Association:
Este estudo foi financiado pela Fundação para a Investigação Estratégica sueco, o Conselho de Pesquisa sueco, o sueco COMBINAR programa de investigação público-privada, incluindo uma bolsa de investigação da AstraZeneca, da Inovação Europeia de Medicamentos Seja o projecto-Cure, e Conselho do Condado de Estocolmo.
Os autores não declararam relações com a indústria.
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VÍRUS CHIKUNGUNYA

Vírus Chikungunya

    
 
Chikungunya é um vírus transmitido aos seres humanos pela picada de mosquitos infectados. Os sintomas incluem febre e dor articular grave. O nome chikungunya (pronuncia-se "chik-en-gun-ye") é uma palavra Africano que significa "inclinou-se de dor."
Para obter as informações mais up-to-date, visite os Centros de (CDC) website de Prevenção e Controle de Doenças - www.cdc.gov/chikungunya/index.html.

Causas

Quando é encontrada Chikungunya
Antes de 2013, o vírus foi encontrado na África, Ásia, Europa, e os oceanos Índico e Pacífico. No final de 2013, surtos ocorreram pela primeira vez nas Américas, nas Ilhas do Caribe.
Nas Américas, a transmissão local da doença foi encontrada em 44 países e territórios. Isto significa que os mosquitos nessas áreas têm o vírus e estão se espalhando para os seres humanos.
Desde 2014, a doença foi encontrada em viajantes que vêm para os Estados Unidos a partir de áreas afetadas nas Américas. A transmissão local ocorreu na Flórida, Porto Rico e as Ilhas Virgens Americanas.
Como Chikungunya pode espalhar
Os mosquitos propagar o vírus de pessoa para pessoa. Os mosquitos pegar o vírus quando eles se alimentam de pessoas infectadas. Eles espalharam o vírus quando eles mordem outras pessoas.
Os mosquitos que transmitem a chikungunya são do mesmo tipo que se espalhou a dengue , que tem sintomas semelhantes. Esses mosquitos se alimentam normalmente durante o dia.

Sintomas

Os sintomas desenvolvem 3 a 7 dias depois de ser mordido por um mosquito infectado. A doença é facilmente transmitida. A maioria das pessoas infectadas apresentam sintomas.
Os sintomas mais comuns são febre e dores articulares. Outros sintomas incluem:
  • Dor de cabeça
  • Inchaço das articulações
  • Dor muscular
  • Náusea
  • Erupção cutânea
Os sintomas são semelhantes à gripe e podem ser graves, mas geralmente não mortal. A maioria das pessoas se recupera em uma semana.Alguns têm dor nas articulações por meses ou mais. A doença pode levar à morte em adultos mais velhos frágil.

Tratamento

Não existe tratamento para chikungunya. Como o vírus da gripe, tem que executar o seu curso. Você pode tomar medidas para ajudar a aliviar os sintomas:
  • Beba muito líquido para ficar hidratado.
  • Descanse bastante.
  • Tomar ibuprofeno (Motrin, Advil), naproxeno (Aleve, Naprosyn), ou paracetamol (Tylenol) para aliviar a dor e febre.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o seu prestador de cuidados de saúde se desenvolver sintomas de chikungunya. Deixe seu provedor de saber se você tiver viajado recentemente em uma área onde o vírus é transmitido. Seu fornecedor pode fazer um exame de sangue para verificar se há doença.

Prevenção

Não existe vacina para proteger contra a chikungunya. A melhor maneira de evitar que o vírus é para evitar ficar pouco por mosquitos. Se você estiver em uma área onde há transmissão local do vírus, tomar essas medidas para se proteger:
  • Quando ele não está muito quente, cobrir-se com mangas compridas, calças compridas, meias e um chapéu.
  • Use roupas revestidas com permetrina.
  • Use repelente de insetos com DEET, picaridin, IR3535, óleo de eucalipto citriodora, ou para-mentano-diol. Ao usar protetor solar, aplique repelente de insectos depois de aplicar protetor solar.
  • Dormir em um quarto com ar condicionado ou com janelas com telas. Verifique para telas grandes buracos.
  • Remover água parada de quaisquer recipientes externos, como baldes, vasos de flores, e birdbaths.
  • Se dormir fora, dormir sob um mosquiteiro.
Se você receber chikungunya, para tentar evitar chegar pouco por mosquitos para que você não passar o vírus a outras pessoas.

Nomes alternativos

Infecção pelo vírus Chikungunya; Chikungunya

Referências

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Vírus Chikungunya. Disponível em: www.cdc.gov/chikungunya. Última actualização: May 21,2015.Acessado em: 21 de maio de 2015.
Khabbaz R, a Bell BP, Schuchat A, et al. Emergentes e reemergentes da doença infecciosa Ameaças. In: Bennett JE, R Dolin, Blaser MJ, eds.Mandell, Douglas, e Princípios e Práticas de Doenças Infecciosas de Bennett
Organização Mundial Da Saúde. Chikungunya. Disponível em: www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/en. Acessado em 21 de maio de 2015.

Atualização Data 2015/06/09

Atualizado por: Mark Levin, MD, Divisão de Doenças Infecciosas, Hospital MacNeal, Berwyn, IL. Revisão prevista no VeriMed Rede Healthcare.Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, ea equipe Editorial ADAM.
 
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