AR é curto para a artrite reumatóide, uma doença crônica, caracterizada por inflamação das articulações, dor, rigidez e inchaço . 1RA é uma das mais de cem diferentes tipos de artrite . Alguns dos tipos mais comuns da artrite incluem osteoartrite , artrite infecciosa, e gota. O que cada um tem em comum é a dor nas articulações. Na verdade, a palavra artrite é composta das palavras gregas artroscopia, para articular e itis, para a inflamação.
Como a AR me afeta?
O que define uma forma de artrite para além de outro é a causa de envolvimento e dor nas articulações. Em AR, a inflamação e dano articular é causada por um processo autoimune . Na AR, como outras doenças auto-imunes, tais como a psoríase, lúpus, diabetes do tipo I, e doença de Crohn, o sistema imunitário do corpo ataca erroneamente o seu próprio tecido saudável. Na verdade, a palavra auto-imune combina a auto palavras, o que significa que eu, e imune a comunicar a idéia de o sistema imunológico ataca o próprio corpo.
Normalmente, a inflamação é um sinal de que o nosso sistema imunológico está lutando contra a invasão por substâncias ou organismos que são estranhos e potencialmente prejudiciais ao nosso corpo. No entanto, na AR, inflamação das articulações e resultados danos quando nossos mau funcionamento do sistema imunológico e ataca o tecido saudável .
Existem tratamentos eficazes para a AR?
Ao longo das duas últimas décadas, grandes avanços foram feitos na compreensão RA e desenvolver tratamentos eficazes para a doença. Embora RA está associada a sintomas que afetam negativamente a função de maneira articulações, agora mais do que nunca, é possível obter o tratamento que irá melhorar esses sintomas e permitem que você levar uma vida ativa e plena . Alguns dos mais excitantes desenvolvimentos no tratamento da AR têm sido feitas com drogas modificadoras da doença anti-reumáticas (DMARDs) e novos tratamentos biológicos . Estes medicamentos podem ajudar a retardar ou prevenir o dano articular e proporcionar um alívio de muitos dos sintomas da AR.
AR e o processo auto-imune
Um grupo de células do sistema imunológico composto principalmente de células brancas do sangue (também chamados de leucócitos) e uma vasta gama de produtos químicos do sistema imunológico chamados mediadores inflamatórios realizar o trabalho do nosso sistema imunológico . Este trabalho inclui a patrulhar o corpo para observar a invasão de substâncias estranhas potencialmente nocivos ou organismos e responder a uma invasão por montar uma resposta inflamatória concebido para destruir o invasor.
Na AR, o mau funcionamento do sistema imunológico e uma resposta inflamatória é lançado contra o tecido comum saudável do corpo. RA afeta especificamente o tipo de articulações chamadas articulações sinoviais (também chamados de articulações diartrodiais) que ligam os ossos que são altamente móvel. Articulações sinoviais tipicamente afectadas pela AR incluem a anca, o cotovelo, as mãos e os pés, os joelhos e os ombros. 2
AR e os seus efeitos sobre as articulações e outras estruturas
Como uma doença, RA afecta directamente as articulações. No entanto, também afeta outras estruturas, incluindo ossos, órgãos e tecidos moles, como músculos, tendões, ligamentos e bursas.
Na AR, células do sistema imunológico, as células do sangue, principalmente brancos (leucócitos), viajar para cavidades articulares, os espaços onde dois ou mais ossos se encontram. Uma resposta inflamatória é lançado, tornando a articulação inchada e dolorida. Tal como os leucócitos, incluindo os linfócitos B e T (B e células-T, para abreviar), neutrófilos, monócitos, células dendríticas e macrófagos, continuam a multiplicar-se na cavidade da articulação, que libertam uma grande variedade de mediadores inflamatórios, incluindo citocinas, enzimas e moléculas de sinalização chamados leucotrienos e prostaglandinas. Algumas destas substâncias promover o crescimento dos vasos sanguíneos que fornecem nutrientes, para o crescimento de massa de leucócitos, resultando na formação de pannus (esta palavra latina significa literalmente um pedaço de pano), uma aba de tecido fibroso que se formam ao longo da cartilagem sinovial . 2
RA afeta muitas partes diferentes do comum, incluindo o líquido sinovial que preenche a cavidade e funções conjunta como uma espécie de amortecedor e lubrificante para reduzir o atrito entre os ossos e cartilagem das articulações durante o movimento. Normalmente clara com uma consistência semelhante à gema de ovo, a inflamação associada com a RA faz o fluido sinovial para se tornar turva e aumentar de volume. O revestimento sinovial no interior da junta fica inflamado e inchado. Com a exposição continuada à inflamação, espessamento do revestimento sinovial, formação de pannus e, ao longo do tempo o espaço da articulação diminui. A estrutura óssea do próprio conjunto pode ficar deformado e, em casos extremos, a articulação pode parar de funcionar. 2
Como AR afetar o tecido mole?
Enquanto próprias articulações são estacionários, tecidos moles, incluindo músculos, tendões, ligamentos e bursas (bursas é plural da bursa) são responsáveis por, na verdade, fazendo o movimento acontecer. RA podem ter efeitos diretos e indiretos sobre esses tecidos moles.
Tendões, que ligam os músculos aos ossos e ligamentos, que ligam osso com osso, proporcionar mobilidade e estabilidade às articulações. O movimento é accionado por contracção muscular (um encurtamento do músculo) e puxar de um tendão, que se move ao longo de um conjunto. Bursas são pequenas bolsas forradas com membrana sinovial e cheias de líquido sinovial (o mesmo líquido que preenche a cápsula articular). Essas estruturas servem como almofadas entre ossos e músculos e / ou tendões que estão sob estresse extremo. A inflamação que afeta tendões ou bursas é chamado de tendinite e bursite, respectivamente.
A função de uma articulação depende em grande medida da massa muscular que envolve a articulação. Músculos são projetados para absorver um pouco do estresse que os lugares de circulação comuns nas articulações. Dor nas articulações pode resultar em desuso e inatividade e levar à deterioração muscular (às vezes chamado de atrofia). Esta deterioração pode, por sua vez, tem um efeito negativo sobre a função da articulação, por interferir com o alinhamento das articulações e aumento do estresse sobre as articulações. Perda de alinhamento com o desuso muscular pode eventualmente levar a deformidade articular. RA pode resultar em tendinites e, finalmente, conduzem a danos tendão. Por exemplo, a ruptura dos tendões na mão é comum como RA progride.
Como AR afetar osso?
O corpo humano contém aproximadamente 300 ossos individuais que estão ligadas por juntas mais de 140. Os ossos são constituídos por um mineral chamado hidroxiapatita, que proporciona rigidez, e colagénio (um tipo de proteína), que fornece elasticidade. Ossos do corpo estão em constante processo de reparação (chamado de remodelação) impulsionado por dois tipos de células ósseas. Os osteoclastos são responsáveis pela remoção (reabsorção) do osso existente velho e os osteoblastos são responsáveis pela formação de osso novo. Normalmente, os osteoclastos e os osteoblastos funcionam em conjunto para manter um equilíbrio entre a formação óssea e a reabsorção de osso, de modo que a massa total de osso é mantida constante. O processo inflamatório que ocorre com AR e outras doenças podem perturbar o equilíbrio entre a perda óssea e formação. Em AR, a perda óssea é comum e está associado com a gravidade da inflamação e a duração da doença . 3
