DICAS PARA UMA MELHOR NOITE DE SONO PRA DOENÇAS PSORÍATICAS

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O P é silencioso, mas nós não somos! 

Dicas para uma melhor noite de sono

Por que o sono é importante se você tem psoríase ou artrite psoriática.

08/07/15 | Steve Bieler

O sono é uma parte importante da vida saudável. Hoje, a consciência da psoríase mês Wellness Desafio  chama a atenção para a importância de uma boa noite de sono. Leia abaixo por que o sono é importante se você tem psoríase ou artrite psoriática, e as mudanças que você pode fazer para melhorar o seu sono.

Quantas vezes você relutantemente se levantado de manhã e tropeçou ao redor quando você tentou se preparar para o trabalho ou a escola? Quantas vezes você já se sentiu durante o dia, se você não dormir o suficiente ou bem o suficiente na noite anterior?

Por que se preocupar com seu sono? Porque o sono e influência doença psoriática outro. Coceira e dor pode levar à falta de sono; falta de sono pode levar à exaustão e stress; e exaustão e estresse podem piorar os sintomas.

Mesmo se você sofre de dor e coceira psoriática, existem algumas coisas simples que você pode fazer que podem ajudá-lo a dormir melhor. A chave está a desenvolver bons hábitos de sono: 

• Vá para a cama e levantar-se no mesmo horário todos os dias. Atenha-se esta rotina até mesmo nos fins de semana, quando é tentador ficar até tarde e dormir.
• Certifique-se a sala está escura. Sua auto dormindo reage à luz. Você não quer que seu cérebro para pensar que está perto do nascer do sol, quando não é.
• A cama é o lugar onde você dorme, não é o lugar onde você ler ou assistir TV.
• Eliminar o ruído e distrações. Desligue todas as suas telas!
• Mantenha a temperatura do quarto confortável.
• Evite cafeína e outros estimulantes antes de dormir.

Se você já tentou de forma consistente esses truques e você ainda está acordando em uma névoa e sentimento cansado no dia seguinte, seus problemas pode ser devido a um distúrbio do sono, como ronco ou apnéia do sono.

Os distúrbios do sono não apenas roubá-lo de sua energia e deixá-lo irritadiço. Por exemplo, se você não tiver psoríase, apnéia do sono pode aumentar significativamente o risco de desenvolvê-lo. A apnéia do sono também pode levar a problemas de saúde como diabetes e doenças cardiovasculares.

O seu médico pode encaminhá-lo a um especialista que pode realizar um estudo do sono. Recebendo tratamento para um distúrbio do sono pode ser sua melhor aposta para obter uma boa noite de sono, melhorar seu humor, e ajudando a gerenciar seus sintomas.

Obrigado a nossa consciência Psoríase Mês Parceiros: Abbvie, Amgen, Janssen Biotech, Eli Lilly, Novartis Pharmaceuticals e Pfizer.

BIOLÓGICOS SEM INJEÇÃO?

Biológico sem injeção? Pode haver um patch para que

Poderia injeções biológicos se tornar uma coisa do passado?

07/22/15 | Melissa Leavitt

Biologics  pode ser tratamentos de mudança de vida que proporcionam alívio notável de psoríase e artrite psoriática.Mas, como quem toma um biológico sabe, eles também têm uma grande desvantagem-agulha.

Biologics são normalmente tomadas por um, uma infusão injeção muitas vezes auto-administrada-shot ou intravenosa (IV). Estas agulhas pode fazer biológicos dolorosa e inconveniente, e às vezes desencorajar os pacientes de tomá-los.

Mas um dia, essas injeções poderia ser uma coisa do passado. Uma equipe de pesquisadores, financiado em parte pelo National Psoriasis Foundation, está desenvolvendo um novo dispositivo que permitirá que produtos biológicos a ser aplicada por meio de um adesivo para a pele. De acordo com um estudo de março nas peer-reviewed do jornal bioengenharia Nano Letters, este patch, que é cerca de um centímetro quadrado de tamanho, pode efetivamente entregar uma droga biológica transdérmica, ou através da pele.

Para criar o patch, os pesquisadores utilizaram uma tecnologia avançada chamada nanotopografia, explicou o Dr. Jubin Ryu, que recebeu um $ 75.000 da Fundação Nacional Psoríase Descoberta Grant  em 2014 para ajudar a conduzir o estudo ao lado de MD / Ph.D. candidato e principal autor Laura Walsh no laboratório do Dr. Tejal Desai na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Nanotopografia envolve a criação de características minúsculas na superfície de algo, neste caso, agulhas minúsculas chamados microagulhas. O tamanho desses recursos são medidos em nanômetros, que são tão pequenos que, de acordo com o National Nanotechnology Initiative, um único fio de cabelo é de cerca de 100.000 nanômetros de largura.

Recursos Nanotopographical pode interagir com as células para alterar a sua actividade, Ryu explicou. A equipa de investigação utilizados nanotopografia para alterar a atividade das células da pele de uma forma que lhes permita absorver um medicamento biológico. Para criar o patch, eles aplicaram recursos nanotopographical sobre a superfície de microagulhas - agulhas minúsculas cerca de 350 micrômetros de comprimento e 100 micrômetros de diâmetro - usados ​​para penetrar nas camadas mais superficiais da pele, disse ele.

Caso você esteja se perguntando o quão grande um micrômetro é, cerca de mil deles fazem-se apenas um milímetro.

Porque microagulhas não atingem os nervos profundos na pele, eles são muito menos doloroso do que as agulhas normalmente usados ​​para injetar drogas, disse Ryu.

Os pesquisadores então testado bem como estes microagulhas revestidas com nanotopografia entregue Enbrel (etanercept), um produto biológico utilizado para tratar a doença psoriática, através da pele. Eles compararam com um remendo feito de microagulhas sem a topografia. De acordo com os resultados, o remendo nanotopographical entregues aproximadamente 35 vezes mais do que o outro Enbrel remendo.

Colocando as duas tecnologias em conjunto pode ser a chave para a criação de uma forma de produtos biológicos a ser aplicada topicamente, disse Ryu.

 "Nossa conclusão a partir dos dados foi que você precisa de ambos os componentes de que você precisa do componente de microagulhas, mas você também precisa para revesti-los com nanotopografia a fim de obter o efeito terapêutico desejado", disse Ryu.

Uma razão pela qual o dispositivo pode libertar um fármaco biológico através da pele, Ryu disse, é porque as características nanotopographical são capazes de abrir os espaços estreitos entre as células conhecidas junções apertadas-in como a pele.

Junções apertadas geralmente restringem a passagem de moléculas entre as células da pele, disse Ryu. Abri-los, explicou, pode abrir espaço para que as drogas passam através da pele.

Os pesquisadores ainda estão estudando a maneira que nanotopografia afeta o corpo, disse Ryu. Produtos químicos, como medicamentos, não são a única coisa que pode mudar o comportamento das células, explicou.

"Eles também estão muito em sintonia com seu ambiente mecânico", disse Ryu.

O laboratório do Dr. Desai está explorando ativamente novas formas de usar nanotopografia para criar novas opções de tratamento, disse ele.

 "Nosso objetivo seria fazer esta classe de medicamentos mais acessíveis às pessoas com psoríase que eles pudessem colocar em um patch indolor, idealmente, e não ter que mudá-lo por um longo período de tempo", disse Ryu. "Seria oferecer aos pacientes algo que tornaria mais fácil para tomar um biológico."

NEFRITE NA SINDROME DE SJOGREN RESPONDE AO MICOFENOLATO DE MOFETIL

Nefrite na Síndrome de Sjögren Responde a MMF

Aumentos modestos na TFG estimada observados com o imunossupressor

• SALVARSALVOS

• por Wayne Kuznar
  escritor contribuindo

Pontos de ação

Pacientes com síndrome de Sjögren primária (PSS) relacionados com nefrite túbulo-intersticial (TIN) presente com insuficiência renal significativa e outros defeitos tubulares frequentes, de acordo com resumo de 12 casos com TIN secundário para o PSS, pesquisadores britânicos relataram.

Escrevendo em Distúrbios Osteomusculares BMC, os autores, liderados por Rhys DR Evans,do University College London, descreveu as características demográficas, bioquímicas, imunológicas e histológicas de 12 pacientes (11 do sexo feminino) com TIN secundário para o PSS, e sua resposta ao tratamento imunossupressor.

Evans e colegas descobriram que o tratamento com o micofenolato mofetil (MMF) apareceu para melhorar a função renal na maioria dos pacientes.

A lesão tubular do PSS é caracterizada por um infiltrado linfocítico mononucleares que é predominantemente composta por células T CD4 +. Inflamação do epitélio que ocorre com pSS leva à doença renal em até 42% dos pacientes com ESP. A lesão renal mais comum em pSS é TIN.

Todos os pacientes foram submetidos à investigação com bioquímica sérica, imunologia e biópsia renal. Nove dos 12 também teve testes acidificação urinária realizado. Na apresentação, os pacientes apresentaram insuficiência renal moderada, com uma mediana de creatinina sérica de 133 mmol / L, mas pouca ou nenhuma hipocalemia.

No geral, 75% dos pacientes tinham evidência de acidificação urinária anormal. Dos nove pacientes que tiveram testes de acidificação urinária, sete tiveram acidificação urinária anormal, indicando acidose tubular renal distal (linha de base média de urina pH 6,24, nadir médio de urina pH 5,77) e um apresentou resultado duvidoso.

Disfunção tubular proximal foi avaliada em oito pacientes medindo ligação ao retinol proteína urinária (RBP). A proporção RBP / creatinina urinária era anormalmente elevado em cinco pacientes, com uma média de 102 ug / mmol (gama normal de 4-32 ug / mmol), e os outros dois tinham extremamente elevadas proporções (tão elevadas quanto 5885 ug / mmol).

Todos os pacientes foram submetidos a biópsia renal, e em todos, histologia revelou uma nefrite túbulo-intersticial. Onze pacientes tiveram tecido renal para revisão. O infiltrado inflamatório foi difundir em duas das biópsias e desigual no restante, ea intensidade foi classificada como 1+ (luz) em cinco, 2+ (moderada) em cinco, e 3+ (pesado) em um. A proporção de interstício afectada pelo infiltrado era <25% em três, 25% a 50% em dois, 50% a 75% em dois, e> 75% em cada quatro. Em todos os casos, o tipo de célula predominante foi linfócitos mononucleares. A cicatrização foi considerada luz em seis doentes, moderada em quatro, e pesado em um.

"Os pacientes desta série foram todos tratados com MMF; a lógica sendo que MMF afetaria as duas populações de células T e de células B e, portanto, devem ser eficaz em todo o espectro de pSS TIN", escreveram os investigadores. "Na verdade, o MMF tem sido usado com sucesso com estanho aguda em outras configurações."

A dose de MMF foi titulada de acordo com os sintomas e recuperação da função renal.Em pacientes com hipergamaglobulinemia, a dose foi titulada para o nível de imunoglobulina G (IgG) dentro do intervalo normal.

O tratamento com MMF com ou sem um curso de corticosteróides orais melhora da função renal excretor. A creatinina sérica média diminuíram significativamente de 153 pmol / L até 124 pmol / L (P = 0,02) e a taxa de filtração glomerular (TFG) melhorou de 32 mL / min / 1,73 m 2 a 42 mL / min / 1,73 m 2 ( P = 0,04). A TFG também melhorou após tratamento, a partir de 37 mL / min / 1,73 m 2 para 46 mL / min / 1,73 m 2 (P = 0,04) nos seis pacientes em que foi medido directamente. Os níveis séricos de IgG diminuiu significativamente após o tratamento (20,1 g / L a 17,3 g / L, P = 0,01).

Os autores observam que sua série é o primeiro de pacientes com sozinho pSS TIN para demonstrar uma melhora significativa na Modificação da Dieta na TFG estimada doença renal-derivada com o tratamento MMF. "Que a medida 51Cr-GFR em seis desses pacientes melhorou significativamente sugere que este efeito é real", escreveram eles.

Desde que o estudo era uma descrição retrospectiva de pacientes de uma única instituição, uma das limitações é que as investigações e os regimes de tratamento não foram completamente uniforme, e os resultados não podem ser generalizados a todos os pacientes com ESP.

Os autores divulgar quaisquer relações com a indústria.

• Avaliado por F. Perry Wilson, MD, MSCEProfessor Auxiliar, Secção de Nefrologia, Yale School of Medicine e Dorothy Caputo, MA, BSN, RN, enfermeira Planner

ULTIMA ATUALIZAÇÃO 2016/01/18

• Fonte primária

  DistúrFonte de Referência: Evans R, et al "tubulointersti- cial nefrite na síndrome de Sjögren primária: manifestações clínicas e resposta ao tratamento" BMC Musculoskelet Disord 2016; DOI: 10,1186 / s12891-015-0858-x.