Capacidade de identificar origem da dor varia de corpo
Data:
06 de junho de 2014
Fonte:
University College London
Resumo:
'Onde está doendo? " é a primeira pergunta feita a qualquer pessoa com dor. Um novo estudo define, pela primeira vez como a nossa capacidade de identificar onde dói, chamado de "acuidade espacial, 'varia em todo o corpo, sendo mais sensível na testa e dedos. Os resultados têm implicações importantes para a avaliação tanto da dor aguda e crônica.
Pesquisadores da University College London usar lasers para estimular a dor na mão de um voluntário. Às vezes, apenas um a laser seria ativado, e ...
Crédito: University College London
"Onde dói?" é a primeira pergunta feita a qualquer pessoa com dor.
Um novo estudo UCL define, pela primeira vez como a nossa capacidade de identificar onde dói, chamado de "acuidade espacial," varia em todo o corpo, sendo mais sensível na testa e dedos.
Usando lasers para causar dor a 26 voluntários saudáveis, sem qualquer toque, os pesquisadores produziram o primeiro mapa sistemática de como acuidade para a dor é distribuído em todo o corpo. O trabalho está publicado na revista Annals of Neurology e foi financiado pelo Wellcome Trust.
Com a excepção da pele sem pêlos nas mãos, acuidade espacial melhora em direcção ao centro do corpo enquanto que a acuidade para o toque é melhor nas extremidades. Este padrão espacial foi altamente consistente em todos os participantes.
O experimento também foi realizado em um paciente raro faltar uma sensação de toque, mas que normalmente sente dor. Os resultados para este paciente foram consistentes com os voluntários saudáveis, provando que a acuidade para a dor não necessita de um sentido do tato em funcionamento.
"Acuity para contato é conhecida há mais de um século, e testados diariamente em neurologia para avaliar o estado de nervos sensoriais do corpo. É surpreendente que até agora ninguém tinha feito o mesmo para a dor", diz o principal autor Dr. Flavia Mancini do Instituto UCL de Neurociência Cognitiva. "Se você tentar testar a dor com um objeto físico como uma agulha, que também estão estimulando toque. Isso obscurece os resultados, como a tomada de um teste do olho usando óculos escuros. Usando um laser especialmente calibrados, estimulamos apenas os nervos da dor no superior camada de pele e não as células mais profundas que sentem o toque. "
Os voluntários foram vendados e tinham pares de lasers direcionados a várias partes do seu corpo especialmente calibrado. Estes lasers causar uma breve sensação de dor alfinetada. Às vezes, apenas um a laser seria ativado, e às vezes ambos seria, desconhecido para os participantes. Eles foram questionados se eles sentiram uma 'picada' ou dois, em diferentes distâncias entre os dois feixes. Os pesquisadores gravaram a distância mínima entre as vigas em que as pessoas eram capazes de dizer com precisão se era uma picada ou dois.
"Esta medida nos diz como as pessoas podem localizar com precisão a origem da dor em diferentes partes de seu corpo", explica o autor sênior Dr. Giandomenico Iannetti do Departamento de UCL Neuroscience, Fisiologia e Farmacologia. "O toque ea dor são mediados por diferentes sistemas sensoriais Enquanto acuidade tátil tem sido bem estudada, a acuidade dor tem sido largamente ignorado, para além da afirmação livro comum que a dor tem acuidade inferior toque Descobrimos o contrário:.. Acuidade para o toque e dor são na verdade, muito semelhante. A principal diferença é nos seus gradientes de todo o corpo. Por exemplo, acuidade dor através do braço é muito mais elevada do que a do ombro no pulso, ao passo que o inverso é verdadeiro para o toque ".
Acuidade para ambos toque e dor correlaciona normalmente com a densidade das fibras nervosas relevantes em cada parte do corpo. No entanto, os dedos permanecem altamente sensível, apesar de ter uma baixa densidade de células nervosas com sensor de dor.
"A acuidade alta dor dos dedos é algo de um mistério que requer uma investigação mais aprofundada", diz o Dr. Mancini. "Isso pode ser porque as pessoas usam regularmente a ponta dos dedos, e assim o sistema nervoso central pode aprender a processar a informação com precisão."
Os resultados têm implicações importantes para a avaliação tanto da dor aguda e crônica. Dr. Roman Cregg do Centro UCL para anestesia, que não esteve envolvido na pesquisa, é um especialista em clínica que trata de pacientes com dor crônica.
"A dor crônica afeta cerca de 10 milhões de pessoas no Reino Unido a cada ano de acordo com a British Pain Society, mas ainda não temos uma maneira confiável e reprodutível para testar a acuidade dor dos pacientes," diz o Dr. Cregg. "Este método oferece uma maneira emocionante, não-invasivo para testar o estado de redes de dor em todo o corpo. Dor crônica é muitas vezes causada por nervos danificados, mas isso é extremamente difícil de controlar e tratar. O método a laser pode nos permitir monitorar danos nos nervos em todo o corpo, oferecendo uma forma quantitativa para ver se a condição está melhorando ou piorando. Estou animado com a perspectiva de tomar este para a clínica, e agora espero trabalhar com os Drs. Mancini e Iannetti para traduzir seu estudo ao definição da dor crônica. "
Notícia:
A história acima é baseada em materiais fornecidos pelo University College London. Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão.
Jornal de referência :
- Flavia Mancini, Armando Bauleo, Jonathan Cole, Fausta Lui, Carlo A. Porro, Patrick Haggard, Giandomenico Iannetti. mapeamento de corpo inteiro da acuidade espacial para a dor e tato . Annals of Neurology , 2014; DOI:10.1002/ana.24179
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