terça-feira, 13 de maio de 2014

FIBROMIALGIA - É UM DISTÚRBIO COMPLEXO DE DOR CRÔNICA

FIBROMIALGIA - É UM COMPLEXO DISTÚRBIO DA DOR CRÔNICA. 


Fibromialgia (pronuncia-  FY-bro-meu-AL-ja ) é um complexo distúrbio dor crônica que afeta cerca de 10 milhões de americanos. Enquanto isso ocorre mais freqüentemente em mulheres (80% das mulheres - 20% homens), mas Italso golpeia homens e crianças, e todas as etnias. Para as pessoas com sintomas graves, fibromialgia (FM) pode ser extremamente debilitante e interferir com as atividades diárias básicas. Fibromialgia é uma condição que parece envolver desordenada processamento aferentes central.Este processamento inclui  a neuroplasticidade  (uma mudança física no cérebro) que envolve as regiões do cérebro de forma anormal no processamento de estímulos externos. A causa da FM permanece incerto. 
Diagnóstico :
  • Os FM critérios de diagnóstico , estabelecidos pelo Colégio Americano de Reumatologia ( ACR), em 1990, inclui uma história de dor generalizada em todos os quatro quadrantes do corpo por um período mínimo de três meses, e dor (não só ternura) em pelo menos 11 dos 18 pontos dolorosos designados quando 4 kg / cm2  ou menos pressão é aplicada.  
  • Em 2010, o foco sobre os pontos dolorosos foi substituído pelo Colégio Americano de Reumatologia, com exames físicos e entrevistar médicos, incluindo um índice de dor generalizada ( WPI ) do número de regiões corporais dolorosas. Um diagnóstico também inclui pontuação de sintomas cognitivos, o sono não-atualizados, fadiga, eo número de de sintomas somáticos (físicos). A categoria de pontuação é somada para criar uma gravidade dos sintomas (SS) escala. A combinação do  SSC  pontuação escala eo  WPI  indicar um diagnóstico de fibromialgia, onde WPI  >  7 e SS   5.
  • Usando 1990 ou critérios de 2010, ou ambos, é aceitável para fazer um diagnóstico da FM.    
  • Como as pessoas com FM tendem a olhar saudável e testes convencionais são tipicamente normal, um médico bem informados sobre a doença é necessário para fazer um diagnóstico.  
  • Os médicos devem descartar outras causas dos sintomas antes de fazer um diagnóstico de fibromialgia.
Sintomas :
  • Fibromialgia é uma condição que parece envolver desordenada processamento aferentes central. Os principais sintomas da FM incluem:
  • , crônica generalizada dores no corpo 
  • moderada a grave fadiga
  • Perturbações e distúrbios do sono, e
  • problemas com o funcionamento cognitivo e de memória.
Outros sintomas podem incluir:
  • aflição psicológica (ansiedade e depressão)
  • funcionalidade prejudicada
  • sensibilidade à luz, som e odores
  • rigidez ao acordar, e
  • disfunção sexual.
Muitas vezes, as condições que se sobrepõem, como  DTM , IBS, dores de cabeça e enxaquecas, ansiedade e depressão, e sensibilidades ambientais co-existir com fibromialgia. A investigação tem documentado  neuroendócrinos  anomalias fisiológicas que podem contribuir para os sintomas.
Causas :
  • Uma pesquisa recente sugere um componente genético. A doença muitas vezes é visto nas famílias, entre irmãos ou mães e seus filhos.
  • Fibromialgia muitas vezes ocorre após um trauma físico (especialmente envolvendo o tronco), uma doença aguda (isto é, hepatite C , vírus de Epstein-Barr, doença de Lyme) ou lesão, que pode actuar como um "disparo" para o desenvolvimento do distúrbio.  
  • Estressores ambientais (psicológicos) como trauma primeiros anos de vida e implantação para a guerra. 
  • O aumento é dada uma atenção para o sistema nervoso central, como o mecanismo subjacente de FM. Estudos recentes têm sugerido que os pacientes têm de FM generalizada perturbação no processamento da dor e uma resposta amplificada para estímulos que normalmente não iria ser dolorosas em indivíduos saudáveis.
Tratamento :
  • Como não há cura conhecida para a FM, o tratamento se concentra em aliviar os sintomas e melhorar a função.
  • Uma variedade de medicamentos de prescrição são muitas vezes utilizados para reduzir a dor e melhorar os níveis de sono. Em 21 de junho de 2007, os EUA Food and Drug Administration aprovou  Lyrica  ( pregabalina ) como a primeira droga para tratar a fibromialgia .  Cymbalta  (duloxetina  HCl ) foi aprovado em Junho de 2008; e  Savella  ( milnacipran  HCl ) foi aprovado em Janeiro de 2009.  
  • As terapias alternativas, como massagem,  myofasical  lançamento, acupuntura, quiropraxia, mindfulness, suplementos de ervas e ioga, podem ser instrumentos eficazes na gestão de sintomas de FM.
  • Aumentar resto, andando atividades, reduzindo o stress, praticando o relaxamento e melhorar a nutrição pode ajudar a minimizar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Prognóstico:
  • O curso da doença varia consideravelmente. Embora os sintomas tendem a aumentar e diminuir, a maioria dos pacientes com FM tendem a melhorar ao longo do tempo com um  multi-discplinary  abordagem de equipe, incluindo a educação do paciente sobre a fibromialgia , ferramentas de auto-gestão, exercício aeróbico, terapia comportamental e terapias farmacológicas.  
  • Fibromialgia sofrem devem ser tranquilizados que, embora a condição é doloroso, não danificar os tecidos; tratamento e estilo de vida mudanças apropriadas podem ajudar pacientes a controlar a doença com sucesso.
  • Melhores formas de diagnosticar e tratar o FM estão no horizonte, e aumento de informações e conscientização estão ajudando a melhorar a qualidade de vida das pessoas com FM.
  • Diagnóstico e tratamento precoce leva a uma melhor gestão dos sintomas e diminui a progressão da doença se não tratada.
  • Não há cura conhecida para a fibromialgia. 
Sobre a National Association Fibromialgia & Dor Crônica
  • A fibromialgia Nacional e Associação Dor Crônica ( NFMCPA ) é uma organização sem fins lucrativos 501 (c) 3, cuja missão é construir uma comunidade unida paciente e cuidados de saúde para criar uma voz forte e base organizacional para educar e executar programas de defesa relativa ao acesso aos cuidado, pesquisa, diagnóstico e tratamento para pessoas que sofrem com a dor crônica de fibromialgia e sobreposição condições.

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