Teste Vinagre pode reduzir Cervical Ca Mortes
CHICAGO - O vinagre tem sido usado para tudo, desde a limpeza de geladeiras para domar os odores dos pés, e agora este grampo cozinha comum pode reduzir mortes por câncer do colo do útero, bem como, pesquisadores relataram aqui.
Em um estudo randomizado de 12 anos de 150 mil mulheres na Índia, a inspeção visual bienal com vinagre (ácido acético) reduziu a mortalidade por câncer do colo do útero em 31%, em comparação com nenhuma seleção, informou Surendra Srinivas Shastri, MD, do Hospital Memorial Tata, em Mumbai, e seus colegas da Sociedade Americana de Oncologia Clínica Reunião Anual.
"Agora temos um método que poderia de uma forma muito simples reduzir a mortalidade por câncer do colo do útero em países com poucos recursos, como a Índia", disse Shastri.
O câncer cervical é a principal causa de morte por câncer em mulheres indianas, e a Índia representa 30% da carga global de mortes por câncer do colo do útero, disse ele.
Teste de Papanicolaou não é viável, porque o país não tem a infra-estrutura de cuidados de saúde necessários, tais como laboratórios de diagnóstico e os trabalhadores de saúde treinados, disse Shastri.
Não é uma questão de custo, também. O teste de triagem vinagre custa menos de US $ 1 por paciente, enquanto o exame de Papanicolau ou teste de DNA HPV correr cerca de US $ 15 por teste, disse ele.
À procura de uma alternativa mais simples, os pesquisadores aleatoriamente mulheres, com idades entre 35 a 64 anos, sem história prévia de câncer de triagem bienal com vinagre (75.360 mulheres) ou não triagem (76.178 mulheres), que é o padrão atual de tratamento na Índia . O estudo foi conduzido 1998-2002, com 12 anos de follow-up.
O vinagre utilizado no teste é uma combinação de ácido acético esterilizado com água - não o seu vinagre normal casa off-the-shelf.
O pessoal treinado - 10 th niveladoras foram usadas no estudo - usado um cotonete para aplicar a solução para o colo do útero. As células cancerosas e pré-cancerosas têm mais proteínas no núcleo do que as células saudáveis do colo do útero, e elas agregam-se numa massa esbranquiçada dentro de um minuto, Shastri disse.
A incidência do cancro do colo do útero invasivo foi semelhante entre os dois grupos: 26,74 por 100.000 23,41-30,74 (IC 95%) no grupo de rastreio contra 27,49 por 100.000 (IC 23,66-32,09 95%) no grupo de controlo. Isto sugere que a seleção não levou a overdiagnosis, disse ele.
Os pesquisadores estimam essa estratégia poderia evitar 22 mil mortes por câncer cervical todos os anos na Índia e perto de 73 mil em países pobres em recursos em todo o mundo.
O julgamento deveria continuar até 2016, mas foi interrompida no ano passado por recomendação de um comitê de supervisão independente devido aos benefícios esmagadora no grupo de screening, Shastri disse. O governo já começou a implantar o programa a nível nacional, um processo que vai demorar pelo menos dois anos, disse ele.
O fato de que os resultados da triagem eram conhecidos imediatamente e as mulheres tratadas prontamente é um real mais em áreas rurais, onde as mulheres poderiam ter que viajar por horas para ver um médico, comentou Carol Aghajanian, MD, do Centro de Câncer Memorial Sloan-Kettering e um membro do Comité das Comunicações ASCO, Electra Paskett, PhD, da Universidade do Estado de Ohio, em Columbus, disse MedPage Today que o teste vai salvar vidas.
"Mostrando que um teste de triagem reduz a mortalidade é o padrão-ouro, e que não tinha sido feito antes. Agora temos um grande ensaio clínico randomizado em um país de baixos recursos mostrando o teste de vinagre atenda esse padrão", disse Paskett, que foi o debatedor para o estudo.
Ele também pode ser usado nos bolsos de poucos recursos em que os EUA não têm acesso ou não pode pagar exames de Papanicolau ou testes de DNA do HPV, disse ela.
Estudos anteriores demonstraram que o Papanicolau e telas de vinagre são comparáveis em precisão, Paskett acrescentou.
Os Institutos Nacionais de Saúde e da Iniciativa do cancro das mulheres, um grupo sem fins lucrativos indiano, EUA ajudou a financiar o estudo.
Os pesquisadores e Paskett não relataram conflitos de interesse.
Fonte primária: American Society of Clinical Oncology
referência Fonte:
Shastri, SS et al. "Efeito da inspeção visual com ácido acético (VIA) de triagem por profissionais de saúde primários sobre a mortalidade por câncer do colo do útero" ASCO 2013; Sumário 2.
referência Fonte:
Shastri, SS et al. "Efeito da inspeção visual com ácido acético (VIA) de triagem por profissionais de saúde primários sobre a mortalidade por câncer do colo do útero" ASCO 2013; Sumário 2.
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