DICAS DE SAÚDE = GÁS LACRIMOGÊNIO PODERIA TER IMPACTO TEMPORÁRIO SOBRE A SAÚDE PULMONAR

Gás lacrimogêneo poderia ter um impacto temporário sobre a saúde pulmonar

Data:

08 de setembro de 2014

Fonte:

European Lung Foundation

Resumo:

Os efeitos do gás lacrimogêneo não são apenas de curto prazo e poderia ser experimentado por até duas semanas após o evento, de acordo com um novo estudo. Resultados encontrados uma variedade de sintomas respiratórios, com 70% dos entrevistados relatando dificuldades respiratórias, 80% relatando uma tosse duradoura, 45% da produção de catarro e dor no peito 43%. A duração média de ambos tosse e dor no peito foi de 15 dias.

Os efeitos do gás lacrimogêneo não são apenas de curto prazo e poderia ser experimentado por até duas semanas após o evento, de acordo com um novo estudo.

O estudo, apresentado na Sociedade Respiratória Europeia (ERS) Congresso Internacional em Munique hoje (10 de Setembro de 2014), investigou a duração dos efeitos na saúde do pulmão em manifestantes diretamente expostas a gás lacrimogéneo.

Pesquisadores na Turquia realizou um inquérito por questionário com 546 pessoas que haviam inalado gás lacrimogêneo durante os protestos públicos em junho de 2013 Eles coletaram informações sobre a história de tabagismo, exposição a bombas de gás lacrimogêneo, relataram sintomas ea duração desses sintomas.

Resultados encontrados uma variedade de sintomas respiratórios, com 70% dos entrevistados relatando dificuldades respiratórias, 80% relatando uma tosse duradoura, 45% da produção de catarro e dor no peito 43%. A duração média de ambos tosse e dor no peito foi de 15 dias.

Em um estudo separado, os efeitos nocivos do gás lacrimogêneo foram observados em pessoas que vivem no entorno, além das pessoas nas imediações do local onde foi utilizado o gás.

Os pesquisadores entrevistaram 105 pessoas que viviam e trabalhavam perto do local de repetidos protestos durante o verão de 2013 Eles avaliaram os sintomas de saúde do pulmão, duração e local de exposição e de função pulmonar também realizou testes de uma semana após os protestos terminaram.

Os resultados mostraram que 76% dos participantes relataram falta de ar e 89% relataram uma tosse duradoura. Os testes de função pulmonar constatou que 20 dos participantes apresentaram algum grau de obstrução das vias aéreas.

Os resultados sugerem que o uso repetido de gás lacrimogêneo durante um protesto com uma longa duração poderia ter um impacto sobre a saúde das pessoas que vivem e trabalham na área em que é usado.

Dr Eda Uslu, do turco Thoracic Society, disse: "Estes resultados são importantes, pois contradiz as suposições anteriores sobre os efeitos do gás lacrimogêneo gás lacrimogêneo não é classificado como arma química, mas não é permitido para ser usado entre duas nações. em situações de guerra. Nossos resultados sugerem que as pessoas que vivem e trabalham perto de protestos também estão vendo os efeitos nocivos sobre os pulmões de o uso deste gás. Também descobrimos que o efeito sobre os manifestantes dura mais tempo do que se pensava anteriormente. Utilização de gás lacrimogêneo deveria ser proibida em todo o mundo para evitar mais danos à saúde. Também instamos os pesquisadores a investigar esta questão em que a exposição de gás lacrimogêneo podem ocorrer no futuro.

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Fonte da história:

A história acima é baseada em materiais fornecidos pela European Lung Foundation . Nota: Os materiais pode ser editado para conteúdo e duração.

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Citar este artigo :

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European Lung Foundation. "O gás lacrimogêneo poderia ter um impacto temporário sobre a saúde do pulmão." ScienceDaily. ScienceDaily, 08 de setembro de 2014 <www.sciencedaily.com/releases/2014/09/140908204658.htm>.

DICAS REUMÁTICAS = MÃO COM OSTEOARTRITE RELACIONADA COM DIABETES

Mão OA Relacionada com Diabetes

Publicado em: 08 setembro de 2014

Por  Nancy Walsh , Redatora de Pessoal, MedPage Today

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Diabetes foi fortemente associada com dor na mão e sensibilidade articular em pacientes com osteoartrite na mão erosiva (OA), pesquisadores noruegueses relataram.

Em uma análise estratificada, dor e medida sobre a canadense australiano (AUSCAN) escala de dor mão foi associada com diabetes entre os pacientes que tiveram uma ou mais articulações com erosões centrais detectados por radiografia (beta = 3,81, 95% CI 2,27-5,35), de acordo para Karin Magnusson , que é um estudante de doutorado no Hospital Diakonhjemmet em Oslo, e colegas.

Houve também uma forte associação entre o diabetes eo número de articulações das mãos que estavam concurso à palpação, mas novamente apenas em pacientes com doença do refluxo erosiva (beta = 4,16, 95% CI 2,01-6,31), os pesquisadores relataram online noArthritis Care & Research .

Uma série de fatores têm sido mostrados para correlacionar com dor na OA do joelho, tais como o índice de massa corporal elevado e de depressão, mas pouco se sabe sobre para além das mudanças estruturais específicas para o conjunto que pode influenciar a dor na OA mão fatores.

"Não há estudos anteriores examinaram se estilo de vida e fatores relacionados ao estilo de vida, de saúde mental, status socioeconômico, OA familiar e características estruturais e inflamatórias estão associadas a dor em pessoas com OA da mão, tomando todas as outras variáveis ​​em conta", Magnusson e colegas escreveram .

Então eles enviaram questionários perguntando sobre fatores sociodemográficos e história médica aos participantes em um estudo de base populacional que se auto-declararam ter OA, e exames clínicos previstos e avaliações radiográficas para 530 indivíduos.

Fatores incluídos na análise incluiu a altura eo peso, atividade física, OA familiar, tabagismo e consumo de álcool, hipertensão e diabetes, saúde mental, bem como a presença de dor generalizada.

As análises foram ajustadas por idade e sexo, bem como para o uso de analgésicos e anti-inflamatórios, e foram estratificados de acordo com os dois fenótipos diferentes de doença erosiva e não-erosiva.

Dor na mão foi avaliado no nível do paciente, tanto durante a atividade e em risco com AUSCAN, e ao nível da articulação com a palpação.

Para o desfecho AUSCAN, os pesquisadores descobriram que os fatores associados à dor maior na análise univariada foram: sexo feminino, OA familiar, falta de saúde mental, maior número de articulações com alterações radiológicas e sinovite, dor generalizada, menor escolaridade, e baixo consumo de álcool.

Em uma análise multivariada final, as mesmas variáveis ​​permaneceram significativas, exceto OA familiar. Este modelo explicou 35,4% da variação no grau de dor AUSCAN, Magnusson e seus colegas.

Em seguida, na análise estratificada da OA erosiva e não-erosiva, o nível de dor e de educação generalizada foram associados a ambos os fenótipos (beta = -1,15 IC 95% -1,82 a -0,48 e beta = 2,26, 95% CI 1,6-2,95, respectivamente).

Que não sejam diabetes encontrados para ser associado com doença erosiva e dor AUSCAN fatores incluíram sexo feminino, OA radiográfica e gravidade da sinovite.

Fatores associados à doença não erosiva e AUSCAN eram pobres saúde mental e baixo consumo de álcool.

Para a avaliação de nível de conjunto, os fatores associados a um maior número de articulações dolorosas incluído sexo feminino, dor generalizada, falta de saúde mental, maior sinovite e alterações radiológicas, e diabetes.

Este modelo explicou 25,8% da variação no número de articulações dolorosas, de acordo com os pesquisadores.

Na análise do número de articulações dolorosas, estratificados de acordo com a doença do refluxo erosiva e não-erosiva, dor generalizada foi associado a ambos.

O número associação significativa de articulações dolorosas e diabetes entre os pacientes com doença erosiva permaneceu após ajuste para o índice de massa corporal. Sinovite também foi associado com o número de articulações dolorosas só na doença erosiva.

Em OA mão não-erosiva, fatores que foram associados com o número de articulações dolorosas incluído má saúde mental e OA familiar.

"Um achado importante deste estudo foi que explicam as diferenças dor OA de mãos não-erosiva versus doença erosiva. A diferença mais notável foi que o diabetes foi associado com a dor mão auto-referida e número de articulações dolorosas em OA erosiva, enquanto que nenhuma associação [com diabetes] foram encontrados na OA não erosiva ", escreveram os pesquisadores.

Por diabetes estaria ligado com a dor em pacientes com OA da mão continua a ser totalmente explicado.

Uma razão possível é que se a diabetes foi controlado, a neuropatia pode ter estado presente.No entanto, os pesquisadores não tinham informações sobre os níveis de hemoglobina glicada para seus participantes do estudo.

Outro fator que pode contribuir é a inflamação sistêmica associada com diabetes que podem localizar para as articulações.

"Futuros estudos longitudinais são necessários para continuar a olhar para o papel de diabetes em OA patogenia, bem como a associação com dor na OA mão erosivo", os autores observaram.

Eles também apontaram que a dor generalizada foi associado a ambos os fenótipos de OA, que sugerem que a sensibilização central da dor pode contribuir.

"Em conclusão, o presente estudo mostrou que, exceto por ter dor generalizada, fatores associados à dor OA mão dependia OA fenótipo."

Uma limitação do estudo foi a sua concepção de corte transversal.

Os autores não declararam relações financeiras.

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Comentário

Fonte primária: Arthritis Care & Research 
Fonte de referência: Magnusson K, et al "Diabetes está associada com aumento da dor na osteoartrose mão mão erosiva: dados de um estudo de base populacional" Arthritis Care Res2014; DOI: 10.1002 / acr.22460.

DICAS REUMÁTICAS = DROGAS OSTEOPOROSE, RISCO DE FRATURAS ATÍPICAS É RARO

Drogas Osteoporose trabalho, risco de fraturas é raro

Risco de fraturas "atípicos" é raro, dizem pesquisadores

Segunda - feira, 8 de setembro, 2014

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Segunda-feira, 8 de setembro, 2014 (HealthDay News) - Muitos medicamentos para osteoporose cortar o risco das mulheres de sofrer uma fratura óssea, embora não seja claro se qualquer uma medicação funciona melhor do que os outros, uma nova análise de pesquisa encontra.

Relatórios 08 de setembro no Annals of Internal Medicine , os pesquisadores disseram que para mulheres com osteoporose, doença óssea-desbaste, várias drogas reduzir o risco de fratura da coluna vertebral em 40 a 60 por cento, em comparação com um placebo.

Quando se trata de outras fracturas ósseas, incluindo fraturas de quadril, as drogas reduzem o risco em 20 a 40 por cento, segundo o estudo.

As drogas benéficas incluído bisfosfonatos, vendidos sob marcas como Actonel (risedronato), Boniva (ibandronato) e Fosamax (alendronato), eo denosumab drogas injetáveis ​​(Prolia) e teriparatida (Forteo).

Enquanto isso, o raloxifeno (Evista) - uma pílula diária que tem efeitos similares ao estrogênio nos ossos - parece reduzir o risco de fraturas de coluna apenas, disseram os autores do estudo.

Ainda há incógnitas importantes, dizem os pesquisadores.

Não está claro, por exemplo, que os medicamentos funcionam melhor. "Tem havido muito poucos estudos comparativos head-to-head", disse Carolyn Crandall, professor de medicina na Universidade da Califórnia, em Los Angeles, que liderou a revisão.

E o mais evidências dos benefícios é para mulheres com osteoporose full-blown ou uma fratura anterior, disse Crandall.

"Há muito menos dados sobre os homens, e em mulheres com osteopenia", disse ela. Osteopenia refere-se a mais baixa do que o normal de densidade óssea, que ainda não está na gama de osteoporose.

Nos Estados Unidos, cerca de 52 milhões de pessoas têm baixa massa óssea ou osteoporose pura e simples, de acordo com a National Osteoporosis Foundation. E entre as mulheres com idade superior a 50 anos, estima-se que metade vai sofrer uma fratura por causa do enfraquecimento dos ossos.

Os riscos de osteoporose drogas têm sido objeto de muita atenção da mídia nos últimos tempos. Os bisfosfonatos, por exemplo, estão ligados a fraturas "atípicos" do osso da coxa e osteonecrose da mandíbula - onde o tecido ósseo na mandíbula começa a morrer.

Crandall disse que as novas descobertas ajudam a colocar os riscos em perspectiva.

"Estes problemas são raros", disse ela. "Conhecer os números podem ajudar o público, de modo que eles não se deixe enganar."

Ao longo dos estudos de bisfosfonatos, fraturas atípicas da coxa aconteceu em qualquer lugar de dois a 100 mulheres para cada 100 mil usando as drogas, a equipe de Crandall encontrado. A taxa de osteonecrose da mandíbula variou muito entre os estudos - de 0,03 por cento para 4 por cento - mas no geral, o efeito colateral parece raro, disse Crandall.

Não é apenas raro, mas também visto com mais freqüência em pacientes com câncer de bisfosfonatos em altas doses IV, disse o Dr. Robert Recker, que dirige o Centro de Pesquisa de Osteoporose da Creighton University, em Omaha, Nebraska.

"Os benefícios para a maioria das pessoas com osteoporose superam os riscos", disse Recker, que não esteve envolvido no estudo. "Há um amplo consenso de que eles reduzem o risco de fratura."

Os efeitos colaterais mais comuns de bisfosfonatos - azia, dor muscular e irritação na garganta - não são graves. Mas algumas pessoas acham-lhes difícil de tolerar, Recker disse, e pode precisar de um medicamento diferente.

As duas drogas injetáveis, denosumab e teriparatida, são aprovados para homens e mulheres com alto risco de uma fratura. Denosumab, que bloqueia as células que quebram os ossos, pode diminuir os níveis de cálcio no sangue e causam infecções, incluindo infecções da bexiga e de pele.

A teriparatida, que ajuda a formação de osso de gatilho, é auto-injectadas a cada dia, durante até dois anos. Ela pode causar dores de cabeça, cãibras nas pernas e dor nas articulações, e aumentar os níveis de cálcio no sangue.

A pílula raloxifeno diariamente pode causar ondas de calor e coágulos de sangue em uma porcentagem muito pequena de mulheres, a equipe de Crandall encontrado.

Muitas vezes, disse Recker, a escolha do medicamento para a osteoporose de um paciente se resume a coisas como conveniência. Denosumab tem de ser injectado por um médico - mas apenas duas vezes por ano. "Algumas pessoas gostam disso", Recker observou.

Mas um fator ainda maior, disse ele, é o custo.

Os bisfosfonatos têm versões genéricas de baixo custo, e eles são o tratamento habitual osteoporose primeira escolha. Em contraste, o raloxifeno e denosumab pode custar mais de US $ 200 por mês, enquanto que a teriparatida supera US $ 1.000 por mês.

Crandall disse que a "duração ideal" de tratamento, com qualquer um dos medicamentos, ainda é incerto.

"Muitos pacientes e médicos querem saber se há um ponto onde você pode parar o tratamento e ainda obter o benefício", disse ela. "Infelizmente, não temos boas evidências sobre isso ainda."

A revisão incluiu 294 estudos publicados entre 2005 e março de 2014, foi financiado pela Agência dos Estados Unidos para a Investigação de Saúde e Qualidade e da RAND Corporation, um instituto de pesquisa sem fins lucrativos.

FONTES: Carolyn Crandall, MD, professor, medicina da Universidade da Califórnia, em Los Angeles; Robert Recker, MD, diretor do Centro de Osteoporose Pesquisa da Universidade Creighton, Omaha, Neb .; Annals of Internal Medicine , em linha 8 set 2014

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