Obesidade Infantil Vinculado ao Adulto dor no joelho
Os machos podem ser especialmente afetadas, novo estudo relata.
Ser obeso como uma criança poderia levar à dor no joelho e outros sintomas na vida adulta, especialmente para os homens, um novo estudo de coorte de longo prazo sugere.
O estudo descobriu que a obesidade infantil foi significativamente associada com dor no joelho adulto em homens (risco relativo [RR] 1,72, 95% CI 1,11-2,69) e que o peso da infância e índice de massa corporal (IMC) foram associados com rigidez e disfunção, de acordo com Benny Antony , Menzies Research Institute Tasmânia, University of Tasmania, Hobart, na Austrália.
Os Determinantes Infância de Saúde do Adulto estudo (CDAH) foi um 20-year follow-up das crianças que participaram do Health and Fitness Inquérito Escolas australiano (ASHFS). A pesquisa foi concluída em uma amostra nacional de crianças escolares com idades entre 7 a 15 anos.
Para avaliar a dor no joelho, rigidez e disfunção física nos últimos 30 dias, os pesquisadores utilizaram a Western Ontario McMaster índice de osteoartrite (WOMAC) .A escala varia de 0-9 com 0 indicando que não há queixas e 9 indicando intensidade máxima da denúncia.
Dor no joelho WOMAC foi relatado em cinco sub-escalas: dor experimentada durante a caminhada em uma superfície plana, subir e / ou descer escadas, sentado / deitado, descansar durante a noite, e em pé. WOMAC rigidez e disfunção também foram relatados em sub-escalas. A presença de qualquer dor, rigidez e disfunção estava tendo qualquer pontuação acima de 0.
O excesso de peso na infância foi definida de acordo com os pontos de corte para idade e sexo-específicos. Sobrepeso Adulto foi definido como um IMC de> 25 kg / m 2 .
Nos 449 pacientes incluídos no estudo, a prevalência de dor total WOMAC joelho foi de 34%. A prevalência de dor no joelho ao caminhar sobre uma superfície plana foi de 10%. A rigidez total WOMAC foi de 33%, e disfunção total foi de 41%.
A prevalência de excesso de peso na infância foi de 7%, e na idade adulta, foi de 48%.
No geral, não houve associação significativa entre a infância medidas com excesso de peso e dor total do joelho WOMAC, rigidez e escores de disfunção. No entanto, as medidas de infância com excesso de peso foram associados com dor no joelho, principalmente dor ao caminhar sobre uma superfície plana, rigidez e disfunção, entre os homens.
"Fundamentalmente a maioria das associações foram mostradas para a medida contínua de peso e IMC, bem como as medidas categóricas de excesso de peso", comentou autores. "Eles permaneceram inalterados após o ajuste para o adulto medida overweight correspondente, o que sugere que a infância medidas com excesso de peso pode afetar de forma independente sintomas de dor no joelho adultos nos homens."
Os mecanismos subjacentes a relação entre o peso da infância e dor no joelho adulto durante a caminhada não são claros, disseram os autores. No entanto, eles notaram que forças transmitidas através da articulação do joelho durante a caminhada pode ser superior a quatro vezes o peso corporal.
"Consequentemente, os aumentos de peso corporal, sem adaptações compensatórias associadas em joelho anatomia juntas e nos membros cinemática e cinética durante o movimento, aumentaria as tensões e deformações na articulação do joelho durante a caminhada."
As razões para a discrepância sexo são desconhecidas, disseram os autores. A prevalência de osteoartrite (OA) na maioria das articulações é maior entre os homens do que mulheres com menos de 50 anos de idade, mas maior entre as mulheres após os 50 anos a incidência de OA do joelho sintomático é maior em homens antes dos 50 anos de idade.
"Isso é importante no contexto da nossa amostra com média de idade de 35 anos, em que os resultados significativos foram encontradas somente entre os homens", escreveram os autores.
O estudo descobriu que os indivíduos que estavam acima do peso, tanto como as crianças e os adultos apresentaram maior prevalência de dor no joelho adulto ao andar (27,3%) do que aqueles com peso normal como crianças e adultos (8,6%).
Os indivíduos que estavam acima do peso, como crianças e peso normal como adultos tiveram maior dor no joelho (25%) do que os indivíduos que eram peso normal como as crianças, em seguida, tornou-se o excesso de peso como adultos (9,8%)
"Isso sugere que o excesso de peso na infância pode ser pelo menos tão importante quanto adultos com excesso de peso", disseram os autores. No entanto, eles alertaram que apenas 7% das crianças apresentaram sobrepeso e poucos mudou o estado de excesso de peso na infância ao peso normal na idade adulta.
Uma limitação potencial é que a taxa de resposta a este sub-estudo foi moderada. E, embora os pesquisadores usaram peso como preditor, peso em si pode não representar sobrepeso na infância.
Changhai Ding é um destinatário de um Futuro Fellowship Australian Research Council.
Graeme Jones é um destinatário de um Conselho Nacional de Saúde e Pesquisa Médica (NHMRC) Practitioner Fellowship.
Alison Venn é um destinatário de uma Bolsa de Investigação NHMRC Senior.
Leigh a Blizzard é um receptor de um Desenvolvimento da Irmandade NHMRC carreira.
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