sábado, 23 de março de 2013

Sistema imunológico terapia promessa shows em adultos com leucemia Quarta-feira 20 março, 2013

Sistema imunológico terapia promessa shows em adultos com leucemia

Quarta-feira 20 março, 2013

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Por Sharon Begley

NOVA YORK (Reuters) - Uma terapia experimental que ajustes próprios pacientes com câncer células do sistema imunológico para reconhecer uma forma muitas vezes fatal de leucemia encolheu tumores e enviou o câncer em remissão em adultos, de acordo com um estudo realizado nos EUA publicado na quarta-feira.

Embora uma abordagem semelhante do sistema imunológico tem se mostrado promissora em crianças com esse tipo de câncer, assim como em adultos com uma forma relacionada de leucemia, é a primeira vez que esta terapia particular tem trabalhado em adultos.

Os cientistas disseram que a descoberta, que foi baseado em um estudo de cinco adultos, tinha "potencial para salvar vidas." O estudo foi publicado na revista Science Translational Medicine.

A terapia experimental alvo leucemia linfoblástica aguda (LLA), um câncer das células sanguíneas, que muitas vezes se torna resistente à quimioterapia e pode matar em poucas semanas. É mais comum em crianças, mas especialmente mortal quando ocorre em adultos.

Apesar de os tratamentos atuais curar uma estimativa de 80 por cento a 90 por cento das crianças com LLA, eles são eficazes em apenas 30 por cento ou menos dos casos em adultos, disse o Dr. Michel Sadelain do Centro de Câncer Memorial Sloan-Kettering, em Nova York, co-líder do estudo.

Adultos cujas ALL voltou depois de ser temporariamente repelidos com quimioterapia, Sadelain e seus colegas escreveram, "têm um prognóstico sombrio."

O estudo contribui para a evidência de que sistema de aproveitamento da imunológico a destruir tumores pudesse voltar muitos cânceres.

Por exemplo, uma vacina terapêutica contra o melanoma mortal, chamado Yervoy e fabricado pela Bristol-Myers Squibb, foi aprovado em 2011, e dezenas de outros do sistema imunológico à base de medicamentos para tratar o câncer estão em andamento. IMS Health estima que as vendas globais de medicamentos imuno-base de oncologia pode chegar a 75 bilião dólares até 2015.

No novo estudo, os cientistas começaram com as células de seus pacientes T, um tipo de célula branca do sangue. Estes soldados de infantaria do sistema imunológico fazer um caminho mais curto para ambos os vírus e células cancerosas, que as moléculas do esporte que atuam como balizas homing para atrair as células T.

Células T normais encontrar e atacar os invasores apenas cravejado com balizas homing eles são capazes de reconhecer. É por isso que o sistema imunológico não varrer todos os cânceres, vamos vírus sozinho, como o HIV: as células T não foram treinados para detectar suas balizas.

Os cientistas, portanto, re-formados, as células T para o fazer.

Depois de extrair as células T a partir de pacientes com ALL, um processo que leva algumas horas, os cientistas misturou-as com um vírus inofensivo que os genes inseridos para uma molécula de três partes: uma parte que forma as células T a reconhecer beacons homing em que as células leucémicas, chamado CD19, uma peça que instrui as células T para matar todas essas células que encontram, e uma parte que faz as células T sobreviver por mais tempo do que o habitual.

Após 10 a 12 dias, as células T foram agora geneticamente modificados para detectar os sinais. As células foram, em seguida, regressaram às suas cinco pacientes, com idades entre 23, 58, 56, 59 e 66.

"As células T estão vivendo drogas", disse Sadelain. "Eles vêem o CD19, que matam as células cancerosas, e eles permanecem no organismo."

Quatro de leucemia do paciente tornou-se indetectável em 18 a 59 dias. Um paciente atingido a remissão oito dias após o tratamento - um resultado dramático considerando que vários dos doentes tinham de medula óssea "cheio de leucemia," Sadelain disse.

Mas o tratamento nem sempre foi fácil para os pacientes. Depois de um voltou suas células geneticamente modificadas T, ele desenvolveu uma febre 105 graus como as células T acendeu o que é chamado de uma tempestade de citocinas, em que citocinas - hormônios - são produzidos em grandes quantidades, levando à queda da pressão arterial e febre spiking. Um segundo paciente também sofreu essa tempestade de citocinas, mas em ambos os casos, foi gerido com esteróides.

Os pesquisadores estão levantando fundos para um estudo maior, com 50 pacientes ou mais, no Sloan-Kettering, bem como outros centros de câncer, incluindo o Dana-Farber Cancer Institute, em Boston.

Eles já trataram com sucesso três pacientes adicionais além do cinco descrito no documento, o Dr. Renier Brentjens de Sloan-Kettering disse, e suspeito que eles possam obter resultados ainda melhores se eles começaram o tratamento no início da doença.

(Reportagem de Sharon Begley; Editando por Jilian Mincer e Simão Paulo)

Reuters Health