quarta-feira, 29 de abril de 2015

Descobertas de genes poderia ajudar no tratamento da artrite reumatóide

CORPO HUM. OLOGR

Descobertas de genes poderia ajudar no tratamento da artrite reumatóide 

Nova pesquisa revela pistas sobre a gravidade da doença, os potenciais resultados
     
 
 
Terça-feira, 28 de abril, 2015
Imagem Notícia de HealthDay
Terça-feira abril 28, 2015 (HealthDay News) - Variações genéticas podem conter pistas para a artrite reumatóide - o que sugere não só que irá desenvolver a condição dolorosa, mas também prever sua gravidade e até mesmo quem pode morrer com ela, diz um novo estudo.
"Fatores genéticos de predisposição à doença, a gravidade da doença e da resposta ao tratamento vai permitir adaptar o tratamento às necessidades dos pacientes individuais", disse o pesquisador Dr. Sebastien Viatte, um bolseiro de investigação na Universidade de Manchester, na Inglaterra.
Usando dados de várias fontes em milhares de pacientes no Reino Unido, os investigadores descobriram que as mutações do gene numa localização num cromossoma chamado HLA-DRBl foram associados com a gravidade da artrite reumatóide e da resposta ao tratamento com o factor de necrose tumoral (TNF) inibidor de drogas.
Este estudo, Viatte disse, é um primeiro passo potencialmente importante para a medicina personalizada para pacientes com a doença auto-imune desafiador.
Na artrite reumatóide, o sistema imunitário do corpo ataca erroneamente as articulações, causando inflamação que pode danificar as articulações e órgãos, tais como o coração, de acordo com a Arthritis Foundation. Cerca de 1,5 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm a doença muitas vezes incapacitante.
Viatte disse que as novas descobertas, publicadas em 28 de abril do Journal of the American Medical Association , deve ser replicada antes que eles possam influenciar o tratamento do paciente.
Ainda assim, Dr. David Felson, um professor de medicina e epidemiologia na Escola de Medicina da Universidade de Boston, congratulou-se com o relatório.
"Esta anomalia genética recentemente descoberto que está associada com o risco de desenvolvimento de artrite reumatóide também parece estar associada com a gravidade da doença, e talvez com risco de morrer devido a artrite reumatóide," disse Felson, co-autor de um editorial acompanhante.
Ele acrescentou que, embora os riscos associados a esta mutação são modestos, eles parecem ser real. "Cada pequena ajuda", disse Felson.
Não existe apenas um gene associado com a artrite reumatóide, no entanto, referido Felson. Além disso, fatores externos como o tabagismo pode desempenhar um papel, disse ele.
Avanços foram feitos na identificação de susceptibilidade genética para doenças auto-imunes, mas não se sabe muito sobre como isso pode afetar o prognóstico da doença e tratamento, de acordo com informações de fundo no estudo.
Para explorar a associação entre mutações do gene HLA-DRBL e artrite reumatóide, da equipe usaram dados de imagem do Viatte coletados em mais de 2.100 pacientes para avaliar a gravidade da doença. Eles avaliaram o risco de morte em mais de 2.400 pacientes e da eficácia dos inibidores de TNF drogas em mais de 1.800 pacientes.
As descobertas podem ajudar os médicos e cientistas a entender melhor a artrite reumatóide, disse Felson. Isso também abre as portas para novas pesquisas, acrescentou.
"Na medida em que podemos chegar a novos tratamentos, estes tratamentos devem ter em conta esta mutação genética", disse Felson.
Além disso, saber que tem esta mutação pode ajudar a identificar quais os pacientes que necessitam de tratamento agressivo, disse Felson.
"Podemos agora usar tudo isso para dizer mais ou menos o quão bem um paciente com artrite reumatóide vai fazer, ou quão mal eles vão fazer", disse Felson.
FONTES: Sebastien Viatte, MD, Ph.D., pesquisador da Universidade de Manchester, Inglaterra;David Felson, MD, MPH, professor, medicina e epidemiologia da Faculdade de Medicina, Universidade de Boston Boston; 28 de abril de 2015, Journal of American Medical Association
HealthDay
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