sábado, 3 de maio de 2014

AQUELES COM RISCO DE ARTRITE - O EXERCÍCIOS E FISIOTERAPIA PODE AJUDAR MELHORANDO O EQUILIBRIO

Aqueles com risco de artrite 

O exercício, fisioterapia pode ajudar, melhorando equilíbrio, força e marcha, dizem os pesquisadores
Por Robert Preidt
Quinta-feira, 1 de maio, 2014
Imagem notícia HealthDay
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Quinta-feira, 1 de maio, 2014 (HealthDay News) - Os americanos com artrite estão em maior risco de quedas e lesões relacionadas com o cair do que aqueles sem a condição, um novo estudo revela.
Preços de quedas e lesões relacionadas com o cair mais de 12 meses do estudo foram maiores entre os adultos de meia idade e mais velhos com artrite em todos os estados e no Distrito de Columbia, pesquisador Kamil Barbour, dos US Centers for Disease Control and Prevention, e colegas descobriram.
Para uma única queda, as taxas entre os adultos com artrite reumatóide e aqueles sem eram 15,5 por cento contra 12,1 por cento, respectivamente.
Por duas ou mais quedas, as taxas foram de cerca de 21 por cento para as pessoas com artrite, em comparação com 9 por cento das pessoas sem a doença, de acordo com o relatório, em 2 de maio questão do CDC Morbidade e Mortalidade Weekly Report .
Em termos de acidentes de queda, os pesquisadores descobriram que cerca de 16 por cento das pessoas com artrite sofreu ferimentos, contra 6,5 ​​por cento das pessoas que estavam sem artrite.
Os adultos com artrite foram 1,3 vezes mais propensos a ter uma queda, 2,4 vezes mais propensos a ter duas ou mais quedas, e 2,5 vezes mais propensos a sofrer acidentes de queda, de acordo com a CDC comunicado à imprensa .
Os resultados são baseados em dados de 2012 um ano baseado no estado pesquisa telefônica sobre comportamentais fatores de risco .
De cuidados de saúde e público em provedores de saúde precisa para aumentar a conscientização sobre o aumento do risco de quedas associadas com a artrite, aumentar o número de programas de prevenção de quedas e avaliar tratamentos de artrite atuais para o seu efeito sobre as quedas, os autores do estudo sugeriram.
As quedas são a principal causa de lesões e morte entre os americanos mais velhos, com mais de um terço de sofrer uma queda a cada ano, levando a custos médicos de quase US $ 30 bilhões, disseram os autores do estudo. Quedas e lesões relacionadas com o cair também são comuns entre os adultos de meia-idade, eles notaram.
Os métodos mais simples e eficaz para evitar quedas envolver exercícios ou fisioterapia para melhorar o equilíbrio, força inferior do corpo e da marcha. Esta abordagem tem sido mostrado para reduzir o risco de queda de 14 por cento para 37 por cento, disseram os autores do estudo.
Além disso, a equipe do CDC observou que as taxas de artrite são quase 50 por cento entre os adultos com 65 anos ou mais e cerca de 30 por cento entre os adultos com idades entre 45 a 64. Estes grupos de idade são responsáveis ​​por 52 por cento dos adultos norte-americanos.
FONTE: Centros de Controle e Prevenção de Doenças, comunicado à imprensa, 01 de maio de 2014
HealthDay
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Artrite reumatoide= RX prediz fortemente a necessidade de cirurgias mais tarde no curso da doença

Cobertura Reunião

RA: Early X-Ray Mudanças Signal Mais tarde Cirurgia comum

Publicado em: 02 de maio de 2014
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LIVERPOOL - progressão radiográfica rápida durante o primeiro ano de artrite reumatóideprediz fortemente a necessidade de cirurgia ortopédica mais tarde no curso da doença, disse um pesquisador aqui.
A alteração clinicamente significativa do Larsen escore radiológico de 4 unidades durante os primeiros 12 meses da doença foi associada com um risco aumentado de 80% dos posteriormente uma cirurgia nas pequenas articulações das mãos e dos pés (ou 1,82) e 50% maior chance de precisando de uma cirurgia no joelho ou quadril (OR 1,57, P <0,05 para ambos), relatou Lewis Carpenter, Licenciatura, da Universidade de Hertfordshire, em Hatfield.
"Isso ajuda a construir o caso para o tratamento precoce da artrite reumatóide e acrescenta que o argumento a favor de uma janela terapêutica de oportunidade ", disse ele na reunião anual da Sociedade Britânica de Reumatologia .
Artrite reumatóide inadequadamente controlada pode resultar na eventual necessidade decirurgia ortopédica , bem como a capacidade de prever cedo que os pacientes podem ter esse resultado seria muito útil, disse Carpenter, que é doutorando em epidemiologia.
Para explorar isto, ele analisou dados do Estudo de Artrite Precoce Reumatóide (ERAS) , que é um dos maiores grupos de iniciação n Reino Unido
Desde 1986, ERAS coletou dados sobre 1.465 pacientes de nove centros, incluindo dados demográficos, atividade da doença e incapacidade funcional.
Os participantes também têm radiografias das mãos e pés marcados por um ou outro método de Larsen ou os da Sharp / van der Heijde métodos, incorporando erosões e gravidade de estreitamento do espaço articular.
Minimamente diferenças clinicamente importantes na progressão radiográfica foi determinada a ter corte de 4 unidades para a pontuação Larsen e 5 para o Sharp / van der Heijde pontuação.
Informações sobre os procedimentos cirúrgicos para pacientes ERAS foi obtido a partir dos episódios Hospital Estatística e Registros Nacionais conjuntas, que identificou um total de 1.279 eventos.
Um total de 69% dos doentes no grupo teve um aumento na pontuação Larsen da linha de base em 1 ano, Carpinteiro encontrado. Ele, então, dividiu este subgrupo em que tiveram mudanças de 4 unidades ou mais e aqueles com alterações com menos de 4 unidades.
Pacientes com alterações na pontuação Larsen acima e abaixo de 4 unidades foram muito semelhantes em idade e sexo, mas o grupo de pontuação mais elevada foram mais frequentemente soropositivos e tiveram escores de atividade da doença e invalidez superiores.
Ele repetiu a análise usando o método de pontuação Heijde da Sharp / van der, que é uma forma mais recente de medir dano radiográfico, na sub-amostra de 270 pacientes que tiveram essas pontuações disponível.
Nessa análise, os pacientes com uma mudança de 5 unidades ou mais tinham subhazard proporções de 2,62 para pequenas cirurgias articulares e 2,78 para grande quadril ou joelho cirurgia ( P <0,05 para ambos).
"É importante notar que o Larsen e Sharp / van der Heijde pontuação apenas medir as mudanças nas pequenas articulações das mãos e dos pés, e não as grandes articulações", disse ele.
"O que é interessante é que o efeito observado para as grandes articulações foi ainda mais forte do que para as pequenas articulações, o que sugere uma correlação entre a pequena progressão radiográfica conjunta e, posteriormente, grande destruição da articulação", disse ele.
Ele e seus colegas continuam a seguir a coorte de novas alterações radiográficas e clínicas.
Os autores não declararam relações financeiras relevantes.

Fonte primária: Sociedade Britânica de Reumatologia
Fonte de referência: Carpinteiro L, et al "Pode início, progressão radiográfica clinicamente significativo no primeiro ano da doença prever cirurgia ortopédica em pacientes com artrite reumatóide?" BSR 2014, O24 abstrato.
Da equipe de redação