Os bifosfonatos não associadas com o risco de câncer de mama reduzido
11 de agosto de 2014
CHICAGO - 11 de agosto de 2014 - Uma análise dos dados a partir de 2 ensaios clínicos randomizados acha que 3 a 4 anos de tratamento com bifosfonatos para melhorar a densidade óssea não está ligada a um risco reduzido de câncer de mama na pós-menopausa invasivo.
Alguns estudos têm sugerido que os bisfosfonatos podem ter propriedades anti-tumorais e propriedades antimetastáticos. Alguns estudos observacionais têm sugerido bifosfonatos pode proteger as mulheres contra o câncer de mama.
Trisha F. Hue, PhD, da Universidade da Califórnia em San Francisco, San Francisco, Califórnia, e seus colegas analisaram a relação de câncer de mama na pós-menopausa e uso de bifosfonatos por dados examinadores, a partir de 2 randomizados, estudos duplo-cegos, controlados por placebo.
Fracture Intervention Trial (FIT) randomizados 6459 mulheres com idade entre 55-81 anos, para o alendronato ou placebo, com um seguimento médio de 3,8 anos. A incidência resultados de saúde e reduzido com ácido zoledrónico uma vez por ano-Pivotal Fratura Trial (HORIZON-PFT), sorteadas 7.765 mulheres com idade entre 65 a 89 anos para o ácido zoledrônico intravenoso anual ou placebo, com uma média de acompanhamento de 2,8 anos.
Os resultados mostraram não haver diferença significativa nas taxas de câncer de mama entre os grupos de bisfosfonatos e placebo. Em FIT, a taxa de cancro da mama foi de 1,5% no grupo de placebo e de 1,8% no grupo de alendronato. Em Horizon-PFT a taxa foi de 0,8% no grupo de placebo e de 0,9% no grupo do ácido zoledrónico. Também não houve diferença significativa quando os dados dos dois estudos foram combinados.
"Esses dados fornecem evidências de que 3 a 4 anos de tratamento com alendronato ou ácido zoledrônico não reduz o risco de câncer de mama incidente em mulheres pós-menopausa", escreveram os autores.
"A discrepância entre nossos resultados e os relatórios das associações em estudos observacionais pode ser um exemplo de viés de indicação e ilustra a limitação e perigo de tirar conclusões sobre os efeitos do tratamento de estudos de observação (mesmo aqueles que estão muito bem feito) e enfatiza o valor da confirmando tais associações em estudos randomizados ", acrescentaram. "O efeito do tratamento com bifosfonatos no risco de câncer de mama em populações sem osteoporose deve ser investigada em outros estudos randomizados."
FONTE: JAMA Internal Medicine
