segunda-feira, 6 de janeiro de 2014

NOVA DROGA MOSTRA RESULTADOS PROMISSORES PARA ARTRITE PSORÍATICA

Nova droga mostra resultados promissores para Artrite Psoriática

16 abril de 2009 - A artrite psoriásica afeta cerca de 11 por cento dos pacientes com psoríase. Anti-factor de necrose tumoral α (anti-TNF), agentes de sinalização de bloco que as moléculas que induzem a inflamação, melhorar os sintomas de artrite psoriática. Golimumab é um novo anticorpo monoclonal humano que trabalha contra TNFa e tem-se mostrado benéfico dentro de duas semanas após a primeira injecção subcutânea de um ensaio de fase II da artrite reumatóide.
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Uma nova fase III, multicêntrico, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, o maior de seu tipo a ser completado com um agente biológico para o tratamento de artrite psoriática eo primeiro estudo controlado por placebo, avaliando o efeito de um inibidor de TNF no prego psoríase, descobriu que golimumab melhorou significativamente artrite psoriática activa e associada pele e psoríase ungueal. 
Liderados por Arthur Kavanaugh, da Universidade da Califórnia em San Diego, em La Jolla, CA o estudo envolveu 405 pacientes com artrite psoriática ativa mesmo depois de ter tomado medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença ou drogas anti-inflamatórios não-esteróides. Os pacientes foram randomizados para receber injeções subcutâneas de placebo, golimumab 50 mg ou 100 mg golimumab a cada quatro semanas para 24 semanas. Os pacientes com menos de 10 por cento de melhoria em articulações inchadas e macios na semana 16 foram transferidos a partir de placebo para 50 mg Golimumab ou de 50 mg a 100 mg.
O desfecho primário do estudo foi a proporção de pacientes que preencheram o American College of Rheumatology critérios de melhoria de 20 por cento (resposta ACR20) na semana 14. Esta resposta incluiu pelo menos uma melhoria de 20 por cento na contagem de articulações inchadas e sensíveis e outras medidas, como a dor, a atividade da doença, função física, e proteína C-reativa. ACR50 e ACR70 respostas foram definidas por, pelo menos, 50 por cento e pelo menos 70 por cento de melhoria.
Os resultados mostraram que Golimumab foi eficaz e geralmente bem tolerado. Uma resposta ACR20 foi alcançado na semana 14 por 51 por cento dos pacientes que receberam 50 mg e 45 por cento dos pacientes que receberam 100 mg, em comparação com 9 por cento de pacientes tratados com placebo. Além disso, significativamente mais pacientes tratados com golimumab do que os pacientes tratados com placebo alcançado ACR50 e ACR70 respostas e aqueles que inicialmente mostrou pouca melhora e passou de placebo ao golimumab ou aumento da sua dosagem também apresentaram melhora.
Os pacientes tratados com o medicamento tiveram melhora significativa na função física e qualidade de saúde da vida, bem como uma melhoria significativa em entesite, uma inflamação onde os músculos anexar aos ossos. Para além de melhorar os sintomas de artrite, Golimumab também melhorou os sintomas de psoríase: 40 por cento do grupo de 50 mg e 58 por cento do grupo de 100 mg tiveram, pelo menos, 75 por cento de melhoria nos sintomas de psoríase, em comparação com 3 por cento do grupo de placebo. "O perfil de segurança do golimumab na artrite psoriática foi semelhante a outros agentes anti-TNF que foram estudados nesta doença. Administrações subcutâneas foram bem toleradas. Apenas um pequeno número de pacientes tiveram reações no local da injeção, que eram em sua maioria leves.
Este foi também o primeiro estudo controlado por placebo, avaliando o efeito de um anticorpo anti-TNF sobre a psoríase ungueal, que atingiu cerca de 70 por cento dos pacientes que participaram no estudo. Melhorias significativas nos sintomas de unhas foram observados em doentes tratados com golimumab a partir da semana 14 e foram mantidas ou melhoradas até o final do período de estudo.
Os autores concluem que "golimumab subcutânea (em doses de 50 mg e 100 mg), administrada a cada 4 semanas melhorou significativamente artrite psoriática activa e doença de pele associada." Dados de longo prazo sobre a eficácia e segurança do golimumab será relatado no futuro.
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A história acima é baseada em materiais fornecidos porWiley-Blackwell , através de EurekAlert!, um serviço da AAAS.
Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.
Jornal de referência :
  1. Arthur Kavanaugh, Iain McInnes, Philip Mease, Gerald G. Krueger, Dafna Gladman, Juan Gómez-Reino, Kim Papp, Julie Zrubek, Surekha Mudivarthy, Michael Mack, Sudha Visvanathan, Anna Beutler. Golimumab, um novo tumor Human Fator de Necrose% u03B1 Anticorpo, administradas a cada quatro semanas por via subcutânea na artrite psoriática . Arthritis & Rheumatism , abril de 2009
 APA

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Wiley-Blackwell (2009, 16 de abril). Nova droga mostra resultados promissores para artrite psoriática. ScienceDaily . Retirado 06 de janeiro de 2014, a partir de
Nota: Se nenhum autor é dado, a fonte é citada em seu lugar.
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COMO A LUZ LUTA CONTRA A PSORÍASE

Como A Luz Luta contra Psoríase

09 de maio de 2009 - A luz ultravioleta é um tratamento comprovado para a psoríase, uma das mais antigas doenças conhecidas da humanidade.Luz do sol também pode bater de volta a doença auto-imune crônica da pele. Mas explicando efeitos terapêuticos da luz tem sido difícil.
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"Sabemos que funciona, mas nós queremos saber como", diz Michelle Lowes, um professor assistente de investigação clínica no Laboratório de Dermatologia Investigativa da Universidade Rockefeller. "Será que direcionar os caminhos que achamos que são importantes para a doença?"
Um novo estudo clínico em andamento no Centro de Ciência Clínica e Translacional em O Hospital Universitário Rockefeller vai literalmente brilhar a luz sobre a doença, na esperança de descobrir. Os pesquisadores, incluindo Lowes e Pesquisa Clínica enfermeira Patricia Gilleaudeau, recrutaram o primeiro do que será de 20 pacientes que vão visitar o hospital três vezes por semana por até quatro meses para receber estreita luz ultravioleta B (UVB) tratamento. Pacientes dará pele e amostras de sangue como o tratamento segue o seu curso, dando aos cientistas a possibilidade de estudar o que está acontecendo em nível molecular, pois a pele fica melhor.
Terapia UVB é conhecido por matar as células T, que são, em parte, a culpa para a inflamação causada pela doença. Durante anos, Lowes foi representando sistematicamente para os tipos de células e de proteínas envolvidas na doença. Ela é especialmente interessados ​​em saber se UVB tem como alvo uma via envolvendo duas proteínas do sistema imunológico chamadas citocinas, que ela acredita que pode perturbar certos tipos de células T e outro grupo especializado de células dendríticas do sistema imunológico-dirigir. "Se pudermos definir o mecanismo de ação que pode ter, potencialmente, novos alvos terapêuticos para a psoríase e outras doenças", disse Lowes, o destinatário de uma Doris Duke Charitable Foundation Clínica Scientist Award Desenvolvimento 2008, que está apoiando o estudo.
Os médicos geralmente recomendam a terapia UVB se os tratamentos pomada padrão falhar e se os pacientes preferem evitar um regime de droga imunossupressora sistêmica que foi desenvolvido mais recentemente. Os pacientes recebem o tratamento, breves explosões de UVB, em pé dentro de um armário vertical cujo interior é forrado com tubo luzes fluorescentes. A duração da exposição à luz aumenta ao longo do curso do tratamento.
Lowes espera ter alguns resultados preliminares em cerca de um ano. "Estamos muito animado sobre a estudar esta terapia comumente usado para a psoríase com métodos modernos, e espero que isso levará a uma melhor compreensão da doença complicada e comum da pele", diz ela.
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A história acima é baseada em materiais fornecidos pelaUniversidade Rockefeller .
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Universidade Rockefeller (2009, 9 de maio). Como Luz Lutas Psoríase. ScienceDaily . Retirado 06 de janeiro de 2014, a partir de
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ESTUDO SUGERE UVB TERAPIA PARA PSORÍASE TÃO EFICAZ E SEGURA COMO TRATAMENTO HOSPITALAR

Início UVB terapia para a psoríase tão eficaz e segura como tratamento Hospital, estudo sugere

07 de maio de 2009 - Para pacientes com psoríase, o tratamento com ultravioleta B (UVB) em casa é tão eficaz e segura quanto fototerapia hospitalar com base convencional, conclui um estudo publicado no site do British Medical Journal 7 de maio. Os pacientes também encontrar terapia UVB casa menos de um fardo e estão mais satisfeitos com o tratamento, os resultados mostram.
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A psoríase é uma condição comum, crônica inflamatória da pele que provoca incapacidade significativa para os doentes e suas famílias. Tratamento UVB é seguro e eficaz, mas alguns pacientes no Reino Unido sempre recebê-lo por causa da disponibilidade limitada e limitações de tempo (um curso de tratamento geralmente envolve freqüentando hospital três vezes por semana, durante oito a 10 semanas).
Além disso, a maioria dos dermatologistas acreditam que a casa fototerapia é inferior ao tratamento hospitalar e que traz mais riscos, apesar de não haver evidência para apoiar isso.
Assim, uma equipe de pesquisadores na Holanda comparou a segurança e eficácia de casa fototerapia com fototerapia hospitalar com base padrão. Eles identificaram 196 pacientes com psoríase de 14 departamentos de dermatologia do hospital.Os pacientes foram randomizados para receber ou fototerapia UVB ou fototerapia casa hospitalar baseado.
O grupo casa usada uma unidade de fototerapia em suas casas, enquanto o grupo de hospital recebeu o tratamento em seu hospital local. Tanto o tratamento em casa e no hospital foram aplicadas de acordo com a rotina padrão. A gravidade da doença após o tratamento foi medida por meio de escalas de pontuação reconhecidas. Também foram registrados efeitos colaterais e dose total acumulada de UVB.
Ambos os grupos responderam a questionários para avaliar a carga de tratamento, qualidade de vida e satisfação do paciente para as duas configurações de tratamento.
Os resultados mostram que a casa fototerapia é igualmente seguro e tão eficaz como a fototerapia ambulatorial, clínica e em termos de qualidade de vida. Os pacientes tratados em casa relatou uma carga significativamente menor de tratamento e maior satisfação com o tratamento.
E a maioria dos pacientes disseram que preferem o tratamento em casa UVB sobre a terapia hospitalar com base no futuro.
Este estudo mostra claramente que a casa UVB fototerapia é uma boa alternativa que deve ser considerado, em vez da fototerapia UVB ambulatorial padrão para pacientes com psoríase, dizem os autores. Eles sugerem que as diretrizes atuais deve ser atualizado para refletir isso.
Este estudo destaca uma importante lacuna na oferta de tratamento para pacientes com psoríase e é oportuno reavaliar os tratamentos convencionais, como UVB, escreve o professor Alex Anstey do Royal Gwent Hospital, em um editorial de acompanhamento.
Para fazer em casa fototerapia se tornar uma realidade, é necessária uma avaliação econômica de diferentes modelos de serviços UVB, diz ele. Enquanto isso, os comissários de saúde devem trabalhar com dermatologistas locais para melhorar o acesso aos serviços de fototerapia UVB.
Experiência na Alemanha, os EUA, Holanda, Escócia e confirma que seria viável e prático para implementar em casa UVB fototerapia, conclui.
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A história acima é baseada em materiais fornecidos peloBMJ-British Medical Journal , através de EurekAlert!, um serviço da AAAS.
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BMJ-British Medical Journal (2009, 7 de maio).Início UVB terapia para a psoríase tão eficaz e segura como tratamento Hospital, Estudo sugere.ScienceDaily . Retirado 06 de janeiro de 2014, a partir de
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PSORIASE PAPEL CRUCIAL PARA O CCR6 PROTIN

Psoríase inflamação: papel crucial para o CCR6 Protein

06 julho de 2009 - A psoríase, uma doença crônica de pele causada pelo sistema imunológico, afeta 1% a 2% dos indivíduos brancos. Embora existam uma série de tratamentos, a natureza recorrente crónica da doença significa terapias mais eficazes estão a ser procurados. Trabalho em um modelo do rato de inflamação da psoríase, como, por Joshua Farber e seus colegas, do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, Bethesda, tem proporcionado uma nova visão sobre os mecanismos do sistema imunológico que provavelmente subjacentes psoríase e identificaram um alvo potencial nova droga.
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No estudo, quando a molécula imune solúvel IL-23 foi injetado nos ouvidos de ratos normais das orelhas desenvolveram inflamação psoríase-like.Por outro lado, nenhuma inflamação desenvolvida quando IL-23 foi injetado nos ouvidos de camundongos sem o CCR6 proteína. Como as células do sistema imunológico conhecidas como células Th17 expressar CCR6, a análise inicial focada sobre essas células.Consistente com um papel para estas células na inflamação como a psoríase, a IL-23 induzida por, a injecção da molécula imune IL-22 (a qual é produzida por células Th17) nos ouvidos de ratos normais e CCR6 deficientes induzidas inflamação equivalente.
No entanto, uma análise mais aprofundada indicou que a IL-22 não veio de células Th17, ao contrário, veio de uma fonte de células não-T. Os autores concluem, portanto, que é essencial para CCR6 induzida por IL-23, IL-22 mediada pela psoríase, como a inflamação, a qual se desenvolve, inicialmente de uma forma independente de células T, e sugerem que CCR6 pode ser um alvo terapêutico para o tratamento de psoríase .
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Jornal de referência :
  1. CCR6 é necessário para a inflamação da psoríase-like induzida por IL-23 em camundongos . Journal of Clinical Investigation , 7 julho, 2009
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Jornal de Investigação Clínica (2009, 6 de julho).Psoríase-como inflamação: papel crucial para o CCR6 Protein. ScienceDaily . Retirado 06 de janeiro de 2014, a partir de
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