Tratamento da Síndrome de Sjögren comum não parece eficaz
16 de julho de 2014
CHICAGO - 16 de julho de 2014 - Entre os pacientes com a doença auto-imune sistêmica síndrome de Sjögren primária, o uso de hidroxicloroquina, o tratamento mais prescrito para a doença, não melhorar os sintomas durante 24 semanas de tratamento em comparação com placebo, de acordo com um estudo publicado na edição de 16 de julho de JAMA.
Apesar da ampla utilização de hidroxicloroquina na prática clínica, as evidências quanto à sua eficácia é limitada, de acordo com Jacques-Eric Gottenberg, MD, Universite de Strasbourg, Estrasburgo, França, e colegas.
Para o estudo, os pesquisadores distribuídos aleatoriamente 120 pacientes com síndrome de Sjögren primária para receber hidroxicloroquina ou placebo durante 24 semanas. Após 24 semanas, os pacientes receberam hydroxychloroquine entre as semanas 24 e 48. O estudo foi realizado em 15 hospitais universitários na França.
Às 24 semanas, a proporção de pacientes que encontram o ponto final primário (≥ 30% de redução em 2 de 3 dezenas avaliando secura, dor e fadiga) foi de 17,9% (10/56) no grupo de hidroxicloroquina e 17,2% (11/64 ) no grupo do placebo.
Além disso, o uso de hidroxicloroquina não foi associada à melhora no nível de anticorpos anti-SSA e os níveis de IgG.
Durante as primeiras 24 semanas, houve 2 eventos adversos graves no grupo hydroxychloroquine e 3 no grupo do placebo. Nos últimos 24 semanas, não se 3 no grupo hidroxicloroquina e 4 no grupo placebo.
"No presente estudo, hidroxicloroquina não demonstrou eficácia para os principais sintomas incapacitantes - secura, dor e fadiga - de síndrome de Sjögren primária em comparação com placebo", escreveram os autores.
"[Este julgamento] estende os resultados negativos do único estudo cruzado controlado anterior, que incluiu 19 pacientes e confirma que os ensaios abertos anteriores pode ter superestimado a eficácia terapêutica da hidroxicloroquina na síndrome de Sjögren primária. Mais estudos são necessários para avaliar resultados a longo prazo. "
FONTE: JAMA
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