Alterações da próstata que não são o câncer
O que é prostatite e como ele é tratado?Qual é alargada próstata ou BPH?
Como é BPH tratado?
O que é prostatite e como ele é tratado?
Prostatite é uma inflamação da glândula da próstata, que pode resultar de uma infecção bacteriana.Ela afeta pelo menos metade de todos os homens em algum momento durante suas vidas. Tendo esta condição não aumenta o risco de qualquer outra doença da próstata.Os sintomas prostatite
- Dificuldade em urinar
- A urina ardor ou picadas sentimento ou dor ao passar
- Strong, necessidade freqüente de urinar, mesmo quando existe apenas uma pequena quantidade de urina
- Calafrios e febre alta
- A dor lombar ou dores no corpo
- Dor baixo na barriga, virilha , ou atrás do escroto
- Retal pressão ou dor
- Uretral quitação com evacuações
- Genital e retal latejante
- Os problemas sexuais e perda do desejo sexual
- Dolorosa ejaculação (clímax sexual)
Existem quatro tipos de prostatite:
- Prostatite bacteriana aguda
Este tipo é causado por uma bactéria infecção e vem de repente ( aguda ). Os sintomas incluem calafrios graves e febre. Há muitas vezes o sangue na urina. Seu nível de PSA (consulte " teste de PSA "na página 24) pode ser maior do que o normal. Você deve ir ao escritório ou sala de emergência do médico para o tratamento. É o menos comum dos quatro tipos, mas é o mais fácil de diagnosticar e tratar.
Tratamento:
A maioria dos casos podem ser curados com uma alta dose de antibióticos , feita durante 7 a 14 dias, e, em seguida, doses mais baixas de várias semanas. Você também pode precisar de medicamentos para ajudar com a dor ou desconforto. Se o seu nível de PSA foi elevado, ele provavelmente vai voltar ao normal uma vez que a infecção seja esclarecido. - Prostatite bacteriana crônica
Também causada por uma bactéria, este tipo de prostatite não vem de repente, mas pode ser incômodo. O único sintoma que se tem é infecções da bexiga que continuam voltando. A causa pode ser um defeito na próstata que permite coletar bactérias no trato urinário .
Tratamento:
Antibiótico tratamento durante um longo período de tempo é a melhor para este tipo. O tratamento dura entre 4 e 12 semanas. Este tipo de tratamento apura-se cerca de 60 por cento dos casos. A longo prazo, os antibióticos de baixa dosagem pode ajudar a aliviar os sintomas em casos que não vai esclarecer. - Prostatite crônica ou síndrome de dor pélvica crônica
Esta doença é o tipo mais comum, mas menos compreendido de prostatite. Encontrado em homens de qualquer idade a partir da adolescência para os idosos, seus sintomas podem ir e vir sem aviso. Pode haver dor ou desconforto na virilha ou da área da bexiga. Células que combatem as infecções são frequentemente presente, mesmo que nenhuma bactéria pode ser encontrada.
Tratamento:
Existem vários tratamentos diferentes para este problema, com base em seus sintomas. Estes incluem medicamentos anti-inflamatórios e outros tratamentos de controle da dor, como banhos quentes. Outros medicamentos, como bloqueadores alfa, também pode ser dada. alfa-bloqueadores relaxar o músculo tecido na próstata para fazer urinar mais fácil. Alguns homens são tratados com antibióticos em caso os sintomas sejam causados por uma infecção não detectada. - Prostatite inflamatória assintomática
Você não tem sintomas com esta condição. Encontra-se frequentemente quando você está em fase de testes para outras doenças, como para determinar a causa da infertilidade ou a olhar para o câncer de próstata. Se você tem este tipo de prostatite, o teste de PSA (ver "teste de PSA" na página 24) podem apresentar um número maior do que o normal.
Tratamento:
Os homens com esta condição normalmente não são tratados, mas um teste de PSA de repetição será geralmente feito se o número de PSA é alta.
"As mudanças acontecem tão lentamente que você nem sequer percebem que estão acontecendo."
O que é da próstata ou hiperplasia prostática benigna alargada?
BPH está para hiperplasia prostática benigna.
Benignos meios "não o câncer", e hiperplasia significa um crescimento anormal das células. O resultado é que se torna a próstata aumentada. BPH não está ligada a câncer e não aumenta o risco de contrair câncer de próstata-ainda os sintomas de HBP e câncer de próstata pode ser similar.
BPH afeta a maioria dos homens à medida que envelhecem. Ela pode levar a problemas urinários, como aqueles com prostatite. HBP raramente causa sintomas antes dos 40 anos, mas mais da metade dos homens em seus 60 anos ea maioria dos homens em seus 70 e 80 anos terão sinais de HBP.Os sintomas da HBP
HPB sintomas geralmente começam depois dos 50 anos Eles podem incluir.:- Problemas para iniciar um fluxo de urina ou de fazer mais do que um drible
- Urinar muitas vezes, principalmente à noite
- Sentindo-se de que a bexiga não foi totalmente esvaziado
- Um forte desejo ou súbita de urinar
- Jato urinário fraco ou lento
- Parando e iniciando novamente várias vezes durante a micção
- Empurrando ou esforçando-se para começar a urinar
- A bexiga fraca
- Refluxo de urina da bexiga, causando ou rins infecções
- Bloco completo do fluxo de urina
- Insuficiência renal
A próstata tem o tamanho aproximado de uma noz, quando um homem está em seu 20s. No momento em que ele é 40, que pode ter crescido ligeiramente maior, para o tamanho de um alperce. Por 60 anos de idade, que pode ser do tamanho de um limão.
O aumento da próstata pode pressionar contra a bexiga e uretra. Isso pode retardar ou bloquear o fluxo de urina. Alguns homens podem achar que é difícil iniciar um fluxo de urina, mesmo que eles sentem a necessidade de ir. Uma vez que o fluxo de urina foi iniciado, pode ser difícil de parar. Outros homens podem se sentir como eles precisam de urinar o tempo todo, ou eles são despertados durante o sono com a necessidade súbita de urinar.
Os primeiros sintomas da HBP levar muitos anos para se transformar em problemas incómodos.Estes primeiros sintomas são um sinal para ver o seu médico.
O fluxo de urina em um (à direita) da próstata normal (à esquerda) e alargada. No diagrama da esquerda, a urina flui livremente. À direita, o fluxo de urina é afetada, pois o aumento da próstata está pressionando a bexiga e uretra.
Como é BPH tratado?
Alguns homens com HBP, eventualmente, encontrar seus sintomas a ser incômodo o suficiente para precisar de tratamento. HBP não pode ser curada, mas drogas ou cirurgia muitas vezes pode aliviar os seus sintomas.
Há três maneiras de gerenciar BPH:
- A conduta expectante (acompanhamento regular com o seu médico)
- A terapia medicamentosa
- Cirurgia
A conduta expectante
Homens com sintomas leves de BPH que não encontrá-los muitas vezes incómodos optar por essa abordagem.
A conduta expectante significa obter exames anuais. Os exames podem incluir DREs e outros testes (consulte " Tipos de testes "). O tratamento só é iniciado quando os sintomas tornam-se muito de um problema.
Se você escolher a espera vigilante, estes passos simples podem ajudar a diminuir os seus sintomas:
- Limite de beber à noite, especialmente bebidas com álcool ou cafeína .
- Esvazie a sua bexiga todo o caminho quando você urinar.
- Use o banheiro muitas vezes. Não espere por longos períodos sem urinar.
"Meu médico e eu decido visita de visita sobre quanto tempo devo ficar na espera vigilante para o meu HBP.
Alguns medicamentos podem tornar os sintomas da HBP pior, então fale com o seu médico ou farmacêutico sobre os medicamentos que está a tomar, tais como:
- Over-the-counter medicamentos para resfriado e tosse (especialmente anti-histamínicos )
- Tranquilizantes
- Antidepressivos
- A pressão arterial medicina
A terapia medicamentosa
Muitos homens americanos com sintomas leves a moderados da HBP escolheram prescriçãodrogas sobre a cirurgia, desde o início de 1990. Dois tipos principais de drogas são usadas. Um tipo relaxa os músculos perto da próstata, e o outro tipo diminui a glândula da próstata. Algumas evidências mostram que tomar os dois medicamentos em conjunto pode funcionar melhor para manter os sintomas da HBP se agrave.
Alfa-bloqueadores
Estas drogas (ver tabela na página 14) ajuda a relaxar os músculos perto da próstata para aliviar a pressão e deixar fluir mais livremente urina, mas não diminuir o tamanho da próstata.Para muitos homens, estas drogas podem melhorar o fluxo de urina e reduzir os sintomas da BPH em poucos dias. Possíveis efeitos colaterais incluem tonturas, dores de cabeça e fadiga.
5 inibidor da alfa-redutase
Estas drogas (ver tabela na página 14) ajudar a encolher a próstata. Eles aliviar sintomas por bloquear a actividade de uma enzima conhecida como 5-alfa-redutase. Esta enzima muda o hormônio masculino testosterona em diidrotestosterona (DHT), que estimula o crescimento da próstata. Quando a acção da 5-alfa redutase está bloqueada, a produção de DHT é reduzido e retarda o crescimento da próstata.
Isto ajuda a reduzir a próstata, reduzir o bloqueio, e reduzir a necessidade de cirurgia. A utilização destes medicamentos pode ajudar a aumentar o fluxo de urina e reduzir seus sintomas.Você deve continuar a tomar esses medicamentos para prevenir os sintomas de voltar.Inibidores da 5-alfa redutase podem causar os seguintes efeitos secundários em uma pequena porcentagem de homens:
- Diminuição do interesse em sexo
- Dificuldade para obter ou manter uma ereção
- Menor quantidade de sêmen com ejaculação
Medicamentos BPH Categoria Atividade Nome genérico Marca Alfa-bloqueadores Relaxe os músculos perto da próstata alfuzosina
doxazosina
silodosin
tansulosina
terazosin
Uroxatral
Cardura
Rapaflo
Flomax
Hytrin
5 alphareductase inibidor Retarda o crescimento da próstata, próstata encolhe finasterida
dutasterideProscar ou Propecia
AvodartCirurgia
O número de cirurgias de próstata tem ido para baixo ao longo dos anos. Mas as operações para BPH ainda estão entre as cirurgias mais comuns para homens americanos. A cirurgia é usada quando os sintomas são graves ou terapia medicamentosa não tem funcionado bem.
Tipos de cirurgia para HBP são:
- RTU (ressecção transuretral da próstata). A cirurgia mais comum para HBP, RTU é responsável por 90 por cento de todas as cirurgias de BPH. O médico passa um instrumento através da uretra e corta o tecido da próstata extra. A raquianestesia (anestesia ) é usada para anestesiar a área. Tecido é enviado ao laboratório para verificar se há câncer de próstata. RTU geralmente evita os dois perigos principais ligados a outro tipo de cirurgia chamada de prostatectomia aberta (remoção completa da próstata através de um corte no abdômen inferior):
- Incontinência (não sendo capaz de segurar na urina)
- Impotência (não sendo capaz de ter uma erecção)
- ITUP (incisão transuretral da próstata). Essa cirurgia, que é semelhante a ressecção transuretral da próstata, é usado em glândulas prostáticas ligeiramente aumentados. O cirurgião coloca um ou dois pequenos cortes na próstata. Isso alivia a pressão sem cortar o tecido. Ele tem um baixo risco de efeitos colaterais. Como RTU, este tratamento ajuda com o fluxo de urina através do alargamento da uretra.
- TUNA (ablação agulha transuretral). As ondas de rádio são usados para queimar o excesso de tecido da próstata. ATUM ajuda com o fluxo de urina, alivia os sintomas, e podem ter menos efeitos colaterais do que a ressecção transuretral da próstata. A maioria dos homens precisa de um cateter para drenar a urina durante um período de tempo após o procedimento.
- TUMT (transuretral microondas termoterapia). Microondas enviados através de um cateter são usados para destruir o excesso de tecido da próstata. Esta pode ser uma opção para os homens que não deve ter uma grande cirurgia, porque eles têm outros problemas médicos.
- TUVP (electroevaporation transuretral da próstata). Uma corrente eléctrica é utilizada para aquecer o tecido da próstata.
- A cirurgia a laser. O médico passa um laser de fibra através da uretra até a próstata, utilizando um cistoscópio , e, em seguida, oferece várias explosões de energia laser. A energia do laser destrói o tecido da próstata e ajuda a melhorar o fluxo de urina. Como RTU, a cirurgia a laser requer anestesia. Uma das vantagens da cirurgia a laser sobre RTU é que a cirurgia a laser causa pouca perda de sangue. O período de recuperação para a cirurgia a laser pode ser mais curto também. No entanto, a cirurgia a laser pode não ser eficaz em próstatas maiores.
- A prostatectomia aberta. Esta pode ser a única opção em casos raros, como quando aobstrução é grave, o de próstata é muito grande, ou outros procedimentos não pode ser feito. anestesia geral ou bloqueio espinhal é usado, e um cateter permanece por 3 a 7 dias após a cirurgia. Esta cirurgia, o maior risco de complicações . Tecido é enviado ao laboratório para verificar se há câncer de próstata.
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