sábado, 4 de julho de 2015

NOVO TESTE PODE PREVER A FALHA DE DROGAS ANTI-TNF EM PACIENTES COM ARTRITE

CORPO HUM. OLOGRNovo teste pode prever a falha de drogas artrite em pacientes

Encontro:
03 de julho de 2015
Fonte:
Universidade de Manchester
Resumo:
Pode ser possível prever mais cedo que doentes com artrite reumatóide que não respondem aos fármacos biológicos dados a tratá-los, um estudo de 311 pacientes foi encontrado. Estas descobertas podem ajudar a gerenciar melhor os sintomas dos pacientes.
Compartilhar:
 9  33  1  10
HISTÓRIA CHEIA
 
Um estudo de 311 pacientes por A Universidade de Manchester tem encontrado que pode ser possível prever mais cedo que a artrite reumatóide (AR) vai deixar de responder aos medicamentos biológicos dados a tratá-los. Estas descobertas podem ajudar a gerenciar melhor os sintomas dos pacientes.
AR é uma doença crônica que afeta até 1,5% da população. É um problema de saúde significativo para os pacientes, que podem experimentar dor, mobilidade reduzida e morte prematura a menos que recebam um tratamento eficaz.
Biologics são uma forma relativamente nova de tratamento para RA.Administrado por injecção, elas funcionam, parando determinados produtos químicos no sangue de activar o sistema imune a atacar e as articulações.Biologics geralmente são administrados em combinação com um anti-reumático, tais como metotrexato, uma vez que o anti-reumática sozinho não é mais eficaz.
Medicamentos biológicos melhoraram dramaticamente a saúde a longo prazo de pessoas com grave RA, reduzindo sintomas, bem como a lesão articular e incapacidade. No entanto, em cerca de um em cada cinco pacientes o tratamento pára de funcionar depois de alguns meses - às vezes como resultado de anticorpos anti-droga sendo formado - limitando a sua eficácia.
Dr Meghna Jani, principal autor do trabalho do Centro da Universidade para Musculoskeletal Research, disse: "Nosso estudo demonstra a detecção de níveis baixos de drogas em pacientes com artrite reumatóide em adalimumab, um dos produtos biológicos mais comumente prescritos, foi o fator mais fortemente associado com a não- resposta ao tratamento ao longo de 12 meses.
"Este teste é fácil de executar em ambiente hospitalar, e pode fornecer informações úteis sobre como gerenciar um paciente cuja artrite reumatóide não está sendo controlado por adalimumab."
Havia 311 pacientes incluídos no estudo, que forneceram amostras de sangue para testes em três, seis e 12 meses após o início de dois tipos diferentes de medicamentos biológicos, adalimumab. A pesquisa revelou que um total de 25% dos doentes com anticorpos adalimumab desenvolvido, mas nenhum foi encontrado nos pacientes em uso de etanercept.
Os investigadores também descobriu que doses mais elevadas de metotrexato, um fármaco A fim de detectar os anticorpos e para medir os níveis da droga na corrente sanguínea, anteriormente pensava-se que o teste para detectar os anticorpos anti-droga e medir os níveis da droga na corrente sanguínea, só seria útil se realizada imediatamente antes da próxima dose de droga foi devido, quando os níveis de drogas são os mais baixos no corpo.
Esta abordagem pode ser difícil organizar em um ambiente clínico, pois os pacientes tomar os medicamentos em dias diferentes e em momentos diferentes.
O novo estudo, financiado pelo Conselho de Pesquisa Médica, Arthritis Research UK e Manchester Musculoskeletal Unidade de Investigação Biomédica da NIHR, mostra que os testes em momentos aleatórios também é eficaz e torna mais fácil de usar em um ambiente clínico.frequentemente administrados em conjunto com o tratamento biológico, foi associada com níveis mais baixos de anticorpos de drogas, o que sugere que os pacientes devem ser encorajados para continuar metotrexato na dose mais elevada que podem tolerar, para reduzir o risco de desenvolvimento de anticorpos anti-droga.
Professor Anne Barton, um reumatologista consultor da Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust e Diretor do Centro de Musculoskeletal Research da Universidade de Manchester explicou: "O próximo passo será o de explorar se é rentável a utilização destes testes rotineiramente em prática clínica, para que possamos ajustar os tratamentos em pacientes com baixos níveis de drogas e anticorpos anti-drogas ".
 
Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pelaUniversidade de Manchester . Nota: Os materiais pode ser editado por conteúdo e comprimento.
Jornal de referência :
  1. Meghna Jani, Hector Chinoy, Richard Warren B, Christopher EM Griffiths, Darren Flora, Bo Fu, Ann W Morgan, Anthony G Wilson, John Isaacs D, L Kimme Hyrich, Anne Barton. utilidade clínica dos testes de nível de drogas anti-TNF e aleatória medição de anticorpos anti-droga em resposta ao tratamento a longo prazo da artrite reumatóide . artrite & Rheumatology , 2015; DOI: 10.1002 / art.39169
Cite esta página :
Universidade de Manchester. "Novo teste pode prever a falha de drogas artrite em pacientes." ScienceDaily. ScienceDaily, 3 de julho de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150703072759.htm>.
 
Postado por às Nenhum comentário:

Primeiro julgamento de terapia genética para a fibrose cística para mostrar efeito benéfico sobre a função pulmonar

CORPO HUM. OLOGRPrimeiro julgamento de terapia genética para a fibrose cística para mostrar efeito benéfico sobre a função pulmonar

Encontro:
03 de julho de 2015
Fonte:
The Lancet
Resumo:
Pela primeira vez a terapia genética para a fibrose cística tem demonstrado um benefício significativo na função pulmonar em comparação com o placebo, em um estudo randomizado de fase 2. A técnica substitui a resposta gene defeituoso para a fibrose cística, utilizando moléculas de ADN inalados para entregar uma cópia de trabalho normal do gene para as células do pulmão.
Compartilhar:
 166  70  0  7

HISTÓRIA CHEIA
Uma terapia que substitui o gene defeituoso responsável pela fibrose cística nos pulmões dos pacientes produziu resultados encorajadores em um julgamento Reino Unido major.
Crédito: © iQoncept / Fotolia
 
 
Para a primeira terapia genética momento para fibrose cística tem demonstrado um benefício significativo na função pulmonar em comparação com placebo, em um estudo randomizado fase 2 publicado em The Lancet Medicina Respiratóriarevista. A técnica substitui a resposta gene defeituoso para a fibrose cística, utilizando moléculas de ADN inalados para entregar uma cópia de trabalho normal do gene para as células do pulmão.
"Os pacientes que receberam a terapia genética mostrou uma significativa, ainda que modesto, o benefício nos testes de função pulmonar em comparação com o grupo placebo e não houve problemas de segurança", disse o autor sênior Professor Eric Alton do Instituto Nacional de Coração e Pulmão do Imperial College London . "Embora o efeito era inconsistente, com alguns pacientes que respondem melhor do que outros, os resultados são animadores."
A fibrose cística é uma doença hereditária rara causada por mutações em um único gene chamado cística regulador da condutância transmembrana da fibrose (CFTR) e afeta 1 em cada 2500 recém-nascidos no Reino Unido e mais de 90 mil pessoas no mundo. Os cientistas descobriram cerca de 2000 mutações CFTR até agora. Estas mutações fazem o revestimento dos pulmões secretam muco anormalmente grossas. Isto leva a infecções pulmonares recorrentes potencialmente fatais, o que resulta em danos nos pulmões que causa 90% das mortes em pessoas com fibrose cística.
Desde a descoberta da base genética para a fibrose cística, em 1989, os cientistas desenvolveram uma variedade de sistemas de vectores virais e não virais para a entrega de um gene de CFTR corrigida de volta para as células do pulmão. Apesar das expectativas de um avanço rápido, sem julgamento terapia genética fibrose cística até agora tem sido capaz de mostrar melhora clínica a longo prazo.
Coordenado pelo Reino Unido da fibrose cística Gene Therapy Consórcio, o estudo de dois anos envolveu 136 pacientes com FC com 12 anos ou mais de todo o Reino Unido. Os participantes foram aleatoriamente designados para 5 ml de nebulização (inalada) pGM169 / GL67A (terapia genética) ou solução salina (placebo) em intervalos mensais durante um ano. A função pulmonar foi avaliada utilizando uma medida clínica comum do volume de ar expirado forçado em um segundo (FEV1).
Após um ano de tratamento, nas 62 pacientes que receberam a terapia de gene, FEV1 foi de 3,7% superior em comparação com o placebo. * Este foi um resultado de estabilização da função respiratória, em vez de uma melhoria. No entanto, os efeitos foram inconsistente, com alguns pacientes responder melhor do que outros. Em particular, na metade dos pacientes com a pior função pulmonar a partir do início do estudo, houve uma duplicação do efeito do tratamento, com mudanças no FEV1 de 6,4%.
Em geral, a terapia génica foi bem tolerada e os pacientes nos grupos de tratamento e de placebo experimentaram taxas semelhantes de eventos adversos.
De acordo com o co-autor sênior Professor Stephen Hyde do Grupo de Pesquisa Gene Medicina da Universidade de Oxford, "Estabilização da doença pulmonar em si é um objetivo que vale a pena. Estamos buscando ativamente novos estudos de terapia genética não-viral olhando para diferentes doses e combinações com outros tratamentos, e vetores mais eficientes. "
Senior co-autor Dr. Alastair Innes da Western General Hospital, Edimburgo, Reino Unido acrescenta, "A publicação deste julgamento é um marco para pacientes com fibrose cística e estamos particularmente gratos aos muitos pacientes em todo o Reino Unido, que deram o seu tempo e esforço para participar e fazer esta iniciativa de colaboração um sucesso. "
Este estudo foi financiado por uma parceria entre o Conselho de Pesquisa Médica do Reino Unido (MRC) e do Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde (NIHR).
* O intervalo de confiança de 95% para o tamanho do efeito é de 0,1% para 7,3%. Assim, embora a melhor estimativa do tamanho do efeito é de 3,7%, os dados são consistentes com o tamanho verdadeiro efeito encontra-se em qualquer parte do intervalo de 0,1% a 7,3%. Este intervalo fica entre os valores de nenhum efeito para limpar relevância clínica.
 
Fonte da história:
O post acima é reproduzido a partir de materiais fornecidos pelo The Lancet. Nota: Os materiais pode ser editado por conteúdo e comprimento.
Jornal de referência :
  1. Eric Alton et al. nebulização repetida de terapia gene CFTR não-viral em pacientes com fibrose cística: um, duplo-cego, randomizado de fase 2b julgamento controlado com placebo . A Medicina Respiratória Lancet , 2015 DOI: 10.1016 / S2213-2600 (15 ) 00.245-3
Cite esta página :
The Lancet. "Primeiro julgamento de terapia genética para a fibrose cística para mostrar efeito benéfico sobre a função pulmonar." ScienceDaily.ScienceDaily, 3 de julho de 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150703072624.htm>.
Postado por às Nenhum comentário:
Assinar: Postagens (Atom)