Suplementos de vitamina D reduzir a dor na fibromialgia
17 de janeiro de 2014 - Os pacientes com síndrome da fibromialgia (FMS) normalmente têm dor crônica generalizada e fadiga. Para aqueles com níveis baixos de vitamina D, suplementos de vitamina D pode reduzir a dor e pode ser uma alternativa de baixo custo ou complemento a outros tratamentos, dizem os pesquisadores na edição atual da DOR ® .
Além da dor e fadiga, indivíduos com diagnóstico de fibromialgia podem apresentar distúrbios do sono, rigidez matinal, dificuldade de concentração, e, ocasionalmente, os sintomas mentais leves a graves, tais como ansiedade ou depressão. A condição pode ter um impacto significativo na qualidade de vida do paciente, resultando em perda de emprego e / ou retirada da vida social. Não há cura, e nenhum tratamento irá abordar todos os sintomas, mas alguns sintomas podem ser aliviados por fisioterapia, terapia cognitivo-comportamental, terapia medicamentosa temporária (como amitriptilina, duloxetina, ou pregabalina) e terapias multimodais.
Calcifediol (também conhecido como calcidiol, 25-hidroxicolecalciferol, ou 25-hidroxivitamina D (OH) D) é uma prehormone produzida no fígado pela enzima colecalciferol (vitamina D3). Calcifediol é então convertido para o calcitriol (1,25 - (OH) 2D3), que é a forma activa da vitamina D. A concentração de calcifediol em sangue é considerado o melhor indicador de estado de vitamina D.
Pesquisadores hipótese de que a suplementação de vitamina D poderia reduzir o grau de dor crônica experimentada por FMS pacientes com baixos níveis de calcifediol e também pode melhorar outros sintomas. "Baixos níveis sanguíneos de calcifediol são especialmente comuns em pacientes com dor intensa e fibromialgia. Mas, apesar de o papel de calcifediol na percepção da dor crônica é um assunto amplamente discutido, falta-nos uma clara evidência do papel da suplementação de vitamina D em pacientes com fibromialgia, "diz o investigador principal Florian Wepner, MD, do Departamento de Gestão da Dor Ortopédica, Unidade Spine, Orthopaedic Hospital, Speising, Viena, Áustria. "Estamos, portanto, estabelecidos para determinar se o aumento dos níveis Calcifediol nestes pacientes seria aliviar a dor e causar uma melhoria geral nos distúrbios concomitantes."
Em um ensaio clínico randomizado, 30 mulheres com SFM com níveis baixo Calcifediol soro (abaixo de 32ng/ml) foram randomizados para um grupo de tratamento ou controle. A meta para o grupo de tratamento era para atingir níveis séricos Calcifediol entre 32 e 48ng/ml por 20 semanas através de suplementos orais colecalciferol. Níveis séricos Calcifediol foram reavaliados após cinco e 13 semanas, e a dose foi avaliada com base nos resultados. Os níveis Calcifediol foram medidos novamente 25 semanas após o início da suplementação, em que o tratamento foi descontinuado tempo, e após mais 24 semanas sem suplementação.
Vinte e quatro semanas após a suplementação foi interrompido, uma redução acentuada no nível de dor percebida ocorreu no grupo de tratamento. Entre a primeira e a 25a semana de suplementação, o grupo de tratamento melhorou significativamente em uma escala de funcionamento do papel físico, enquanto o grupo de placebo permaneceram inalterados.O grupo de tratamento também marcou significativamente melhor em um Impact Questionnaire Fibromalgia (FIQ) sobre a questão da "fadiga de manhã." No entanto, não houve alterações significativas na depressão ou sintomas de ansiedade.
"Acreditamos que os dados apresentados no presente estudo são promissores. FMS é muito extenso complexo de sintomas que não podem ser explicadas apenas pela deficiência de vitamina D. No entanto, suplementação de vitamina D pode ser considerado como um tratamento relativamente seguro e econômico para FMS pacientes e uma alternativa extremamente rentável ou complemento ao tratamento farmacológico caro, assim como terapias físicas, comportamentais e multimodais ", diz Wepner. "Os níveis de vitamina D deve ser monitorizada regularmente em pacientes com SFM, especialmente na temporada de inverno, e cresceu de forma adequada."
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Notícia:
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Jornal de referência :
- Florian Wepner, Raphael Scheuer, Birgit Schuetz-Wieser, Peter Machacek, Elisabeth Pieler-Bruha, Heide S. Cruz, Julia Hahne, Martin Friedrich. Efeitos da vitamina D em pacientes com síndrome da fibromialgia: um ensaio randomizado controlado com placebo . DOR ® , 2014; 155 (2): 261 DOI: 10.1016/j.pain.2013.10.002
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